北京市豐臺中西醫(yī)結合醫(yī)院
泌尿外科
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女性神經(jīng)性尿頻常表現(xiàn)為神經(jīng)緊張、焦慮、憂郁等，高發(fā)人群，主要為出租車司機、老師、銀行職員等。病發(fā)時，一般不伴有尿痛、排尿困難、浮腫、發(fā)熱、腰疼、血尿等癥狀，偶爾可出現(xiàn)腰骶部不適感，或伴有尿急，有時可出現(xiàn)急迫性尿失禁，但患者尿量正常。夜間休息或轉移注意力后，尿頻癥狀可緩解。其中精神心理因素較難去除，導致尿頻癥狀相對延長。
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女性神經(jīng)源性尿頻，是指女性由于中樞神經(jīng)病變，或外周神經(jīng)病變，引起的膀胱儲尿和排尿功能障礙。病人... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/20播放(31597)
女性神經(jīng)源性尿頻，是指女性由于中樞神經(jīng)病變，或外周神經(jīng)病變，引起的膀胱儲尿和排尿功能障礙。病人...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/20播放(31597)
"女性神經(jīng)源性膀胱引發(fā)的尿頻，主要是由于充盈性尿失禁所引起的。神經(jīng)源性膀胱是一種由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的尿液充盈在膀胱內，不能夠正常排出所引起的疾病，主要是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病所引起。一般多見于腦血栓、腦出血、腦外傷、脊柱的相關疾病和膀胱的末梢神經(jīng)出現(xiàn)的疾病所引起的。主要的表現(xiàn)是膀胱收縮無力，近而出現(xiàn)尿液大量的停留在膀胱內而引發(fā)的相關性疾病。這個疾病由于膀胱的收縮無力，大量的尿液積存在膀胱內，會造成膀胱的壓力增高，近而一部分尿液通過尿道外口少量的流出，而尿液不能夠正常的排空于膀胱，所以出現(xiàn)這個癥狀。一般這個疾病需要間斷的導尿或者留置導尿，如果不能長期佩戴尿管，可以選擇恥骨上膀胱造瘺。"
騰飛│吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院
2018/05/03收聽(27696)
"神經(jīng)性尿頻一般是指沒有感染的尿頻、尿急這是兒科最常見的疾病?；純旱哪挲g一般在2-11歲之間。多發(fā)生在學齡前的兒童，癥狀主要是尿頻?；純好看稳荒蛞稽c點，然后每天排尿10-20次甚至30次?；純航?jīng)常尿急，說要小便，不能忍耐片刻，如果讓他忍耐，就可能尿濕褲子。然后可以激發(fā)尿路的感染，或者會陰部的濕疹。因為這些尿液可能直接流出，尿急的時候來不及上廁所，所以會陰部都會有濕疹。這種情況一般都是神經(jīng)性尿頻的癥狀。 "
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/21收聽(71630)
"尿頻是臨床上非常常見的一種泌尿外科癥狀，其主要含義就是小便次數(shù)增多，白天多，夜間也多，正常人夜間是0-1次，如果有兩次或者兩次以上的夜間排尿，就叫尿頻、夜尿增多。在尿頻當中有很多原因造成，其中有一種是神經(jīng)性尿頻，就是跟膀胱神經(jīng)功能有關系的尿頻。其主要癥狀是除了尿頻之外，不伴有尿痛、血尿等等，會伴有排尿不暢、尿不干凈的感覺，同時還要注意有沒有大便次數(shù)的改變，有的神經(jīng)性尿頻病人同時伴有便秘、小腹部脹痛等等，以上都是神經(jīng)性尿頻的癥狀。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/23收聽(54176)
"神經(jīng)性尿頻好發(fā)于學齡前的兒童，尤其是以4-5歲為多見，表現(xiàn)為每天的排尿次數(shù)增加，但是沒有總尿量的增強，尿常規(guī)的結果是正常的。強調是并沒有尿常規(guī)的異常，排尿的次數(shù)增加到20次甚至30次，甚至是每小時可以達到10多次，但是每次排尿的量很少，有時只有幾滴。睡眠后并沒有尿頻的癥狀，主要是在上床睡覺前、吃飯或者是上課時候加重，是神經(jīng)性尿頻診斷的特點。一定要做尿常規(guī)。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/17收聽(85616)
"女性神經(jīng)性尿頻又被稱為膀胱過度活動癥。特別是在越緊張時越有尿液，但是膀胱內部并沒有炎癥。引起女性神經(jīng)性尿頻的原因，主要有以下幾個方面：一、女性所處的工作環(huán)境壓力太大，工作過于勞累辛苦容易產生焦慮緊張、狂躁的不良情緒。二、以前有過尿路感染，婦科炎癥、盆腔炎等婦科方面的疾病，雖然已經(jīng)治愈但是卻遺留下尿頻的不良癥狀。三、與不良的誘導因素有關。如醫(yī)生告訴患者不要憋尿，有尿就及時排出時，這就對女性造成一個不良的潛意識，多排尿。女性神經(jīng)性尿頻，不能單一的使用藥物治療，還是需要正常的去引導，讓女性從心理上放松，不要刻意的去注意排尿問題。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/26收聽(13440)
"尿頻是指單位時間內排尿次數(shù)增多，神經(jīng)性的尿頻是指尿頻且每次尿量少，不伴有尿急、尿痛，尿液鏡檢無炎性細胞往往見于中樞及周圍神經(jīng)病變，如神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱是一類由神經(jīng)性病變導致了膀胱尿道功能失常，而產生一系列并發(fā)癥的總稱，所有能累及排尿生理活動，有關的神經(jīng)調節(jié)過程中的病變，包括中樞性、外周性以及外傷、炎癥等，都可能影響到正常的膀胱尿道功能，導致神經(jīng)源性膀胱常見有如下幾類：1、中樞性的神經(jīng)系統(tǒng)病變，幾乎所有中樞性的神經(jīng)系統(tǒng)病變都可能影響到正常的排尿生理過程，表現(xiàn)出各種類型的排尿功能障礙，對人體的危害也較大；2、外周性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要影響外周神經(jīng)的傳導功能，如糖尿病可導致末梢神經(jīng)纖維營養(yǎng)障礙，盆腔手術可導致支配膀胱尿道功能神經(jīng)的損傷等，以膀胱的排空障礙為主要表現(xiàn)形式；3、感染性的疾病，像神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，如帶狀皰疹、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎，病變累及到支配膀胱和尿道括約肌的神經(jīng)中樞或神經(jīng)纖維，可以導致膀胱及尿道功能的障礙。此外，精神心理所造成的尿頻也屬于神經(jīng)性等尿頻，往往是見于緊張、焦慮等心理變化。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/30收聽(86680)
女性的神經(jīng)性尿頻通常源于中樞或者外周神經(jīng)系統(tǒng)病變，對泌尿系統(tǒng)的影響是否嚴重，取決于膀胱內的壓力... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/04播放(26884)
女性的神經(jīng)性尿頻通常源于中樞或者外周神經(jīng)系統(tǒng)病變，對泌尿系統(tǒng)的影響是否嚴重，取決于膀胱內的壓力...
2023/05/04播放(26884)
女性神經(jīng)性尿頻，主要原因包括：1、工作環(huán)境壓力較大，容易產生焦慮情緒；2、... 梁文立│北京市豐臺中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/11/29播放(88226)
女性神經(jīng)性尿頻，主要原因包括：1、工作環(huán)境壓力較大，容易產生焦慮情緒；2、...
梁文立│北京市豐臺中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/11/29播放(88226)
"兒童神經(jīng)性尿頻臨床上面雖然表現(xiàn)為排尿次數(shù)很多，但主要是因為小孩平時比較緊張，特別是有些小孩膀胱容量比較小或者膀胱逼尿肌對刺激比較敏感，所以會經(jīng)常造成尿頻的情況，但是臨床上先要除外尿路感染，有些小孩尿頻可能是尿道里面是有炎癥，這種情況下要做尿常規(guī)檢查，明確診斷后要做清潔中段尿培養(yǎng)。除此之外，小女孩因為生理解剖的特點，尿道口比較寬、窄、短，離肛門又比較近，所以很容易發(fā)生外陰炎，而小男孩因為包莖，所以有時候包皮如果不注意清洗，包皮垢接觸的部位很容易刺激局部組織，產生尿頻、尿急的情況，所以臨床上面要診斷神經(jīng)性尿頻，先要把尿路感染或者尿道炎癥等因素除外。家長如果不放心，最好還是到專科醫(yī)院，請來醫(yī)生協(xié)助分析一下并做相關的檢查很有必要。"
宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2021/03/04收聽(46814)
女性的神經(jīng)性尿頻，有可能自愈。神經(jīng)性尿頻經(jīng)常指的是沒有明確的器質性疾病基礎，通過常規(guī)的檢查，沒... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/20播放(44977)
女性的神經(jīng)性尿頻，有可能自愈。神經(jīng)性尿頻經(jīng)常指的是沒有明確的器質性疾病基礎，通過常規(guī)的檢查，沒...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/20播放(44977)
"神經(jīng)性的尿頻是指非感染性的尿頻和尿急，如果尿常規(guī)檢查是正常的，排尿次數(shù)可以從正常的每天6-8次增加到20-30次，甚至每小時10多次，而且每次排尿量很少，在睡眠后則沒有尿頻，這個情況就是神經(jīng)性的尿頻。女性患者特別容易導致神經(jīng)性的尿頻，神經(jīng)性尿頻醫(yī)學的名稱有時又是指精神性的煩渴、多尿癥，一般與飲食不當，如食物中含有糖鹽過多，或者炎癥、高熱引起，一部分是由精神受刺激導致的。女性出現(xiàn)了神經(jīng)性尿頻，一般可以口服藥物治療，如琥珀酸索非那新，可以抑制膀胱逼尿肌的收縮，對尿頻有非常好的緩解。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/21收聽(21990)
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(27984)
2023/08/25播放(27984)
較多女性患者尿頻比較嚴重，部分女性患者入睡前躺在床上想排尿，但到廁所時尿次數(shù)都很多，每次尿量很... 杜岳峰│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/22播放(39976)
較多女性患者尿頻比較嚴重，部分女性患者入睡前躺在床上想排尿，但到廁所時尿次數(shù)都很多，每次尿量很...
杜岳峰│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/22播放(39976)
"神經(jīng)性尿頻，最常見的就是女性和兒童的尿頻癥狀。在精神緊張時，就會發(fā)生尿頻，一次連一次的去衛(wèi)生間小便。但是如果在睡眠或者是分散注意力時，排尿就是正常的，所以是神經(jīng)性尿頻。一般在出門時或者是在考試之前、睡覺之前，或者是準備辦理事情之前，患者就會去廁所。到衛(wèi)生間后每次只排一點點尿，尿頻，然后會尿急，而且會有急迫性尿失禁。如果感覺有尿，不去衛(wèi)生間就會尿褲子。治療時要放松心情，分散注意力，然后做排尿日記，兩次排尿之間記日記，盡量控制延長時間，嚴重的也可以吃衛(wèi)喜康，每天一片治療。"
2018/07/02收聽(46562)
神經(jīng)性尿頻的治療，主要如下：1、心理安慰和輔導：告知患者尿頻不需要引發(fā)特別關注，... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/06播放(45573)
神經(jīng)性尿頻的治療，主要如下：
1、心理安慰和輔導：告知患者尿頻不需要引發(fā)特別關注，...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/06播放(45573)
神經(jīng)性尿頻主要指的是神經(jīng)源性膀胱或者其他神經(jīng)病變而導致的夜尿頻多，以及不停的上廁所。針對此種類型先要明確病因，脊髓神經(jīng)病變包括脊髓膨出以及脊髓腫瘤，還有其他外傷性表現(xiàn)之后而導致的尿頻，患者多數(shù)有明確的病史，對于腰椎手術后的患者也可能會出現(xiàn)神經(jīng)性尿頻。還有部分是中樞性的，就是大腦中樞的腫瘤或者其他激素水平病變而導致的尿頻，需要進行頭部以及脊髓的相關檢測明確病因。針對此類型的尿頻，主要根據(jù)原因來進行分析，而且要進行神經(jīng)的檢測，明確到底是哪一段的神經(jīng)損傷而導致的尿頻。
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/28收聽(70460)
神經(jīng)性尿頻常常由于患者入睡困難，導致交感神經(jīng)過度興奮，引起抗利尿激素分泌減少，導致夜間出現(xiàn)頻繁排尿現(xiàn)象。神經(jīng)性尿頻可以口服競爭性M膽堿受體阻滯劑治療，通過選擇酒石酸托特羅定片治療，多數(shù)病人神經(jīng)性膀胱排尿癥狀會得到明顯好轉。神經(jīng)性尿頻還可以選擇M3受體拮抗劑，如衛(wèi)喜康，衛(wèi)喜康可以明顯減少膀胱逼尿肌過度活動癥狀，同時對膀胱逼尿肌引起的尿頻、尿急癥狀有明顯的治療作用。
2020/07/06收聽(20044)
"神經(jīng)性尿頻治療如下：一、神經(jīng)性尿頻可以口服鹽酸奧昔布寧片治療，鹽酸奧昔布寧片用于無抑制性，和反流性神經(jīng)源性膀胱功能障礙患者出現(xiàn)的尿急、尿頻、尿失禁、夜尿增多及遺尿癥狀，有明顯的治療效果。二、神經(jīng)性尿頻還可以口服M3受體拮抗劑治療，如琥珀酸索利那新片，琥珀酸索利那新片可以減少膀胱逼尿肌過度活動癥狀，通過口服M3受體拮抗劑可以改善尿頻、尿急、尿失禁癥狀。三、神經(jīng)性尿頻還可以口服托特羅定片治療，托特羅定片可以改善膀胱逼尿肌過度興奮引起的尿頻、尿急、尿失禁癥狀。"
2020/08/04收聽(90522)
"神經(jīng)性尿頻主要見于兒童和女性，對于兒童以心理疏導鼓勵糾正為主，必要時給予解痙藥對癥治療。成人癥狀比較明顯者可選擇藥物治療，如服用阿托品、東莨菪堿，有助于調節(jié)神經(jīng)使膀胱的逼尿肌松弛，括約肌收縮，增加膀胱蓄尿量，減少排尿次數(shù)，預后尚可。神經(jīng)性尿頻的主要臨床表現(xiàn)在精神緊張時容易產生尿意、總想去小便，到衛(wèi)生間后每次只排一點點尿，經(jīng)常會尿急、，會出現(xiàn)急迫性尿失禁。當反復出現(xiàn)這種情況時應及時到醫(yī)院治療，治療期間要放松心情，注意分散注意力，盡量自行延長排尿時間，在醫(yī)生指導下做膀胱功能訓練，通過行為治療也可以改善尿頻癥狀。"
2020/02/12收聽(13358)
北京醫(yī)院 鄧庶民
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