成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
心內科
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房顫的癥狀包括自覺癥狀和患者發(fā)現(xiàn)的癥狀，具體表現(xiàn)包括：1、自覺癥狀：心悸、心動過速，不具有特異性，與其它心律失常性疾病所引起的癥狀相同，如早搏、室上性心動過速；2、發(fā)覺的癥狀：具有一定的特異性，如心律絕對不齊，心率時而為160次/分，時而為120次/分，時而為200次/分；脈搏短促，脈率少于心率，摸到脈率120次/分，心率卻升高到150次/分。
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"房顫的癥狀主要是快速房顫的病人，他有心慌、胸悶、不適這種感覺。還有一部分病人如果是房顫，因為左心那里有一部分血栓，有的會引起栓塞，例如到腦部以后，引起腦梗塞，有的病人會出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀。還有一部分快速房顫的病人，對心功能會有影響，所以病人整個會有一定的心功能不全的表現(xiàn)?？焖俜款潓ξ覀冇幸欢ㄎ：?，必須得及早治療。"
李進華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2017/12/20收聽(55130)
心房顫動即房顫是重要心律失常，老年人心房顫動發(fā)生率較高。心房顫動癥狀，主要有以下幾方面： 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/07/17播放(29856)
心房顫動即房顫是重要心律失常，老年人心房顫動發(fā)生率較高。心房顫動癥狀，主要有以下幾方面：
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/07/17播放(29856)
房顫的癥狀最主要的是受心率快慢的影響，比如心率在1分鐘80次左右的時候，大部分患者一般沒有癥狀。但是心率比較快的時候，比如1分鐘超過150次，患者容易感受到胸疼、胸悶、心慌等心肌供血不足的表現(xiàn)。房顫的病人栓塞的風險發(fā)生率比較高，如果引起體循環(huán)的栓塞，可以出現(xiàn)相應的表現(xiàn)，比如引起腦栓塞可以出現(xiàn)偏癱、失語、肢體麻木等癥狀。引起腸系膜動脈栓塞或腎動脈栓塞，可以出現(xiàn)腹痛、小便量減少甚至血尿和腎功能不全的癥狀。如果房顫引起冠狀動脈栓塞，可以出現(xiàn)急性心肌梗塞，患者表現(xiàn)為持續(xù)、劇烈、不容易緩解的胸疼。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/16收聽(60278)
房顫在臨床上是一種比較常見的心律失常，房顫的癥狀主要和患者的疾病嚴重程度以及心率快慢等有關系。當房顫患者的心室率比較快的時候可以發(fā)生心衰癥狀，如胸悶、呼吸困難、氣短、心跳加速、心慌、頭暈等。還有的患者會發(fā)生心絞痛的癥狀，出現(xiàn)胸骨后或者左側乳頭下方心前區(qū)的位置悶痛不適、惡心、嘔吐、大汗淋漓等。部分患者房顫的心室率比較慢的時候會發(fā)生頭暈、眼前發(fā)黑、乏力等，甚至突然暈倒在地等癥狀。房顫容易導致心臟的左心房產生栓子，當這個栓子脫落的時候可能會引發(fā)腦栓塞，患者會突然發(fā)生意識不清、偏癱等，快速房顫還會加重原有的心衰、心絞痛等。
2019/11/15收聽(78206)
房顫的臨床特征較明顯，表現(xiàn)為陣發(fā)性、持續(xù)性或慢性等特點，具體情況如下：1、心率呈... 王云飛│廣東省中醫(yī)院 2023/02/04播放(69840)
房顫的臨床特征較明顯，表現(xiàn)為陣發(fā)性、持續(xù)性或慢性等特點，具體情況如下：
1、心率呈...
王云飛│廣東省中醫(yī)院
2023/02/04播放(69840)
"房顫的癥狀并沒有非常統(tǒng)一。它的癥狀可能是多種多樣，每位患者可能表現(xiàn)出來都不一樣。常見的癥狀是心慌、胸悶。對于急性的房顫，最容易出現(xiàn)心慌、胸悶。有些慢性的房顫可能沒有任何的癥狀，感覺不到心慌、胸悶。長期的房顫容易出現(xiàn)心衰。心衰的癥狀可能表現(xiàn)出來的更多的是活動后的胸悶氣促、不能平臥，或者下肢的水腫。而且隨著年限的時間，癥狀會逐漸的加重，在心臟彩超檢查上面也能看到心臟逐年的擴大。"
謝勇│新余市第二人民醫(yī)院
2018/03/05收聽(90238)
"房顫又叫做心房顫動，主要是由于心臟的瓣膜病，比如二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全，又或者冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導致的心臟跳動毫無節(jié)律。一旦出現(xiàn)房顫，患者的癥狀有胸悶、氣短、心慌，甚至出現(xiàn)休克以及重要臟器梗阻的情況，一旦出現(xiàn)這些癥狀要給予積極的治療。通過心臟彩超、冠脈CTA等明確導致房顫的原因，給予積極的治療。另外，還要給予降低心率以及扭轉的藥物，比如美托洛爾、胺碘酮等使房顫的癥狀得到緩解。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/18收聽(61032)
"房顫的全稱是心房顫動，是目前最常見的心律失常，表現(xiàn)為心跳快慢不等、節(jié)律絕對不規(guī)則。房顫最初的發(fā)作、早期的發(fā)作，大多表現(xiàn)為快速型心房顫動，心率在120次\/分以上。病人的主要癥狀是乏力、心慌、心悸，早期可能會有血壓升高。當持續(xù)時間比較長，沒有及時轉為竇性心律時血壓會下降。如果是長期的快速心房顫動，持續(xù)一個月以上，部分患者會出現(xiàn)心衰的癥狀。房顫會有發(fā)展的過程，從早期的陣發(fā)房顫，逐漸發(fā)展為持續(xù)性房顫，后期會發(fā)展成永久性房顫。一旦病人是永久性房顫，心室率會有下降的過程，從100次\/分以上可能逐漸會降到70-80次\/分，不用藥的情況下會感覺有明顯的長間歇。當出現(xiàn)緩慢型心房顫動可能會有更長的長間歇。長間歇指兩個心跳之間的間隔時間，當兩個心跳之間的間隔>5s以上，病人可能會出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn)，比如會有明顯的眼前發(fā)黑、乏力、記憶力變差，這時可能需要起搏器的治療。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/08收聽(83316)
"房顫最多出現(xiàn)的癥狀是心慌氣短。大多數(shù)人其實在活動激烈的時候都會有心慌氣短的癥狀，這種情況是正常的。但是房顫病人不同的是會在休息的時候不定時的出現(xiàn)心慌、難受、氣短的癥狀。與我們活動的時候出現(xiàn)的癥狀是不同的。此外更多見的就是手腳冰涼，由于房顫的時候有一部分的心臟功能喪失，心臟打出去的血以及回流到心臟的血都不夠，也就是心臟的博出量不夠。這個時候外周的血管就會收縮，會造成手腳冰涼的現(xiàn)象。還有一些癥狀，比如像頭暈甚至是昏厥，是由于房顫的時候心臟泵血量少，腦血管的供血也就會減少，特別是在由坐位站起的時候比較容易發(fā)生。另外在房顫的時候由于心率很不規(guī)則，有的時候有些病人會出現(xiàn)長間歇，也就是心臟會有較長一段的時間沒有搏動，這個時候病人就會出現(xiàn)眼前發(fā)黑甚至是昏倒的情況。"
李晶│北京醫(yī)院
2017/07/27收聽(74280)
"房顫是目前比較常見的一種心律失常，它發(fā)作的時候會有一些癥狀，比如會感覺到心悸、胸悶、頭暈、運動的時候會感到乏力、呼吸困難、胸悶甚至有胸痛的癥狀出現(xiàn)。如果房顫的心率過快，它可能會引起更嚴重的癥狀，比如休克、暈倒在地等。"
趙金河│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2017/08/24收聽(61242)
"患者發(fā)生心房纖顫的時候，會自覺心慌、心悸可能還伴有肢體發(fā)抖，還有一些人會自覺頭暈、胸悶、胸痛，每個患者的表現(xiàn)都是不一樣的。持續(xù)性或者永久性心房纖顫患者反而會沒有不舒服的癥狀，就像適應竇性心律一樣已經適應了心房纖顫，就不會有任何不舒服的癥狀，無論是否存在不舒服癥狀，心房纖顫都要結合干預治療。陣發(fā)性房顫患者不舒服的癥狀會比較顯著，有些患者會伴有肢體發(fā)抖、上不來氣兒、氣短、呼吸困難等嚴重問題，患者要及時轉復成為竇性心律。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/12收聽(98872)
"房顫，顧名思義就是心房心顫，指的是心房失去了正常跳動的節(jié)奏，像在冬天打寒顫一樣，整個都在哆嗦，哆嗦的頻率比較高，每分鐘可以達到300-500次，是非?？斓谋憩F(xiàn)。這種病人跳的時間久了，可以導致患者出現(xiàn)明顯的血栓或者心悸的癥狀，導致患者出現(xiàn)腦血栓，這是房顫的基本定義。房顫的癥狀從患者本人而言最主要的癥狀是心悸，患者出現(xiàn)明顯的心悸的癥狀，而且在房顫發(fā)作快的時候可以表現(xiàn)為心臟跳動的節(jié)律完全不規(guī)整，整個里邊像躁動板一樣的跳動得非常快，而且非常的亂，如果摸脈搏就發(fā)現(xiàn)脈搏也是非常的不規(guī)則。如果是慢性室率的房顫，可能不會有太大的癥狀，如果是陣發(fā)性房顫，可能比持續(xù)性房顫的癥狀更明顯，因為房顫一旦跳得時間久了，病人自己耐受了，癥狀會慢慢的消失。所以陣發(fā)性房顫比永久性房顫癥狀要嚴重，持續(xù)性的房顫癥狀可能是比較慢的一些房顫，癥狀不太典型。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/02/28收聽(71376)
房顫的癥狀表現(xiàn)不盡相同，大部分患者表現(xiàn)為快速房顫癥狀，可出現(xiàn)心室率增快、心慌、心悸、疲乏、活動... 張妮│北京醫(yī)院 2023/12/22播放(51898)
房顫的癥狀表現(xiàn)不盡相同，大部分患者表現(xiàn)為快速房顫癥狀，可出現(xiàn)心室率增快、心慌、心悸、疲乏、活動...
2023/12/22播放(51898)
"房顫是非常常見的一種心律失常，是心房無序的激動和無效的收縮引起的。房顫的臨床癥狀不是所有人都一樣，有很多人可能沒有癥狀，在體檢的過程中才發(fā)現(xiàn)，有些人可能會有心慌、胸悶、心跳加快等臨床表現(xiàn)。如合并冠心病的患者可以出現(xiàn)心絞痛、眩暈、暈覺等，嚴重的可以引起心力衰竭。如果合并有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的患者，可誘發(fā)急性肺水腫，患者可出現(xiàn)急性的呼吸困難、喘憋等。"
2019/08/22收聽(93242)
房顫的表現(xiàn)是由于心房發(fā)生顫動，喪失更有效的收縮。由于心房是刺激泵，所以收縮功能如果喪失，此種刺... 王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/11播放(40948)
房顫的表現(xiàn)是由于心房發(fā)生顫動，喪失更有效的收縮。由于心房是刺激泵，所以收縮功能如果喪失，此種刺...
王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/11播放(40948)
房顫是臨床中較常見的一類心律失常，在80歲老年人中發(fā)病率可高達10%。在年輕人中也較常見，尤其... 馮堯偉│河南省中醫(yī)院 2023/05/16播放(97960)
房顫是臨床中較常見的一類心律失常，在80歲老年人中發(fā)病率可高達10%。在年輕人中也較常見，尤其...
馮堯偉│河南省中醫(yī)院
2023/05/16播放(97960)
"房顫是一種比較常見的心律失常，表現(xiàn)為心房不規(guī)律的顫動。房顫的發(fā)生病因不是十分明確，有一些房顫的患者是因為竇房結心跳太慢才產生的房顫。這種情況下如果運動導致了竇房結節(jié)律的增快，就可能對于房顫的發(fā)作有一定的好處，或者可以減少房顫的發(fā)作。房顫的患者是否可以進行運動，需要根據患者的心功能情況、心率控制情況進行綜合的判定。如果患者目前心功能穩(wěn)定，心率控制也比較平穩(wěn)，是可以進行體育運動的。房顫患者非常重要的治療是根據血栓栓塞的風險評分決定合理的抗凝治療策略，這一點也是非常重要的。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/10/10收聽(79430)
房顫的癥狀與其發(fā)作的類型、心室率的快慢、心臟的結構和功能狀態(tài)密切相關。心室率快的時候，會有心悸、胸悶等癥狀。如果存在器質性心臟病的患者，可以誘發(fā)或者加重心功能不全，甚至誘發(fā)急性肺水腫，從而出現(xiàn)喘憋、端坐呼吸、不能平臥等等癥狀。心室率不快的患者，癥狀常常比較輕微，可以有心悸、胸悶、運動耐量下降的癥狀。如果形成左房附壁血栓、血栓栓塞，可能會出現(xiàn)腦栓塞，這是主要致殘和致死的原因，患者自我感覺可能會覺得心跳不規(guī)律、混亂，在聽診的時候可以發(fā)現(xiàn)心律的快慢不一、心音強弱不等、節(jié)律絕對不規(guī)整，心率快于脈率。
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/23收聽(96018)
"首先，房顫是一種心房的顫動，當然顫動時實際上心室也會跟著不規(guī)律的跳動起來。在發(fā)顫的時候，因為心室的不規(guī)則跳動，每一波出來的血是不一樣，所以人體上就感受到心跳不整齊、心慌。正常人心臟什么樣的狀態(tài)最好，就是感覺不到自己的心跳，如果感覺到自己心跳，一定是很難受的。心跳每天都會跳10萬次左右，如果每1次的心跳就感到怦怦在跳，除了談戀愛的時候怦然心動，否則這種就是不正常，就是難受、不舒服。房顫第一個癥狀就是心慌，除了心慌之外，因為有的房顫可以非?？?，血液還沒有來得及打到心臟里邊就又空射出去，這時的心功能會減退，病人可能會上不來氣，會覺得胸悶，這些癥狀就會出現(xiàn)。如果病人原來冠心病，比如血管狹窄，本身血液就不夠供應，這時候心跳特別快，心臟的負荷就會增加，之后就會出現(xiàn)胸悶、心絞痛等癥狀。所以房顫有沒有，看是不是出現(xiàn)了心慌，如果出現(xiàn)胸悶、氣短這種情況，就要及時的去發(fā)現(xiàn)是不是得了房顫。"
陳維│上海市第十人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(450)
房顫是一種心律失常，主要表現(xiàn)就是心跳絕對不整齊、心音強弱不等，以及脈搏短絀。房顫的診斷，是通過... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/17播放(31980)
房顫是一種心律失常，主要表現(xiàn)就是心跳絕對不整齊、心音強弱不等，以及脈搏短絀。房顫的診斷，是通過...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/17播放(31980)
上海東方醫(yī)院 張建強
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