珠海市人民醫(yī)院
脊柱骨科
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脊柱側(cè)彎手術(shù)是相對較復(fù)雜的脊柱手術(shù)，手術(shù)時間較長且較復(fù)雜，在神經(jīng)周圍進(jìn)行手術(shù)可能損傷神經(jīng)，造成日后神經(jīng)功能損傷的并發(fā)癥，如下肢出現(xiàn)麻木、乏力甚至較術(shù)前嚴(yán)重?；颊咭蝈憻挷划?dāng)，過早拆除外固定，引起內(nèi)固定螺釘松脫，導(dǎo)致矯形失敗。其避免方法包括充分的術(shù)前準(zhǔn)備，選擇有經(jīng)驗的手術(shù)醫(yī)生，拆除外固定裝置和功能鍛煉時，需要有專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和及時跟進(jìn)。
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"手術(shù)治療脊柱側(cè)彎，目前標(biāo)準(zhǔn)的治療方法是側(cè)前方入路或后入路進(jìn)行松解，然后植入椎弓根釘進(jìn)行矯形。對于嚴(yán)重僵硬的脊柱側(cè)彎可以切除椎體或切除部分的椎體附件，通過截骨的方法達(dá)到更好的矯形結(jié)果。手術(shù)的并發(fā)癥通常見于嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，在矯形的過程中出現(xiàn)神經(jīng)的牽拉、血管的牽拉或者是其他的并發(fā)癥。"
顧樹明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/20收聽(37014)
脊柱畸形的矯正手術(shù)已非常成熟，手術(shù)選擇時間如下：1、特發(fā)性脊柱側(cè)彎：適宜手術(shù)年齡... 周治來│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/09播放(54996)
脊柱畸形的矯正手術(shù)已非常成熟，手術(shù)選擇時間如下：
1、特發(fā)性脊柱側(cè)彎：適宜手術(shù)年齡...
周治來│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/09播放(54996)
"脊柱側(cè)彎手術(shù)目前是一種比較成熟的手術(shù)方式，雖然很少發(fā)生一些嚴(yán)重的后遺癥，但仍有可能出現(xiàn)術(shù)后切口感染、脊髓神經(jīng)損傷、脊柱活動度降低等幾種后遺癥，具體情況如下：1、術(shù)后切口感染：嚴(yán)重時會導(dǎo)致急慢性骨髓炎，切口部位出現(xiàn)經(jīng)久不愈的竇道；2、脊髓神經(jīng)損傷：可以分為永久性神經(jīng)損傷和一過性神經(jīng)損傷，永久性神經(jīng)損傷在截癱平面以下感覺運(yùn)動完全喪失，術(shù)后很難恢復(fù)到正常，暫時性神經(jīng)損傷一般是由于術(shù)中牽拉或者術(shù)后血腫刺激所導(dǎo)致，通過一段時間的治療后，肢體功能一般會完全恢復(fù)；3、脊柱活動度降低：可能會出現(xiàn)腰背部疼痛癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/03收聽(70468)
"脊柱側(cè)彎手術(shù)的后遺癥出現(xiàn)的頻率相對較少，而且后果大部分不嚴(yán)重，主要的后遺癥包括植骨不融合導(dǎo)致假關(guān)節(jié)形成。因為脊柱融合以后受力比較大，有的病人會出現(xiàn)骨頭長不到一起去，出現(xiàn)畸形，比較輕微的、沒有癥狀的可以先觀察，有癥狀的可能需要重新手術(shù)。第二種就是病人可能出現(xiàn)晚期的感染，因為有內(nèi)植入物有可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)，病人表現(xiàn)為疼痛或者背部流膿，有可能需要取出內(nèi)固定物。第三種比較常見的合并癥就是冠狀面失平衡，也就是病人再次出現(xiàn)脊柱側(cè)彎或者側(cè)彎加重，需要擴(kuò)大手術(shù)范圍。第四種是屈肘現(xiàn)象，由于脊柱融合，后面后度融合，前面可以激素生長，病人晚期可以出現(xiàn)脊柱旋轉(zhuǎn)畸形。第五種并發(fā)癥是腰椎前突的丟失，因為不能恢復(fù)正常的腰椎運(yùn)動，病人可能出現(xiàn)腰背痛。對于這種病人的治療可能需要再次手術(shù)。"
楊國義│華潤武鋼總醫(yī)院
2018/01/01收聽(84528)
脊柱側(cè)彎手術(shù)是長節(jié)段脊柱固定手術(shù)，有以下后遺癥：1、常見有傷口感染，因為傷口比較長、... 曾凱斌│湘潭市中心醫(yī)院 2023/01/05播放(80698)
脊柱側(cè)彎手術(shù)是長節(jié)段脊柱固定手術(shù)，有以下后遺癥：1、常見有傷口感染，因為傷口比較長、...
曾凱斌│湘潭市中心醫(yī)院
2023/01/05播放(80698)
脊柱側(cè)彎的手術(shù)是相對創(chuàng)傷比較大的一類外科手術(shù)，有的需要通過前路開胸、開腹治療。當(dāng)然，現(xiàn)在主流推... 李剛│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/05/05播放(77864)
脊柱側(cè)彎的手術(shù)是相對創(chuàng)傷比較大的一類外科手術(shù)，有的需要通過前路開胸、開腹治療。當(dāng)然，現(xiàn)在主流推...
李剛│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/05/05播放(77864)
"脊柱側(cè)彎手術(shù)常見的后遺癥也是最常見的，實際上就是不能夠?qū)崿F(xiàn)完成100%的矯正。后遺癥的發(fā)生實際上也是由脊柱側(cè)彎本身的疾病嚴(yán)重程度導(dǎo)致的。通常選擇進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯正的度數(shù)大概是45度，如果達(dá)到了這個角度，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。但是也有一些孩子因為種種原因，家庭的方面原因，或者是經(jīng)濟(jì)方面的原因，沒有合適時機(jī)實現(xiàn)早期的治療，可能角度已經(jīng)加重到60度、70度、80度甚至非常嚴(yán)重的程度了。越嚴(yán)重的側(cè)彎在矯正的過程中，要實現(xiàn)矯正的度數(shù)，就意味著要把整個椎管和脊髓拉回到原來筆直的角度。改變的角度越大，對于脊髓的損傷的風(fēng)險就越高，往往就不能夠通過這樣的手術(shù)的方式實現(xiàn)一次性的矯正回完全正常的位置。可能只能70%、60%或者80%，達(dá)到一個度數(shù)的矯正，還會殘留一部分側(cè)彎的存在。這是最常見的并發(fā)癥。另外的并發(fā)癥，包括術(shù)后傷口的愈合問題，因為有很長的傷口，需要定期的換藥，完整的護(hù)理，避免發(fā)生感染的問題，有部分傷口出現(xiàn)感染或者裂開的。還有一部分孩子會出現(xiàn)里面的釘棒系統(tǒng)的斷釘、尾帽的脫落，還有棒子彎曲度改變，甚至斷棒。但這些并發(fā)癥的出現(xiàn)并不可怕，只要及時的與手術(shù)的醫(yī)生進(jìn)行溝通，并且按照醫(yī)生的要求定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，對這些并發(fā)癥都會有非常成熟和效果非常好的處理流程和最終結(jié)果。"
唐欣│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/05/29收聽(19766)
"脊柱側(cè)彎后遺癥主要包括以下幾個方面：第一手術(shù)后的感染，可以引起慢性，或者是急性的骨髓炎，從而引起周圍組織的感染加重；第二方面由于脊柱側(cè)彎被矯正以后，外形發(fā)生了改變，是否適合于原來的脊髓不好來判斷，這種情況就可能引起相應(yīng)的一系列脊髓的癥狀，比如脊髓的水腫，可以引起下肢、上肢的疼痛。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/17收聽(43608)
脊柱側(cè)彎的手術(shù)主要是前路、后路矯正，術(shù)中可能時間比較長，出血會比較多，手術(shù)以后人的體質(zhì)相對會比... 趙新崗│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/09/21播放(72004)
脊柱側(cè)彎的手術(shù)主要是前路、后路矯正，術(shù)中可能時間比較長，出血會比較多，手術(shù)以后人的體質(zhì)相對會比...
趙新崗│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/09/21播放(72004)
脊柱側(cè)彎手術(shù)是骨科當(dāng)中相對比較大的手術(shù)，手術(shù)時間長，切口大，失血量多，在術(shù)后常因失血較多出現(xiàn)一系列貧血的表現(xiàn)，如頭暈、乏力、耳鳴、眼花，甚至?xí)?dǎo)致免疫力底下。需要手術(shù)糾正畸形，糾正畸形后需行釘棒系統(tǒng)固定，這套系統(tǒng)存于體內(nèi)，對周圍軟組織產(chǎn)生刺激，可能在術(shù)后出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，也會出現(xiàn)排異反應(yīng)。因為需要暴露神經(jīng)根、硬膜囊等重要組織，以實現(xiàn)減壓的目的，在暴露過程中會導(dǎo)致脊髓震蕩，術(shù)后的患者會經(jīng)常性感覺到腳麻、下肢放射痛，多數(shù)在靜養(yǎng)一段時間后會自行緩解。糾正脊柱側(cè)彎，術(shù)前因脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的肌肉受力不均，發(fā)育不協(xié)調(diào)都需要在術(shù)后矯正，在術(shù)后會有腰部、背部疼痛、肌肉緊張等異常表現(xiàn)。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/21收聽(30480)
目前脊柱側(cè)彎手術(shù)有很多先進(jìn)的方式，如鉤、釘、棒、旋轉(zhuǎn)、前路、后路等，應(yīng)針對不同的側(cè)彎、不同的病... 楊軍林│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/27播放(99546)
目前脊柱側(cè)彎手術(shù)有很多先進(jìn)的方式，如鉤、釘、棒、旋轉(zhuǎn)、前路、后路等，應(yīng)針對不同的側(cè)彎、不同的病...
楊軍林│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/27播放(99546)
"脊柱側(cè)彎的手術(shù)方法：1、脊柱后路矯正手術(shù)。目前共同認(rèn)為椎弓根螺釘矯正力的穩(wěn)定性和牢固性是最佳的。脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療仍以后路治療為主，后路手術(shù)一直是側(cè)彎治療的金標(biāo)準(zhǔn)，后路手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是操作相對容易，手術(shù)指證相對廣泛。2、前路矯正手術(shù)，脊柱側(cè)彎的治療追求的目標(biāo)是三維矯正畸形。前路手術(shù)的特點(diǎn)是三維矯正更好，代償彎能更好的恢復(fù)，較短的融合階段，脊柱是縮短矯正，減少了神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。進(jìn)行胸段輕型、柔韌性較好的脊柱側(cè)彎，可以通過前路胸腔鏡輔助下小切口手術(shù)，較大減少手術(shù)創(chuàng)傷、縮短術(shù)后恢復(fù)的時間。"
袁紹斌│鞍山市中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(54166)
脊柱側(cè)彎手術(shù)方法在全麻下進(jìn)行，把鈦合金支架植入體內(nèi)，通過此方式把脊柱拉直，然后固定其變直狀態(tài)。... 王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/11播放(98754)
脊柱側(cè)彎手術(shù)方法在全麻下進(jìn)行，把鈦合金支架植入體內(nèi)，通過此方式把脊柱拉直，然后固定其變直狀態(tài)。...
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/11播放(98754)
脊柱側(cè)彎的手術(shù)是相對創(chuàng)傷大、風(fēng)險高的一類外科手術(shù)。那么手術(shù)之后可能會產(chǎn)生什么后遺癥呢？1、脊柱活動度的喪失。通過手術(shù)的目的是矯正側(cè)屈的脊柱序列，在做手術(shù)之...
陶惠人│深圳大學(xué)總醫(yī)院
2020/08/18閱讀(4388)
脊柱側(cè)彎手術(shù)后患者所關(guān)心的后遺癥，一個是做完手術(shù)以后會不會帶來功能上的不便。原則上來講脊柱側(cè)彎... 海涌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/28播放(97900)
脊柱側(cè)彎手術(shù)后患者所關(guān)心的后遺癥，一個是做完手術(shù)以后會不會帶來功能上的不便。原則上來講脊柱側(cè)彎...
海涌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/28播放(97900)
"脊柱側(cè)彎矯形治療手術(shù)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥應(yīng)該是，急性的脊髓功能障礙導(dǎo)致的脊髓損傷。大家首先需要了解的是，手術(shù)治療只適用于小部分角度較大或者角度加重較快，保守治療無效的脊柱側(cè)彎病人。手術(shù)雖然有一定風(fēng)險，但現(xiàn)在脊柱外科學(xué)的技術(shù)日趨完善，術(shù)前充分了解脊柱畸形的狀況以及是否合并脊髓神經(jīng)的異常，術(shù)中實行全脊髓神經(jīng)功能監(jiān)測，發(fā)生脊髓神經(jīng)損傷，大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的概率是很低的，請大家放心的相信醫(yī)生去實施手術(shù)。"
劉馳│北京醫(yī)院
2017/10/16收聽(97708)
脊柱側(cè)彎手術(shù)之后會產(chǎn)生一些疼痛或者脊柱僵硬的不適感，因為做脊柱側(cè)彎手術(shù)是把彎曲的脊柱矯形之后，... 王亞寒│河南省人民醫(yī)院 2023/12/15播放(94082)
脊柱側(cè)彎手術(shù)之后會產(chǎn)生一些疼痛或者脊柱僵硬的不適感，因為做脊柱側(cè)彎手術(shù)是把彎曲的脊柱矯形之后，...
王亞寒│河南省人民醫(yī)院
2023/12/15播放(94082)
脊柱側(cè)彎手術(shù)后期需加強(qiáng)周圍肌肉鍛煉，增加骨密度，避免發(fā)生骨質(zhì)疏松或肌肉萎縮。脊柱側(cè)彎手術(shù)可在短... 楊軍林│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/13播放(64172)
脊柱側(cè)彎手術(shù)后期需加強(qiáng)周圍肌肉鍛煉，增加骨密度，避免發(fā)生骨質(zhì)疏松或肌肉萎縮。脊柱側(cè)彎手術(shù)可在短...
2023/05/13播放(64172)
脊柱側(cè)彎分多種類型，根據(jù)不同類型脊柱側(cè)彎，有不同類型脊柱手術(shù)治療方法，比如常見比較柔軟的青少年... 汪振宇│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/19播放(66650)
脊柱側(cè)彎分多種類型，根據(jù)不同類型脊柱側(cè)彎，有不同類型脊柱手術(shù)治療方法，比如常見比較柔軟的青少年...
汪振宇│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/19播放(66650)
脊柱側(cè)彎目前只有通過脊柱內(nèi)固定植入物支撐矯形手術(shù)途徑，才是治療脊柱側(cè)彎的唯一外科手術(shù)方式，但是... 禹志軍│三亞市中醫(yī)院 2023/04/27播放(54256)
脊柱側(cè)彎目前只有通過脊柱內(nèi)固定植入物支撐矯形手術(shù)途徑，才是治療脊柱側(cè)彎的唯一外科手術(shù)方式，但是...
禹志軍│三亞市中醫(yī)院
2023/04/27播放(54256)
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