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    直腸脫垂的手術(shù)方法有哪些

    2023-07-22 02:21播放 :

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    直腸脫垂手術(shù)方式有:

    1、經(jīng)會陰術(shù)式:使用較多,針對脫垂較輕,年紀較大,疾病較多的患者,主要采用局部黏膜切除,或PPH痔瘡手術(shù),針對于全層脫垂的患者需進行腸管切除;

    2、經(jīng)腹術(shù)式:懸吊固定,可開腹,亦可腹腔鏡;

    3、經(jīng)腹會陰術(shù)式:目前使用較少;

    4、經(jīng)骶術(shù)式:目前使用較少;

    5、肛門環(huán)縮:主要是適合于年紀比較大的,不能耐受大手術(shù)的患者。

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    什么是直腸脫垂?

    直腸脫垂簡單來說,就是有異物脫出肛門,很多病人一來就說,醫(yī)生我直腸脫垂,實際上我們檢查的時候不一定是直腸的脫垂。直腸脫垂的定義是直腸的黏膜,直腸的全層或乙狀結(jié)腸脫出肛門外這樣一種臨床癥狀。那么臨床體征是什么?脫出的、看見的體征是環(huán)形的,一定是環(huán)形的、均勻的層狀或柱狀的淡紅色的這樣一種脫垂。如果脫出來是顆粒狀的、紫暗色的,這種是痔瘡的脫垂,實際上它不是脫肛。所以很多病人一來就講,醫(yī)生我就是直腸脫垂,我說不一定,我看了以后它是痔瘡的脫垂,這種很多。當然還包括息肉的脫垂,還有異物的脫垂,還有肛乳頭瘤等等,掉出來的患者都以為是脫出或者叫脫垂,實際上不一定是直腸脫垂。直腸脫垂臨床上又分為三度:Ⅰ度就是直腸的黏膜脫垂,面黏膜脫垂就是脫到5cm以內(nèi)的、層狀的,而且很薄的,摸上去很柔軟的,但是沒有彈性的。第Ⅱ度就是5-10cm的脫垂,一般呈圓錐狀的,也是淡紅色的,但是厚度比前面要厚很多,因為有基層的脫垂。Ⅲ度就是大于10cm以上的成圓鋸狀的脫垂,這種就稱為第Ⅲ度,也包括直腸的全層和部分乙狀結(jié)腸,所以摸上去彈性更大,肌肉比較豐厚,脫垂分為這三度。

    語音時長02:04''

    尚錦秀湖北省中醫(yī)院

    2017/10/18收聽(62058)

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