鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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淋巴細胞發(fā)生癌變即為淋巴瘤，淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的總稱。兒童淋巴瘤就是0-14歲間的兒童發(fā)生的淋巴瘤，主要臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大，全身各組織器官均可受累，同時可伴有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。根據(jù)瘤細胞的病理類型、臨床特點和預(yù)后轉(zhuǎn)歸，可分為何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤。
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"兒童淋巴瘤是發(fā)生在14歲以下兒童的淋巴瘤，兒童最常見的血液腫瘤是急性淋巴細胞白血病，淋巴瘤的發(fā)生率并不太高，治療的效果根據(jù)病理類型有所不同。兒童可以增加治療強度，包括骨髓移植的治療，淋巴瘤的療效總體還是比較滿意的。兒童淋巴瘤的治療也等同于成人常用的一些方案，根據(jù)細胞的來源是B細胞還是T細胞選擇的方案有所不同。兒童淋巴瘤有可能比成人常見的類型進展快，惡性度也會比較高?？傮w的治療根據(jù)病理類型來決定遠期的效果。"
歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/12/20收聽(25360)
"兒童淋巴瘤的癥狀有：一、淋巴結(jié)腫大，常常是無痛性的淋巴結(jié)腫大，以頸部、鎖骨上常見，其次可見于腋窩、腹股溝等部位。如果是非霍奇金淋巴瘤的兒童，淋巴結(jié)腫大的部位往往是全身性的，通過檢查還可以發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或腹膜后淋巴結(jié)腫大。如果是惡性程度較高的T細胞淋巴瘤，腫大的淋巴結(jié)往往生長迅速，有時候會出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合征的情況，孩子表現(xiàn)為頭面部腫脹疼痛、進行性呼吸困難，在短期內(nèi)就會導(dǎo)致兒童死亡。二、全身癥狀，常見的有發(fā)熱、盜汗、消瘦等表現(xiàn)，有時候以發(fā)熱為原因去就診，最終確診為淋巴瘤。所以如果孩子出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)的腫大以及不明原因的發(fā)熱，就要考慮到是否是淋巴瘤的可能，需要及時到醫(yī)院血液科就診，查明病因。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/11/24收聽(26528)
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，淋巴瘤治療進步非常快，各種靶向藥物、化療方法都能有效控制淋巴瘤進展。兒童淋巴瘤只... 王濤│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/28播放(88936)
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，淋巴瘤治療進步非常快，各種靶向藥物、化療方法都能有效控制淋巴瘤進展。兒童淋巴瘤只...
王濤│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/28播放(88936)
兒童淋巴瘤癥狀，主要包括以下方面：1、無痛性淋巴結(jié)腫大：其中以頸部淋巴結(jié)腫大較為常見... 邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/09/01播放(99234)
兒童淋巴瘤癥狀，主要包括以下方面：1、無痛性淋巴結(jié)腫大：其中以頸部淋巴結(jié)腫大較為常見...
邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/09/01播放(99234)
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，是可以治療的，不過沒有哪一種方法能夠保證完全治愈，只能通過治療緩解癥狀，延長生存期。主要的治療方法是化療，可以輔助放射治療?？梢愿鶕?jù)不同的病理類型，不同的分型的淋巴瘤以及分期預(yù)后是不一樣的，生存期也是不一樣的。如霍奇金淋巴瘤，淋巴細胞為主的生存率是最高的，五年生存率可以達到90%以上。而如果淋巴細胞耗竭的，五年生存率不足30%。如果是非霍奇金淋巴瘤，其中的彌漫性淋巴細胞分化好的，五年生存率在60%以上，而分化差的在40%左右。所以，具體能活多長時間，也是和病理分型、機體狀況、免疫力是有關(guān)的，沒有辦法具體定論。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/12收聽(80470)
"兒童淋巴瘤在兒童以及青少年的惡性腫瘤中占第3位。兒童淋巴瘤有一定的特點，男性兒童多于女性兒童；非霍奇金淋巴瘤中彌漫性、高度浸潤性占多數(shù)。療效一般好于成年人。我國兒童淋巴瘤的特點，T細胞淋巴瘤明顯增多；霍奇金淋巴瘤是減少的。兒童淋巴瘤也分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。對于霍奇金淋巴瘤的兒童，其治療主要是全身化療加局部放療。全身化療的方案多數(shù)為ABVD以及MOPP方案。對于非霍奇金淋巴瘤患者來說，其主要的治療也是全身化療以及局部放療，但是全身化療的方案根據(jù)病理類型不同略有不同。兒童淋巴瘤部分治愈率比較高，因此在應(yīng)用化療時，要注意兒童長期的不良反應(yīng)，例如繼發(fā)性腫瘤的發(fā)生、對心血管的毒性等等。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/12收聽(55810)
兒童淋巴瘤的排除通常需要通過以下幾個方面進行：1、臨床癥狀：兒童淋巴瘤特異性的癥... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/29播放(93140)
兒童淋巴瘤的排除通常需要通過以下幾個方面進行：
1、臨床癥狀：兒童淋巴瘤特異性的癥...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/08/29播放(93140)
"淋巴瘤是人體免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤，經(jīng)常以無痛性的淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，部分兒童也可以發(fā)生淋巴瘤。在臨床上，兒童淋巴瘤的首發(fā)癥狀也是淺表的淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩、鎖骨上、腹股溝等部位常見，這也是促使兒童就診的主要原因。要想確診兒童淋巴瘤，最有效的方法就是做淋巴結(jié)活檢，通過手術(shù)取出淋巴結(jié)，然后進行切片染色，在顯微鏡底下做形態(tài)學(xué)觀察，同時做免疫組織化學(xué)檢查，就能夠確診是否是淋巴瘤，并且能夠?qū)α馨土龅木唧w類型進行診斷。因為淋巴瘤有霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，同時每種類型又分為了不同的亞型，通過淋巴結(jié)活檢就能夠確診淋巴瘤的亞型，從而指導(dǎo)臨床治療。"
2019/06/05收聽(64442)
兒童淋巴瘤的癥狀根據(jù)淋巴瘤的分類不同，癥狀可能不一樣，具體如下：1、無痛性淋巴結(jié)... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/09播放(36252)
兒童淋巴瘤的癥狀根據(jù)淋巴瘤的分類不同，癥狀可能不一樣，具體如下：
1、無痛性淋巴結(jié)...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/09播放(36252)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤，淋巴瘤的發(fā)生有很多原因，像兒童本身的免疫系統(tǒng)功能以及他可能... 秦強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/01/03播放(88546)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤，淋巴瘤的發(fā)生有很多原因，像兒童本身的免疫系統(tǒng)功能以及他可能...
秦強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/03播放(88546)
它一般表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大。發(fā)燒通過一般處理，發(fā)燒沒辦法退，即發(fā)燒不規(guī)則，長期發(fā)燒，有時... 成斐│海南省第三人民醫(yī)院 2023/03/02播放(62030)
它一般表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大。發(fā)燒通過一般處理，發(fā)燒沒辦法退，即發(fā)燒不規(guī)則，長期發(fā)燒，有時...
成斐│海南省第三人民醫(yī)院
2023/03/02播放(62030)
兒童淋巴瘤的確診對于專業(yè)醫(yī)生相對較簡單，但是對于家長朋友，其相對復(fù)雜。如何診斷淋巴瘤具體如下：... 楊濛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/14播放(79160)
兒童淋巴瘤的確診對于專業(yè)醫(yī)生相對較簡單，但是對于家長朋友，其相對復(fù)雜。如何診斷淋巴瘤具體如下：...
楊濛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/14播放(79160)
"兒童淋巴瘤總體治愈率介于60%-90%之間，具體要根據(jù)淋巴瘤的病理類型來判斷。在兒童患者當中伯基特淋巴瘤的發(fā)生率較高，通過強化的、大劑量的化療進行為期6-8個療程的治療之后可以取得80%-90%的治愈率。另外，兒童的霍奇金淋巴瘤發(fā)病率相對較高，采用標準的化療方案6-8個療程，可以取得60%-80%的總體治愈率。當然仍然有部分兒童的侵襲性淋巴瘤總體治愈率可能介于40%-60%之間，對于這部分患者有可能需要調(diào)節(jié)異基因造血干細胞移植取得更深的緩解。"
王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/10收聽(28726)
"要排除兒童淋巴瘤，一般要通過以下幾個方面：第一、孩子如果患淋巴瘤，常常具有以下一些臨床癥狀，包括發(fā)燒、夜間的盜汗，以及體重在近期有明顯的下降，孩子表現(xiàn)得比較消瘦。第二、從體征方面來講，孩子會出現(xiàn)淺表或者是深部的淋巴結(jié)明顯的腫大，而且常常出現(xiàn)肝臟、脾臟明顯的腫大。第三、兒童淋巴瘤常常是通過病理來獲得診斷，所以要排除淋巴瘤，就是病理經(jīng)過確診，發(fā)現(xiàn)病理的改變不是淋巴瘤。所以，通過以上的臨床表現(xiàn)、體征和病理，能夠排除兒童淋巴瘤。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2021/05/11收聽(91530)
"兒童淋巴瘤是兒童惡性腫瘤中發(fā)病第3位，僅次于白血病和腦瘤。兒童淋巴瘤惡性度高，臨床進展快，誤診率比較高。兒童的淋巴瘤又分為兒童霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。兒童霍奇金淋巴瘤常見的臨床癥狀是頸部或者是鎖骨下，無痛性進行性增大的淋巴結(jié)，是比較典型的兒童里霍奇金淋巴瘤早期的癥狀。兒童非霍奇金淋巴瘤又分為前T淋巴母細胞淋巴瘤和前B淋巴母細胞淋巴瘤，前T淋巴母細胞淋巴瘤主要表現(xiàn)為前縱隔的腫物或者是頸部、鎖骨上淋巴結(jié)的腫大，但有胸膜的侵犯可以合并胸腔積液。壓迫食管可以引起吞咽困難，壓迫上腔靜脈可以導(dǎo)致靜脈回流受阻，頸面部和上肢的水腫。前B淋巴母細胞淋巴瘤主要表現(xiàn)為淺表淋巴結(jié)的腫大，而且容易發(fā)生皮膚、軟組織、骨等結(jié)外受累的情況。"
2018/12/03收聽(41066)
"患者常常是無意中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，沒有感覺，不會疼痛、腫脹，慢慢出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、出汗。淋巴瘤起源于淋巴細胞，淋巴是免疫系統(tǒng)，兒童中淋巴瘤的發(fā)病率排第三，有時感冒、發(fā)燒也會引起淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤的患兒淋巴結(jié)腫大的速度很快，幾個月就可以長很大。如果一個月之內(nèi)縮小，可能是感冒、上呼吸道感染等。如果出現(xiàn)發(fā)熱、出冷汗、消瘦、逐漸增大等等，要注意是否是淋巴瘤，需要做小手術(shù)切除，同時做活檢。臨床上有一些病例，起病是發(fā)現(xiàn)兒童睡覺時打鼾、呼吸不暢，拍片發(fā)現(xiàn)喉部的淋巴結(jié)腫大，壓迫引起呼吸不暢。還有一些患者，起病時表現(xiàn)為胸悶，心臟檢查發(fā)現(xiàn)胸腔的淋巴結(jié)腫大，累及心功能。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/24收聽(380)
"大多數(shù)兒童的淋巴瘤可以治愈，孩子的淋巴瘤是否可以治愈，主要與就診的早晚、明確診斷的早晚，以及病理類型、腫瘤分期和對藥物的敏感度不同而有所不同。淋巴瘤臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大，孩子會出現(xiàn)明顯的消瘦、肝脾腫大等，通過做淋巴結(jié)活檢可以明確診斷，所以盡量早期明確診斷，對于孩子的治療很有幫助。淋巴瘤目前臨床上主要有兩型，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土龅念A(yù)后相對比較好，大多都可以治愈，而非霍奇金淋巴瘤，有一些病理類型相對比較難治。"
2021/04/07收聽(46246)
"淋巴瘤的異質(zhì)性較強，有幾十種淋巴瘤，淋巴瘤病理類型不同，預(yù)后也不一樣。發(fā)病年齡較小的淋巴瘤，如伯基特淋巴瘤，常見于青少年，惡性程度比較高的，預(yù)后相對較差。所以，不能籠統(tǒng)地回答“兒童淋巴瘤能否治好”這個問題。淋巴瘤能否治愈與它的病理類型相關(guān)，年齡只是其中一個參考指標，兒童淋巴瘤的惡性程度是相對比較高的。"
潘琳莉│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/04收聽(44642)
"淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴結(jié)外組織的一組疾病，它可以發(fā)生于任何年齡段的人群，可多見于多種疾病，有良性也有惡性的。惡性淋巴瘤可以見于任何年齡，淋巴結(jié)常呈無痛性進行性淋巴結(jié)腫大，淋巴瘤的發(fā)病具體原因可能和基因突變，病毒及其他病原體感染，放射線，化學(xué)藥物以及自身免疫性疾病都是有關(guān)系的。它可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，其中以非霍奇金淋巴瘤較為常見，它大部分原因可能和天生的免疫系統(tǒng)差，淋巴免疫系統(tǒng)不能產(chǎn)生正常的淋巴細胞，淋巴組織而發(fā)生癌變的可能。所以一定要給孩子增強機體的免疫力。"
2018/05/08收聽(60820)
兒童淋巴瘤是小兒腫瘤的常見類型，可表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、腹部包塊。淋巴結(jié)腫大可進行彩超... 王嫻靜│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/08/05播放(57652)
兒童淋巴瘤是小兒腫瘤的常見類型，可表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、腹部包塊。淋巴結(jié)腫大可進行彩超...
王嫻靜│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/08/05播放(57652)
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