珠海市人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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大葉性肺炎由于近些年得到早期的干預(yù)和治療，現(xiàn)在的并發(fā)癥已經(jīng)很少。并發(fā)癥包括敗血癥和膿毒血癥，可引發(fā)感染性休克，特別容易發(fā)生在老年人身上，患者可出現(xiàn)血壓下降、心動過速、心律失常、四肢厥冷、多汗等癥狀。其他的并發(fā)癥有胸膜炎、膿胸、腦膜炎，還有關(guān)節(jié)炎等。是否形成肺膿腫合并敗血癥，與細(xì)菌毒力，自身抵抗力，肺部的引流等有關(guān)。
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"大葉性肺炎的并發(fā)癥主要包括：第一、肺肉質(zhì)變，滲出物不能夠完全地吸收、清除，以肉芽組織進(jìn)化，肺膿腫、膿胸多見于合并金黃色葡萄球菌感染、敗血癥或者是膿毒敗血癥；第二、是中毒性休克，它是大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多見于年老體弱者。細(xì)菌毒素入血，是外周的微循環(huán)、血管的擴(kuò)張、血壓下降引起中毒性的休克；第三、會形成敗血癥，當(dāng)機(jī)體抵抗力極度低下，或者是致病菌毒力過強(qiáng)時(shí)，大量的細(xì)菌進(jìn)入血液，引起敗血癥；第四、就是肺瘺的質(zhì)變；第五、會形成肺膿腫或者是膿胸，受累的肺組織壞死，液化形成肺膿腫。當(dāng)胸膜病變嚴(yán)重時(shí)，可以發(fā)展成為纖維素性的、化膿性胸膜炎甚至是膿胸。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/08收聽(98746)
大葉性肺炎就是肺部感染，如果能及時(shí)治療，通常不會出現(xiàn)特別嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰、... 孫建│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/10/31播放(64004)
大葉性肺炎就是肺部感染，如果能及時(shí)治療，通常不會出現(xiàn)特別嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰、...
孫建│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/10/31播放(64004)
"大葉性肺炎并發(fā)癥有很多，如肺膿腫、中毒性休克、敗血癥等，這些并發(fā)癥都非常嚴(yán)重，并且危害人體健康。對于大葉性肺炎要盡早治療，爭取在早期時(shí)將病情控制住，以免對身體帶來更多的并發(fā)癥。通常早期治療藥物，會采用抗菌素藥物治療，可選擇青霉素、頭孢菌素、紅霉素等藥物，在選擇藥物時(shí)聽取醫(yī)生的建議，以免出現(xiàn)過敏反應(yīng)。對于高燒患者，需要進(jìn)行物理降溫或藥物退燒，平時(shí)需要多臥床休息，多吃維生素多、高熱量、容易消化食物，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的休克情況，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行搶救及處理。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/06收聽(80176)
"大葉性肺炎如果感染比較嚴(yán)重，細(xì)菌毒素可以從呼吸道進(jìn)入血液循環(huán)引起毒血癥，從而引發(fā)感染性休克，叫做中毒性肺炎，死亡率比較高。局部的細(xì)菌可以擴(kuò)散至血液當(dāng)中，并且在血液循環(huán)中大量繁殖產(chǎn)生毒素，會引起敗血癥、膿毒血癥，大葉性肺炎患者呼吸系統(tǒng)的防御水平下降，病原菌進(jìn)入肺部可以形成膿腫，從而引發(fā)肺膿腫。大葉性肺炎的并發(fā)癥叫做肺肉質(zhì)變，因?yàn)榉尉植坎≡钪兄行粤＜?xì)胞滲出太少且功能低下導(dǎo)致的，炎癥滲出長期刺激患者胸膜的壁層會引起纖維增生，從而產(chǎn)生胸膜增厚和粘連的并發(fā)癥，大葉性肺炎可以引起心包炎、心肌炎、腦膜炎。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/04收聽(42596)
大葉性肺炎是以解剖角度分類的一組肺炎，臨床非常常見。并發(fā)癥包括局部和全身并發(fā)癥，局部并發(fā)癥如刺... 余莉│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/05/04播放(76240)
大葉性肺炎是以解剖角度分類的一組肺炎，臨床非常常見。并發(fā)癥包括局部和全身并發(fā)癥，局部并發(fā)癥如刺...
余莉│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/05/04播放(76240)
"如果診斷非常及時(shí)，并且積極抗感染治療，大葉性肺炎的并發(fā)癥現(xiàn)在真的已經(jīng)非常少見了。如果可能的話，有以下幾種，一個(gè)是胸膜的粘連和肥厚，這個(gè)多數(shù)屬于病變累及到胸膜誘發(fā)胸腔的滲出，誘發(fā)輕度的胸膜炎發(fā)生了機(jī)化導(dǎo)致局部的胸膜增厚和粘連。如果治療不及時(shí)，可能會出現(xiàn)肺膿腫和膿胸，多數(shù)是病原菌的毒力比較強(qiáng)大或者機(jī)體免疫力很低，特別是金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌混合感染的情況下，容易出現(xiàn)肺膿腫并伴有膿胸。更進(jìn)一步的進(jìn)展可能會出現(xiàn)感染中毒性休克，這個(gè)是重癥感染，基本上是細(xì)菌入血產(chǎn)生了多臟器衰竭的情況。還有一個(gè)比較輕的，如果病變吸收的不是特別徹底，也就是抗炎的時(shí)間稍微短一些，有炎性病灶，可能會出現(xiàn)機(jī)化性肺炎，局部有肺組織沒有完全恢復(fù)到正常，出現(xiàn)了一部分機(jī)化，這也是一種受損情況，如果面積比較小，基本上沒有什么危害。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/08收聽(36546)
"大葉性肺炎是病原體先在肺泡引起炎癥，經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴(kuò)散，致使部分肺段或整個(gè)肺段肺葉發(fā)生炎癥，典型者表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥，通常并不累及支氣管，致病菌多為肺炎鏈球菌，X線影像顯示肺葉或肺段的實(shí)變陰影。近年來大葉性肺炎的并發(fā)癥已經(jīng)非常少見，具體如下：1、嚴(yán)重膿毒癥或毒血癥病人易發(fā)生感染性休克，尤其是老年人，表現(xiàn)為血壓降低、四肢厥冷、多汗、發(fā)紺、心動過速、心律失常等，而高熱、胸痛、咳嗽等癥狀并不突出。2、其他并發(fā)癥，有胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎和關(guān)節(jié)炎等。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/29收聽(90256)
"大葉性肺炎也稱肺泡性肺炎，是病原體先在肺泡引起炎癥，經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴(kuò)散，致使部分肺段或整個(gè)肺段肺葉發(fā)生炎癥，典型者表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥，通常并不累及支氣管，致病菌多為肺炎鏈球菌，X線顯示肺葉或肺段的實(shí)變陰影。并發(fā)癥近年也很少見，具體如下：1、嚴(yán)重膿毒癥或毒血癥病人易發(fā)生感染性休克，尤其是老年人，表現(xiàn)為血壓驟降、四肢厥冷、多汗、發(fā)紺、心動過速、心律失常等，而高熱、胸痛、咳嗽等癥狀并不突出。2、其他并發(fā)癥有胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎和關(guān)節(jié)炎等。總之，早期應(yīng)用抗生素是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生非常重要的措施。"
2020/05/29收聽(20944)
胰腺炎是較為嚴(yán)重的疾病，是全身炎癥反應(yīng)在胰腺上的體現(xiàn)。胰液分泌到胰管，通過乳頭到十二指腸里。胰... 王知非│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/09播放(77980)
胰腺炎是較為嚴(yán)重的疾病，是全身炎癥反應(yīng)在胰腺上的體現(xiàn)。胰液分泌到胰管，通過乳頭到十二指腸里。胰...
王知非│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/09播放(77980)
糖尿病并發(fā)癥臨床分為糖尿病的急性并發(fā)癥和糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病合并感... 莊向華│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/29播放(89820)
糖尿病并發(fā)癥臨床分為糖尿病的急性并發(fā)癥和糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病合并感...
莊向華│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/01/29播放(89820)
"二尖瓣狹窄的并發(fā)癥主要有：第一，心律失常。比較常見的有心房顫動，也就是我們說的房顫?；颊呖梢猿霈F(xiàn)心慌、心悸、氣短等癥狀。第二個(gè)常見的并發(fā)癥是心力衰竭?；颊呖捎行貝灇獯⒑粑щy、活動后氣喘加劇休息后可以減輕這些方面的臨床表現(xiàn)。第三個(gè)，可以有急性肺水腫的表現(xiàn)。這時(shí)鑒于中重度的二尖瓣狹窄的患者，比較緊急而嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、端坐體位、大汗淋漓、面色蒼白等癥狀。第四個(gè)常見的并發(fā)癥為栓塞，可以有因房顫造成的栓塞，也可以有合并心內(nèi)膜感染之后一些微小的栓子。房顫造成的栓塞，其中一個(gè)囊球方面的栓塞最為常見。再一個(gè)就是肺部感染，因?yàn)槎獍戟M窄，導(dǎo)致肺淤血的肺順應(yīng)性降低，容易合并肺部感染。第六個(gè)并發(fā)癥是感染性心內(nèi)膜炎。二尖瓣狹窄部位容易有細(xì)菌贅生，容易合并感染隱性心內(nèi)膜炎，這種感染造成的發(fā)熱不易控制，但超聲可以發(fā)現(xiàn)瓣膜有贅生物。血培養(yǎng)可以免疫陽性可以明確。"
左兆凱│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(50772)
甲亢其實(shí)得到很好控制以后，不會有較嚴(yán)重的并發(fā)癥。但甲亢不系統(tǒng)治療或者反復(fù)發(fā)作，可能會導(dǎo)致以下并... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/14播放(36572)
甲亢其實(shí)得到很好控制以后，不會有較嚴(yán)重的并發(fā)癥。但甲亢不系統(tǒng)治療或者反復(fù)發(fā)作，可能會導(dǎo)致以下并...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/14播放(36572)
"二尖瓣狹窄常會引起心力衰竭。它的病程主要是先引起左房的增大，然后出現(xiàn)肺動脈的高壓、肺水腫、肺淤血，如果病變繼續(xù)進(jìn)展，會導(dǎo)致右心衰竭，也就是我們所謂的全心衰竭。那么對于患者來說，它會出現(xiàn)常說的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，納差、水腫、頸靜脈怒張等。另外，二尖瓣狹窄常常會引起左房增大、心房顫動、房顫會在心房內(nèi)容易形成血栓，血栓一旦脫落，會出現(xiàn)外周動靜脈的栓塞，比如說肺栓塞，大腦動脈栓塞，還有腸系膜動脈栓塞等情況。所以說及時(shí)的治療二尖瓣狹窄，采用外科或介入治療方法，會對患者有很大的益處。"
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(32080)
"糖尿病并發(fā)癥有急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，具體情況如下：1、急性并發(fā)癥：主要包括糖尿病酮癥、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征，這些通常比較危險(xiǎn)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，以免危及糖尿病患者的生命安全。2、慢性并發(fā)癥：主要包括糖尿病的大血管病變，如心腦血管疾病，糖尿病的微血管病變，如糖尿病腎病、糖尿病眼病，還有糖尿病神經(jīng)病變。有些患者還容易出現(xiàn)糖尿病足，糖尿病患者還容易并發(fā)感染的存在。由于糖尿病慢性并發(fā)癥會嚴(yán)重影響到糖尿病患者生活質(zhì)量和自然壽命，故對于慢性并發(fā)癥應(yīng)該做到早期防治，主要是針對糖尿病患者在平時(shí)應(yīng)積極控制好血糖、管理好血糖。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/07/08收聽(95634)
糖尿病并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥危及生命，包括酮癥酸中毒、低血糖?；杳曰颊呖?.. 李秀麗│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/15播放(95932)
糖尿病并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥危及生命，包括酮癥酸中毒、低血糖?；杳曰颊呖?..
李秀麗│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/15播放(95932)
"艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)被破壞，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最常見的是各個(gè)系統(tǒng)的感染以及惡性腫瘤。常見的有反復(fù)出現(xiàn)的口腔真菌感染，反復(fù)的皰疹病毒感染，肺孢子菌肺炎，敗血癥，深部真菌感染。惡性腫瘤中比較常見的有卡波西肉瘤、淋巴瘤等。一旦出現(xiàn)上述癥狀，要高度懷疑艾滋病的可能，可以通過檢測艾滋病抗體進(jìn)一步明確。一旦確診，需要盡早的抗病毒治療以及預(yù)防感染。"
李浩│保定市第一中心醫(yī)院
2019/05/21收聽(90282)
"糖尿病的并發(fā)癥，包括兩個(gè)大的方面：第一、糖尿病急性并發(fā)癥，糖尿病急性并發(fā)癥當(dāng)中，常見的是糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲高血糖綜合征以及乳酸酸中毒。不同的急性并發(fā)癥好發(fā)人群不同，誘因也會有所差異。急性并發(fā)癥如果沒有積極處理，有可能會導(dǎo)致死亡。第二、糖尿病慢性并發(fā)癥，包含糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病周圍血管病變、糖尿病大血管病變以及糖尿病微循環(huán)的病變。不同的慢性并發(fā)癥所影響到的器官不同，所產(chǎn)生的癥狀也不一樣。而且對于不同的糖尿病個(gè)體來講，主要的并發(fā)癥也會有所差異。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/18收聽(65720)
"硬皮病除了皮膚變硬變厚，活動不靈活以外，還有相貌變丑，它的并發(fā)癥主要是系統(tǒng)受累的時(shí)候出現(xiàn)的。比如累及了肺，導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎以后，肺纖維化?；颊咭蛔呗罚f話都沒有力，一上樓就氣促，這非常多見。累及心血管，出現(xiàn)肺動脈高壓，經(jīng)常會心悸，甚至?xí)?dǎo)致很嚴(yán)重的不可預(yù)測的風(fēng)險(xiǎn)，就是猝死。累及到食道和胃，導(dǎo)致就是經(jīng)常吞咽很不利，只能一小口一小口地吃飯，喝點(diǎn)流質(zhì)，稍微硬它就咽不下?；颊呤车啦荒苷Ｈ鋭?，累及腸道和可以導(dǎo)致便秘，甚至腹瀉。那累及到腎臟就會出現(xiàn)腎功能的下降，肌酐的升高，血壓的升高，還有更多見的是極端的有血管的損傷，自身的缺血導(dǎo)致潰瘍，甚至手指都爛掉、變短，這是很臨床非常多見。"
肖長虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/22收聽(35268)
"二尖瓣狹窄并發(fā)癥主要有四個(gè)。第一、心律失常；第二、充血性心力衰竭；第三、急性肺水腫；第四、血栓栓塞。心律失常主要以心房顫動比較多見，或者房早、房速，有的甚至從房撲發(fā)展到房顫，最初一般是陣發(fā)性的，最終轉(zhuǎn)為持久性的房顫。充血性心力衰竭主要是右心室的衰竭，是本病后期一般常見的并發(fā)癥或者主要死亡原因，病程晚期，大約有50%-75%的患者發(fā)生充血性心力衰竭，尤其是并發(fā)呼吸道感染的時(shí)候會誘發(fā)心力衰竭。還有一些年輕的女性在妊娠或分娩的時(shí)候成為主要的誘因。再就是在中重度的二尖瓣狹窄的病人出現(xiàn)嚴(yán)重而緊急的并發(fā)癥，主要之一就是急性肺水腫。這時(shí)候病死率比較高，往往由于劇烈的體力活動、情緒激動、感染、妊娠分娩，或者快速房顫誘發(fā)導(dǎo)致急性的肺水腫，病人出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。還有就是血栓栓塞，栓塞主要是二尖瓣狹窄，導(dǎo)致左房擴(kuò)大以后在左心耳或者心房腔內(nèi)的栓子等，活動量過大或者情緒激動，沒有明顯誘因或者快速房顫的時(shí)候，出現(xiàn)栓子的脫落，隨著左心室排血達(dá)到全身，比如栓子流入到腦袋當(dāng)中出現(xiàn)腦血栓，出現(xiàn)了下肢就成為下肢血栓。"
高峰│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/05/15收聽(42346)
肋骨骨折會有些并發(fā)癥，具體如下：1、氣胸：如果肋骨骨折，骨折斷端刺破胸膜，就會引... 林之楓│上海市第一人民醫(yī)院 2023/11/07播放(37843)
肋骨骨折會有些并發(fā)癥，具體如下：
1、氣胸：如果肋骨骨折，骨折斷端刺破胸膜，就會引...
林之楓│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/07播放(37843)
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