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南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦梗塞有治愈的幾率，主要是在發(fā)病早期，也就是臨床上指的時(shí)間窗內(nèi)，通過溶栓或介入的方法盡快疏通血管，很大程度上降低缺血、缺氧腦細(xì)胞的數(shù)量，避免神經(jīng)功能缺損的發(fā)生，即可治愈。
錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆的缺血、壞死，將造成神經(jīng)功能缺損，遺留后遺癥，則不能治愈，因此建議腦梗塞發(fā)病時(shí)應(yīng)及早就醫(yī)治療。
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"理論上來說，腦梗塞是不可以被治愈的，因?yàn)槟X梗塞形成的原因是因?yàn)槲覀兊哪X動(dòng)脈狹窄或者是腦動(dòng)脈被栓子阻塞，導(dǎo)致了局部腦組織的缺血、缺氧、壞死，這種壞死是不可逆的。但是在神經(jīng)功能方面我們是可以進(jìn)行恢復(fù)的，也就是缺血壞死部位所喪失的功能，我們通過康復(fù)、改善循環(huán)或者是神經(jīng)重塑，是可以進(jìn)行修復(fù)的，這些神經(jīng)所附帶的功能也是可以通過以上的方式進(jìn)行再恢復(fù)的。"
李楠楠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/09/22收聽(37798)
腦梗塞是否能治愈不能一概而論，因?yàn)槟X梗塞也存在輕重之分，所以預(yù)后的差別是非常大的。有輕微的腦梗塞本身癥狀就不重，所以是可以治愈的。如果出現(xiàn)大面積腦梗塞或者位于功能區(qū)的腦梗塞，是有可能遺留嚴(yán)重后遺癥或者危及到生命，有可能無法完全治愈。具體的個(gè)人，能不能治愈就要治療觀察來看。在發(fā)病以后的3-6個(gè)月屬于恢復(fù)期，出現(xiàn)的癥狀在這個(gè)時(shí)期以內(nèi)是有恢復(fù)的希望的。如果超過了上述說的恢復(fù)期，所剩余的癥狀就稱為后遺癥，以后就很難再改善恢復(fù)了。在早期要積極的治療能夠增加治愈率，可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦循環(huán)、抗凝藥物，急性期還可以做溶栓治療，后期穩(wěn)定后可以做康復(fù)治療。
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/03/11收聽(39280)
"腦梗塞是要看梗塞的部位，而且梗塞的時(shí)間有多久？因?yàn)楣Ｈ笥行┥窠?jīng)元完全壞死的話，是不能夠再有神經(jīng)元細(xì)胞恢復(fù)的，有膠質(zhì)細(xì)胞填充。梗塞的部位如果沒有水腫的話對(duì)癥處理，如果有水腫可以脫水治療。其他的就是營養(yǎng)神經(jīng)，能夠徹底治愈，可能要血管內(nèi)介入取栓，梗塞的時(shí)間如果是在八小時(shí)之內(nèi)，可以急性取栓，神經(jīng)細(xì)胞有可能恢復(fù)。"
曾明泉│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/11/09收聽(13092)
"在腦梗塞治療方面，可以控制腦梗塞的發(fā)生、發(fā)展。但是如果患了腦梗塞以后，不要說這一次我得腦梗塞好了，我就不管它了。實(shí)際上腦梗塞是具有高的復(fù)發(fā)率，50%的病人在五年以內(nèi)可以復(fù)發(fā)。所以在腦梗塞的預(yù)防方面，一定要根據(jù)自己的情況，同時(shí)遵照醫(yī)生的醫(yī)囑，可以進(jìn)行預(yù)防性地用藥。比如說可以用抗血小板的藥物，比如說拜阿司匹林，還有降脂的藥物，可以防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。只有這樣才能保證出現(xiàn)腦梗塞復(fù)發(fā)的幾率減少。"
劉倩│成都市第二人民醫(yī)院
2018/01/16收聽(53856)
"腦梗塞有治愈的機(jī)會(huì)，主要是在早期時(shí)間窗內(nèi)能夠盡快把血管打通，通過溶栓或者介入的手段，把血管打通以后缺血缺氧的腦細(xì)胞是減輕到最少，就沒有存在神經(jīng)功能缺損的情況下稱之為治愈。如果時(shí)間長了，腦細(xì)胞對(duì)缺血缺氧是不耐受的，部分腦細(xì)胞不可避免的出現(xiàn)一部分腦細(xì)胞的缺血壞死，肯定會(huì)存在一部分神經(jīng)功能的缺損。這種情況下肯定會(huì)遺留一部分的神經(jīng)功能的缺損，肯定是不能治愈了，建議還是要極早治療。"
李國興│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2018/04/23收聽(20666)
"腦梗塞治療主要是應(yīng)用后期的藥物以及自身訓(xùn)練，和家人幫助下的康復(fù)訓(xùn)練達(dá)到臨床治愈的目的，特別是在腦梗塞的恢復(fù)期，治療十分關(guān)鍵，要適當(dāng)服用末梢循環(huán)改善劑，降低血小板的凝聚性，降低血脂，營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的代謝，特別要注重血壓、血糖的控制，對(duì)于有冠心病、風(fēng)心病的患者，要注意原發(fā)病的治療，對(duì)于高血壓、高血糖的患者，應(yīng)該平時(shí)監(jiān)測血壓、監(jiān)測血糖，而且要定時(shí)、定量的服用抗血壓和糖尿病的藥物。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2018/01/25收聽(42460)
急性腦梗塞能否治愈取決于梗死體積、梗死部位、救治是否及時(shí)和后期的序貫治療能否貫徹落實(shí)。如果急性... 劉德志│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/04/24播放(75480)
急性腦梗塞能否治愈取決于梗死體積、梗死部位、救治是否及時(shí)和后期的序貫治療能否貫徹落實(shí)。如果急性...
劉德志│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/04/24播放(75480)
"首先應(yīng)該區(qū)別腦梗塞后遺癥的嚴(yán)重程度以及腦梗塞之后是否進(jìn)行了合理的治療。一般而言，腦梗塞癱瘓完全癱瘓的時(shí)候，很難得到肢體功能恢復(fù)。當(dāng)肢體功能部分受到影響的時(shí)候，可以通過正確的康復(fù)訓(xùn)練以及配合針灸治療，患者癱瘓的肢體得到大部分恢復(fù)，生活自理能夠恢復(fù)一定的程度。對(duì)于輕度的梗塞后遺癥，大部分通過康復(fù)訓(xùn)練之后可以生活自理。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/31收聽(77676)
"肺癌引起腦梗塞治療難度非常大，肺癌容易合并腦梗塞，因?yàn)槌霈F(xiàn)高凝狀態(tài)，癌栓脫落栓塞腦血管，會(huì)出現(xiàn)腦梗塞，甚至大面積腦梗塞的情況。一旦出現(xiàn)大面積腦梗塞，往往沒有辦法實(shí)施溶栓治療，所以患者康復(fù)的幾率比較低。如果是輕微的腦梗塞，可以采用抗凝、抗血小板治療而達(dá)到減輕癥狀、延長患者生存的目的。肺癌腦梗塞主要治療是抗凝、抗血小板治療，因?yàn)榉伟┤菀缀喜⒂懈吣隣顟B(tài)，腫瘤不斷分泌促凝物質(zhì)，促進(jìn)血小板形成血栓，從而梗塞腦部的血管，出現(xiàn)腦梗塞的情況。輕微的腦梗塞可以通過抗凝、抗血小板治療而達(dá)到康復(fù)的目的，如果是大面積腦梗塞，往往溶栓的風(fēng)險(xiǎn)大，出血的風(fēng)險(xiǎn)高，所以康復(fù)的難度較大，治療很棘手。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2021/03/15收聽(74328)
左側(cè)腦梗塞能否治愈需從不同角度進(jìn)行討論，具體如下：1、病理組織學(xué)：腦梗塞是各種原... 邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/05/24播放(95580)
左側(cè)腦梗塞能否治愈需從不同角度進(jìn)行討論，具體如下：
1、病理組織學(xué)：腦梗塞是各種原...
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/05/24播放(95580)
"急性腦梗塞能否治愈，主要取決于救治是否及時(shí)。一般情況下，如果患者發(fā)病時(shí)間比較短，在12小時(shí)，最好是在6小時(shí)之內(nèi)就診，醫(yī)生給予患者降纖、溶栓或者外科手術(shù)取栓、放支架等治療，大多數(shù)患者血管能夠再通。再通之后，大腦組織血供恢復(fù)，功能也就恢復(fù)，一般不會(huì)導(dǎo)致壞死，不留神經(jīng)后遺癥，這是最好的結(jié)局。但大多數(shù)臨床患者，都是超過這個(gè)時(shí)間窗，所以，臨床上即使把血管再通，腦組織已經(jīng)壞死，這個(gè)情況就會(huì)遺留神經(jīng)癥狀。因?yàn)槟X神經(jīng)組織是不可再生的，所以，即使血管再通，患者功能已經(jīng)缺失，會(huì)留下定位的體征。所以，臨床上對(duì)于腦梗塞的救治，一定要及時(shí)，聽從醫(yī)生的建議，千萬不要盲目做決定。有的時(shí)候錯(cuò)過了時(shí)間，可能對(duì)于患者的恢復(fù)是非常不利的，也錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/22收聽(34014)
腦梗塞又被稱作腦梗死，輕微腦梗死基本可以治愈。輕微的腦梗死，說明患者的臨床癥狀相對(duì)來講較輕，在... 馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/10播放(26453)
腦梗塞又被稱作腦梗死，輕微腦梗死基本可以治愈。輕微的腦梗死，說明患者的臨床癥狀相對(duì)來講較輕，在...
馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/10播放(26453)
"輕微腦梗塞一般是指腔隙性腦梗塞，如果早期治療，而且治療及時(shí)，是可以恢復(fù)到正常人一樣的。但是要注意預(yù)防復(fù)發(fā)，不能中斷治療動(dòng)脈硬化的藥物，同時(shí)飲食要注意清淡，平時(shí)要戒煙忌酒，定期到醫(yī)院復(fù)查血壓、血脂、血糖，同時(shí)要保持心情舒暢。即使癥狀完全消失也不能大意，最好持續(xù)口服藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)。"
萬繼峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/08/22收聽(85940)
"小面積的腦梗塞是有治愈可能性的，但要看診斷、治療疾病的及時(shí)程度。如果是在發(fā)病以后的6小時(shí)之內(nèi)，最好是在4小時(shí)之內(nèi)，可以做溶栓治療，大部分都可以治愈，如果發(fā)病時(shí)間超過6個(gè)小時(shí)，可以應(yīng)用血栓通、銀杏達(dá)莫等，擴(kuò)張腦血管、腦蛋白水解物等營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物進(jìn)行治療，療程需要2-3周左右的時(shí)間。應(yīng)該服用他汀類的降血脂藥和阿司匹林等，如果小梗塞沒有在大腦重要的功能區(qū)，大部分也可以治愈。如果是在重要的功能區(qū)，出現(xiàn)語言以及肢體活動(dòng)障礙可能會(huì)留下后遺癥，康復(fù)期可以做肢體功能康復(fù)訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、針灸等。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/30收聽(34738)
從結(jié)構(gòu)上來說，得過腦梗塞以后，腦組織損傷跟皮膚傷口一樣，會(huì)長期存在，留有疤痕，但是不用過于擔(dān)心... 肖哲曼│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/09播放(81522)
從結(jié)構(gòu)上來說，得過腦梗塞以后，腦組織損傷跟皮膚傷口一樣，會(huì)長期存在，留有疤痕，但是不用過于擔(dān)心...
肖哲曼│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/09播放(81522)
"腦梗塞一旦進(jìn)入后遺癥期就會(huì)形成慢性疾病，不能說治愈，只能說他的肢體活動(dòng)或者言語情況逐漸恢復(fù)，但是有可能恢復(fù)不到原來的狀態(tài)，所以對(duì)于腦梗塞后遺癥只能好轉(zhuǎn)而不能治愈。在這方面治療上主要是通過針灸、按摩的方法，配合長期口服一些抗血小板聚集、降血脂，再一個(gè)控制好血壓的一些藥物，來減少下次發(fā)生腦血管意外的幾率。"
王博敏│臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/27收聽(85778)
"腦梗塞在中醫(yī)上稱為缺血性中風(fēng)。腦梗塞的后遺癥指的是因?yàn)槿毖远鴮?dǎo)致腦血管意外引起的神經(jīng)功能缺損，很多患者都進(jìn)入0.5-2年時(shí)間內(nèi)而留有肢體偏癱、言語不利，甚至口角流涎等等后遺癥。而對(duì)于后遺癥是否能夠治愈？目前只能說可以有效的緩解癥狀，但是治愈的希望不大，因?yàn)樗呀?jīng)進(jìn)入了后遺癥期，神經(jīng)功能損傷的已經(jīng)比較嚴(yán)重，所以治愈的可能性不大，所以不能用治愈，或者治好來說，而應(yīng)該從患者目前的生活質(zhì)量怎么樣，自己能不能照顧自己這方面來著手。"
2018/03/20收聽(12708)
"糖尿病是大眾人群里面發(fā)病率比較高的。糖尿病其中有一個(gè)并發(fā)癥就容易發(fā)生腦梗塞，發(fā)生腦梗塞以后，如果按照正規(guī)治療，很多是可以治愈的。糖尿病作為基礎(chǔ)病，還需要進(jìn)一步的加強(qiáng)飲食治療和藥物治療，也可以控制好，有些對(duì)生命沒有太大的影響，只有嚴(yán)重的腦梗塞才會(huì)導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)。"
涂明義│武漢市武昌醫(yī)院
2017/08/25收聽(69818)
"這要根據(jù)患者腦梗塞的具體情況而言，對(duì)于比較輕的腦梗塞，僅積極的服藥的同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，可以完全治愈。對(duì)于病情比較重的腦梗塞患者，在患者病情平穩(wěn)后就可以進(jìn)行康復(fù)治療，如果在綜合醫(yī)院為挽救生命為目的的治療得到解決以后，可以進(jìn)一步轉(zhuǎn)康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，這樣有利于患者后遺癥的恢復(fù)。"
2017/08/21收聽(59932)
"急性腦血栓是神經(jīng)科最常見的急危重癥，絕大多數(shù)患者達(dá)不到治愈程度，早期的治療主要是實(shí)現(xiàn)血管的再通，降低神經(jīng)功能缺損后遺癥的發(fā)生。主要的治療方式包括：一、靜脈溶栓，發(fā)病在4.5小時(shí)之內(nèi)的可以給予rtPA靜脈溶栓術(shù)，根據(jù)患者的體重用藥；發(fā)病4.5-6小時(shí)之內(nèi)的，可以給予尿激酶靜脈溶栓，應(yīng)用100萬-150萬單位靜脈滴注。二、動(dòng)脈溶栓，通過神經(jīng)介入手術(shù)動(dòng)脈內(nèi)給藥，用藥量是靜脈溶栓的1\/3。三、支架取栓治療，當(dāng)影像學(xué)檢查證實(shí)為顱內(nèi)外大動(dòng)脈的閉塞，比如基底動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段閉塞時(shí)，可以給予支架內(nèi)取栓治療；當(dāng)合并有血管內(nèi)嚴(yán)重狹窄時(shí)，還可以進(jìn)行血管內(nèi)支架植入術(shù)。絕大多數(shù)的患者雖然經(jīng)過積極治療，仍有可能遺留不同程度的神經(jīng)功能缺損后遺癥，因此治愈很難達(dá)到。"
王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/09收聽(13756)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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西安交大附屬二院 喬鴻飛
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