重慶市第九人民醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合(風(fēng)濕免疫)
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皮肌炎是一種自身免疫性結(jié)締組織病，屬于風(fēng)濕免疫科疾病。由于初期表現(xiàn)為皮膚損害，多數(shù)容易被誤診為皮疹，而去皮膚科就診，導(dǎo)致延誤治療，加重病情。因此，如果出現(xiàn)不明原因且反復(fù)發(fā)作的皮疹，同時(shí)伴有四肢無(wú)力、上肢抬舉困難、不能梳頭和穿衣、納差、消瘦、發(fā)熱等癥狀，就應(yīng)考慮發(fā)生皮肌炎的可能，建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。
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"應(yīng)該掛心內(nèi)科，又叫心血管內(nèi)科，主要是負(fù)責(zé)各種心血管疾病，如心絞痛、心肌炎、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、冠心病、早搏、高血壓等常見(jiàn)的心血管疾病。心肌缺血指心肌代謝失常，不能維持心臟工作的癥狀，很多原因都會(huì)使心肌缺血，如血壓變低、動(dòng)脈供血不足、冠狀動(dòng)脈阻塞都會(huì)直接使心臟供血不足，最主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致心臟血液灌注變少，使心臟供養(yǎng)不足。心肌缺血會(huì)引發(fā)冠心病、心肌梗塞、心絞痛、心率紊亂、心肌病，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致猝死，出現(xiàn)心肌缺血應(yīng)當(dāng)重視，聽(tīng)從醫(yī)生建議接受相應(yīng)治療，保持良好飲食習(xí)慣。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/21收聽(tīng)(20786)
"股骨頭的壞死，常伴有股骨的軟骨破損和股骨頭的塌陷。通常來(lái)講，在X線表現(xiàn)上比較清楚，也可以通過(guò)雙髖關(guān)節(jié)的核磁進(jìn)行診斷。在掛科時(shí)應(yīng)該掛骨與關(guān)節(jié)外科或者微創(chuàng)外科，因?yàn)楣晒穷^壞死可以通過(guò)微創(chuàng)的髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行治療，通過(guò)關(guān)節(jié)鏡磨損病變的軟骨即可?；蛘咴诠桥c關(guān)節(jié)外科，通過(guò)比較大的手術(shù)如髓內(nèi)釘減壓手術(shù)，也就是PFNA手術(shù)或者人工髖關(guān)節(jié)假體置換手術(shù)都可以進(jìn)行治療。所以掛骨與關(guān)節(jié)外科或者微創(chuàng)外科都可以得到診斷和治療。"
張哲│哈爾濱市公安醫(yī)院
2020/01/10收聽(tīng)(35678)
小兒皮肌炎應(yīng)該看風(fēng)濕免疫科，但風(fēng)濕免疫科是相對(duì)比較陌生的科室?；颊叱霈F(xiàn)皮疹會(huì)先去皮膚科，出現(xiàn)肌... 李建國(guó)│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/08/24播放(55756)
小兒皮肌炎應(yīng)該看風(fēng)濕免疫科，但風(fēng)濕免疫科是相對(duì)比較陌生的科室?；颊叱霈F(xiàn)皮疹會(huì)先去皮膚科，出現(xiàn)肌...
李建國(guó)│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/08/24播放(55756)
懷孕選擇科室就診時(shí)，需結(jié)合懷孕時(shí)間考慮，具體如下：1、孕早期可就診于婦科，也可就... 崔詠怡│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 2023/02/18播放(85386)
懷孕選擇科室就診時(shí)，需結(jié)合懷孕時(shí)間考慮，具體如下：
1、孕早期可就診于婦科，也可就...
崔詠怡│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2023/02/18播放(85386)
更年期失眠的患者應(yīng)于內(nèi)分泌科或婦產(chǎn)科就診。內(nèi)分泌紊亂對(duì)于女性患者存在一定影響，年齡較大更年期的... 陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/12/29播放(98282)
更年期失眠的患者應(yīng)于內(nèi)分泌科或婦產(chǎn)科就診。內(nèi)分泌紊亂對(duì)于女性患者存在一定影響，年齡較大更年期的...
陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/12/29播放(98282)
"腳腫應(yīng)掛腎內(nèi)科，腳水腫首先考慮腎炎腎病引起的水腫，患者要去腎內(nèi)科門(mén)診查尿常規(guī)，尿常規(guī)提示尿蛋白陽(yáng)性，此時(shí)就要進(jìn)一步完善檢查，就要查24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能，腎臟彩超，并積極排查引起繼發(fā)性腎病的相關(guān)檢查，比如尿本周蛋白、血清蛋白電泳、免疫全套、風(fēng)濕全套、狼瘡全套、腫瘤標(biāo)記物、感染八項(xiàng)。有腎活檢指征的建議患者腎活檢，明確病理類(lèi)型，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后。得了腎炎腎病就要積極的控制血壓，減少蛋白尿，出現(xiàn)了腎衰竭，就是延緩腎功能進(jìn)展，避免使用腎毒性的藥物，慢性腎衰竭呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展，直至腎衰竭的終末期、尿毒癥期，一旦出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀，比如消化系統(tǒng)的癥狀，如惡心、嘔吐、食欲、減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血；出現(xiàn)了心衰的表現(xiàn)，如胸悶、氣促、呼吸困難、重度貧血、貧血難以糾正；出現(xiàn)了皮膚瘙癢、腎性骨病；出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松、骨痛；出現(xiàn)了尿毒癥腦病的表現(xiàn)，比如說(shuō)幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂、昏迷。這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行腎臟替代治療，如血液透析或者腹膜透析治療。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/09收聽(tīng)(67384)
靜脈血栓最正確的就診科室應(yīng)該為血管外科，在有些不具備單獨(dú)成立血管外科的醫(yī)院內(nèi)，有時(shí)血管外科的治療內(nèi)容包含在基本外科或骨科內(nèi)，這時(shí)應(yīng)在相關(guān)科室就診。如果靜脈血栓脫落引起肺栓塞，有時(shí)也可能在呼吸科或介入科就診，進(jìn)行局部的溶栓或取栓治療。因?yàn)殪o脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)較高，主要是可能引起血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞危及生命。所以一旦出現(xiàn)應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，以預(yù)防不可預(yù)知的高危風(fēng)險(xiǎn)，提高患者預(yù)后。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/04/27收聽(tīng)(43174)
前列腺方面的疾病一般掛科泌尿外科或者男科，各個(gè)醫(yī)院設(shè)置的科室可能不一樣，有的醫(yī)院歸男科，有的醫(yī)... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/20播放(76724)
前列腺方面的疾病一般掛科泌尿外科或者男科，各個(gè)醫(yī)院設(shè)置的科室可能不一樣，有的醫(yī)院歸男科，有的醫(yī)...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/20播放(76724)
"皮肌炎雖然皮膚會(huì)出現(xiàn)病變，但是該病是自身免疫性疾病，除皮膚受累外還會(huì)出現(xiàn)肌肉受累，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎、縱隔氣腫等，對(duì)于患者生命危害非常大。所以對(duì)于皮肌炎患者不能去皮膚科就診，而應(yīng)該去風(fēng)濕免疫科就診。皮肌炎較其他自身免疫性疾病往往預(yù)后較差，如果治療不及時(shí)甚至?xí)＜盎颊呱缙谠\斷以及系統(tǒng)治療對(duì)于改善預(yù)后非常重要。所以再三叮囑皮肌炎患者，應(yīng)該去風(fēng)濕免疫科住院治療，包括早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，部分病情比較重的皮肌炎患者還需要應(yīng)用人免疫球蛋白。"
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2020/02/27收聽(tīng)(26274)
"前列腺增生應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院掛泌尿外科。前列腺增生的患者，一般都會(huì)有明顯的尿頻、夜尿次數(shù)增多，隨著增生程度的加重，患者可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難。尿頻是最早出現(xiàn)的癥狀，排尿困難是逐步出現(xiàn)的癥狀。尿流變細(xì)、排尿遲緩、排尿等待、尿淋漓不盡，這是前列腺增生后的典型表現(xiàn)。應(yīng)該做尿常規(guī)檢查，經(jīng)直腸前列腺彩超檢查，以及前列腺特異性抗原檢查。通過(guò)這些檢查，可以確定前列腺增生的程度，以及是否有前列腺癌的可能性。確診后可以口服藥物進(jìn)行治療，緩解排尿困難的癥狀。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/03/26收聽(tīng)(66862)
咽炎是一種上呼吸道感染性疾病，在咽痛的同時(shí)，可以有咳嗽、咳痰，因此咽炎可以去呼吸內(nèi)科就診，亦可... 程嵐│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/06播放(56562)
咽炎是一種上呼吸道感染性疾病，在咽痛的同時(shí)，可以有咳嗽、咳痰，因此咽炎可以去呼吸內(nèi)科就診，亦可...
程嵐│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/06播放(56562)
患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)，應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，是風(fēng)濕免疫科中比較... 陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/14播放(50824)
患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)，應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，是風(fēng)濕免疫科中比較...
陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/14播放(50824)
龜頭炎可以掛男科、泌尿外科、皮膚科，龜頭炎為男性比較常見(jiàn)的局部炎癥性疾病，通常與包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/10播放(94862)
龜頭炎可以掛男科、泌尿外科、皮膚科，龜頭炎為男性比較常見(jiàn)的局部炎癥性疾病，通常與包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/10播放(94862)
膽囊結(jié)石在我國(guó)屬于常見(jiàn)病，正常人群當(dāng)中至少有7%-10%的人可能患有膽囊結(jié)石。大多膽囊結(jié)石患者... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/14播放(86052)
膽囊結(jié)石在我國(guó)屬于常見(jiàn)病，正常人群當(dāng)中至少有7%-10%的人可能患有膽囊結(jié)石。大多膽囊結(jié)石患者...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/14播放(86052)
痛風(fēng)是一種血尿酸增高所導(dǎo)致的以關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病，以及會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病加重，以及影響血糖的一... 張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/14播放(59824)
痛風(fēng)是一種血尿酸增高所導(dǎo)致的以關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病，以及會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病加重，以及影響血糖的一...
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/14播放(59824)
小兒哮喘屬于呼吸道疾病，醫(yī)院里頭可以掛哮喘門(mén)診，如果沒(méi)有哮喘門(mén)診可以掛呼吸科，都可以進(jìn)行治療。... 郭燕華│太原市婦幼保健院 2023/09/01播放(50676)
小兒哮喘屬于呼吸道疾病，醫(yī)院里頭可以掛哮喘門(mén)診，如果沒(méi)有哮喘門(mén)診可以掛呼吸科，都可以進(jìn)行治療。...
郭燕華│太原市婦幼保健院
2023/09/01播放(50676)
耳鳴是臨床中很常見(jiàn)的癥狀，很多的原因會(huì)導(dǎo)致耳鳴。通常情況下，耳鳴的患者首診的科室都是耳科，經(jīng)過(guò)... 馬曉波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/17播放(85128)
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馬曉波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/17播放(85128)
如果腿疼，建議首先掛骨科，做相應(yīng)檢查，如果不需要手術(shù)治療、不需要阻滯治療，是骨關(guān)節(jié)炎的初期，是... 呂建瑞│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/11播放(82446)
如果腿疼，建議首先掛骨科，做相應(yīng)檢查，如果不需要手術(shù)治療、不需要阻滯治療，是骨關(guān)節(jié)炎的初期，是...
呂建瑞│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/11播放(82446)
很多醫(yī)院專門(mén)為老年癡呆患者開(kāi)辟了?？圃\室，比如記憶門(mén)診或者認(rèn)知?？?，?？漆t(yī)生能專業(yè)地、準(zhǔn)確地識(shí)... 呂繼輝│北京老年醫(yī)院 2023/04/14播放(72288)
很多醫(yī)院專門(mén)為老年癡呆患者開(kāi)辟了?？圃\室，比如記憶門(mén)診或者認(rèn)知?？?，?？漆t(yī)生能專業(yè)地、準(zhǔn)確地識(shí)...
呂繼輝│北京老年醫(yī)院
2023/04/14播放(72288)
"偏頭痛，應(yīng)該掛神經(jīng)內(nèi)科。該病是一種原發(fā)性頭痛，是神經(jīng)內(nèi)科的一種多發(fā)病，確切的病因目前尚不明確，可能與遺傳、飲食、內(nèi)分泌以及精神因素有關(guān)。有些研究提示，該病具有明顯的家族聚集性，患者臨床表現(xiàn)為波動(dòng)性頭痛，大多數(shù)呈單側(cè)分布，常常伴有惡心、嘔吐。少數(shù)典型的患者，發(fā)病前有視覺(jué)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)等先兆。女性患者多于男性，通常在10-30歲起病，40-50歲時(shí)達(dá)高峰，其治療主要是控制頭痛的發(fā)作，緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/11/26收聽(tīng)(91886)
北大一院 張卓莉
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郴州市第一人民醫(yī)院 謝興元
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兒研所 賴建銘
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