鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
肝膽胰腺外科
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胰腺炎的病因包括:
1、膽道系統(tǒng)疾?。喊懙老到y(tǒng)炎癥、結(jié)石及腫瘤,膽道系統(tǒng)水腫和狹窄,以及寄生蟲;
2、暴飲暴食和酗酒:導(dǎo)致胰腺分泌旺盛而又排泄不暢;
3、手術(shù)損傷:包括膽道手術(shù)和胃部手術(shù)等;
4、感染因素:如膽道蛔蟲引發(fā)細(xì)菌感染;
5、其他:如自身免疫疾病、高脂血癥、高鈣血癥,或服用利尿劑或避孕藥等。
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急性胰腺炎是臨床常見的急腹癥,由于其發(fā)病急驟,病情進(jìn)展快,預(yù)后欠佳等因素,已成為臨床醫(yī)生最為棘手的疾病之一。目前隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,對急性胰腺炎的研究不斷...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/09閱讀(4083)
"胰腺炎的病因主要有以下幾種情況,一、有膽道系統(tǒng)疾病,如膽管炎、膽結(jié)石、寄生蟲或者膽汁通過反流進(jìn)入胰管,激活胰酶原引起胰腺炎。二、長期大量飲酒,暴飲暴食,也可以引起胰液分泌旺盛,使胰管引流不暢,造成胰腺細(xì)胞破裂、發(fā)病。三、腹部手術(shù)創(chuàng)傷引起。四、感染也可以引起胰腺炎。五、高脂血癥和高鈣血癥同時(shí)也可以引起胰腺血管病變,誘發(fā)局部缺血損害血管壁,導(dǎo)致胰液排出困難,引起胰腺炎。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/23收聽(63402)
胰腺炎的病因主要包括以下幾點(diǎn):1、膽管結(jié)石:目前我國膽結(jié)石并發(fā)的胰腺炎是急性胰腺... 湯地│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/08/06播放(76946)
胰腺炎的病因主要包括以下幾點(diǎn):
1、膽管結(jié)石:目前我國膽結(jié)石并發(fā)的胰腺炎是急性胰腺...
湯地│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/08/06播放(76946)
胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是胰酶對胰腺本身,以及周圍組織進(jìn)行消化的急性炎癥過... 葉舟│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院 2023/05/18播放(72488)
胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是胰酶對胰腺本身,以及周圍組織進(jìn)行消化的急性炎癥過...
葉舟│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2023/05/18播放(72488)
"胰腺炎的病因包括:第一、膽道疾病,膽道結(jié)石、蛔蟲以及膽道感染均可以導(dǎo)致胰腺炎;第二、胰管阻塞,胰管結(jié)石、狹窄、腫瘤引起的胰管阻塞,也可以引起急性胰腺炎;第三、大量的飲酒和暴飲暴食;第四、手術(shù)與創(chuàng)傷,腹腔手術(shù)特別是胰、膽或胃的手術(shù)以及腹部的鈍挫傷,也可以直接或間接的損傷胰腺組織而引起胰腺炎;第五、內(nèi)分泌與代謝障礙,任何引起高鈣血癥的原因,如甲狀旁腺腫瘤、維生素D過多等,均可以引起胰腺的鈣化,從而引起胰腺炎,家族性的高脂血癥也可以使胰液內(nèi)脂質(zhì)沉積引起胰腺炎,妊娠、糖尿病、昏迷以及尿毒癥也可以引起急性胰腺炎;第六、感染,急性胰腺炎還可以繼發(fā)于急性傳染性疾病,但是大多數(shù)都是比較輕的,比如急性流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等;第七、藥物,比如利尿劑、糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素,有可能會引起胰腺炎;第八、其他的少見疾病,比如腎移植術(shù)后或者鄰近乳頭的十二指腸憩室炎,也可以引起胰腺炎,但相對來說是比較少見的。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/28收聽(62734)
胰腺炎的病因包括很多,常見如下:1、膽石癥:膽石癥引起的胰腺炎占大部分,約50%... 翟英姬│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/10/04播放(78978)
胰腺炎的病因包括很多,常見如下:
1、膽石癥:膽石癥引起的胰腺炎占大部分,約50%...
翟英姬│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/10/04播放(78978)
胰腺炎主要有兩大類病因:1、膽源性胰腺炎,國內(nèi)較多見,比如病人有膽結(jié)石、膽囊炎;膽管... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/03播放(76518)
胰腺炎主要有兩大類病因:1、膽源性胰腺炎,國內(nèi)較多見,比如病人有膽結(jié)石、膽囊炎;膽管...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/03播放(76518)
"胰腺炎的病因不十分清楚,慢性胰腺炎和糖尿病可能和胰腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。慢性胰腺炎常和胰腺炎同時(shí)存在。據(jù)1950年報(bào)道,一百例尸體解剖的資料49%在顯微下有慢性胰腺炎的表現(xiàn),84%有胰腺間質(zhì)纖維化,胰腺炎可使胰管梗阻,從而導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。所以這兩者數(shù)為因果,很難確定,有人認(rèn)為伴有陳舊性鈣化的慢性胰腺炎,鈣化灶有致癌作用。據(jù)報(bào)道,只有胰腺鈣化病人,胰腺炎才和胰腺癌同時(shí)存在。但在1977年的一項(xiàng)胰腺炎病例中,有原發(fā)性鈣化只有3%合并,此外胰腺癌偶可發(fā)生鈣化。至于胰腺癌和糖尿病的關(guān)系不十分明確,胰腺癌病人約5%-20%伴有糖尿病,其中80%的病人在同一年中先后發(fā)現(xiàn)糖尿病和胰腺癌的,大量病例也證明糖尿病病人發(fā)生癌變,有5%-19%位于胰腺癌,而非糖尿病人只有4%癌的發(fā)生在胰腺。說明糖尿病病人似乎傾向于發(fā)生胰腺癌。28%的糖尿病人有胰管增生,而對照組9%有胰管增生,設(shè)想在胰管增生的基礎(chǔ)上可發(fā)生癌變,Bell報(bào)道40歲以上男性的尸體解剖共32508例,糖尿病人的胰腺癌發(fā)生率較非糖尿病人高出一倍以上。但一些證據(jù)說胰腺癌的發(fā)生和糖尿病并無明顯關(guān)系,胰腺癌合并糖尿病的病人并無胰島細(xì)胞受到破壞的病理變化,一些胰腺癌病人的糖代謝可受到一定程度的損壞。這可能是由于胰島細(xì)胞盡管沒有病理變化,但胰島素的釋放受到了某種干擾。也有人認(rèn)為胰腺癌合并糖尿病并無其特殊性,在一般的居民中,糖尿病的發(fā)生率可達(dá)10%。胰腺癌的發(fā)生可能與內(nèi)分泌有關(guān),其根據(jù)是男性發(fā)病率。"
鄭建偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2018/02/09收聽(66774)
急性胰腺炎為人體胰腺功能發(fā)生紊亂,使胰酶不能正常進(jìn)入十二指腸或腸道內(nèi)進(jìn)行酶的作用,導(dǎo)致食物不能... 唐敏│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/01播放(99132)
急性胰腺炎為人體胰腺功能發(fā)生紊亂,使胰酶不能正常進(jìn)入十二指腸或腸道內(nèi)進(jìn)行酶的作用,導(dǎo)致食物不能...
唐敏│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/01播放(99132)
胰腺是人體重要的內(nèi)分泌和消化器官,各種原因?qū)е碌囊纫号趴詹粫硶箖Ψe在胰腺中的消化酶被激活。由于胰酶有較強(qiáng)的消化功能,它會損失胰腺細(xì)胞而引起局部的炎癥,稱之為胰腺炎。引起胰腺炎的原因較多,大量的飲酒、結(jié)石的嵌頓、十二指腸球部的疾病或者腹腔手術(shù)導(dǎo)致的胰腺損傷,以及甘油三酯、利尿藥等內(nèi)分泌或內(nèi)科疾病均可以導(dǎo)致胰腺炎的出現(xiàn)。在胰腺炎診斷過程中,血液檢查包括淀粉酶、肝腎功能等可以初步判斷是否胰腺出現(xiàn)了炎癥表現(xiàn),而通過CT、超聲、X光等影像學(xué)檢查可以明確是否胰腺周圍出現(xiàn)了滲出等炎癥表現(xiàn)。在診斷胰腺炎以后,應(yīng)針對性地進(jìn)行治療。一般通過禁食、禁水、抑制胰酶等相關(guān)治療,大多數(shù)情況可以得到很好的緩解。但是對于重癥胰腺炎,其有較高的死亡率,一定要提高重視。在明確胰腺炎診斷以后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況采取不同的治療手段。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/03收聽(44396)
"大多數(shù)急性胰腺炎的病因,主要是膽道結(jié)石還有酒精性胰腺炎。若患者有膽道結(jié)石、膽管結(jié)石,因?yàn)榻Y(jié)石梗阻在十二指腸壺腹部,引起胰腺外分泌梗阻,這是最常見的病因,除此之外,患者大量酗酒、暴飲暴食,也是引起急性胰腺炎常見的病因,所以患者一定要避免大量飲酒,而且要清淡飲食。急性胰腺炎常見的表現(xiàn),是持續(xù)性上腹部疼痛,還可能會伴隨腰背部的疼痛,除此之外,患者可能還會出現(xiàn)停止排氣、排便,腹脹伴隨惡心、嘔吐等癥狀。急性胰腺炎如果病情比較嚴(yán)重,有一定的病死率,患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診,給予補(bǔ)液、禁食水、抑制胰液分泌、抑制胰酶活性等對癥支持治療,急性胰腺炎治療的關(guān)鍵是前三天,需要大量的補(bǔ)液治療。如果是膽道結(jié)石、膽管梗阻引起的胰腺炎,要對癥治療,必要時(shí)還需要內(nèi)鏡下膽管取石手術(shù)。"
周國建│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(13596)
胰腺炎的病因如下:1、梗阻:多由膽道結(jié)石導(dǎo)致膽總管下段梗阻,膽汁反流進(jìn)入胰腺的腺... 單斌│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/07播放(58386)
胰腺炎的病因如下:
1、梗阻:多由膽道結(jié)石導(dǎo)致膽總管下段梗阻,膽汁反流進(jìn)入胰腺的腺...
單斌│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/07播放(58386)
胰腺炎發(fā)作原因有以下幾大類:1、我國胰腺炎患者以膽結(jié)石為主要病因,膽結(jié)石導(dǎo)致胰管... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/03播放(90116)
胰腺炎發(fā)作原因有以下幾大類:
1、我國胰腺炎患者以膽結(jié)石為主要病因,膽結(jié)石導(dǎo)致胰管...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/03播放(90116)
引起胰腺炎的病因有:1、膽道系統(tǒng)疾?。喊懙澜Y(jié)石、膽道蛔蟲、膽管炎癥,膽道和胰... 彭翔│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/04/08播放(63610)
引起胰腺炎的病因有:
1、膽道系統(tǒng)疾?。喊懙澜Y(jié)石、膽道蛔蟲、膽管炎癥,膽道和胰...
彭翔│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/04/08播放(63610)
胰腺炎疼痛主要是表現(xiàn)為上腹部,出現(xiàn)上腹痛的病因大概有兩個(gè)情況:1、胰腺水腫:胰腺... 田偉│太原市中心醫(yī)院 2023/03/26播放(62024)
胰腺炎疼痛主要是表現(xiàn)為上腹部,出現(xiàn)上腹痛的病因大概有兩個(gè)情況:
1、胰腺水腫:胰腺...
田偉│太原市中心醫(yī)院
2023/03/26播放(62024)
胰腺炎的原因有很多,比如膽道系統(tǒng)問題、暴飲暴食、飲酒、高鈣血癥、高脂肪血癥等。在我國最常見的原因,是膽道系統(tǒng)的問題,比如膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。在國外,最常見的原因是暴飲暴食。各種原因?qū)е乱认賰?nèi)部的胰蛋白酶原出現(xiàn)激活,從而形成胰蛋白酶,在胰腺內(nèi)部發(fā)生自我消化的過程,所以會導(dǎo)致胰腺發(fā)生炎癥?;颊邥霈F(xiàn)上腹部明顯的腹痛,呈刀割樣,伴有腹脹,同時(shí)會伴有惡心、嘔吐,以及肛門停止排氣、排便等。血尿淀粉酶升高,腹部CT能夠發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹,周圍有滲出,嚴(yán)重的可以發(fā)生壞死。所以需要禁食,靜脈內(nèi)使用生長抑素,以及大量的補(bǔ)液來對癥治療。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/09收聽(38494)
"重癥胰腺炎的病因同輕癥胰腺炎一樣,常見的病因是膽石癥與膽道疾病,大量飲酒和暴飲暴食,其它還可以見于手術(shù)和創(chuàng)傷,還有藥物引起的胰腺炎或者感染、其它因素引起。只是重癥胰腺炎的病情相對于輕癥胰腺炎要重得多,而且重癥胰腺炎主要是出現(xiàn)胰腺出血、壞死,常會繼發(fā)感染、腹膜炎、休克和多器官功能衰竭等并發(fā)癥,其病死率比較高。所以重癥胰腺炎是比較兇險(xiǎn)的,就需要住重癥ICU病房搶救。對于胰腺炎不管是輕癥胰腺炎還是重癥胰腺炎,一定盡量要避免相關(guān)的病因,比如生活中要避免暴飲暴食,避免大量飲酒,而且要積極的治療膽道疾病,從而可以預(yù)防胰腺炎的復(fù)發(fā)。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/06收聽(30450)
"對于胰腺炎的患者來說,是患者由于各種原因,引起患者胰腺內(nèi)胰酶在胰腺內(nèi)激活之后,而引起胰腺自身消化的一種疾病。其常見的病因,就是由于患者暴飲暴食,或者是有飲酒之后的惡心、嘔吐,部分高血脂的患者也會引起。還有部分膽囊結(jié)石合并有膽囊炎的患者,膽總管結(jié)石的患者,上述情況都是誘發(fā)患者胰腺炎發(fā)生的誘因。對于胰腺炎的患者來說,會表現(xiàn)出患者惡心、嘔吐以及上腹部和后背部的脹痛不適,而且這種脹痛不適在患者嘔吐之后多不能緩解,而且呈進(jìn)行性加重。對于這種情況來說,建議患者積極的考慮抽血查血尿淀粉酶,看患者的血尿淀粉酶是否有升高。如果患者的血尿淀粉酶有升高,而且合并有彩超當(dāng)中胰腺的水腫以及滲出,多診斷為胰腺炎的可能?;颊叽藭r(shí)需要積極的禁食水,并且經(jīng)靜脈輸注液體進(jìn)行補(bǔ)充,并且補(bǔ)足電解質(zhì)?;颊咝枰?jīng)靜脈泵入奧曲肽等藥物,進(jìn)行抑制抑酶的分泌。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/23收聽(22602)
引起胰腺炎的病因較多,膽源性胰腺炎屬于胰腺炎中最常見的一種,大概占患病人群70%左右。因膽總管... 苗新普│海南省人民醫(yī)院 2023/01/05播放(82590)
引起胰腺炎的病因較多,膽源性胰腺炎屬于胰腺炎中最常見的一種,大概占患病人群70%左右。因膽總管...
苗新普│海南省人民醫(yī)院
2023/01/05播放(82590)
"急性水腫性胰腺炎的常見發(fā)病原因,是由于飲酒之后,尤其大量飲酒以后,導(dǎo)致胰腺胰酶分泌異常,而出現(xiàn)胰管的痙攣以及胰液排泌障礙,病人會有明顯的腹痛、腹脹、惡心與嘔吐。另外,也有一些病人有基礎(chǔ)膽道系統(tǒng)疾病,膽石癥、反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,也會導(dǎo)致十二指腸壺腹部水腫,引起胰液的排出異常,也會誘發(fā)胰腺炎出現(xiàn)。另外,有一部分病人是繼發(fā)于重癥外傷之后或者腹腔的感染之后,而誘發(fā)胰腺組織的水腫、充血,甚至有滲出,而出現(xiàn)胰酶自身消化,誘發(fā)水腫性胰腺炎的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/21收聽(23698)
湘雅醫(yī)院 梁帥
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太原婦幼保健院 邸翠蘭
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