武漢大學(xué)中南醫(yī)院
甲狀腺乳腺外科
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甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后較好，其五年生存率可高達95%以上。其中年齡與預(yù)后關(guān)系密切，具體情況如下：
1、45歲以下的患者預(yù)后較好；
2、45歲以上的患者預(yù)后相對較差，其腫瘤病灶有部分可呈未分化或低分化方向改變。對于45歲以上的患者，伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可采取手術(shù)治療加術(shù)后碘-131治療，部分患者可取得較好的療效，可以長期生存。
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和直接浸潤，其中淋巴轉(zhuǎn)移屬于最常見的一種，通常不... 林琳│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/09/21播放(62206)
甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和直接浸潤，其中淋巴轉(zhuǎn)移屬于最常見的一種，通常不...
林琳│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/09/21播放(62206)
甲狀腺乳頭狀癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對于相對比較年輕的55歲以下的甲狀腺癌病人，其可以長期存活，其1... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/24播放(33229)
甲狀腺乳頭狀癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對于相對比較年輕的55歲以下的甲狀腺癌病人，其可以長期存活，其1...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/24播放(33229)
甲狀腺乳頭狀癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的，目前有研究報道甲狀腺癌特別是甲狀腺乳頭狀癌，出現(xiàn)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的發(fā)病率能達30%-50%，所以甲狀腺癌需要常規(guī)行患側(cè)甲狀腺切除、峽部切除加同側(cè)的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。當(dāng)然甲狀腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響預(yù)后的一個獨立危險因素，所以對于甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的術(shù)后，左甲狀腺素鈉片相對要求口服的更加正規(guī)，控制TSH在0.1mU/L以下。同時對于甲狀腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要注意側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)的情況，有時術(shù)后可能會出現(xiàn)側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)，需要進一步行手術(shù)治療，如側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
陳立權(quán)│六安市人民醫(yī)院
2020/01/14收聽(63756)
甲狀腺乳頭狀癌是比較常見的一種甲狀腺癌，大部分患者是30-45歲的青年、中年女性，占全部惡性腫... 周飛渡│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/10/08播放(53852)
甲狀腺乳頭狀癌是比較常見的一種甲狀腺癌，大部分患者是30-45歲的青年、中年女性，占全部惡性腫...
周飛渡│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/10/08播放(53852)
"當(dāng)甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后，如果不給予積極的治療和處理，病變就可以進一步發(fā)展，具體后果如下：1、影響到手術(shù)的徹底性：頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶可以進一步穿透淋巴結(jié)的包膜，互相融合形成團塊，或者浸潤到鄰近的血管、神經(jīng)和周圍的軟組織，從而影響到手術(shù)的徹底性；2、對側(cè)轉(zhuǎn)移：有時甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生了單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后，如果不進行處理，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到對側(cè)的頸部，而發(fā)生對側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，往往意味著對側(cè)甲狀腺腺葉內(nèi)也有癌細胞的擴散。所以當(dāng)發(fā)生了甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，如果可以進行根治性手術(shù)切除，需要將甲狀腺腺體和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進行完全的切除，仍然能夠收到比較好的治療效果。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/20收聽(46662)
甲狀腺乳頭狀癌是較常見甲狀腺惡性腫瘤，手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方案。甲狀腺癌常合并淋巴... 陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/03播放(74360)
甲狀腺乳頭狀癌是較常見甲狀腺惡性腫瘤，手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方案。甲狀腺癌常合并淋巴...
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/03播放(74360)
"甲狀腺乳頭狀癌是頭頸部很常見的一種惡性腫瘤，如果這種類型的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴，特別是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后果不是太嚴(yán)重。當(dāng)然，如果出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，還是比較難治療的，說明分期比較晚。但是絕大多數(shù)都是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因為甲狀腺癌也是位于頸部，一種比較常見的惡性腫瘤，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多見。一般還是可以考慮做手術(shù)根治的，主要是甲狀腺全部切除加上頸部淋巴結(jié)清掃。如果術(shù)后病理提示頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌細胞比較多，還需要進一步做核素碘-131治療。當(dāng)然，即使做了綜合治療之后，后面還有可能再次復(fù)發(fā)，比如頸部淋巴結(jié)再次出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。這種情況還可以考慮做二次手術(shù)根治，或者再次核素碘-131治療，效果也是比較好的。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(38358)
任何病均需早發(fā)現(xiàn)、早治療，甲狀腺乳頭狀癌如果在微小癌的時候能夠及時發(fā)現(xiàn)，及時手術(shù)是最佳的情況。... 呂晶│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/04/03播放(66486)
任何病均需早發(fā)現(xiàn)、早治療，甲狀腺乳頭狀癌如果在微小癌的時候能夠及時發(fā)現(xiàn)，及時手術(shù)是最佳的情況。...
呂晶│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/04/03播放(66486)
"由于甲狀腺乳頭狀癌比較容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最容易出現(xiàn)的是中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，其他部位也有可能會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在手術(shù)時需要對轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)一并清掃。甲狀腺乳頭狀癌發(fā)病率在逐年升高，有可能頸部能發(fā)現(xiàn)腫塊，也可能頸部并沒有發(fā)現(xiàn)腫塊，只是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺有腫塊。在手術(shù)的時候常規(guī)要做中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃，因為乳頭狀癌非常容易轉(zhuǎn)移到中央?yún)^(qū)，在手術(shù)之前超聲檢查其他部位，比如四區(qū)或者五區(qū)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也需要一并清掃。手術(shù)以后需要定期復(fù)查，主要是檢查頸部是否有淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、轉(zhuǎn)移，有轉(zhuǎn)移還需要再次手術(shù)。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(66784)
"甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要根據(jù)轉(zhuǎn)移的具體區(qū)域來決定，是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移也非常的重要。大多數(shù)的甲狀腺乳頭狀癌早期就會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，因此不需要過分的擔(dān)心。早期轉(zhuǎn)移的患者如果比較局限，通過手術(shù)就可以達到很好的治療效果，應(yīng)當(dāng)做甲狀腺癌根治術(shù)和區(qū)域淋巴結(jié)的清掃，術(shù)后還需要根據(jù)情況來決定是否做碘131的治療。如果轉(zhuǎn)移比較嚴(yán)重的患者，可以試行碘131的治療，這種情況下對于殺死殘留的癌細胞也有很好的作用。對于甲狀腺癌術(shù)后的患者還應(yīng)當(dāng)口服左甲狀腺素鈉片進行內(nèi)分泌的治療，這對于抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，延長患者的生存期也是非常重要的。如果甲狀腺乳頭狀瘤轉(zhuǎn)移的比較明顯，還需要根據(jù)情況作改良性的頸部的淋巴結(jié)清掃，但是清掃時應(yīng)當(dāng)注意保護好頸內(nèi)靜脈以及副神經(jīng)和胸頭主肌等等。術(shù)后還需要根據(jù)具體的情況，做頸部的功能鍛煉。整體來說，甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般問題不大。大部分的患者經(jīng)過正規(guī)的治療，可以獲得長期生存的效果，如果是早期的癌轉(zhuǎn)移，五年的生存率還可以達到90%以上。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/23收聽(35304)
甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌的一種類型，甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀主要是頸部出現(xiàn)腫塊，但也是不... 王一鳳│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/01/25播放(80516)
甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌的一種類型，甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀主要是頸部出現(xiàn)腫塊，但也是不...
王一鳳│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/01/25播放(80516)
甲狀腺乳頭狀癌會淋巴轉(zhuǎn)移，甲狀腺乳頭狀癌早期就可以出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。在臨床上甲狀腺癌作為甲狀腺最常見的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因并不清楚。其病理類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌以及未分化癌，其中乳頭狀癌發(fā)病率最高，乳頭狀癌在早期就可以出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。根據(jù)目前的臨床統(tǒng)計表明，甲狀腺乳頭狀癌及時地行甲狀腺癌根治手術(shù)切除，并聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃，配合術(shù)后的化療，多數(shù)患者可以獲得治愈，預(yù)后良好。甲狀腺乳頭狀癌在早期就可以出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，但是通過及時的綜合治療治愈率很高，預(yù)后相對比較好。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/01/26收聽(38788)
甲狀腺乳頭狀癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者整體壽命一般不會受太大影響，有很多患者可以存活二十年或者更長時間。主要是由于甲狀腺乳頭狀癌的惡性程度比較低，但是甲狀腺乳頭狀癌又有一個特點，就是容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。有的很小的甲狀腺乳頭狀癌，在標(biāo)本檢查的時候都能夠發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般容易出現(xiàn)的是中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，也就是第六組淋巴結(jié)會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。手術(shù)主要是將雙側(cè)甲狀腺腺葉全切，同時做中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃，在手術(shù)以后需要口服甲狀腺素，并且要定期體檢，如果體檢的時候發(fā)現(xiàn)頸部又有淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可以再次做手術(shù)將淋巴結(jié)進行清掃。
2020/09/16收聽(86496)
"甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能活多久，沒有一個確定的數(shù)字，主要根據(jù)患者的體質(zhì)和選擇的治療方法而定。相比較而言，越快地清除體內(nèi)已經(jīng)存在的癌細胞，患者就有可能贏得第一階段的治療時間。同時治療方式的創(chuàng)傷性越小，安全性越高，徹底性的機會越好，患者的生存時間就會越長。腫瘤的治療，不同階段治療是不同的。要根據(jù)患者的病情，選擇最精確的治療方法。建議采用科學(xué)的聯(lián)合治療模式，配合中醫(yī)中藥治療，這樣能夠全方面、多手段的殺滅癌細胞，提高患者的生存期。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/23收聽(80452)
"癌癥病人如果出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移，如果能夠積極治療，生存3年以上的希望是70%左右，生存5年以上的希望是30%左右，所以積極的治療和預(yù)后是密切關(guān)系的。癌癥如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般屬于中晚期，對于周邊局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還是有手術(shù)治療的機會，通過手術(shù)治療將惡性腫瘤切除，同時將腫瘤周邊的淋巴結(jié)做清掃，大部分病人的腫瘤還是可以切除干凈的，病人配合手術(shù)后的化療、放療和靶向藥物治療，還有可能生存10年以上的，所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈和長壽的關(guān)鍵。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/10收聽(97556)
"甲狀腺乳頭狀癌患者淋巴轉(zhuǎn)移后的生存期主要與是否有腫瘤侵犯血管、核異型性、腫瘤的大小、腫瘤侵犯至甲狀腺外，以及老年人等因素密切相關(guān)。通常情況下，老年患者預(yù)后比較差，主要是因為腫瘤大和侵至甲狀腺外，而鏡下顯示柱狀細胞和高細胞乳頭狀癌，預(yù)后差。在大多數(shù)情況下，甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后很好，10年存活率超過90%以上，而年輕人可超過98%。甲狀腺乳頭狀癌患者出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以進行手術(shù)切除，術(shù)后可以進行輔助性的碘-131放射治療以及配合藥物等綜合的治療方式，從而提高生存率，延長生存時間，能夠達到十幾年以上。建議患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食合理，增強自身免疫力，定期復(fù)查。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(72886)
"甲狀腺乳頭狀癌早期就可以出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，但是甲狀腺乳頭狀癌通常經(jīng)過及時的手術(shù)根治切除，預(yù)后比較好，絕大多數(shù)患者可以獲得治愈。甲狀腺癌通常包括是四種病理類型，如乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，根據(jù)臨床統(tǒng)計約70%左右的甲狀腺癌屬于甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺乳頭狀癌早期就可以出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是甲狀腺乳頭狀癌早期出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并不意味著疾病的晚期。通常對于甲狀腺乳頭狀癌，經(jīng)過及時的手術(shù)根治切除，并聯(lián)合頸部的淋巴結(jié)清掃配合術(shù)后的化療，絕大多數(shù)患者可以獲得治愈，所以甲狀腺乳頭狀癌合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不需要過分的憂郁，及時的手術(shù)根治切除并配合術(shù)后的化療，絕大多數(shù)患者可以獲得治愈。"
2020/04/02收聽(40026)
"食管惡性腫瘤的病人，病理類型最常見的是鱗癌，很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最常見的是縱膈和左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果病人出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，生存的時間是1年左右。但是，也不是完全絕對的，如果腫瘤的分化屬于高分化，發(fā)展的就比較慢。另外，如果在確診之后進行有效的醫(yī)學(xué)治療，包括局部的放射治療，鱗癌對放射治療是比較敏感的，另外，也可以選擇靜脈化療，都能夠在一定程度上控制腫瘤細胞的發(fā)展速度。另外，對于后期的患者，如果營養(yǎng)狀態(tài)非常差，也可以選擇靜脈營養(yǎng)支持治療或者進行十二指腸營養(yǎng)管的置入。經(jīng)過這些治療，能夠增強病人的體質(zhì)，提高病人的耐受力，也可以延長病人的生命。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/09收聽(34166)
甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能夠存活多久，還需要根據(jù)患者甲狀腺癌的具體病理類型以及淋巴轉(zhuǎn)移的具體部位決定。一般對于分化型的甲狀腺癌，也就是乳頭狀癌和濾泡狀腺癌，一般很少發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而且即使發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，通過標(biāo)準(zhǔn)的甲狀腺癌根治術(shù)，做區(qū)域淋巴結(jié)的清掃或者進行擴大的甲狀腺癌根治術(shù)，做局部的凈清，這種情況下也可以取得很好的存活效果。而且術(shù)后還可以通過口服左甲狀腺素鈉片進行內(nèi)分泌的治療，患者一般可以達到長期的生存，部分的患者可能和正常人的生活期限是相似的。而對于未分化癌的患者，如果出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一般很少可以造成長期的存活，大概憑階段存活時間是3-6個月，一年的存活率是5%-15%，惡性程度還是非常高的。而對于髓樣癌，雖然預(yù)后不如乳頭狀癌，但是要較未分化癌要好很多，一般也能達到比較長時間的生存，甲狀腺癌的術(shù)后生存期五年大概為90%左右。因此，對于患有甲狀腺癌，即使出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也不需要過分的擔(dān)心，因為絕大部分的患者均是分化性甲狀腺癌，預(yù)后良好。
2018/05/21收聽(31414)
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴的生存期需具體分析。肺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，首先要確診患者肺癌分期，臨床上，肺癌分為... 徐珩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(82138)
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴的生存期需具體分析。肺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，首先要確診患者肺癌分期，臨床上，肺癌分為...
徐珩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/13播放(82138)
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