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段微
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院

婦科腫瘤科

意外懷孕多久可以流產

2023-05-23 19:53播放 :

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意外懷孕一般建議5周后，即從末次月經第1天算起滿5周再進行流產手術。流產前需證明是否懷孕以及是否為宮內孕，宮外孕進行流產可能將懷孕組織排入腹腔中，從而引起大出血甚至出現生命危險。若患者已經明確懷孕，但未明確為宮內孕時，不建議進行流產手術。

患者停經5周后通過尿妊娠試驗檢測為陽性，同時做B超檢測可發(fā)現宮內有胎囊，此時可考慮是否需要流產。若患者需要人工流產，應在停經5周后，最好在7周內進行手術。若患者7周后再進行人工流產手術，可能風險會比較大。只要患者未服用違禁或風險藥品，多數情況下建議不要流產。

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"意外懷孕后選擇流產的方式需要根據懷孕的周數，也需要結合孕婦的實際情況選擇。在懷孕三個月之前終止妊娠，在懷孕三個月之內屬于早期妊娠，胎兒的體格較小，終止妊娠時對于女性的子宮造成的損傷比較小。如果懷孕不足49天，選擇藥物流產或人工流產都可以。懷孕超過49天時，不能做藥物流產只能做人工流產，可以做普通人工流產或無痛人工流產。如果懷孕天數超過70天，不能做人工流產可以進行鉗刮手術。確診懷孕后如果不想繼續(xù)妊娠，在最短的時間內選擇合適的方法終止妊娠。"

語音時長01:12''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院

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如果發(fā)現意外懷孕又不想要孩子，想終止妊娠，可以考慮做藥物流產或人工流產，一般這是兩種常見的流產方式。藥物流產一般要選擇在≤49天以內的妊娠，一般都要做B超判斷是宮內孕，如果宮外孕絕對不能夠做藥物流產。除外宮外孕然后做一些完善的化驗檢查，除外藥物流產的一些禁忌證才能夠做藥物流產。人流大概需要在停經70天以內，同樣的道理也是要做一下B超除外宮外孕，宮內孕才能夠做人工流產。這時候的孕囊一般要大約在1cm以上才做，因為孕周太小比如才5周，孕囊太小做人流容易發(fā)生漏吸，如果太大，比如知道懷孕了又不想要孩子，然后拖得很大的孕周超過了10周，這時候再做人工流產出血就會多，而且發(fā)生宮內殘留的機會也多，子宮相對來說比較軟，發(fā)生穿孔一些不良并發(fā)癥的幾率就會大大的增加。總之，不要把藥物流產和人工流產當做常規(guī)的避孕方式，應該提前規(guī)劃好妊娠的計劃，如果不要孩子應該好好的避孕。

語音時長01:47''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/04收聽(74166)

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從末次月經算起，意外懷孕49天以內，無藥物流產禁忌癥者可以選擇藥物流產來終止妊娠。10周以內可以選擇負壓人工吸引的方法來終止妊娠，孕10周到14周可以選擇藥物...

張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院

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手術流產是采用手術的方法終止妊娠，包括負壓吸引術和鉗刮術。負壓吸引術是指妊娠10周內要求終止妊娠，而沒有禁忌癥的患者，利用負壓吸引的原理將妊娠物從宮腔內吸出，叫做負壓吸引術。對于妊娠≥10周的早期妊娠應采用鉗刮術，在手術之前應該通過機械或者藥物的方法使宮頸松軟，用卵圓鉗鉗夾胎兒及胎盤，因為這個時候胎兒比較大，骨骼已經形成，容易造成出血多、宮頸裂傷、子宮穿孔等并發(fā)癥。在人流后一定要做好避孕的宣教，告訴患者流產的厲害關系，并且要要落實避孕的措施，避免再次意外妊娠。

語音時長01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"意外懷孕的處理方法有兩種，一種是藥物流產，另一種是人工流產。兩種流產方法有不同的適應癥，停經的時間在49天之內，患者年齡超過40歲沒有肝腎方面的疾病、血液系統(tǒng)方面的疾病以及沒有其他藥流禁忌癥可以選擇藥物流產。藥物流產的時間需要3天都是吃藥，在第3天孕囊會排出來，成功的概率能夠達到85%以上。如果藥流失敗需要及時清宮，停經70天之內的孕婦沒有人流禁忌癥可以進行人工流產。人工流產在門診可以進行，手術當天可以回家。但是不管做人工流產還是藥物流產都有風險，常見的風險就是出血感染、子宮破裂等，所以一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行流產。"

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時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

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通常造成意外懷孕的原因，應該是沒有選擇良好的避孕方式。一般來講，如果選擇切實可用的避孕方式是不會意外懷孕的，但是所有的避孕方法都有意外的可能性，比如避孕套破裂、服用藥物漏服或者是宮內節(jié)育器有一定的成功率等等。如果選用了避孕方式而出現懷孕，稱之為意外懷孕。如果沒有選擇避孕方式，或僅選用安全期避孕，意外懷孕就更多見，因為避孕方式并不可靠。一般出現意外懷孕要注意判別是否在不利因素影響下懷孕的，比如由于避孕藥漏服等造成的意外懷孕，一般來講孩子可能受到避孕藥的影響，對孩子是沒有好處的。如果是因為避孕套破裂導致的意外懷孕，對胎兒是沒有影響的，如果是帶環(huán)懷孕，這個孩子也是不可以要的，因為宮內節(jié)育器可能會影響到孩子的發(fā)育等等。

語音時長01:56''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

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什么是意外懷孕

意外懷孕就是在沒有準備的情況下出現懷孕的癥狀。因此應該及時到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，如果存在發(fā)育不良或者其他方面的疾病，也要及時的進行引產；如果目前正處于毫無防備的狀態(tài)下懷孕，也可以順勢生育，但是前提一定要根據自身的實際情況進行判斷。懷孕之后要盡量注重飲食方面的選擇，避免不良嗜好，調整自己的心態(tài)，養(yǎng)成良好的作息時間，多吃新鮮、有營養(yǎng)的食物，以自身的健康為主，才能夠保證胎兒更好的發(fā)育，讓母體更加的健康。

語音時長01:09''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院

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意外懷孕就是在女性非意愿的情況下，或者沒有做好懷孕準備的情況下發(fā)生妊娠。意外懷孕對女性身體不利...

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什么叫意外懷孕

"意外懷孕是指避孕措施失敗導致的懷孕，或者是偶然性的懷孕。停經是懷孕早期最重要的信號，女性也可以通過身體的其他變化來檢查自己是否懷孕，比如說一些早孕的反應、乳房的變化、基礎體溫的變化。意外懷孕以后如果不想要，可以采取藥流或者是人流的方法來解決，選擇上也因人而異。很多女性意外懷孕之后心情較為錯綜復雜，有的更是不知道該怎么辦。意外懷孕后，首先就要調節(jié)好心理，做好充分的考慮，如果孩子不想要，就應該實施流產，而后最好要及時的調養(yǎng)好身體，防止為以后的生育留下后遺癥。"

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杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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意外懷孕，是由避孕方法不恰當所造成，常見如下：

閆曉穎│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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什么叫意外懷孕

"意外懷孕就是在沒有采取避孕措施的情況下突然懷孕了，而且這是在男女雙方并未計劃懷孕的情況下懷上的孩子。醫(yī)生不主張意外懷孕，因為意外懷孕也有可能是男女雙方采用了避孕措施，但是仍然失敗而導致的懷孕，比如服用避孕藥或者戴上避孕套等方法，雖然做了避孕措施，但仍然避孕失敗而懷孕。另外，也有的是男女雙方存在僥幸心理，以為不會懷孕卻懷孕了。建議如果是打算懷孕的男女應該做好計劃妊娠，并且進行相應的備孕，生出的孩子才會更好。"

語音時長01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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發(fā)生意外懷孕處理方式，要根據自己的情況來選擇。終止早期妊娠方法主要是兩種，具體如下：

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意外懷孕一般是避孕措施使用不當造成，因此導致意外懷孕可能與以下情況有關：

閆曉穎│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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"意外懷孕就是計劃外的懷孕，可能是避孕失敗引起懷孕，年輕夫婦或者未結婚的年輕性伴侶沒有打算要孩子，性生活時沒有采取避孕措施或者避孕措施失敗引起的懷孕，就叫做意外懷孕。意外懷孕就會出現月經推遲，懷孕40天左右就會出現惡心、嘔吐，去醫(yī)院抽血檢查血液中HCG或使用早孕試紙檢查就可以確定懷孕，意外懷孕如果不打算要孩子，需要去醫(yī)院進行人工流產或者藥物流產來終止妊娠。不管哪種流產放松都會對身體產生影響，需要去正規(guī)醫(yī)院進行流產，流產后需要臥床休息，加強飲食營養(yǎng)，建議不能過早同房，合理使用消炎藥，可以預防婦科感染，促進身體恢復。"

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"如果意外懷孕了，如果是成年人有工作，或者各方面處于穩(wěn)定狀態(tài)可以結婚、生孩子。如果是繼續(xù)妊娠要進行常規(guī)的孕期優(yōu)生檢查，比如行優(yōu)生四項檢查，行血常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂的檢查等，還要行彩超檢查來了解孕囊的大小以及著床的位置，要口服葉酸預防胎兒神經椎管畸形的發(fā)生。如果是沒有生產的條件可以選擇人工流產或者藥物流產來終止妊娠，停經40天-60天可以行人工流產或者藥物流產，這時相對是最佳時機。"

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意外懷孕是怎么造成的

"導致意外懷孕會有以下幾種因素：1、如果通過戴避孕環(huán)出現的意外懷孕，可能是由于性生活的時候用力過猛，導致避孕環(huán)出現脫落的情況而引起。2、如果通過服用避孕藥物出現意外懷孕，有可能是服用避孕藥物出現過期或服用方法不當，從而導致避孕失敗。3、如果通過戴避孕套來進行避孕，可能是由于在性生活的時候避孕套出現掉落的情況，或者有破損的現象引起。由此可見，意外懷孕是由于多種情況引起。"

語音時長01:07''

石晶│黑龍江省中醫(yī)院

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意外懷孕多久做人流嗎

"對于月經特別規(guī)律的女性，如果出現了意外懷孕，一般情況下建議在懷孕40-50天之內做人工流產術。此期間做人工流產，對于女性相對損傷比較小。如果懷孕時間比較長，對于女性的損傷就相對比較大。如果懷孕時間比較短，有可能發(fā)生漏吸等風險。所以出現懷孕，最好在40-50天內做流產，不能太早，也不要太晚。如果患者沒有生育要求，還可以選擇藥物流產術，藥物流產不通過手術器械的操作對人體的損傷相對人流小。一般在懷孕49天之內，查婦科彩超是宮內早孕，可選擇行藥物流產。"

語音時長01:18''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

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