北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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感冒時鼻黏膜及咽鼓管口黏膜水腫，堵塞咽鼓管口，使中耳腔壓力變化，導(dǎo)致耳悶，甚至造成鼓膜內(nèi)陷及中耳腔積液，處理方法包括：
1、積極治療感冒；
2、緩解鼻腔充血藥物噴鼻，如羥甲唑啉鼻噴劑、激素類藥物；
3、鼻沖洗藥物或口服抗生素減輕炎癥；
4、咽鼓管波氏球吹張術(shù)；
5、鼓膜穿刺抽液；
6、鼓膜置管；
7、咽鼓管球囊擴張術(shù)。
具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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感冒就是上呼吸道感染，主要是氣管以上的上呼吸道黏膜充血水腫，有炎性物質(zhì)的滲出，而出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、喉嚨腫痛，甚至喉嚨瘙癢，出現(xiàn)高熱等，有全身的癥狀，乏力、惡心、嘔吐，全身的酸痛等等。另外，感冒引起的并發(fā)癥最常見的就是中耳炎，所以感冒引起的耳悶很可能提示有并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以檢測血常規(guī)，及時去耳鼻喉科做耳朵內(nèi)鏡的檢查，積極的配合醫(yī)生，針對感冒進行對癥治療。感冒一般好轉(zhuǎn)之后，耳悶的癥狀也會緩解，中耳炎的癥狀也會慢慢的減輕。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(11278)
"感冒的時候，由于咽部和耳道之間通過咽鼓管相連，尤其是感冒繼發(fā)咽炎的時候可以導(dǎo)致咽鼓管的炎癥，咽鼓管閉塞、不通容易引起耳朵發(fā)悶的感覺。這種情況下，我們可以用感冒的藥物治療感冒，把咽部清除干凈，把咽鼓管里清除干凈，這時情況能夠緩解。此外，可以用一些動作來輔助耳朵悶的治療，比如閉上嘴然后吞咽空氣，讓空氣通過壓力的變化而沖刷咽鼓管，可以使癥狀得到一定程度的改善。但終究還是等感冒恢復(fù)以后，這些癥狀基本上完全可以消失。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/22收聽(59508)
"臨床上能夠引起耳悶的病因比較多，無論是外耳道、中耳，還是內(nèi)耳聽神經(jīng)都可以引起耳悶。外耳道常見的有耵聹栓塞、外耳道炎；中耳多是由于咽鼓管功能障礙引起來的，例如化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、鼻咽癌堵塞等等。出現(xiàn)耳悶癥狀之后要及時的到醫(yī)院耳鼻喉科就診，至少先進行電子耳鏡和鼻咽鏡的檢查，排除外耳道以及鼻咽部的病變，然后根據(jù)病情，進一步的完善聽力學(xué)和內(nèi)聽道影像學(xué)的檢查，排除聽神經(jīng)或者是中樞性的病變。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/20收聽(34950)
"耳悶塞感是臨床上常見的一種癥狀，其不是一種獨特的疾病，也有可能是外耳、中耳、內(nèi)耳的疾病。主要看耳悶塞感伴隨的臨床癥狀。如果耳悶塞感伴有聽力下降，很有可能是突發(fā)性耳聾，建議做純音測聽檢查看一下，該病需要應(yīng)用擴血管、高壓氧對癥治療。如果耳悶塞感伴有耳鳴以及眩暈，很有可能是梅尼埃病發(fā)作，建議按梅尼埃病治療。如果單純的耳悶塞感，很有可能是咽鼓管功能障礙或者是分泌性中耳炎，建議做聲阻抗及耳內(nèi)鏡檢查，看看鼓室里是否有積液。如果有積液，可以行鼓膜穿刺治療或口服藥物治療，如抗生素以及桉檸蒎膠囊。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/09/18收聽(53866)
如果出現(xiàn)了耳悶的癥狀，通常要到醫(yī)院就診，主要是看耳悶是由于中耳，還是內(nèi)耳的因素引起。上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎時會累及咽鼓管，它是調(diào)節(jié)中耳壓力的，當(dāng)有炎癥的時候會引起功能失常，導(dǎo)致耳悶。這種情況通常用鼻減充血劑，比如麻黃素或者達芬霖噴鼻，鼻腔給予激素噴鼻。如果有咽痛的情況可以給予抗炎治療，咽鼓管功能恢復(fù)后，耳悶的情況也就能恢復(fù)。滲透性中耳炎給予抗生素的治療，內(nèi)耳疾病比如突發(fā)性耳聾，病人感覺耳悶，要給予激素和改善微循環(huán)的藥物治療。所以有耳鳴的情況一定先到醫(yī)院就診，先明確病因再進行治療。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/02收聽(11500)
根據(jù)耳悶產(chǎn)生的不同原因可采取相應(yīng)措施，具體如下：1、坐高鐵或飛機引起耳悶：一般考... 亢文親│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/19播放(70432)
根據(jù)耳悶產(chǎn)生的不同原因可采取相應(yīng)措施，具體如下：
1、坐高鐵或飛機引起耳悶：一般考...
亢文親│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/19播放(70432)
耳悶是常見由咽鼓管功能紊亂、功能障礙導(dǎo)致，需根據(jù)原因進行治療。常見的原因包括鼻炎、胃酸反流等，... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/25播放(40995)
耳悶是常見由咽鼓管功能紊亂、功能障礙導(dǎo)致，需根據(jù)原因進行治療。常見的原因包括鼻炎、胃酸反流等，...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/25播放(40995)
鼻炎引起耳悶要用治療鼻炎的藥，只有 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/30播放(45529)
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/10/30播放(45529)
所謂上火，就是上呼吸道黏膜的急性炎癥，比如急性咽炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎以及急性扁桃體炎和鼻咽炎等等。這些急性的粘膜炎癥會造成黏膜的充血和水腫。而耳朵內(nèi)的壓力是由咽鼓管來調(diào)節(jié)，由于這些部位的炎癥引起咽鼓管黏膜周圍的炎癥。咽鼓管就不能很好的履行它的責(zé)任，而使得在吞咽或唱歌以及打哈欠的時候，咽鼓管不能很好的開放。中耳內(nèi)部的氣體就被吸收，而外界的氣體又進不去，中耳腔就形成負(fù)壓。這時就出現(xiàn)鼓膜的內(nèi)線，就會感到耳朵悶、耳堵。這時應(yīng)該吃下火的藥，比如清熱解毒，雙黃連都可以。在沒有鼻涕的情況下可以捏著鼻子用力的鼓氣，作用就是讓中耳進一些氣而把鼓膜向外推，使得中耳內(nèi)外的壓力盡量達到平衡，人們就不會有耳悶的感覺了。
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/04/26收聽(49838)
耳鳴耳悶最常見的情況是分泌性中耳炎導(dǎo)致的癥狀。分泌性中耳炎最常見的情況是咽鼓管堵塞。咽鼓管是連... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/06播放(99054)
耳鳴耳悶最常見的情況是分泌性中耳炎導(dǎo)致的癥狀。分泌性中耳炎最常見的情況是咽鼓管堵塞。咽鼓管是連...
2023/07/06播放(99054)
引起耳鳴和耳悶的癥狀，可以是外耳道疾病、中耳疾病、內(nèi)耳疾病。具體治療需根據(jù)病因進行選擇，分析如... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/07播放(36073)
引起耳鳴和耳悶的癥狀，可以是外耳道疾病、中耳疾病、內(nèi)耳疾病。具體治療需根據(jù)病因進行選擇，分析如...
2023/08/07播放(36073)
鼻咽癌導(dǎo)致的耳悶與正常耳悶的區(qū)別在于，正常耳悶，尤其是耳部炎癥，或耵聹等引起的耳聾、閉塞感，大... 成浩│郴州市第一人民醫(yī)院南院 2023/10/01播放(79482)
鼻咽癌導(dǎo)致的耳悶與正常耳悶的區(qū)別在于，正常耳悶，尤其是耳部炎癥，或耵聹等引起的耳聾、閉塞感，大...
成浩│郴州市第一人民醫(yī)院南院
2023/10/01播放(79482)
所有的耳悶都是病態(tài)表現(xiàn)，正常人不會耳悶，大多數(shù)的耳悶是分泌性中耳炎，也就是咽鼓管通氣功能障礙所... 樊韻平│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/08/14播放(78988)
所有的耳悶都是病態(tài)表現(xiàn)，正常人不會耳悶，大多數(shù)的耳悶是分泌性中耳炎，也就是咽鼓管通氣功能障礙所...
樊韻平│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/08/14播放(78988)
"鼻咽癌的耳悶與正常耳悶的區(qū)別。鼻咽癌耳悶是由于惡性腫瘤組織增大，壓迫了咽鼓管的咽口，導(dǎo)致咽鼓管的阻塞。另一個就是鼻咽癌它向周圍組織的浸潤發(fā)展，破壞了咽鼓管的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致咽鼓管的塌陷，主要是軟骨和骨組織的破壞導(dǎo)致了塌陷。鼻咽癌的耳悶，它是一種持續(xù)性的，因為腫瘤組織它不可能一會大一會小，不可能隨著體位改變，不可能隨著機體狀況的改變而發(fā)生變化。正常的耳悶，有時候比如隨著氣壓的改變，隨著乘飛機、乘高鐵，有可能出現(xiàn)耳悶。這些耳悶的情況下，可以用鼻腔收縮血管的藥物，可以用糖皮質(zhì)激素。使用其他的治療方案，其他的輔助方法，比如咀嚼口香糖等。通過這些方法可以很快的得到改善。鼻咽癌通過這些方法是不能得到改善的，是不可能治愈的，因為它的病因是在于鼻咽癌，是因為惡性腫瘤組織的壓迫和破壞。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/21收聽(20430)
"鼻咽癌引起的耳悶和所謂正常的耳悶，在主觀感覺上是沒有明顯區(qū)別的。引起耳悶的常見原因是咽鼓管功能障礙，能夠引起咽鼓管功能障礙的又分為機械堵塞性、功能性和肌肉源性，也就是說鼻咽癌或者是上感之后繼發(fā)的分泌性中耳炎，都是屬于堵塞性的，都可以引起的耳悶，在實質(zhì)上是沒有不同的，只是伴隨的其它癥狀不同。所以，臨床出現(xiàn)耳悶之后，需要及時的到耳鼻喉科進行電子鼻咽鏡和耳鏡的檢查，及時排除鼻咽部實質(zhì)占位病變和外耳道耵聹栓塞等病變。"
2018/08/20收聽(84596)
"耳悶在臨床上主要見于鼓膜內(nèi)陷、中耳腔負(fù)壓、分泌性中耳炎，所以對于耳悶的治療，要解除分泌性中耳炎、耳負(fù)壓，其根源是鼻咽部咽鼓管黏膜閉塞，咽鼓管阻塞的誘因有鼻炎、鼻咽炎、化膿性扁桃體炎。口服歐龍馬及切諾，外用布地奈德噴劑，可恢復(fù)患者的鼓膜內(nèi)陷及中耳負(fù)壓的癥狀。但小部分患者中耳積液不能完全消失，此時可行鼓膜穿刺抽液，穿刺之后耳悶的癥狀即可得到緩解。如果經(jīng)過反復(fù)半年的治療耳悶、耳負(fù)壓相關(guān)的癥狀仍然不緩解，必要時需要到醫(yī)院行鼓膜置管術(shù)，置管時間通常為三個月。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/19收聽(33692)
"臨床上經(jīng)常會遇到耳悶、耳鳴、聽力下降的病人，這些病人一般病程比較短，可能只有一周到一個月之間，很多是因為耳朵和鼻子之間的管道發(fā)炎，這個管道在醫(yī)學(xué)上叫耳咽管，耳咽管的炎癥可以出現(xiàn)耳朵的悶堵感、耳鳴、聽力下降。治療方面主要是給予耳咽管的治療，可以給予抗感染的藥物，比如頭孢克肟或者頭孢克洛，以及鼻腔減充血劑，比如羥甲唑啉。另外，鼻腔還可以使用鼻噴激素，比如丙酸氟替卡松，還可以口服糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松。通過以上治療，大部分病人能痊愈。一部分病人效果不佳，可能還需要給予鼓膜置管術(shù)。當(dāng)然一部分耳鳴、耳悶、聽力下降的病人，如果是因為神經(jīng)性引起的，可以進行聽力檢查，可以給予改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。"
張雁冰│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/07/06收聽(87886)
耳悶可以由外耳道的疾病、中耳的疾病和內(nèi)耳的疾病引起，可以采用以下方法進行治療：1... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/20播放(39646)
耳悶可以由外耳道的疾病、中耳的疾病和內(nèi)耳的疾病引起，可以采用以下方法進行治療：
1...
2023/10/20播放(39646)
"如果出現(xiàn)耳朵堵、耳朵悶的情況，最好自己先揉一揉耳廓的周圍，改善循環(huán)，同時自己練習(xí)捏鼻子鼓氣，看耳朵的悶脹感能不能改善。如果自己處理之后依然沒有好轉(zhuǎn)，最好到醫(yī)院進一步檢查，完善耳內(nèi)鏡或者聲導(dǎo)抗，明確患者耳朵里面具體的情況。如果是有炎癥所引發(fā)，可以考慮在耳道里面滴用氧氟沙星滴耳液，能夠消炎。如果是由于患者耳道里面有大量的耵聹堵塞，需要將耵聹全部取出，積極的對癥治療之后患者耳朵的悶堵感應(yīng)該會有一定的改善，必要的時候可以考慮進一步檢查。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/06收聽(15632)
出現(xiàn)耳悶堵感，首先要到醫(yī)院行外耳道檢查，看外耳道是否有大量耵聹堵塞，引起耳悶堵感。如果外耳道很干凈，鼓膜有內(nèi)陷，建議繼續(xù)檢查，行聲導(dǎo)抗檢查，檢查鼓室是否有負(fù)壓。如果出現(xiàn)負(fù)壓，要考慮咽鼓管咽口功能障礙，無法正常打開則要行電子鼻咽鏡檢查，觀察咽鼓管咽口是否由于炎癥腫脹引起咽鼓管咽口開放異常。如果有，外用內(nèi)舒拿噴鼻，以減輕咽鼓管咽口腫脹。其次，下鼻甲后端肥大壓迫咽鼓管咽口，影響咽鼓管正常開放，要行鼻內(nèi)鏡下下鼻甲后端部分切除術(shù)。還有一種情況就是咽鼓管口周圍有惡性腫瘤生長，比如鼻咽癌，要行放射治療。
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/03/04收聽(62844)
北大人民醫(yī)院 申金霞
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上海兒童醫(yī)學(xué)中心 翟豐
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北京醫(yī)院 龔霞
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