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北京醫(yī)院
神經(jīng)外科
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垂體瘤的治療應(yīng)根據(jù)其相關(guān)檢查，采取不同的治療方式，具體治療應(yīng)以醫(yī)生建議為準(zhǔn)。若因垂體瘤巨大等，引起垂體功能低下時(shí)，需補(bǔ)充垂體激素；若出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂，如垂體泌乳素腺瘤者，可以使用多巴胺受體激動(dòng)劑；若為生長(zhǎng)激素腺瘤，可以使用生長(zhǎng)抑素治療。
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"垂體瘤是良性腫瘤，如果有內(nèi)分泌功能，有的是有藥物治療的，比如最常見(jiàn)的有內(nèi)分泌功能的腫瘤叫泌乳素型垂體瘤，它的表現(xiàn)是女性月經(jīng)失調(diào)、有泌乳，男性性功能下降。這種情況發(fā)現(xiàn)泌乳素很高，檢查兩次都大于兩倍以上，可以用藥物。目前常見(jiàn)的藥就是溴隱亭、卡麥角林，主要是多巴胺受體的激動(dòng)劑。經(jīng)過(guò)藥物治療之后，這種類型腫瘤70%-80%都可以達(dá)到內(nèi)分泌的控制或腫瘤的影像學(xué)控制。還有一種生長(zhǎng)激素型的垂體瘤，主要是巨人癥，手腳比較大，常見(jiàn)的藥物有索馬杜林，也可以用溴隱亭治療。藥物治療往往不是首選，一般都是有手術(shù)禁忌癥的，腫瘤很大的，藥物會(huì)讓腫瘤縮小，在創(chuàng)造條件做手術(shù)。ACTH的腫瘤也有藥物治療，藥物治療效果稍微差一點(diǎn)。主要的就是溴隱亭治療泌乳素型垂體瘤。"
秦智勇│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2018/05/11收聽(tīng)(26146)
垂體瘤早期沒(méi)有特殊藥物治療，針對(duì)激素水平高低選擇服用藥物，如有臨床癥狀需要到神經(jīng)外科就診。大于... 周兆文│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/01/07播放(61906)
垂體瘤早期沒(méi)有特殊藥物治療，針對(duì)激素水平高低選擇服用藥物，如有臨床癥狀需要到神經(jīng)外科就診。大于...
周兆文│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/01/07播放(61906)
如果說(shuō)病人自己在醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)自己患了垂體瘤的話，要醫(yī)生來(lái)確診這個(gè)疾病的診斷，垂體瘤一般發(fā)現(xiàn)早期是沒(méi)有什么特殊的藥物治療的，主要是看他身體里面激素水平的高低，如果說(shuō)他的激素水平有變化，有高低，就要針對(duì)這個(gè)激素水平的高低來(lái)服用藥物，如果說(shuō)有臨床癥狀了這樣的病人，最好是找神經(jīng)外科大夫就診，建議大于3公分以上的最好是緊急手術(shù)，小于3公分的可以采取其他的手術(shù)治療方式，比如伽瑪?shù)痘蛘呤潜莾?nèi)窺鏡治療，微創(chuàng)就是我們現(xiàn)在開(kāi)展比較多的就是微侵襲性手術(shù)。
2017/12/05收聽(tīng)(44826)
垂體瘤放療以后較多患者可能出現(xiàn)垂體功能下降，若垂體功能下降，部分患者可出現(xiàn)促甲狀腺素下降，進(jìn)而... 韓光│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/01/08播放(62542)
垂體瘤放療以后較多患者可能出現(xiàn)垂體功能下降，若垂體功能下降，部分患者可出現(xiàn)促甲狀腺素下降，進(jìn)而...
韓光│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/01/08播放(62542)
藥物治療是垂體瘤治療的主要方面，主要針對(duì)具有內(nèi)分泌功能的垂體瘤，可以根據(jù)患者內(nèi)分泌功能的狀況，... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/31播放(83536)
藥物治療是垂體瘤治療的主要方面，主要針對(duì)具有內(nèi)分泌功能的垂體瘤，可以根據(jù)患者內(nèi)分泌功能的狀況，...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/31播放(83536)
"患有垂體瘤的病人，有可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、視力減退、尿崩等癥狀，也可能會(huì)有激素分泌的異常。垂體瘤藥物治療包括多巴胺激動(dòng)劑，比較常用的溴隱亭，可以用于催乳素瘤患者的治療，用藥可以使病人催乳素的水平降到正常、使腫瘤縮小。生長(zhǎng)抑素類的藥物，如奧曲肽，可以特異性抑制生長(zhǎng)激素，最常用于垂體瘤導(dǎo)致的肢端肥大癥，也可以治療促甲狀腺激素分泌瘤。血清受體抑制劑，可以用賽庚啶，主要治療垂體瘤導(dǎo)致的庫(kù)欣病。生長(zhǎng)激素受體拮抗劑，可以用培維索孟，有些肢端肥大的患者，對(duì)生長(zhǎng)抑素類的藥物抵抗，可以服用受體拮抗劑，必要時(shí)也可以手術(shù)治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/09收聽(tīng)(95036)
"垂體瘤頭痛主要是由于垂體瘤在蝶鞍內(nèi)生長(zhǎng)之后，引起鞍內(nèi)壓力增高，鞍膈受壓引起頭痛。其治療可以使用止痛藥，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。如果是由于壓迫腦室引起腦脊液循環(huán)障礙，可以使用脫水藥物，比如甘露醇、呋塞米等。但是對(duì)于垂體瘤的治療，首先必須完善頭部磁共振檢查及垂體激素全套檢查，明確是哪種性質(zhì)的垂體瘤。如果是泌乳型垂體瘤，可以口服溴隱亭進(jìn)行保守治療。如果是其他性質(zhì)的垂體瘤，則需要進(jìn)行早期手術(shù)，因?yàn)樵缙谑中g(shù)可以使相應(yīng)的神經(jīng)功能癥狀得到最大化的恢復(fù)。"
鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/12/03收聽(tīng)(24468)
"垂體瘤的癥狀主要和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，飲食禁忌需要結(jié)合臨床表現(xiàn)做分析。垂體瘤屬于一種占位性疾病，可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，而便秘也容易誘發(fā)顱內(nèi)壓升高，所以有垂體瘤時(shí)需要戒煙酒，少吃辛辣、刺激食品，以免誘發(fā)便秘。分泌性垂體瘤容易有激素的合成和分泌增加，而膽固醇是合成激素的原料，應(yīng)該限制脂肪類食品的攝入，避免吃動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟，植物油也不宜多吃。如果伴有雌激素高水平，不宜吃含大豆異黃酮的豆類食品。伴有血糖升高的垂體瘤，需要注意控制面制品、大米、含糖飲料，以及糖果等碳水化合物類食品的攝入量，以免導(dǎo)致血糖急劇升高。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/12/24收聽(tīng)(73412)
"垂體瘤查血正常就是頭暈，這個(gè)時(shí)候吃藥一般來(lái)講選擇倍他司汀或者鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療。但是一定要明確一個(gè)觀念就是垂體瘤查血正常并不代表他就是一個(gè)正常的值，仍然可能會(huì)在顱內(nèi)繼續(xù)增長(zhǎng)。垂體瘤分為好多種類型，有種無(wú)功能性的垂體，對(duì)于整體的影響并不大。但是會(huì)逐漸的生長(zhǎng)壓迫周圍的腦組織，形成各種各樣的臨床癥狀。所以對(duì)于垂體瘤來(lái)講，單純的口服藥物只是一方面的緩解因素，只能是對(duì)癥處理，減少患者的痛苦。要想從根本上去治療的話，還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，才能夠從最根本上去解決頭暈的問(wèn)題，而且也能完全的切除垂體瘤，否則越到后期難度越大，對(duì)于患者的損傷也大。建議患者藥物只是暫時(shí)的，一定要及時(shí)去手術(shù)治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/03/05收聽(tīng)(86242)
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/21播放(33433)
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/21播放(33433)
"垂體瘤尿崩癥在臨床上比較常見(jiàn)，其主要原因是由于手術(shù)過(guò)程中損傷到垂體柄，導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足所引起。對(duì)于發(fā)生尿崩癥的患者，早期可以給予去氨加壓素皮下注射或者經(jīng)鼻給予。對(duì)于不完全性抗利尿激素分泌不足者，可以應(yīng)用氯磺丙脲、氯貝丁酯或者卡馬西平，可以刺激抗利尿激素釋放，并且增加腎對(duì)抗利尿激素的反應(yīng)性。對(duì)于發(fā)生尿崩癥的患者，需要根據(jù)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)積極補(bǔ)液，否則很容易導(dǎo)致體液大量喪失，從而引起電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起低血容量性休克。對(duì)于垂體瘤發(fā)生尿崩癥的患者，需要引起積極的重視。"
2019/01/14收聽(tīng)(37888)
"垂體瘤術(shù)后飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一、垂體瘤術(shù)為全麻手術(shù)，全麻術(shù)后六小時(shí)可飲水，飲用少量米湯、稀飯，清淡飲食，逐漸加強(qiáng)3-4天后可過(guò)渡到正常飲食；二、注意營(yíng)養(yǎng)搭配和均衡，不僅要食用高蛋白、高能量的食物，如牛奶、雞蛋、牛肉、羊肉、雞肉類等，也要食用蔬菜、水果，補(bǔ)充纖維素和膳食纖維，如芹菜、菠菜等，均可以幫助胃腸功能的恢復(fù)；三、垂體瘤術(shù)后還應(yīng)注意體內(nèi)水電解質(zhì)的情況，因?yàn)榇贵w瘤術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)尿崩、低鈉癥狀，可多食用含鈉量高的食物，也可以在飲食中多加入少量鹽，適當(dāng)補(bǔ)充水分；四、可以食用促進(jìn)愈合的食物，比如豬蹄兒、苦瓜、魚(yú)類等，可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和膠原蛋白，促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)；五、還要注意不能食用辛辣、刺激的食物，需要戒煙、戒酒、不熬夜，保證充足的睡眠和愉悅的心情。"
楊鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019/08/07收聽(tīng)(15084)
垂體瘤手術(shù)之后，患者的飲食并無(wú)特殊禁忌，因?yàn)榇蟛糠执贵w瘤手術(shù)屬于微創(chuàng)的手術(shù)，對(duì)患者的消化功能及... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/27播放(59076)
垂體瘤手術(shù)之后，患者的飲食并無(wú)特殊禁忌，因?yàn)榇蟛糠执贵w瘤手術(shù)屬于微創(chuàng)的手術(shù)，對(duì)患者的消化功能及...
2023/05/27播放(59076)
垂體瘤術(shù)后通常還是按照正常飲食，無(wú)特別的要求。健康飲食就是高蛋白飲食，比如魚(yú)肉、牛肉、羊肉、雞... 張佳棟│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/04/08播放(71032)
垂體瘤術(shù)后通常還是按照正常飲食，無(wú)特別的要求。健康飲食就是高蛋白飲食，比如魚(yú)肉、牛肉、羊肉、雞...
張佳棟│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/04/08播放(71032)
"垂體瘤是神經(jīng)外科最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤之一。首先要搞清楚概念，垂體在大腦的底部，獨(dú)立于腦結(jié)構(gòu)之外非常重要的中樞神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)。它個(gè)頭非常的小，分泌很多種激素以及調(diào)節(jié)激素來(lái)調(diào)節(jié)全身的內(nèi)分泌器官工作，對(duì)人的身體非常的重要。在垂體上面生長(zhǎng)出來(lái)的腫瘤就叫垂體瘤。大多數(shù)的垂體瘤都是良性腫瘤，根據(jù)分泌激素的類型不同，可以分成很多種類型，最常見(jiàn)的有泌乳素腺瘤，女性同志比較多發(fā)，表現(xiàn)就是閉經(jīng)、泌乳、不孕，還有分泌生長(zhǎng)激素，我們管它叫生長(zhǎng)激素腺瘤。這一類患者在小兒就會(huì)發(fā)現(xiàn)身高異常的增長(zhǎng)，個(gè)頭非常的高，叫巨人癥。成年人得了生長(zhǎng)激素腺瘤，會(huì)發(fā)現(xiàn)面容變得非常的粗獷，手指變得非常的粗大，叫肢端肥大癥。還有其他的激素，比如促腎上腺皮質(zhì)激素等，也會(huì)有這種類型的腫瘤。還有一些腫瘤分泌很多種激素，叫多激素分泌腺瘤。也有一些垂體腺瘤不分泌任何的激素，叫無(wú)功能的腺瘤。生長(zhǎng)在垂體上的腫瘤，統(tǒng)稱為垂體腺瘤，根據(jù)不同的分泌類型又分為不同的亞型。"
曹依群│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2018/05/11收聽(tīng)(16882)
"垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤，它是從垂體腺，尤其是垂體的前葉生長(zhǎng)的一種良性腫瘤。垂體瘤對(duì)人的影響主要分兩方面，一方面在內(nèi)分泌功能上對(duì)病人有影響，一種是垂體瘤的體積，它對(duì)顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會(huì)有壓迫。主要是這兩方面對(duì)人有影響。垂體瘤主要好發(fā)于成人，成人沒(méi)有年齡差別，青少年也有，很少見(jiàn)，18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類型，主要是因?yàn)榇贵w分泌不同的內(nèi)分泌細(xì)胞。從不同的類型的內(nèi)分泌細(xì)胞上生長(zhǎng)出來(lái)的垂體瘤，會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤，主要對(duì)女性，會(huì)造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對(duì)男性會(huì)造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)展起來(lái)的瘤，叫生長(zhǎng)激素型的垂體瘤，這種病人在兒童時(shí)期會(huì)造成巨人癥，在成人會(huì)造成肢端肥大癥，就是手腳粗大。還有其他一些少見(jiàn)的、罕見(jiàn)的類型的垂體瘤，比如促甲狀腺激素腺瘤，會(huì)造成甲亢，還有促腎上腺皮脂激素腺瘤，會(huì)造成病人發(fā)胖、體重增加、皮膚粗糙、滿月臉、水牛背、血壓高、糖尿病等等。垂體瘤對(duì)人的內(nèi)分泌引起的癥狀，還有垂體瘤增大了以后，最常見(jiàn)的癥狀是壓迫視神經(jīng)。很多病人因?yàn)橐暳p退，到醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)病人有垂體瘤。如果腫瘤進(jìn)一步增大可以造成病人失明，還會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如精神癥狀。如果壓迫了額葉會(huì)產(chǎn)生精神癥狀。壓迫了下丘腦還會(huì)造成意識(shí)障礙。如果出現(xiàn)腦積水，病人還可以出現(xiàn)腦積水的癥狀，比如使人發(fā)傻、走路不穩(wěn)、小便失禁等等。"
陳革│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018/01/16收聽(tīng)(64210)
垂體瘤是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的腫瘤，起源于垂體和顱咽管上皮細(xì)胞的腫瘤，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，多種激素升高或... 王啟生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/09播放(61546)
垂體瘤是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的腫瘤，起源于垂體和顱咽管上皮細(xì)胞的腫瘤，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，多種激素升高或...
王啟生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/09播放(61546)
垂體瘤是發(fā)生于腦垂體的腫瘤，是三大腦腫瘤之一。垂體是腦外的一個(gè)內(nèi)分泌腺體，垂體瘤屬于內(nèi)分泌腫瘤... 黃勤│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/09/16播放(75082)
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黃勤│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/09/16播放(75082)
垂體瘤是發(fā)生于垂體組織的一種腫瘤。目前按照WHO新的分型方法分為良性和惡性兩種。垂體瘤好發(fā)于中... 金鑫│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/01/07播放(94104)
垂體瘤是發(fā)生于垂體組織的一種腫瘤。目前按照WHO新的分型方法分為良性和惡性兩種。垂體瘤好發(fā)于中...
金鑫│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/01/07播放(94104)
垂體瘤是指在垂體部位發(fā)生腫瘤，垂體是一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌器官，既有神經(jīng)細(xì)胞的作用，也有內(nèi)分泌激素分泌... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/01播放(30053)
垂體瘤是指在垂體部位發(fā)生腫瘤，垂體是一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌器官，既有神經(jīng)細(xì)胞的作用，也有內(nèi)分泌激素分泌...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/01播放(30053)
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