北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺乳腺外科
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乳腺增生鈣化是指女性乳腺影像學(xué)檢查可見顆粒狀或細棒狀、密度明顯高于正常乳腺組織的鈣化灶。鈣化灶的形成原因有以下幾點：
1、某些細胞內(nèi)發(fā)生變性，造成鈣鹽沉積，形成顆粒狀病灶；
2、乳房血管的血管壁發(fā)生鈣鹽沉積，形成糊狀鈣化灶；
3、某些惡性腫瘤增生、增殖過快導(dǎo)致供血不足甚至壞死，造成鈣鹽沉積，形成腫瘤相關(guān)鈣化灶。
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"乳腺增生鈣化是指患者進行乳腺鉬靶X攝片時，顯示出乳房內(nèi)的鈣質(zhì)沉積。如果乳腺鉬靶X攝片顯示增生鈣化的原因，則是良性的病變，患者不用太過于擔(dān)心。一般臨床上，乳腺內(nèi)的鈣化灶有大、小之分，當(dāng)然也有良惡性之分。臨床上一般認(rèn)為粗大的鈣化灶常常為乳腺的良性病變，比如乳腺的陳舊性損傷以及乳腺炎癥、乳腺增生等，都可以引起乳腺鈣化的可能，不需要特殊處理，需要患者定期的進行復(fù)查隨診。但是，需要引起患者注意的是，如果乳腺鉬靶X攝片顯示，多個細小的鈣化灶聚集成簇，則提示乳腺癌可能性大。因此，臨床上要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及適當(dāng)?shù)氖中g(shù)切除，是乳腺鈣化灶的有效治療模式。如果懷疑是乳腺癌，外科的干預(yù)目的是為了避免漏診或者切除可疑病變，為患者的治療打下良好的基礎(chǔ)。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(69828)
"過去來講乳腺鈣化還是比較少見，目前增加了一些檢查方法，常常發(fā)現(xiàn)乳房里的一些鈣化。乳房里面的鈣劃分為三類，一類鈣化就是明顯的良性鈣化，一看片子上或彩超說鈣化就是良性鈣化，不是惡性的表現(xiàn)。另一類會看細小的鈣化或泥沙樣的鈣化，把這個叫做惡性的鈣化，乳腺癌的表現(xiàn)。還有個中間地帶，確定不了良性和惡性，這部分鈣化要密切觀察，定期的監(jiān)測它，如果良性那就不管它繼續(xù)觀察，如果惡性鈣化及早的把它發(fā)現(xiàn)來處理。"
呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2017/11/29收聽(53148)
"乳腺增生和鈣化分別是乳腺彩超或者鉬靶片子上兩種不同的表現(xiàn)，增生是由于體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平紊亂導(dǎo)致的腺體結(jié)構(gòu)回聲紊亂，但是又沒有實質(zhì)的明顯的回聲改變，有的時候還表現(xiàn)為月經(jīng)前疼痛，月經(jīng)后緩解，甚至是和月經(jīng)周期沒有任何關(guān)系的疼痛。鈣化在乳腺上面分為泥沙樣鈣化，以及粗大的爆米花樣或者顆粒樣的鈣化，這兩種鈣化在乳腺的檢查方面具有不同的意義，泥沙樣的鈣化通常要引起高度的警惕，因為這可能是乳腺癌高度的真相，在這種情況下，需要做乳腺鉬靶，甚至磁共振、穿刺活檢來排除乳腺癌的可能。"
張文杰│成都市第三人民醫(yī)院
2017/12/19收聽(94370)
乳腺增生大多不發(fā)生鈣化，出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象，多伴有其他表現(xiàn)。乳腺增生鈣化分良性鈣化與惡性鈣化。鈣化是... 李艷桃│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/12播放(86778)
乳腺增生大多不發(fā)生鈣化，出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象，多伴有其他表現(xiàn)。乳腺增生鈣化分良性鈣化與惡性鈣化。鈣化是...
李艷桃│江門市五邑中醫(yī)院
2023/12/12播放(86778)
乳腺增生鈣化是長期乳腺增生的一種病理類型，有良性鈣化如乳腺鉬靶提示鈣化點邊緣光滑沒有毛刺，也有... 歐陽志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/19播放(56286)
乳腺增生鈣化是長期乳腺增生的一種病理類型，有良性鈣化如乳腺鉬靶提示鈣化點邊緣光滑沒有毛刺，也有...
歐陽志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/19播放(56286)
"乳腺增生合并有鈣化，考慮是增生的結(jié)節(jié)局部有鈣鹽沉積所導(dǎo)致，應(yīng)該密切的隨訪觀察，因為在臨床工作當(dāng)中有一部分增生的患者會出現(xiàn)惡變。在超聲或者鉬靶攝影下可以發(fā)現(xiàn)增生結(jié)節(jié)周圍有明顯的沙粒樣鈣化，這種情況下不除外是惡性變的可能，應(yīng)該結(jié)合臨床查體以及腫瘤標(biāo)記物的化驗，必要時應(yīng)該選擇手術(shù)，將增生的結(jié)節(jié)以及鈣化區(qū)的乳腺組織切除，并且常規(guī)的進行病理學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)明顯的非典型增生以及癌變，需要進行改良根治切除手術(shù)，手術(shù)以后還需要進行輔助的靜脈化療以及長期的內(nèi)分泌治療，定期進行復(fù)查，這種情況下的能夠有效的挽救病人生命，術(shù)后也應(yīng)該定期的隨訪。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/12/11收聽(70710)
"乳腺增生是女性常見病和多發(fā)病，乳腺增生做彩超時發(fā)現(xiàn)乳腺增生有鈣化，要分別對待。乳房鈣化有兩種類型，就是大的顆粒鈣化和微顆粒樣表現(xiàn)。大鈣化通常是乳房內(nèi)部的退行性改變，都是與炎癥和增生本身有關(guān)，與癌癥并無關(guān)。這種情況需要進行抗乳腺增生的藥物治療，服用紅金消結(jié)膠囊和乳癖消。如果存在微鈣化，是由于在分解細胞的部位找到了鈣化斑點，分解細胞留下的殘余物顯示為微鈣化，當(dāng)大量成群出現(xiàn)時可能表示有小腫瘤或者惡性腫瘤。因此，出現(xiàn)微顆粒鈣化的乳腺增生患者需要定期，復(fù)查病理學(xué)穿刺或者增強磁共振，定診之后如果考慮有惡性變的可能，盡早行乳腺根治性手術(shù)，是治療乳腺增生鈣化最好的手術(shù)方式和方法。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/03/30收聽(27326)
乳腺增生鈣化是長期乳腺增生的一種病理類型，有良性鈣化，比如乳腺鉬靶提示鈣化點邊緣光滑沒有毛刺等... 歐陽志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/05播放(70780)
乳腺增生鈣化是長期乳腺增生的一種病理類型，有良性鈣化，比如乳腺鉬靶提示鈣化點邊緣光滑沒有毛刺等...
2023/06/05播放(70780)
"乳腺增生的病人，如果超聲或者鉬靶攝影檢查發(fā)現(xiàn)局部有鈣化的表現(xiàn)，是有癌變的可能性，尤其是簇狀鈣化，通常會有腺泡的非典型增生。乳腺癌如果早期診斷，應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療，主要是做乳房切除加腋窩淋巴結(jié)清掃，同時也要根據(jù)術(shù)后的詳細病理分期，選擇輔助的治療方案，目的是降低術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。對于乳腺增生的病人，應(yīng)該密切的隨訪和觀察，有明顯的增生結(jié)節(jié)，短期內(nèi)逐漸增大，應(yīng)該及時選擇手術(shù)切除，因為癌變之后治療比較麻煩，涉及到綜合治療。單純的乳腺增生以藥物治療為主，同時也可以定期進行乳房彩色超聲的檢查。"
2019/01/23收聽(10126)
"乳腺增生發(fā)生鈣化，在臨床中是比較常見的一類癥狀，尤其是在做彩超時經(jīng)常容易發(fā)生。但是乳腺增生發(fā)生鈣化并不一定能夠發(fā)展成乳腺癌，因為乳腺增生鈣化是良性的病理、病變過程，并不一定代表一定發(fā)生癌變。但是有些乳腺增生，包括逐漸形成明顯腫塊的實性結(jié)節(jié)，在這種基礎(chǔ)之上如果發(fā)生了明顯的鈣化，尤其是彩超、影像學(xué)表現(xiàn)為沙粒樣的鈣化或者細小顆粒樣的鈣化，這時發(fā)生癌變的幾率就會比較高。因此對乳腺增生的患者定期體檢時，如果發(fā)現(xiàn)增生的鈣化明顯增多或者聚集成明顯的結(jié)節(jié)，需要高度重視。必要時進行病理的檢測或者細胞學(xué)穿刺，進一步排查是否發(fā)生癌變的可能性，這樣有利于提高乳腺增生疾病的診斷率，也能夠及早發(fā)現(xiàn)癌變的情況。"
2019/09/29收聽(16036)
乳腺增生的鈣化種類很多，并不是所有的乳腺增生鈣化都會癌變。鈣化其實也是病變，任何病理原因引起的... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/06/09播放(40083)
乳腺增生的鈣化種類很多，并不是所有的乳腺增生鈣化都會癌變。鈣化其實也是病變，任何病理原因引起的...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/06/09播放(40083)
鈣化是因為鈣鹽在乳腺組織沉積所形成的一種改變。乳腺鈣化從鉬靶、乳腺X線形態(tài)觀察，應(yīng)該分為良性鈣... 孫正魁│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/04/02播放(69050)
鈣化是因為鈣鹽在乳腺組織沉積所形成的一種改變。乳腺鈣化從鉬靶、乳腺X線形態(tài)觀察，應(yīng)該分為良性鈣...
孫正魁│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/04/02播放(69050)
乳腺增生鈣化如果是粗大鈣化，多為良性鈣化，不存在惡變問題，有些鈣化是惡性鈣化，開始便為惡性，不... 樊帆│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/11/16播放(82092)
乳腺增生鈣化如果是粗大鈣化，多為良性鈣化，不存在惡變問題，有些鈣化是惡性鈣化，開始便為惡性，不...
樊帆│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/11/16播放(82092)
理論上乳腺增生可看到一些不可逆的鈣化灶，但不能因鈣化不可逆，就增加很多心理負(fù)擔(dān)。如果在結(jié)合B超... 邵麗│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/03/10播放(56278)
理論上乳腺增生可看到一些不可逆的鈣化灶，但不能因鈣化不可逆，就增加很多心理負(fù)擔(dān)。如果在結(jié)合B超...
邵麗│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/03/10播放(56278)
乳腺增生有結(jié)節(jié)并鈣化可以治療，乳腺增生有結(jié)節(jié)并鈣化一共包含乳腺疾病的三個獨立概念：第一、乳腺增... 申鵬│河南省人民醫(yī)院 2023/02/26播放(56020)
乳腺增生有結(jié)節(jié)并鈣化可以治療，乳腺增生有結(jié)節(jié)并鈣化一共包含乳腺疾病的三個獨立概念：第一、乳腺增...
申鵬│河南省人民醫(yī)院
2023/02/26播放(56020)
"乳腺增生出現(xiàn)有結(jié)節(jié)并鈣化，分為兩種情況，一種是良性的增生，伴有結(jié)節(jié)和鈣化，可以不用手術(shù)治療，可以用藥物進行預(yù)防和治療。另外一種乳腺增生出現(xiàn)結(jié)節(jié)、鈣化，伴有細沙粒樣鈣化，這種情況風(fēng)險比較大，乳腺癌的發(fā)病幾率明顯升高，當(dāng)做鉬靶或乳腺彩超查出乳腺增生，并有細小微顆粒鈣化，一定要謹(jǐn)慎和注意，尤其是女性單發(fā)性的乳腺結(jié)節(jié)增生并有鈣化的時候更應(yīng)該謹(jǐn)慎，必要時做乳管內(nèi)的造影甚至做穿刺活檢，決定乳腺結(jié)節(jié)的良惡性，為下一步的治療進行評估，但是多數(shù)情況下結(jié)節(jié)伴有細顆粒鈣化，原則上以手術(shù)為主。"
2018/11/16收聽(22242)
鈣化屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中的一種常見的影像學(xué)專業(yè)描述術(shù)語。鈣化有先天性因素，也有后天性因素。先天性因素多是由于基因突變而導(dǎo)致的新陳代謝功能紊亂，而出現(xiàn)一種高密度物質(zhì)沉積的改變。后天因素多見于慢性炎癥、腫瘤病變。慢性炎癥常見于慢性胰腺炎、慢性膽囊炎等疾病。它是由于長期的炎癥細胞堆積，而導(dǎo)致的鈣質(zhì)密度沉積改變，這種改變普遍來說臨床癥狀不是很明顯，一般來說容易治療。如果是由于腫瘤性病變而導(dǎo)致鈣化，很有可能是一種不好的信號，這種改變證明腫瘤的惡性程度比較高，治療后的恢復(fù)效果不是很理想。
曾輝│湖南省人民醫(yī)院
2018/06/03收聽(73804)
鈣化就是出現(xiàn)鈣鹽沉積。骨折發(fā)生以后，骨折端血腫吸收、纖維組織連接，骨折愈合時可見骨折線周圍出現(xiàn)... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/22播放(93516)
鈣化就是出現(xiàn)鈣鹽沉積。骨折發(fā)生以后，骨折端血腫吸收、纖維組織連接，骨折愈合時可見骨折線周圍出現(xiàn)...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/22播放(93516)
"鈣化是影像學(xué)的一種表述，其主要是彩超或者CT檢查時出現(xiàn)高密度影的結(jié)石，或者是腫塊內(nèi)出現(xiàn)類似于結(jié)石的高密度影，其主要的原因有兩個方面：一、結(jié)石，由于其密度較高，因此可產(chǎn)生高密度以及鈣化的表述，主要包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、腎臟的結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。二、腫塊內(nèi)的鈣化，常見于甲狀腺腫塊的鈣化、乳腺腫塊內(nèi)的鈣化以及肝臟腫塊內(nèi)的鈣化等。如腫塊內(nèi)出現(xiàn)鈣化明顯或鈣化加劇，則提示腫塊有惡變的可能，此時需進一步的行穿刺活檢及病理學(xué)檢查和其他相關(guān)的檢查，以明確其良惡性再進一步的治療。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/25收聽(65176)
"鈣化是指人體中某些局部組織中的鈣鹽沉著積累而變硬的情況，通常分為兩種不同的情況。1、身體軟組織發(fā)生鈣化會影響到局部關(guān)節(jié)的活動，限制關(guān)節(jié)的發(fā)展，令患者感到疼痛，鈣化的部位會出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)以及髖關(guān)節(jié)等處。2、身體出現(xiàn)腫瘤引起的鈣化，腫瘤發(fā)展到某一階段也會出現(xiàn)鈣化的情況，是由于腫瘤組織中鈣鹽沉積變硬導(dǎo)致的，代表腫瘤可能會進一步發(fā)展和擴散，要及時的進一步治療，防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/23收聽(11828)
浙江省腫瘤醫(yī)院 俞星飛
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福州市中醫(yī)院 林永忠
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳綿齡
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