安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
骨科
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外傷性的髕骨脫位，運用手法復位，彈力繃帶固定2個星期后可以治愈。習慣性髕骨脫位手術后，4-6個星期可以治愈。治療后都需加強鍛煉，練習膝關節(jié)30°伸屈，不能旋轉膝關節(jié)，同時在床上練習股四頭肌的伸屈。要遵循沃爾夫定律，什么樣的功能可以斷定什么樣的結構。通過鍛煉，髕骨功能可以百分之百恢復，鍛煉不好，髕骨功能的恢復就會大打折扣。
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"習慣性髕骨脫位是指髕骨在活動過程中脫出股骨滑車凹，往往發(fā)生在青少年中。盡管髕骨習慣性脫位在運動損傷中并不十分常見，但由于髕骨脫位后可自行復位，因此在臨床上診斷中極易漏診、誤診，患者常常感覺到膝關節(jié)突然劇痛，可有脫臼感覺或者無力。在膝關節(jié)伸直后，髕骨經(jīng)常自行復位，復位時可聽到卡嗒聲，繼而膝關節(jié)腫脹。這些癥狀可于半月板撕裂混淆，與半月板撕裂不同的是髕骨脫位的患者在髕骨關節(jié)內側緣而不是膝關節(jié)內側間隙，可以明顯的觸及腫痛。習慣性髕骨脫位的治療年齡越小越好，不僅能解決脫位問題，還可避免繼發(fā)畸形，甚至膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，它的治療主要就是手術。軟組織手術一般來講恢復的時間大概在4-6周。股骨下端的手術要做截骨矯形需要6-8周，甚至更長；進行髕韌帶移植手術也需要6周左右的時間。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(99486)
"髕骨脫位大概多久能好？髕骨脫位大多數(shù)都是由于先天性膝關節(jié)發(fā)育缺陷等引起的，包括髕骨的穩(wěn)定結構受損，一般來說外傷是大多數(shù)誘因。典型的癥狀就是屈膝時髕骨可以脫于股骨的外側、外髁，伸膝時又可以復位，有時會有彈響并且伴有膝關節(jié)的疼痛。往往是由于在外傷或發(fā)育等因素的前提下，韌帶松弛、膝外翻、脛骨關節(jié)旋轉，使伸膝的裝置力線改變，導致髕骨脫位。一般來說，如果在脫位早期可以采取支具治療的方法，采取伸直位的支具。如果在早期脫位不明顯，2-4周左右可以使髕骨產(chǎn)生粘連而不會發(fā)生脫位。但如果保守治療無效，往往有明顯的疼痛，并且頻繁的發(fā)生脫位，可以進行相應的手術治療。手術主要分為軟組織的松解手術，同時還包括髕韌帶移位、脛骨結節(jié)移位，甚至截骨矯形等。具體需要根據(jù)患者的年齡，脫位的類型、程度，有無伴發(fā)膝關節(jié)其他畸形等綜合因素來決定。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/17收聽(47568)
"髕骨是身體中最大的籽骨，它的上緣與股四頭肌腱相連，下緣通過髕韌帶止于脛骨結節(jié)上，兩側為股四頭肌擴張部，包繞指已經(jīng)和股內側肌止于髕骨內上緣，髕骨后面稍隆起與股骨下端內外髁之間。凹面呈關節(jié)面。由于股四頭肌中的股直肌、股中間肌、股外側肌的作用方向與髕韌帶不在一條直線上，髕骨有向外突出的傾向，但因股內側肌有向內上方牽拉作用力而使髕骨維持在正常位置。髕骨脫位有兩種，新鮮脫位和陳舊脫位。常見暴力為由內向外的暴力，使骨內側肌肌膜和內側的關節(jié)囊撕裂，造成髕骨向外脫位，也有暴力由外向內側，使股外側肌筋膜和外側關節(jié)囊撕裂，致使髕骨向內脫位，這種形式較少見。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/05/14收聽(84846)
髕骨脫位多發(fā)生于10-17歲的女性，治療方法包括：1、初發(fā)性髕骨脫位：可以保守治... 張曉強│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/05/31播放(87856)
髕骨脫位多發(fā)生于10-17歲的女性，治療方法包括：
1、初發(fā)性髕骨脫位：可以保守治...
張曉強│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/05/31播放(87856)
部分幼兒先天性股骨髁發(fā)育不良，使股骨髁的骨性阻擋較小或消失，致使髕骨極易在深吸時脫離滑槽，造成... 丁幸坡│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/02/21播放(81730)
部分幼兒先天性股骨髁發(fā)育不良，使股骨髁的骨性阻擋較小或消失，致使髕骨極易在深吸時脫離滑槽，造成...
丁幸坡│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/02/21播放(81730)
"髕骨脫位首先要看是習慣性脫位還是急性的脫位。如果是急性的脫位，特別是練舞蹈的時候某一個動作導致的髕骨脫位，這種情況下要隨機復位，可以髕骨復位，復位之后，建議石膏外固定，建議固定石膏最少在六周以上。如果是髕骨的習慣性脫位，也叫陳舊性脫位，髕骨活動的過程中，不知不覺的就脫位了，然后稍微使勁它又回來了。這種髕骨的習慣性脫位考慮應該有髕韌帶的撕裂，這種情況下單純的固定，單純的復位是解決不了問題的。建議做磁共振的檢查，明確并骨脫位的原因，針對病因治療。"
石建民│聊城市人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(68566)
"髕骨脫位手術一般術后需要三個月的時間才能恢復，因為髕骨脫位手術在術中是進行髕骨內側支持帶的修補、加強，髕骨脫位的三聯(lián)手術還包括肌腱的轉位、內側髕骨支持帶的加強，同時還要進行脛骨結節(jié)的內移手術。在術后往往需要進行功能性支具固定，一個月左右在支具保護下逐漸開始關節(jié)的功能訓練，在一個月后可以拆除支具，進行關節(jié)的屈伸主動功能鍛煉，恢復期一共是在三個月左右。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/02收聽(44942)
從 光片檢查只看到骨頭的移位，在形成髕骨脫位的過程中，髕骨兩側的韌帶都受到非常嚴重的牽拉損傷，在髕骨脫位手法復位成功后，需要支具或者石膏外固定保護一個月到一個半月左右。再慢慢進行功能康復鍛煉，剛開始一段時間在床上進行不負重的膝關節(jié)伸直，或彎曲的功能康復鍛煉，能夠加強大腿肌肉的力量，穩(wěn)定髕骨在兩個月左右時就可以慢慢鍛煉的下蹲，并且要保護好力量循序漸進，不能有暴力的作用。在早期進行大的過程時有一定的疼痛，但應該慢慢堅持，只有這樣才能夠恢復膝關節(jié)的活動范圍。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/09/27收聽(29408)
"髕骨脫位進行手法復位成功，并且需要外固定保護1-1.5個月，在這期間需要拍片或者核磁共振的復查，要判斷再脫位時是否有周圍的韌帶或者半月板損傷，單純脫位固定1-1.5個月基本上就可以開始運動。但是要有韌帶和半月板損傷，運動的時間都要往后拖，甚至有嚴重的韌帶撕裂損傷都需要進行手術治療，加上后期的功能康復鍛煉有可能需要3-6個月左右才能夠進行劇烈的運動。另外在運動之前一定要做好整個膝關節(jié)等熱身運動，不然突然有大的運動量容易產(chǎn)生新的髕骨脫位，形成習慣性脫位，治療起來就更加麻煩。"
2019/11/27收聽(49612)
髕骨脫位多久能走路與患者具體的治療方式有關。具體如下：1、如果是初次的急性脫位，... 張廷│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/15播放(51712)
髕骨脫位多久能走路與患者具體的治療方式有關。具體如下：
1、如果是初次的急性脫位，...
張廷│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/15播放(51712)
髕骨是組成膝關節(jié)的一個重要的骨頭，膝關節(jié)是由三個骨頭組成的，股骨、脛骨、髕骨，而髕骨脫位是不在正常的位置上，包括先天性的還有后天性造成的。先天性髕骨脫位，由于解剖還有各種因素，這種是容易出現(xiàn)在運動過程中，它不在正常的位置，中醫(yī)講叫跳槽。其次，后天造成最常見的，比如外傷引起的髕骨韌帶的斷裂，造成髕骨習慣性脫位。髕骨脫位并不恐怖，如果早期進行治療，維持到正常位置，以后也不會脫位的。但是在現(xiàn)實生活中，由于不注意造成了反復脫位，這時候就需要進行治療。治療來講，目前有很多的手術，像微創(chuàng)手術，對髕骨脫位韌帶重建、支持帶的松解都可以解決這個問題。
田向東│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(49594)
復發(fā)性髕骨脫位是病人之前經(jīng)歷過一次初次髕骨脫位，之后又反復出現(xiàn)過髕骨脫位的情況。髕骨是膝蓋前每... 張廷│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/28播放(91124)
復發(fā)性髕骨脫位是病人之前經(jīng)歷過一次初次髕骨脫位，之后又反復出現(xiàn)過髕骨脫位的情況。髕骨是膝蓋前每...
2023/09/28播放(91124)
髕骨脫位不能自愈。根據(jù)髕骨脫位不同的分類，不同的原因，一定要通過制動等的治療促進髕骨脫位痊愈。... 譚紅略│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/12/15播放(61300)
髕骨脫位不能自愈。根據(jù)髕骨脫位不同的分類，不同的原因，一定要通過制動等的治療促進髕骨脫位痊愈。...
譚紅略│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/12/15播放(61300)
髕骨脫位采取手術治療最好，原因分析如下：1、髕骨脫位可以為先天性的髕骨脫位，也可... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/12播放(33556)
髕骨脫位采取手術治療最好，原因分析如下：
1、髕骨脫位可以為先天性的髕骨脫位，也可...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/12播放(33556)
"髕骨脫位可以通過以下幾種方法進行治療：第一、保守治療，急性髕骨脫位時采用手法復位后，以石膏托固定于伸直位4-6周，固定期間鍛煉股四頭??；第二、手術治療，多數(shù)患者經(jīng)嚴格的保守治療4-6個月后仍有膝前痛、髕骨半脫位或脫位癥狀，需要考慮手術治療。手術治療方法包括近側重排術、遠側重排術、內側支持帶重建術、髕骨墊高術、髕骨切除術、髕股關節(jié)置換術。其中內側支持帶重建是取自體肌腱，如半腱肌或部分股四頭肌腱重建內側支持帶，同時做外側支持帶松緊。如有股骨滑車發(fā)育異常，則需要對股骨滑車進行重建。"
2020/08/27收聽(73728)
髕骨脫位一般不會自己好，髕骨脫位一般有兩種原因：1、外傷性的原因，當一次外傷導致髕骨脫位之后，就會出現(xiàn)髕骨的支持帶的損傷或者是完全的斷裂。這時需要手術進行韌帶的修補或者是手術進行重建，從而治療髕骨脫位。2、先天的發(fā)育的畸形，比如先天性髕股發(fā)育不良或者是先天性的脛骨結節(jié)的外移、先天性的髕骨的高位，這時就會出現(xiàn)習慣性、自發(fā)性的脫位的傾向。這時常常也需要手術進行治療，而治療髕骨脫位，它不會自愈，也不會自己好。所以髕骨脫位一般不會自己好，常常需要手術治療才能夠把髕骨脫位進行治愈。
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(99846)
膝關節(jié)由三塊骨頭構成，分別為股骨、脛骨、髕骨，其中髕骨是重要部分。由于各種原因導致髕骨不在正常... 田向東│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(65612)
膝關節(jié)由三塊骨頭構成，分別為股骨、脛骨、髕骨，其中髕骨是重要部分。由于各種原因導致髕骨不在正常...
2023/03/17播放(65612)
髕骨脫位在青少年是臨床上比較常見的疾病。髕骨脫位的分類也是不一樣的，比如根據(jù)有沒有外傷可分為外... 譚紅略│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/02/17播放(84614)
髕骨脫位在青少年是臨床上比較常見的疾病。髕骨脫位的分類也是不一樣的，比如根據(jù)有沒有外傷可分為外...
2023/02/17播放(84614)
髕骨脫位是個較復雜的問題，要根據(jù)脫位的類型來選擇不同的治療方式。髕骨脫位常見的有創(chuàng)傷性的初次脫... 李良軍│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/09播放(67560)
髕骨脫位是個較復雜的問題，要根據(jù)脫位的類型來選擇不同的治療方式。髕骨脫位常見的有創(chuàng)傷性的初次脫...
李良軍│長沙市中心醫(yī)院
2023/06/09播放(67560)
膝關節(jié)前方髕骨在骨槽中滑動，專業(yè)名詞叫做滑車，正常情況下，膝蓋在伸直時，髕骨在滑車偏上方外側一... 姜滔│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/11/21播放(97864)
膝關節(jié)前方髕骨在骨槽中滑動，專業(yè)名詞叫做滑車，正常情況下，膝蓋在伸直時，髕骨在滑車偏上方外側一...
姜滔│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/11/21播放(97864)
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