武漢大學中南醫(yī)院
甲狀腺乳腺外科
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乳腺癌化療除殺傷腫瘤細胞外，對正常細胞也具破壞性?；煹母弊饔弥饕校?/p>
1、消化道反應，如惡心、嘔吐等；
2、骨髓抑制，骨髓造血功能受到破壞，白細胞、血小板等出現(xiàn)異常；
3、脫發(fā)，頭發(fā)的生長受到抗癌劑影響而掉落；
4、其他，如阿霉素可引起心臟毒性，順鉑可引起腎臟及神經(jīng)毒性等。
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"乳腺癌化療的副作用因人和用藥有所不同，主要有消化系統(tǒng)癥狀，比方惡心、嘔吐、食欲下降等。血液系統(tǒng)有骨髓抑制，白細胞、紅細胞、血小板減少等，可以有肝、腎功能損害的癥狀，還有神經(jīng)毒性，比如手腳麻木，還有脫發(fā)，還有心臟毒性等等。"
陳景三│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/10收聽(32958)
"化療藥物與細胞藥物，要或多或少會出現(xiàn)一些毒副作用。最常見的是消化系統(tǒng)方面，惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等，其中惡心、嘔吐是化療最常見的反應。近年來一些強力有效的止吐藥上市，使得化療的惡心、嘔吐大大減輕，骨髓抑制白細胞血小板減少，一般停止化療后1-2周會自行恢復。部分較嚴重的骨髓抑制，也可以有效的提升白血病和血小板的藥物可供使用。脫發(fā)，部分化療藥物可能導致脫發(fā)，但脫發(fā)是可逆，在停止化療后會重新長出新發(fā)。其他如肝腎功能損害，大部分化療方案毒副作用是可逆的，通過一些輔助藥物的使用，可以控制或者減輕毒副作用，但化療畢竟是一種較激烈的治療手段，因此臨床醫(yī)生應該嚴格掌握化療適應規(guī)范，合理地制定化療方案和采取必要的預防措施。"
鄭建偉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2018/02/09收聽(68536)
"乳腺癌的化療像其他腫瘤的化療一樣，都有不良反應，因為化療是通過殺死人體內(nèi)的腫瘤細胞治療腫瘤，但是這些化療藥物除了對乳腺癌細胞有損傷之外，對正常的細胞也會有損傷，只不過這兩個損傷的程度不一樣，對癌癥細胞損傷得更多，對正常細胞損傷得更小。所以，即使有不良反應，醫(yī)生還會建議做一些化療?；煶Ｒ姷牟涣挤磻?，從自身感受到的一些不良反應來說，最常見的是納差，就是胃口不好、吃飯不香。還有敏感的患者會引起一些惡心、嘔吐。還有腹瀉的情況，不同的化療藥物引起的不良反應是不一樣的。還有一個大家感受比較深的是疲乏、無力，有3-5天，有的會1周，感覺到身體沒有力量，但是經(jīng)過藥物代謝之后，發(fā)現(xiàn)胃口、體力也在恢復。除了患者本人感受到的不良反應之外，有些并不能感受到，就是醫(yī)生通過檢查查到的。最常見的是對骨髓的影響，化療之后檢查白細胞、中性粒細胞、血小板掉下來，甚至有的血色素也會掉一些，這些都是骨髓抑制，掉的多，也許會有感覺，少的時候，沒有感覺。目前有專門治療和預防骨髓抑制的藥物，通過一些藥物的治療，可以很快提升體內(nèi)的白細胞，甚至血小板。除了對骨髓的影響之外，還有對臟器功能，比如化驗肝功能的指標有異常，還有腎功能指標可能會出現(xiàn)一些異常，這些都是通過化驗檢查發(fā)現(xiàn)的一些化療藥的不良反應。目前這幾年隨著藥物不斷地改善，化療藥有的療效提高，有的跟原來差不多，但是副作用減少，整體來說副作用可能不會太大。還有一些比如惡心、嘔吐、白細胞的下降，可以通過藥物來預防，最大限度地讓你沒有感受或者感受輕一些。所以對化療不要聽別人說有多可怕，一定要自己使用之后才知道，好多的患者來的時候很擔心化療的不良反應，等做完之后發(fā)現(xiàn)影響非常的小，所以一定要正確對待化療引起的不良反應，不用擔心，首先精神上、心理上要有正確的對待，這樣反應也同樣會小一些。"
張永強│北京醫(yī)院
2018/01/17收聽(74962)
"乳腺癌化療的副作用可以引起全身多個系統(tǒng)的不良反應。第一，常見的就是骨髓抑制，易引起白細胞下降、血小板下降，甚至有時候會出現(xiàn)貧血。第二，就是胃腸道反應，這也是讓人難以堅持或者不愿意完成化療的重要原因，有的患者會出現(xiàn)強烈的惡心、嘔吐，且藥物難以緩解。第三，化療以后可以引起口腔黏膜的炎癥，如口腔潰瘍。第四，會引起脫發(fā)，有的病人化療兩個周期以后開始掉發(fā)，特別是年輕的患者一聽到掉頭發(fā)，就難以接受。但是化療結束以后一個月以后大概就會有新發(fā)生長，會給予積極的心理疏導。還有常見的就是肝腎功能損害，根據(jù)不同的藥物，損害程度也不一樣，可以使用保肝、降酶的藥物幫助其恢復。還有化療會導致心臟毒性，尤其是蒽環(huán)類藥物對心臟毒性比較明顯，所以化療期間要定期復查心電圖以及心臟彩超。還有一些少見的反應，就是過敏反應，以及一些神經(jīng)末梢損害，會出現(xiàn)手麻、腳麻。"
代醒│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/06/22收聽(23190)
乳腺癌化療的常見副作用如下：1、消化道反應：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降，部分患者... 張紅艷│武漢大學中南醫(yī)院 2023/03/27播放(95604)
乳腺癌化療的常見副作用如下：
1、消化道反應：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降，部分患者...
張紅艷│武漢大學中南醫(yī)院
2023/03/27播放(95604)
乳腺癌化療的副作用，除脫發(fā)、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、疼痛外，還會出現(xiàn)因化療藥物影響機體代謝引起... 王浩│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/12/23播放(65886)
乳腺癌化療的副作用，除脫發(fā)、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、疼痛外，還會出現(xiàn)因化療藥物影響機體代謝引起...
王浩│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/12/23播放(65886)
化療一般是細胞毒性藥物，殺死癌細胞的同時，正常細胞可能也受到影響，會出現(xiàn)以下副作用：<...
化療一般是細胞毒性藥物，殺死癌細胞的同時，正常細胞可能也受到影響，會出現(xiàn)以下副作用：
王嘉偉│山西省人民醫(yī)院
2023/12/08播放(56674)
乳腺癌患者進行化療，依據(jù)不同的化療方案，而有一些不同的副反應。總結常用化療方案最常見的副反應包括幾大類，具體如下：一、胃腸道的反應，以惡心、嘔吐、食欲不振常見，現(xiàn)在有一些輔助用藥以后，出現(xiàn)嘔吐的患者已經(jīng)很少了。但是食欲不振、胃口下降這些還存在，一般化療結束幾天以后，這種情況能恢復。二、骨髓抑制，骨髓抑制尤其是以白細胞和中性粒細胞降低為常見，現(xiàn)在也有粒細胞刺激因子能夠控制白細胞降低。三、脫發(fā)，比較影響外觀的表現(xiàn)就是脫發(fā)，這種脫發(fā)在用紫杉類化療藥中更為常見，幾乎是無法避免。但是在化療結束之后，頭發(fā)慢慢還能長出來，不影響美觀，只是在化療期間有可能會要戴些假發(fā)等。四、肝腎功能異常，發(fā)生的比例不是太高，但是也有，大多數(shù)情況都可控。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/04/29收聽(20744)
乳腺癌化療副作用包括：1、脫發(fā)：由于化療藥物對毛囊的損傷引起脫發(fā)，該脫發(fā)屬于階段... 吳新紅│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/10/04播放(84162)
乳腺癌化療副作用包括：
1、脫發(fā)：由于化療藥物對毛囊的損傷引起脫發(fā)，該脫發(fā)屬于階段...
吳新紅│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/10/04播放(84162)
化療是細胞毒性的藥物，一般都有副作用，如骨髓抑制，降低白細胞、紅細胞、血小板等。如乳腺癌常用藥... 于正洪│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/04/08播放(61642)
化療是細胞毒性的藥物，一般都有副作用，如骨髓抑制，降低白細胞、紅細胞、血小板等。如乳腺癌常用藥...
于正洪│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/04/08播放(61642)
化療藥物是一些細胞毒性藥物，除了殺傷腫瘤細胞之外，難免會帶來副損傷。副作用主要體現(xiàn)以下方面：<... 劉海英│海南省人民醫(yī)院 2023/07/26播放(82030)
化療藥物是一些細胞毒性藥物，除了殺傷腫瘤細胞之外，難免會帶來副損傷。副作用主要體現(xiàn)以下方面：<...
劉海英│海南省人民醫(yī)院
2023/07/26播放(82030)
"乳腺癌的患者在靜脈化療過程當中，很容易出現(xiàn)一些常見的副作用。第一、主要是消化道反應，病人會有明顯的腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐。嚴重的還會出現(xiàn)急性胃黏膜病變，導致消化道出血。第二、化療藥物的毒副作用容易導致骨髓抑制的發(fā)生，常見的表現(xiàn)是血常規(guī)白細胞和中性粒細胞比例的下降，肝功能轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的增高。病人還會有明顯的乏力、食欲下降，也容易繼發(fā)感染。另外，應用化療藥物過程當中也容易導致靜脈炎的發(fā)生，尤其是應用周圍靜脈給藥的過程當中。所以應該避免導致藥液外滲，一旦出現(xiàn)藥液外滲，應該及時的進行冷敷，必要時應用硫酸鎂進行外敷。在化療過程當中，應該常規(guī)給予保肝護腎的藥物。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/12/06收聽(64842)
乳腺癌化療的常見副作用如下：1、可出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘等胃腸道反應； 陳鳳舞│宜春市人民醫(yī)院 2023/04/03播放(71808)
1、可出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘等胃腸道反應；
陳鳳舞│宜春市人民醫(yī)院
2023/04/03播放(71808)
"乳腺癌化療最常見的副作用是化療后導致的消化道反應，患者經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降，有少數(shù)病人會出現(xiàn)腹瀉或者便秘，除了消化道反應，第二常見的副反應是化療后的骨髓抑制，化療藥物抑制骨髓造血功能，導致白細胞、紅細胞和血小板的下降，所以需要這部分患者定期監(jiān)測血常規(guī)，如果出現(xiàn)白細胞下降的情況，要及時給予升白處理。還有部分患者化療后可能會導致化療后的肝功能損傷，因此建議患者每周查肝功能，如果出現(xiàn)肝功能損傷要給予護肝處理。此外，還有部分患者在化療后可能會出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、骨骼肌肉酸痛，給予對癥處理，化療結束后這些癥狀都可以得到恢復。"
2017/12/19收聽(24506)
化療是乳腺癌重要的治療手段之一，通?？梢栽谑中g前，也可以在手術后，都有一些化療方案的使用。它的副反應在大多數(shù)情況下是可以控制的，可以有效地進行預防和干預。它的副反應主要在幾個方面，第一個，可能出現(xiàn)脫發(fā)的情況，化療藥物對毛囊的損傷引起脫發(fā)，這個脫發(fā)也是階段性的，可以恢復。第二個，可能會有一些胃腸道的反應，胃腸道的刺激引起了惡心、嘔吐、食欲不好的情況，預防嘔吐的藥物進行控制，來恢復患者的比較正常的飲食狀態(tài)。第三個，還可以出現(xiàn)口腔黏膜的損傷、潰瘍，有些病人出現(xiàn)一些疼痛，通過口腔科醫(yī)生的指導也可以比較好的控制。第四個，化療藥物對骨髓、血細胞有比較嚴重的抑制反應，對于患者的血細胞的影響比較大，通常主要表現(xiàn)為白細胞、紅細胞，或者血小板的減少，根據(jù)減少的程度，應該分為不同的級別對待。輕微的可以做一些對癥的處理，重度的話，也應該根據(jù)患者的影響程度進行控制，使患者能夠進行一個全程的安全化療的過程。第五個，還有胃腸道的反應，比方便秘或者腹瀉，在這種情況，只需要進行對癥的處理，然后讓患者正確的認識這么一些反應，進行有效的配合，這些副反應都可以比較好的控制或者比較順利的度過化療期間。
2017/10/18收聽(72858)
"乳腺癌化療的副作用，主要是藥物對身體、各個器官的影響。蒽環(huán)類主要是對心臟功能有一定的心臟毒性，環(huán)磷酰胺本身的副作用相對較少，相應聯(lián)合蒽環(huán)類的、紫杉類的，有的病人可能會藥物過敏，所以化療前都會做一些處理，它還可能對心臟有影響，就是心臟的一些毒性反應，所以每個周期化療之前都要查心電圖，很重要，因為蒽環(huán)類的藥物和紫杉類的藥物都對心臟有影響，所以一般這兩個藥物在一個方案里面一起用的很少，一般都是先用蒽環(huán)類和環(huán)磷酰胺聯(lián)合，打完4個周期，后續(xù)加上紫杉類的藥物，做單藥或者聯(lián)合靶向的治療，這樣對心臟的毒副反應小。蒽環(huán)類對消化道有一定的刺激，有的病人會有消化道反應，如惡心、嘔吐等，但在做化療的時候，常規(guī)會用一些止吐等預防用藥，所以大部分病人基本上沒有太明顯的難受反應，個別的病人反應比較重。蒽環(huán)類的藥物因為是紅顏色的，有的人在之后很長一段時間，看見穿紅色衣服的人，甚至都會有一些惡心、吐的這種反應，所以蒽環(huán)類的消化道反應可能會對個別人影響大一點，因人而異給預防的一些用藥很重要。蒽環(huán)類的藥物和紫杉類的藥物對肝臟功能有一定的影響，每個周期要查肝功能情況，給予保肝用藥。還有一個很重要的是骨髓抑制，蒽環(huán)類的用藥或者紫杉類的用藥，有部分病人會有白細胞的減少或者粒細胞的減少，或者血小板的減少，造成骨髓抑制。嚴重時病人容易感染，會引起發(fā)燒，所以對這部分病人，在做完治療以后都進行血常規(guī)監(jiān)測，一旦有骨髓抑制，用相應的藥物處理，只要是病人按照醫(yī)囑的要求去查、去做，都會避免這些問題。有的病人依從性比較差，可能化療完了就回家，也不查，覺得沒有事，病人往往會出現(xiàn)問題，甚至有的人會影響生命，因為骨髓抑制有的時候是很嚴重的，如果不及時處理會出現(xiàn)很嚴重的問題。"
張照輝│北京大學第三醫(yī)院
2018/01/25收聽(84104)
"化療藥物在治療惡性腫瘤時雖然消除了有害的癌細胞，但對人體正常的細胞，如骨髓細胞、消化道黏膜細胞也有相當程度的損害，主要的毒副反應有以下：1、免疫功能的下降，化療藥物可能損害患者的免疫系統(tǒng)，導致免疫系統(tǒng)功能低下或衰退。2、衰弱。患者可能出現(xiàn)周身乏力、精神萎靡、出汗、嗜睡等。3、骨髓抑制，大多數(shù)化療藥物可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細胞或血小板減少，更糟糕的是紅細胞，血紅蛋白的下降。4、消化系統(tǒng)疾病，食欲不振、食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘，許多化療藥物的刺激癥狀都表現(xiàn)在胃黏膜上。5、炎癥反應，如發(fā)熱，也就是中性粒細胞減少性發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡。6、外周神經(jīng)反應。表現(xiàn)在指甲變黑等癥狀。7、脫發(fā)。"
李以良│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/11/16收聽(27648)
"乳腺癌化療的副作用，具體如下：一、掉發(fā)：大多數(shù)人想到的是掉頭發(fā)，因為掉發(fā)導致很多婦女拒絕化療或者不想化療。二、消化道反應：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、吃飯乏味，還有便秘，在乳腺癌化療期間，一定要保持大便通暢和清淡飲食。三、骨髓抑制：一般多見于乳腺癌的化療期，主要表現(xiàn)為血細胞減少，表現(xiàn)為白細胞、紅細胞、血小板的減少。這種情況下，需要采取升白細胞、促紅細胞數(shù)，以及升血小板等措施來緩解。"
鄭祥│銅陵市立醫(yī)院
2021/06/17收聽(34324)
乳腺癌的術后化療已經(jīng)廣泛運用于臨床，術后化療副作用根據(jù)選擇藥物不同，各有差異，但是大部分都會出... 李麗華│宜春市人民醫(yī)院 2023/02/09播放(91084)
乳腺癌的術后化療已經(jīng)廣泛運用于臨床，術后化療副作用根據(jù)選擇藥物不同，各有差異，但是大部分都會出...
李麗華│宜春市人民醫(yī)院
2023/02/09播放(91084)
中晚期乳腺癌是全身性疾病，大多數(shù)非早期乳腺癌術后需要化療?；熢谌橄侔┲委熤杏泻艽蟮牡匚?，化療... 詹利永│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/06/28播放(82680)
中晚期乳腺癌是全身性疾病，大多數(shù)非早期乳腺癌術后需要化療?；熢谌橄侔┲委熤杏泻艽蟮牡匚?，化療...
詹利永│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/06/28播放(82680)
浙江醫(yī)院 馬波
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