中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
胃腸外科
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直腸脫垂是直腸壁部分或者全層下移叫直腸脫垂。部分直腸脫垂叫直腸黏膜脫垂。直腸全層下移叫完全性直腸脫垂。脫垂的直腸在肛門內(nèi)叫內(nèi)脫垂，脫出肛門外叫外脫垂。直腸脫垂的初期表現(xiàn)主要是肛門墜脹、排便不盡，之后直腸脫出肛門外，有些需要手托才能復(fù)位。更嚴(yán)重的表現(xiàn)是大便失禁、嵌頓、腫脹，疼痛，少量病人出血，甚至感染，發(fā)生直腸潰瘍等。
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直腸脫垂是指直腸黏膜、直腸全層甚至部分乙狀結(jié)腸脫出于肛門外的一種臨床癥狀。體格檢查在肛門外可見... 尚錦秀│湖北省中醫(yī)院 2023/12/15播放(88836)
直腸脫垂是指直腸黏膜、直腸全層甚至部分乙狀結(jié)腸脫出于肛門外的一種臨床癥狀。體格檢查在肛門外可見...
尚錦秀│湖北省中醫(yī)院
2023/12/15播放(88836)
直腸脫垂是指直腸黏膜、直腸全層及部分乙狀結(jié)腸脫出肛門外的一種慢性疾病，好發(fā)于老年人或嬰幼兒。目... 李靜鈞│河北省中醫(yī)院 2023/08/25播放(95388)
直腸脫垂是指直腸黏膜、直腸全層及部分乙狀結(jié)腸脫出肛門外的一種慢性疾病，好發(fā)于老年人或嬰幼兒。目...
李靜鈞│河北省中醫(yī)院
2023/08/25播放(95388)
"直腸脫垂，就是直腸或者直腸的黏膜向下脫垂，引發(fā)的疾病和癥狀，稱為直腸脫垂。直腸脫垂分為兩大類，一類叫完全性直腸脫垂，就是直腸的全層向下脫垂，重的病人直腸會脫出肛門外，有些病人更重連肛管都會脫出肛門外。對于較輕的病人，稱為直腸內(nèi)脫垂，就是在肛門外無法看到脫垂的腸管，但是做肛門指檢或者造影檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)在直腸內(nèi)部脫垂的腸管。還有一類直腸脫垂，稱為直腸黏膜內(nèi)脫垂，就是直腸的一部分黏膜組織松弛脫垂，會引起病人的便秘、肛門墜脹和排便不盡感，一共是這兩大類。"
王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/03/12收聽(35936)
直腸脫垂的原因主要有幾個方面：1、解剖因素：可能由于營養(yǎng)不良、發(fā)育不良、年老體弱... 謝尚奎│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/07/17播放(75070)
直腸脫垂的原因主要有幾個方面：
1、解剖因素：可能由于營養(yǎng)不良、發(fā)育不良、年老體弱...
謝尚奎│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/07/17播放(75070)
直腸脫垂簡單來說，就是有異物脫出肛門，很多病人一來就說，醫(yī)生我直腸脫垂，實(shí)際上我們檢查的時候不一定是直腸的脫垂。直腸脫垂的定義是直腸的黏膜，直腸的全層或乙狀結(jié)腸脫出肛門外這樣一種臨床癥狀。那么臨床體征是什么？脫出的、看見的體征是環(huán)形的，一定是環(huán)形的、均勻的層狀或柱狀的淡紅色的這樣一種脫垂。如果脫出來是顆粒狀的、紫暗色的，這種是痔瘡的脫垂，實(shí)際上它不是脫肛。所以很多病人一來就講，醫(yī)生我就是直腸脫垂，我說不一定，我看了以后它是痔瘡的脫垂，這種很多。當(dāng)然還包括息肉的脫垂，還有異物的脫垂，還有肛乳頭瘤等等，掉出來的患者都以為是脫出或者叫脫垂，實(shí)際上不一定是直腸脫垂。直腸脫垂臨床上又分為三度：Ⅰ度就是直腸的黏膜脫垂，面黏膜脫垂就是脫到5cm以內(nèi)的、層狀的，而且很薄的，摸上去很柔軟的，但是沒有彈性的。第Ⅱ度就是5-10cm的脫垂，一般呈圓錐狀的，也是淡紅色的，但是厚度比前面要厚很多，因?yàn)橛谢鶎拥拿摯?。Ⅲ度就是大?0cm以上的成圓鋸狀的脫垂，這種就稱為第Ⅲ度，也包括直腸的全層和部分乙狀結(jié)腸，所以摸上去彈性更大，肌肉比較豐厚，脫垂分為這三度。
2017/10/18收聽(62058)
直腸脫垂根據(jù)不同表現(xiàn)分類各異，具體情況如下:1、根據(jù)脫出部分位置分類：分內(nèi)脫垂及外脫... 賀屹巍│河北省中醫(yī)院 2023/08/27播放(84412)
直腸脫垂根據(jù)不同表現(xiàn)分類各異，具體情況如下:1、根據(jù)脫出部分位置分類：分內(nèi)脫垂及外脫...
賀屹巍│河北省中醫(yī)院
2023/08/27播放(84412)
"直腸脫垂是直腸壁部分或者全層向下移位，直腸壁部分下移，直腸黏膜下移，稱為黏膜脫垂或不完全脫垂。如果是直腸壁全層下移，稱作完全脫垂。兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂，通常到5歲前即可自愈。成人完全性直腸脫垂并不多見，但是直腸反復(fù)脫出，可導(dǎo)致陰部神經(jīng)損傷，產(chǎn)生肛門失禁，并有可能引發(fā)直腸潰瘍、出血、狹窄和壞死的危險。所以直腸脫垂最好是及時手術(shù)治療。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/28收聽(55718)
"直腸脫垂是人體氣虛引起的下垂，多發(fā)生于老人和小兒。小兒發(fā)育不夠完全，<7歲直腸沒有骶骨區(qū)，排便、拉肚子情況下逐漸引起直腸脫垂。直腸脫垂一般分Ⅲ度，黏膜脫垂叫Ⅰ度。脫出來以后能夠送上去算Ⅱ度。如果脫垂以后送不上就成Ⅲ度，Ⅲ度就要做手術(shù)。這一類做手術(shù)方法比較輕，Ⅰ度注射就可以，第二度黏膜結(jié)扎。第Ⅲ度要做三步手術(shù)：第一、直腸周圍注射。第二、黏膜套扎。第三、因?yàn)橹蹦c括約肌已經(jīng)失去功能，手術(shù)會比較好一點(diǎn)。直腸脫垂像一個茄子，這種病人做手術(shù)以后效果還是不錯。"
吳存亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/06/28收聽(75914)
直腸脫垂是指直腸黏膜、直腸全層及部分乙狀結(jié)腸脫出肛門外的一種慢性疾病，好發(fā)于老年人或嬰幼兒。直... 李靜鈞│河北省中醫(yī)院 2023/09/29播放(50972)
直腸脫垂是指直腸黏膜、直腸全層及部分乙狀結(jié)腸脫出肛門外的一種慢性疾病，好發(fā)于老年人或嬰幼兒。直...
2023/09/29播放(50972)
直腸脫垂即脫肛。直腸脫垂一般分二型三度，一型是不完全脫垂，指的是直腸黏膜部分脫垂，半球形，以直... 王麗麗│石家莊市中醫(yī)院 2023/09/20播放(61104)
直腸脫垂即脫肛。直腸脫垂一般分二型三度，一型是不完全脫垂，指的是直腸黏膜部分脫垂，半球形，以直...
王麗麗│石家莊市中醫(yī)院
2023/09/20播放(61104)
"直腸脫垂指的是直腸黏膜、肛管、直腸全層、部分結(jié)腸向下移位，而脫出到肛門外的一種疾病。直腸脫垂是以直腸黏膜以及直腸反復(fù)脫出肛門外，并且伴有肛門松弛為主要的特點(diǎn)。它往往好發(fā)于幼兒、老年人、久病體弱的人，而女性主要因?yàn)楣桥柘驴诒容^大、多次分娩，發(fā)病率要高于男性。直腸脫垂可以分為不完全性脫垂和完全性脫垂。不完全性脫垂指的是直腸黏膜層的脫出，可以見到圓形、紅色、表面比較光滑的腫物，黏膜呈放射狀、質(zhì)軟，排便以后可以自行縮回。完全性的脫垂指直腸全層脫出，脫出往往比較長，脫出物呈寶塔樣，表面可以見到環(huán)狀的直腸黏膜皺襞。直腸指診可以感覺到括約肌松弛無力。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/24收聽(61306)
"直腸脫垂是直腸黏膜、肛管、直腸、乙狀結(jié)腸向下移位脫出肛門外造成的，主要發(fā)生于老年和兒童。直腸脫垂的治療根據(jù)年齡、嚴(yán)重程度進(jìn)行治療，幼兒患者主要以保守治療為主，成人采用硬化劑注射治療。要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，便后將脫出的部分及時復(fù)位。藥物治療是硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內(nèi)，起到粘連固定作用。手術(shù)治療適用于重度脫出的患者。癥狀比較輕的患者，要注意每次便后要用溫清水洗肛區(qū)，及時將脫垂物送回。要注意預(yù)防便秘，大便不要過于用力。婦女分娩產(chǎn)后要注意休息，對于增加腹壓的疾病要及時治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/09收聽(62732)
"直腸脫垂任何年齡都可以發(fā)生，我們習(xí)慣上把它分為兩大類，一類是未成年嬰幼兒的直腸脫垂，一類是成人的直腸脫垂。對于小孩的直腸脫垂，一般主張五歲以前多數(shù)不采用任何的治療手段，等待幾年，患兒生長發(fā)育完全了之后，直腸脫垂有可能自愈。如果沒有自愈，一般要等到十幾歲之后，小孩長的稍微大一些，才根據(jù)病人的情況采用硬化劑注射或者手術(shù)來治療。"
2018/01/05收聽(14828)
直腸脫垂的患者多數(shù)存在會陰下降和會陰肌松弛等癥狀。直腸脫垂時，排便時有腫物脫出，一般不能自行縮... 曹秋銳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/28播放(60690)
直腸脫垂的患者多數(shù)存在會陰下降和會陰肌松弛等癥狀。直腸脫垂時，排便時有腫物脫出，一般不能自行縮...
曹秋銳│江門市五邑中醫(yī)院
2023/03/28播放(60690)
"兒童直腸脫垂，屬于自限性疾病，多在五周歲之前可自愈，故以非手術(shù)治療，保守治療為主。保持患兒肛周清潔及大便通暢，溫水坐浴，每日2次，肛內(nèi)局部涂抹痔瘡膏，肛內(nèi)塞入痔瘡栓劑對癥治療。患者應(yīng)該多飲水，家長應(yīng)該盡量避免患兒的哭鬧、咳嗽、便秘等增加腹壓的因素。成人完全性直腸脫垂，以手術(shù)治療為主。手術(shù)方法很多，分為經(jīng)腹手術(shù)、經(jīng)會陰手術(shù)、經(jīng)腹會陰聯(lián)合手術(shù)。依據(jù)病人的全身情況，選擇不同的手術(shù)方式。老人，高危病人，我們建議經(jīng)會陰手術(shù)治療；成人部分黏膜脫垂多，采用硬化劑注射治療，將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜，使黏膜層與肌層，直腸和周圍組織產(chǎn)生無菌性炎癥，進(jìn)而黏膜粘連固定，治愈直腸脫垂。"
萬曉東│鶴崗市人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(44578)
直腸脫垂是指直腸全層脫出，或是直腸黏膜內(nèi)脫垂，其常見原因如下：1、對于小于5歲的... 楊小鈺│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/21播放(92550)
直腸脫垂是指直腸全層脫出，或是直腸黏膜內(nèi)脫垂，其常見原因如下：
1、對于小于5歲的...
楊小鈺│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/21播放(92550)
如果直腸黏膜脫出，屬于Ⅰ度，這時候比較輕。直腸肌層也脫出屬于Ⅱ度，這時候比較重。最重的是整個直... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/11/12播放(58330)
如果直腸黏膜脫出，屬于Ⅰ度，這時候比較輕。直腸肌層也脫出屬于Ⅱ度，這時候比較重。最重的是整個直...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/11/12播放(58330)
"直腸脫垂的癥狀主要有哪些？按表現(xiàn)來說，主要有以下幾點(diǎn)：第一、脫出，脫出又分為不完全性的直腸脫出，即直腸黏膜脫垂，主要表現(xiàn)脫出物呈半球形，表面可見腸腔為中心的環(huán)狀的黏膜溝；第二、完全性的脫出，根據(jù)大小、脫出的程度不同，脫垂的直腸呈圓錐形，脫出部分可以以直腸中心而環(huán)繞。其他的就是伴隨癥狀，包括出血、肛門潮濕、瘙癢、墜脹、疼痛，以及最嚴(yán)重的嵌頓。"
李洪超│河北省中醫(yī)院
2018/05/28收聽(29858)
直腸脫垂隨病情進(jìn)展臨床表現(xiàn)不同，具體如下：1、早期出現(xiàn)肛門墜脹感、飽脹感或排便不凈，... 賀屹巍│河北省中醫(yī)院 2023/02/04播放(93250)
直腸脫垂隨病情進(jìn)展臨床表現(xiàn)不同，具體如下：1、早期出現(xiàn)肛門墜脹感、飽脹感或排便不凈，...
2023/02/04播放(93250)
直腸脫垂的預(yù)防有：1、改變生活習(xí)慣，尤其是排便的習(xí)慣；2、針對病因... 謝尚奎│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/05/18播放(59574)
直腸脫垂的預(yù)防有：
1、改變生活習(xí)慣，尤其是排便的習(xí)慣；
2、針對病因...
2023/05/18播放(59574)
河北省中醫(yī)院 賀屹巍
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 劉海泉
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五邑中醫(yī)院 曹秋銳
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北京廣安門中醫(yī)院 王曉鋒
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