南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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鼻咽癌的檢查方式因人而異：1、有血涕、回吸性血涕、痰中帶血等早期癥狀的患者，腫瘤向外部鼻咽腔生長(zhǎng)，可通過纖維鼻咽鏡檢查的方式發(fā)現(xiàn)；2、有耳鳴、耳悶、重影等癥狀的患者，腫瘤向深部顱底生長(zhǎng)，可通過CT、MR等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)；3、以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，但鼻咽部無癥狀的患者，應(yīng)首先考慮鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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"排查是不是得了鼻咽癌需要做以下檢查：1、鼻咽鏡：這是觀察鼻咽部黏膜最有效的手段，可以明確鼻咽部是否有病變，并且可以通過活檢確診；2、鼻咽部核磁共振：此檢查明顯優(yōu)于CT，優(yōu)勢(shì)在于能明確隱藏在隱窩內(nèi)的病變，以及鼻咽部黏膜下的病變；3、頸部彩超：鼻咽癌患者頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率非常高，懷疑鼻咽癌時(shí)頸部彩超檢查也非常重要。如果頸部出現(xiàn)可疑的轉(zhuǎn)移腫大淋巴結(jié)，患者也要考慮是鼻咽癌。"
倪曉光│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2021/06/23收聽(31902)
"鼻咽癌因?yàn)槲恢帽容^隱匿，在鼻腔的后面，口腔的上面，位置比較靠后，所以開始的時(shí)候可能沒什么癥狀，當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候往往就會(huì)影響到鼻子、耳朵，甚至周圍的其他器官。一般情況下做檢查，針對(duì)鼻腔和鼻咽部等，需要做鼻咽鏡的檢查，在鼻咽鏡下觀察鼻咽部有沒有腫物、在什么位置、腫物是什么樣子。另外，會(huì)做耳朵的檢查，耳朵可能要需要做耳鏡檢查，有的時(shí)候需要做純音的測(cè)聽和阻抗，判斷鼻咽癌是否引起了咽鼓管的功能問題和到什么程度。同時(shí)也還需要做影像學(xué)的檢查，比如鼻咽部的CT、核磁，明確腫物的深部有沒有侵犯骨質(zhì)、到什么程度、大小有多大、侵犯到什么部位。一般情況下做了這些檢查之后，往往還需要做鼻咽部腫物的活檢，因?yàn)樗械臋z查最終明確診斷要靠病理，需要做活檢，取一塊腫物，做病理的檢查才能最后診斷。"
韓紅蕾│中日友好醫(yī)院
2020/05/13收聽(24186)
鼻咽癌最為常見的癥狀包括鼻塞、回吸性血涕、耳聾、耳鳴、頭疼、面麻、復(fù)視等，如果患者出現(xiàn)一個(gè)或者... 王瀾│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/06/03播放(93102)
鼻咽癌最為常見的癥狀包括鼻塞、回吸性血涕、耳聾、耳鳴、頭疼、面麻、復(fù)視等，如果患者出現(xiàn)一個(gè)或者...
王瀾│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/06/03播放(93102)
鼻咽癌的檢查目前主要有鼻咽鏡、穿刺、血清檢測(cè)、CT、核磁等幾種手段，可以精確地對(duì)鼻咽癌進(jìn)行診斷... 袁葆琳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/07播放(97748)
鼻咽癌的檢查目前主要有鼻咽鏡、穿刺、血清檢測(cè)、CT、核磁等幾種手段，可以精確地對(duì)鼻咽癌進(jìn)行診斷...
袁葆琳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/07播放(97748)
鼻咽癌的檢查方法如下：1、活檢：是鼻咽癌檢查的金標(biāo)準(zhǔn)；2、鼻咽鏡：取出組織... 歐陽(yáng)玉秀│中山市人民醫(yī)院 2023/04/17播放(90026)
鼻咽癌的檢查方法如下：1、活檢：是鼻咽癌檢查的金標(biāo)準(zhǔn)；2、鼻咽鏡：取出組織...
歐陽(yáng)玉秀│中山市人民醫(yī)院
2023/04/17播放(90026)
"鼻咽癌的檢查有很多項(xiàng)目，通常會(huì)檢查鼻內(nèi)鏡以及鼻咽部的核磁共振，還有鼻竇CT以及鼻咽部組織的活檢。如果是鼻咽癌通常鼻內(nèi)鏡下鼻咽部可以看到腫物，或者在鼻咽部局部有潰瘍，或者表面的黏膜不光滑，都有各種表現(xiàn)。如果是比較明顯，會(huì)有明顯的腫物，表面不光滑，有菜花樣的腫物的，然后取活檢的時(shí)候比較容易出血。但是不管哪項(xiàng)檢查，最終確診還是需要通過病理檢查確診的。鼻咽癌的確診還是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的，癥狀也是比較典型的。一旦確診一般是首選放療，早期診斷，早期治療效果很好的，甚至是可以治愈的。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2018/05/10收聽(54588)
鼻咽癌屬于臨床癥狀比較隱匿的一類腫瘤，很多患者可能往往是出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，才能得以發(fā)現(xiàn)鼻咽部... 侯瑾│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/24播放(87940)
鼻咽癌屬于臨床癥狀比較隱匿的一類腫瘤，很多患者可能往往是出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，才能得以發(fā)現(xiàn)鼻咽部...
侯瑾│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/24播放(87940)
臨床為確診鼻咽癌，需進(jìn)行如下檢查：1、體格檢查：觀察頸部淋巴結(jié)有無腫大，有無流涕... 鄭萬(wàn)全│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/07播放(83624)
臨床為確診鼻咽癌，需進(jìn)行如下檢查：
1、體格檢查：觀察頸部淋巴結(jié)有無腫大，有無流涕...
鄭萬(wàn)全│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/07播放(83624)
鼻咽癌的癥狀主要有鼻塞、鼻涕中帶血絲、耳悶堵感、復(fù)視、頭疼以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。鼻咽癌的檢查主要包括以下項(xiàng)目：1、前鼻鏡檢查，如果鼻咽癌生長(zhǎng)進(jìn)入鼻孔，通過前鼻鏡能看到不光滑的新生物突入鼻腔。2、電子鼻咽鏡檢查，在臨床應(yīng)用特別多，電子鼻咽鏡檢查能看到鼻咽部變化，比如鼻咽部有沒有不光滑的新生物，局部有沒有潰瘍、糜爛。3、鼻咽部脫落細(xì)胞學(xué)檢查，如果脫落細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，對(duì)鼻咽癌的診斷有很大輔助意義。如果鼻咽癌侵犯頸部淋巴結(jié)，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，可以做頸部淋巴結(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。如果這個(gè)檢查能確定是鱗癌，對(duì)鼻咽癌的診斷也有很大意義。另外，可以做鼻咽部的增強(qiáng)CT或增強(qiáng)磁共振檢查，也能對(duì)鼻咽癌的診斷有很大意義。由于鼻咽癌都是由EB病毒感染導(dǎo)致的，所以，查EB病毒抗原抗體等，對(duì)鼻咽癌的預(yù)后以及進(jìn)展也有很大的提示意義。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/09收聽(75072)
"鼻咽癌可以做的檢查主要有以下四個(gè)方面：第一、檢測(cè)EB病毒：主要有兩種方式，一種是檢測(cè)血清中的EB病毒抗體，另一種是檢測(cè)血漿中EB病毒游離DNA。第二、間接鼻咽鏡和內(nèi)窺鏡檢查：間接鼻咽鏡檢查是診斷鼻咽癌必不可少的最基本、最經(jīng)濟(jì)的檢查手段，而鼻咽的內(nèi)鏡檢查也逐漸成為鼻咽部疾病的常規(guī)檢查方法之一。它的優(yōu)點(diǎn)是可以直接看到鼻腔或者鼻咽腔內(nèi)的病變，尤其是位于咽隱窩深處和咽鼓管咽口處的比較細(xì)微的病變，并且可以直接鉗取活檢。第三、病理檢查：進(jìn)行原發(fā)灶及頸部淋巴結(jié)的活檢病理檢查。第四、影像學(xué)方面的檢查：包括CT和磁共振，而磁共振對(duì)鼻咽癌的診斷及了解病變侵犯的范圍比CT更具有價(jià)值。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/18收聽(92502)
"鼻咽癌的檢查，一個(gè)是局部檢查，還有一個(gè)抽血的檢查，再一個(gè)影像學(xué)檢查。一般來講，臨床上最早期能夠發(fā)現(xiàn)的就是EB病毒的檢測(cè)。EB病毒進(jìn)行鼻咽癌的篩查比較準(zhǔn)確，但是它的假陽(yáng)性率比較高。另外就是局部的鼻內(nèi)鏡檢查，一般鼻內(nèi)鏡檢查有間接鼻咽鏡的檢查，這種檢查的方式可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部很細(xì)微的改變。還有一個(gè)就是影像學(xué)檢查，頭部CT和磁共振。而頭部CT和磁共振最準(zhǔn)確的還是CT，不是磁共振，不要因?yàn)榇殴舱褓F而做磁共振，一般CT比較準(zhǔn)確。"
劉剛│湖南省腦科醫(yī)院
2018/02/24收聽(50968)
鼻咽癌是我國(guó)南方常見的惡性腫瘤，對(duì)于是否有鼻咽癌，首先從以下幾個(gè)方面來判斷：1、從癥... 郝淑蘭│山西省中醫(yī)院 2023/05/28播放(50570)
鼻咽癌是我國(guó)南方常見的惡性腫瘤，對(duì)于是否有鼻咽癌，首先從以下幾個(gè)方面來判斷：1、從癥...
郝淑蘭│山西省中醫(yī)院
2023/05/28播放(50570)
"目前隨著社區(qū)醫(yī)院，還有鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院的逐級(jí)發(fā)展，有更多的病人會(huì)帶著自己的主訴和癥狀，到不同級(jí)別的醫(yī)院就診。因此對(duì)于鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院來說，如果給病人進(jìn)行了完善的鼻咽檢查，后續(xù)的治療會(huì)顯得更加的規(guī)范和合理。對(duì)于初診的鼻咽癌患者，當(dāng)懷疑自己得鼻咽癌，來找醫(yī)生就診的時(shí)候，首先需要給他做的是鼻咽鏡檢查。通過鼻咽鏡，直觀的了解鼻咽腔是否有腫瘤的存在。如果有腫瘤，內(nèi)鏡室的醫(yī)生會(huì)及時(shí)進(jìn)行局部腫物的活檢，來得到病理診斷學(xué)的確診。當(dāng)病理診斷學(xué)確診之后，就需要去了解這個(gè)病人的另外兩個(gè)方面。比如鼻咽癌的病人，把他的癌細(xì)胞比喻成一棵大樹，鼻咽癌的原發(fā)病灶就是樹根，可能出現(xiàn)的淋巴結(jié)區(qū)域轉(zhuǎn)移就是樹干，而病人可能出現(xiàn)的肝、肺、骨頭、臟器的轉(zhuǎn)移就是樹枝。因此醫(yī)生在接診懷疑鼻咽癌患者的時(shí)候，需要做這幾方面的判斷。要判定它的樹根、樹干和樹枝三方面的情況。對(duì)于鼻咽癌的患者來說，在做了鼻咽內(nèi)鏡確診鼻咽癌之后，首先關(guān)于樹根方面的診斷，需要做鼻咽加上頸部的磁共振的增強(qiáng)掃描，如果單純做一個(gè)平掃，也就是不做造影劑的增強(qiáng)，血管和淋巴結(jié)有時(shí)候是難以區(qū)分開的。關(guān)于樹干的檢查，區(qū)域淋巴結(jié)的問題，已經(jīng)放在了鼻咽加頸部的磁共振增強(qiáng)中，同時(shí)進(jìn)行觀察。另外對(duì)于樹枝方面的檢查，就要分開。比如對(duì)于肺，就要做胸部的CT增強(qiáng)；對(duì)于肝臟，可以采用腹部B超，或者上腹部的CT；對(duì)于骨頭的檢查，有骨CT的全身掃描。經(jīng)濟(jì)能力相對(duì)比較好的病人，也可以采用PET-CT的全身掃描來進(jìn)行全身轉(zhuǎn)移病灶的評(píng)估。而對(duì)于鼻咽、頸部淋巴結(jié)腫大明顯，比如＞6cm的病人，也是建議做PET-CT的掃描。"
葉奕菁│中山市人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(32746)
"鼻咽癌是頭頸部惡性腫瘤的一種，病理類型大多數(shù)都是低分化或者未分化的鱗癌，所以惡性程度比較高。鼻咽癌部位比較深，而且早期癥狀并不典型，所以鼻咽癌不容易早期發(fā)現(xiàn)，容易誤診或者漏診，或者病人一發(fā)現(xiàn)就是淋巴結(jié)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，脖子上發(fā)現(xiàn)有腫塊才到耳鼻喉科來就診。早期怎樣能檢查出來，就是有可疑癥狀的時(shí)候一定及時(shí)到醫(yī)院，去讓醫(yī)生來做鼻內(nèi)窺鏡的檢查。如果鏡下發(fā)現(xiàn)有異常的新生物或者黏膜不正常，這種情況就要及時(shí)在內(nèi)鏡底下取活檢，針對(duì)可疑的部位取兩塊組織送病理檢查，就可以確診。早期癥狀，比如倒吸鼻涕帶血、鼻涕里有暗紅色的血絲，以及一側(cè)耳朵的癥狀，如單側(cè)耳鳴或者一側(cè)耳朵有悶堵感覺。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(33202)
"鼻咽癌檢查分為以下幾種：1、纖維電子鼻咽鏡或者鼻內(nèi)鏡的檢查：如果就診患者是男性，中年或者青年有反復(fù)發(fā)生的回吸性涕中帶血絲、擤鼻涕涕中帶血，以及耳鳴、耳閉塞感、聽力下降、反復(fù)發(fā)生的分泌性中耳炎，一定要行纖維電子鼻咽鏡，或者是鼻內(nèi)鏡檢查，檢查患者的鼻咽部有利于發(fā)現(xiàn)早期微小的病變。2、病理檢查：一旦發(fā)現(xiàn)鼻咽部有菜花樣腫物，或者是局部黏膜隆起，表面粗糙，在排除鼻咽纖維血管瘤的情況下，可以考慮取局部鼻咽部的組織送病理，病理診斷能夠明確鼻咽癌。病理診斷是確診鼻咽癌的依據(jù)，在懷疑患者患有鼻咽癌，取局部組織送病理，可以考慮給患者行EB病毒的血清學(xué)檢查，可以作為鼻咽癌診斷的輔助標(biāo)志。3、強(qiáng)化CT或者強(qiáng)化磁共振：對(duì)于一部分僅僅是頸部淋巴結(jié)腫大的患者，常規(guī)的纖維鼻咽鏡或者電子鼻咽鏡檢查，鼻咽部并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常，對(duì)于這部分患者一定要行強(qiáng)化CT或者強(qiáng)化磁共振檢查，以明確鼻咽部的微小病變，有時(shí)鼻咽癌向內(nèi)生長(zhǎng)，行CT或者磁共振檢查以后，發(fā)現(xiàn)病變位置有助于臨床定位取病理明確診斷。"
付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(41452)
鼻咽癌常見的檢查項(xiàng)目如下： 程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/04/28播放(30012)
程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/04/28播放(30012)
鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽腔的惡性腫瘤，具有明顯的區(qū)域聚集性，鼻咽癌的臨床檢查方法如下：... 楊坤禹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/16播放(64556)
鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽腔的惡性腫瘤，具有明顯的區(qū)域聚集性，鼻咽癌的臨床檢查方法如下：
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楊坤禹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/16播放(64556)
"鼻咽癌可以檢查出來，鼻咽癌癥狀上可有鼻塞、回吸鼻涕帶血、頸部淋巴結(jié)腫大、耳悶、聽力下降以及頭痛等。臨床上發(fā)現(xiàn)上述癥狀后，常規(guī)需行鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔、鼻咽部，用1%地卡因加適量腎上腺素收縮鼻腔后，利用鼻內(nèi)鏡進(jìn)行鼻咽部的檢查。檢查時(shí)需特別注意鼻咽部黏膜有無隆起、腫物以及腫物有無潰爛，腫物的大小、范圍、形狀等，發(fā)現(xiàn)腫物后可行活組織檢查，并行病理檢查。確立診斷后還需行鼻咽部CT、核磁共振檢查，確定腫物的大小以及浸潤(rùn)的范圍等。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/12/31收聽(85560)
鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，確診是有賴于病理檢查來明確，但是前期也需要其他的檢查，比如說咽部的CT以及磁共振，最好是增強(qiáng)的CT核磁共振的檢查，更能容易發(fā)現(xiàn)鼻咽部的腫瘤，明確性質(zhì)。同時(shí)要做鼻內(nèi)鏡的檢查，鼻內(nèi)鏡的檢查也能發(fā)現(xiàn)鼻咽部的腫瘤，同時(shí)鼻內(nèi)鏡檢查也是做鼻咽部腫瘤活檢的必要檢查手段，通過在鼻內(nèi)鏡下切取鼻咽部的部分腫瘤組織來做病理化驗(yàn)，就能夠明確鼻咽癌。有一些鼻咽癌的可能黏膜是光滑的，可能取活檢比較困難，這種情況可能需要住院全麻下進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下的活檢，只要病理是明確的，鼻咽癌就能夠確診。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/05/08收聽(10272)
如果確診鼻咽癌，需要檢查的項(xiàng)目如下：1、鼻咽鏡檢查，鼻咽癌的好發(fā)部位在鼻咽頂后壁... 申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(85436)
如果確診鼻咽癌，需要檢查的項(xiàng)目如下：
1、鼻咽鏡檢查，鼻咽癌的好發(fā)部位在鼻咽頂后壁...
2023/06/07播放(85436)
武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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銀川市第一人民醫(yī)院 袁葆琳
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