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韋竑宇
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

骨科·脊柱外科

腰椎間盤(pán)突出癥的禁忌運(yùn)動(dòng)有哪些

2023-07-18 21:22播放 :

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腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)臥床休息，不建議做任何運(yùn)動(dòng)治療，跑步、蹦跳、搬抬重物，均屬于禁忌運(yùn)動(dòng)。跑步可引起腰背肌劇烈收縮，導(dǎo)致腰椎間盤(pán)壓力逐漸增大，加重腰椎間盤(pán)突出癥狀，因此慢跑、快跑均屬禁忌。治療上可采取藥物、針灸、按摩、理療等保守治療手段，緩解肌肉張力、減輕疼痛，降低腰椎間盤(pán)張力。生活中應(yīng)注意，一切引起腰部負(fù)擔(dān)過(guò)重的運(yùn)動(dòng)均為禁忌，長(zhǎng)期駕駛、伏案工作，在保守治療期間，都盡量避免。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:48''

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腰椎間盤(pán)突出癥的飲食沒(méi)有太多禁忌，根據(jù)中醫(yī)辨證分型可采取相應(yīng)的飲食調(diào)理，具體情況如下：

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腰椎間盤(pán)突出癥做什么運(yùn)動(dòng)

"腰椎間盤(pán)突出癥的病人，推薦采用游泳進(jìn)行鍛煉。游泳是腰椎間盤(pán)突出癥病人康復(fù)最好的鍛煉方法，因?yàn)樵谟斡镜臅r(shí)候人漂在水中，沒(méi)有地心引力的作用，身體上身的重量就不會(huì)對(duì)椎間盤(pán)造成擠壓，椎間盤(pán)內(nèi)的負(fù)壓也就增強(qiáng)，椎間盤(pán)的突出會(huì)緩解，對(duì)神經(jīng)根的壓迫也就減輕，局部靜脈回流、淋巴回流得到改善，神經(jīng)根水腫也會(huì)得到消退。神經(jīng)根水腫消退以后變細(xì)，這樣就容易從椎間孔內(nèi)走出，病人的腰腿疼痛和麻木癥狀就能得到改善。同時(shí)，在游泳的時(shí)候采用蛙泳，腰背肌得到了鍛煉，腰背肌肌力增強(qiáng)對(duì)穩(wěn)定脊柱有很好的作用，可以保持脊柱內(nèi)外的平衡，防止因?yàn)榧×ο陆刀鴮?dǎo)致脊柱小關(guān)節(jié)的錯(cuò)縫，以及繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎等改變，所以游泳對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)是最好的鍛煉方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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腰椎間盤(pán)突出癥患者能運(yùn)動(dòng)嗎

"腰椎間盤(pán)突出癥患者可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，在腰椎間盤(pán)突出癥急性期的時(shí)候，要嚴(yán)格的臥床休息，同時(shí)應(yīng)用口服藥物牽引等治療。當(dāng)處于緩解期的時(shí)候，應(yīng)該加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，增強(qiáng)肌肉的力量，維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，有利于減少間盤(pán)負(fù)荷，進(jìn)一步減少間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)。運(yùn)動(dòng)主要還是采取輕柔的運(yùn)動(dòng)，比如游泳、慢跑、快走，騎自行車(chē)。劇烈運(yùn)動(dòng)，比如跑跳、打籃球、踢足球等盡量避免。平時(shí)鍛煉腰背肌的方法，有小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐。前兩種動(dòng)作主要適合于初學(xué)者，后兩種適合于熟練者。平時(shí)有時(shí)間的話(huà)，每周進(jìn)行2-3次的游泳鍛煉，也很有好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

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腰間盤(pán)突出的禁忌運(yùn)動(dòng)有哪些

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腰肌勞損禁忌的運(yùn)動(dòng)

在病人出現(xiàn)有腰部肌肉勞損后，禁忌的運(yùn)動(dòng)有很多。首先病人要避免久站、久坐、久蹲，或者避免腰部出現(xiàn)前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎等過(guò)度活動(dòng)，而且也需要禁忌腰部做劇烈活動(dòng)，避免發(fā)生腰肌勞損程度的進(jìn)一步加重。在病人出現(xiàn)腰肌勞損后可以在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼_腰部功能鍛煉?；颊呖梢圆捎眯⊙囡w的鍛煉方式，或者選擇平板支撐、三點(diǎn)支撐，做正確的仰臥起坐動(dòng)作。在運(yùn)動(dòng)時(shí)患者需要用力緩慢，不要使用暴力，避免加重腰部肌肉的勞損。另外也需要掌握正確的運(yùn)動(dòng)量，避免發(fā)生意外情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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肛裂有什么運(yùn)動(dòng)禁忌

"肛裂的患者沒(méi)有必要進(jìn)行特別劇烈的運(yùn)動(dòng)，尤其在肛裂在發(fā)展的過(guò)程中，這段時(shí)間肛裂已經(jīng)發(fā)了，盡量還是要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，一般的走路散步是可以的，正常工作還是可以的。一些特殊的工作可能還是不行，長(zhǎng)期出差或者是送外賣(mài)長(zhǎng)期騎電動(dòng)車(chē)、自行車(chē)，還是暫時(shí)在發(fā)作期的時(shí)候盡量減少這方面的運(yùn)動(dòng)。其次是完全不運(yùn)動(dòng)也不行，還要進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)纳⒉?、走路，做身體的舒展運(yùn)動(dòng)，都是可以的，不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。在肛裂恢復(fù)了之后，就可以恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

康健│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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"腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)臥床休息，不建議做任何運(yùn)動(dòng)治療。跑步、蹦、跳、搬抬重物均屬于禁忌運(yùn)動(dòng)。跑步可引起腰背肌劇烈收縮，導(dǎo)致腰椎間盤(pán)壓力逐漸增大，加重腰椎間盤(pán)突出癥狀，因此慢跑、快跑均屬禁忌。治療上可采取藥物、針灸、按摩、理療等保守治療手段，緩解肌肉張力，減輕疼痛，降低腰椎間盤(pán)張力。生活中一切引起腰部負(fù)擔(dān)過(guò)重的運(yùn)動(dòng)均為禁忌。長(zhǎng)期駕駛、伏案工作在保守治療期間都盡量避免。"

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"腰肌勞損的患者禁忌各種腰部負(fù)荷比較重的體育運(yùn)動(dòng)，比如跑、跳、彎腰，以及力量型的運(yùn)動(dòng)，這些都容易導(dǎo)致腰肌勞損的加重，如果長(zhǎng)期進(jìn)行這些運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。腰肌勞損早期主要是表現(xiàn)為軟組織，包括肌肉、筋膜、韌帶出現(xiàn)相應(yīng)的充血、水腫等炎性反應(yīng)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)刺激性的疼痛?；颊呷绻贿M(jìn)行保養(yǎng)保健和相應(yīng)的治療，病理改變會(huì)持續(xù)加重。最終會(huì)導(dǎo)致局部組織的變性，可能出現(xiàn)纖維化、粘連、瘢痕、攣縮、異位骨化等等嚴(yán)重的病理改變，這個(gè)時(shí)候就會(huì)明顯影響到腰部的穩(wěn)定性，對(duì)腰椎產(chǎn)生影響甚至產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以腰肌勞損的患者要注意積極的治療，平時(shí)要避免不良的體育運(yùn)動(dòng)。"

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腰間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)外側(cè)的纖維破壞后，間盤(pán)軟骨突出于環(huán)狀纖維外的一種疾病。腰椎間盤(pán)只要受到垂直的壓力與水平的壓力，會(huì)加重間盤(pán)突出程度，所以不適合做一切對(duì)腰椎壓力過(guò)大的運(yùn)動(dòng)。例如常年長(zhǎng)時(shí)間的公路賽車(chē)騎行，這種運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)時(shí)間保持著腰椎向前彎曲，腰椎間盤(pán)受到水平的擠壓力，會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)一點(diǎn)一點(diǎn)的突出來(lái)，最后可能會(huì)變成椎管狹窄。常年遠(yuǎn)距離跑步的人，腰椎會(huì)受到反復(fù)的垂直壓力，一樣會(huì)導(dǎo)致腰間盤(pán)突出的加重。競(jìng)技類(lèi)體育運(yùn)動(dòng)，例如籃球、足球、羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球等等，這些消耗量極大的運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致腰椎的負(fù)擔(dān)極重，很容易出現(xiàn)突出加重的癥狀。最傷腰的運(yùn)動(dòng)是仰臥起坐，每天都做仰臥起坐的人，會(huì)很快出現(xiàn)腰間盤(pán)突出的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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