杭州市第一人民醫(yī)院
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異位妊娠的治療分為保守治療和手術治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀,或盆腔出血較多、HCG較高者,不能考慮保守治療。保守治療適用于有強烈再生育要求,HCG<1500mIU/mL、盆腔出血少、生命體征平穩(wěn)者,可進行單純期待治療,即不使用任何藥物,或僅使用甲氨蝶呤藥物進行殺胚治療。對于多數(shù)HCG不高的患者,保守治療的效果較好,但輸卵管炎癥導致的宮外孕,保守治療可能使炎癥進一步加劇。
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異位妊娠的治療分為保守治療和手術治療。對于已出現(xiàn)休克,或者盆腔出血比較多、血HCG高的,不能保... 晉莉│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/17播放(91184)
異位妊娠的治療分為保守治療和手術治療。對于已出現(xiàn)休克,或者盆腔出血比較多、血HCG高的,不能保...
晉莉│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/17播放(91184)
"異位妊娠的保守治療也是有條件的,異位妊娠的保守治療分為中醫(yī)中藥、西藥,兩個部分。那么保守治療有什么條件呢?血HCG<4000mIU/ml,包塊<4公分,另外沒有破裂、急性腹腔出血的癥狀,這個時候可以選擇采用保守治療。保守治療主要是用西藥,米非司酮來殺胚治療,另外結合中藥的殺胚治療,宮外孕一號方、二號方等,再結合中藥針灸等綜合治療。并不是所有的宮外孕都適合保守治療。如果腹部包塊>4公分,血HCG>4000mIU/ml,并且后穹窿穿刺能抽出不凝血的時候,高度懷疑宮外孕。進入破裂期的時候,是不能采取保守治療的。所以宮外孕能不能保守治療,要根據(jù)醫(yī)生的建議,所以建議得了宮外孕一定要去醫(yī)院,遵循醫(yī)囑,然后看是保守治療還是手術治療。"
頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2017/11/24收聽(56694)
"異位妊娠保守治療應注意以下方面:1、在治療期間一定要禁止性生活。2、要避免腹部受到撞擊,并且要避免增加腹壓的動作,例如長期便秘、劇烈咳嗽等。3、要密切的觀察腹痛的情況,如果出現(xiàn)了突發(fā)的劇烈的腹痛要警惕宮外孕破裂。4、在保守治療的期間一定要定期復查血常規(guī)、血HCG、子宮附件超聲。如果出現(xiàn)了治療效果不理想,異位妊娠情況加重則需要積極的手術治療。以上是在保守治療期間常見的注意事項。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/06收聽(57152)
孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔... 費志醫(yī)│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院 2023/10/21播放(79880)
孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔...
費志醫(yī)│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/10/21播放(79880)
異位妊娠保守治療的護理措施,主要是分為以下幾點:1、患者需要臥床休息,活動量需要盡量的減少,切記不可以做劇烈的運動,否則有可能會出現(xiàn)輸卵管破裂,出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象。2、患者需要多補充營養(yǎng),在飲食上可以吃雞蛋、魚肉或者雞湯等,含有蛋白質比較豐富的食物,可以增加抗病能力,可以促使異位妊娠的恢復。3、患者需要保持良好的心態(tài),不可以太過緊張,需要保持鎮(zhèn)靜,放松心情。4、需要注意腹痛的癥狀,以及陰道出血的現(xiàn)象,如果患者出現(xiàn)劇烈的腹痛癥狀,或者是陰道出血量比較大的情況時,應該及時就醫(yī),進行手術治療。5、需要注意個人的衛(wèi)生,會陰部位要定時進行清洗,避免上行感染發(fā)生。
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2020/04/08收聽(47840)
"因為妊娠的治療方法,在臨床上分為保守治療和手術治療。保守治療是有條件的,也就是病人沒有出現(xiàn)下腹部疼痛、內(nèi)出血很少,并且血HCG小于3000mIU\/mL的情況下,而且異位妊娠的病灶直徑小于3cm,可以給予保守治療。如果是出現(xiàn)了急腹癥、內(nèi)出血增多,不管血HCG是多少,都要急診給予手術治療,手術的方法有輸卵管切除,或者是保留輸卵管的方法,主要是看術中出血的情況,如果是清除胚胎之后,局部沒有活動性出血,就可以保留輸卵管。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/12收聽(20966)
"異位妊娠的治療要根據(jù)患者當時的情況來選擇,一般來說可以分為這樣兩種:第一、如果有內(nèi)出血征象就要進行急診手術治療,這個手術可以是保留輸卵管功能的手術,或者輸卵管切除,也就是根治手術。對于那些有生育要求,輸卵管妊娠流產(chǎn),可以進行輸卵管開窗,取出胚胎組織,局部加用少許的化療藥物來進行殺胚,保留輸卵管的功能。當然還要看一下對側的輸卵管狀態(tài),如果對側輸卵管的狀態(tài)很好,可以進行這一側輸卵管的切除,這是對于內(nèi)出血的方法。第二、對于沒有內(nèi)出血征象的,早期診斷出來的那些異位妊娠可以進行保守治療,保守治療主要是應用一些藥物。保守治療的指征主要是這樣幾個,第一是在超聲的時候發(fā)現(xiàn)附件包塊的直徑<3mm,血HCG值<2000U\/L,同時沒有心肝腎等等這樣一些基礎疾病。第二是對MTX,也就是要應用來進行殺胚的藥物,沒有過敏、沒有禁忌癥。在保守治療過程中一定要讓病人住院,要隨時觀察,一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血的征象要及時轉診,進行手術治療。所以對于異位妊娠來說要盡早進行診斷,保守治療常用的藥物主要是口服米非司酮,或者是用MTX肌肉注射。早期越早診斷,效果越好,一旦到了比較大的月份時,效果可能會比較差,也可能會引起腹腔內(nèi)出血而轉為手術治療,對女性的創(chuàng)傷就會相對大一些。所以對于停經(jīng)以后有陰道流血的女性,或者有腹痛的女性,一定要進行及時檢查、及時診斷、及時治療。"
劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院
2020/07/27收聽(15362)
異位妊娠95%為輸卵管妊娠,典型的臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛與陰道出血,治療方法包括藥物和手術。方法的選擇主要根據(jù)患者的生命體征和胚囊種植部位及破裂與否進行選擇。藥物可以采取化學藥物,主要適用于早期輸卵管妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。藥物治療指征主要是沒有藥物治療的禁忌癥,輸卵管妊娠未發(fā)生破裂,妊娠囊的直徑<4cm,血HCG<2000mUI/ml,無明顯的內(nèi)出血。手術治療包括保守手術和根治性的手術,保守手術為保留輸卵管,患側的輸卵管根治手術為切除患側的輸卵管。
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/04/28收聽(27032)
"異位妊娠的治療要根據(jù)是否有破裂、大出血,媽媽的情況,如血HCG高低、B超表現(xiàn)等綜合判斷作出處理。如果異位妊娠已經(jīng)破裂,有大出血,媽媽甚至有休克表現(xiàn),一定要立即手術治療,止血、切除異位妊娠。如果異位妊娠還沒有破裂出血,根據(jù)血HCG情況以及B超表現(xiàn)決定下一步處理。如果血HCG較低,B超沒有看到明顯孕囊,采用藥物保守治療也非常有效。如果血HCG較高,B超已經(jīng)看到宮旁孕囊,多采用手術治療切除輸卵管或者輸卵管開窗去除孕囊。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/10/14收聽(61302)
多數(shù)異位妊娠的患者,一經(jīng)確診應該立即接受治療,以避免發(fā)生破裂大出血等,危及生命。其治療方法包括... 晉莉│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/10/25播放(66626)
多數(shù)異位妊娠的患者,一經(jīng)確診應該立即接受治療,以避免發(fā)生破裂大出血等,危及生命。其治療方法包括...
2023/10/25播放(66626)
異位妊娠是異常的懷孕狀態(tài),表現(xiàn)為停經(jīng)下腹痛和陰道出血,也就是說這一類的婦女也存在著停經(jīng),并會將... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/08/06播放(69120)
異位妊娠是異常的懷孕狀態(tài),表現(xiàn)為停經(jīng)下腹痛和陰道出血,也就是說這一類的婦女也存在著停經(jīng),并會將...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/08/06播放(69120)
異位妊娠的治療方法,需要根據(jù)疾病發(fā)展程度決定。如果包塊不是十分明顯,HCG不是很高,可以采取保... 史麗│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/12/28播放(86850)
異位妊娠的治療方法,需要根據(jù)疾病發(fā)展程度決定。如果包塊不是十分明顯,HCG不是很高,可以采取保...
史麗│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/12/28播放(86850)
"異位妊娠也就是俗稱的宮外孕,宮外孕的治療方法有保守治療和手術治療、期待療法。期待療法就是血中的HCG不是很高,病人沒有明顯的癥狀,可以動態(tài)觀察,如果血中的HCG降到正常以后,也就沒事了。如果出現(xiàn)血中HCG很高,能夠看到附件區(qū)有孕囊或者胎心、胎芽,或者宮外孕已經(jīng)破裂,必須要做手術治療,可以做腹腔鏡手術。還有一種治療方法就是保守治療,病人的癥狀不是很明顯,血中的HCG不超過3000mIU\/mL,附件區(qū)的包塊在3cm左右,腹腔里沒有明顯的出血,病人的生命體征非常穩(wěn)定,可以采取保守治療的方法,就是用藥物治療,等到血中的HCG降到正常以后,宮外孕就治愈了。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/19收聽(33092)
"異位妊娠就是俗稱的宮外孕,要根據(jù)病情的緩急采取相應的處理。對于急腹癥的病人,也就是有大量內(nèi)出血的時候,需要緊急處理。當內(nèi)出血較多導致休克的時候,要盡快備血,建立靜脈通道,同時要給予輸血、吸氧等抗休克治療,并且要盡快進行手術治療,手術中快速鉗夾患側的輸卵管病灶,暫時控制出血,清除腹腔積血以后根據(jù)病變的情況采取手術治療,手術可以采取輸卵管切除術,也可以采取輸卵管開窗術等保守性的手術。對于沒有內(nèi)出血或者少量內(nèi)出血的病人,可以適當給予保守治療,前提是沒有休克而且病情比較輕??梢赃M行藥物治療,常用的藥物是甲氨蝶呤,是首選的藥物,甲氨蝶呤可以全身用藥,也可以通過超聲引導在局部穿刺用藥。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/12收聽(96322)
對于早期的異位妊娠,患者通常沒有任何臨床癥狀,可通過B超檢查和血HCG作出診斷。在異位妊娠中晚... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/10/21播放(98500)
對于早期的異位妊娠,患者通常沒有任何臨床癥狀,可通過B超檢查和血HCG作出診斷。在異位妊娠中晚...
2023/10/21播放(98500)
"如果外傷之后導致骨折后能夠選擇保守治療,盡量選擇保守治療,因為手術治療對皮膚或者皮下的肌肉軟組織,甚至骨膜都會產(chǎn)生一定的損傷,尤其是做鋼板內(nèi)固定的時候,必須先剝離骨膜才能上鋼板,就會導致手術之后骨折局部的血液循環(huán)比較差,相對于保守治療骨頭生長的緩慢,容易導致術后骨不連。所以可以選擇骨折后手法復位,再采取石膏或者夾板外固定,對骨折或者軟組織是最好的。如果手法復位不成功,考慮手術治療。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/05收聽(88204)
如果患者的煙霧病已經(jīng)發(fā)病,反復出現(xiàn)梗死、出血,則保守治療無效。如果患者的煙霧病還沒有發(fā)展到嚴重... 曲榮波│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/10/24播放(84216)
如果患者的煙霧病已經(jīng)發(fā)病,反復出現(xiàn)梗死、出血,則保守治療無效。如果患者的煙霧病還沒有發(fā)展到嚴重...
曲榮波│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/10/24播放(84216)
宮頸癌保守治療通常不會治愈,但是對患者的免疫功能傷害較小,所以避免了手術的外傷,對患者造成的免... 商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/24播放(39763)
宮頸癌保守治療通常不會治愈,但是對患者的免疫功能傷害較小,所以避免了手術的外傷,對患者造成的免...
商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/24播放(39763)
"煙霧病保守治療不能完全好,煙霧病目前也沒有能夠完全治愈的方法。這是一種先天性的顱底血管發(fā)育畸形,主要的病變位置是在頸內(nèi)動脈、大腦前和大腦中動脈,主要是出現(xiàn)血管的嚴重狹窄或者堵塞。煙霧病容易引起腦出血和腦梗塞,還是比較嚴重的。目前針對煙霧病來說,保守治療基本沒有什么作用,主要是通過手術處理,手術雖然無法治愈煙霧病,但是能夠改善腦組織的供血,可以減少以后出現(xiàn)腦梗塞和腦出血的幾率。手術方式是血管搭橋和血管貼敷手術,在一側的顳部作切口,將顳淺動脈進行剝離,然后跟大腦中動脈做吻合搭橋或者貼敷到腦的表面上。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/06/24收聽(96466)
腰椎管狹窄治療分保守治療和手術治療,發(fā)病早期患者建議保守治療,具體如下:1、急性... 白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/13播放(94784)
腰椎管狹窄治療分保守治療和手術治療,發(fā)病早期患者建議保守治療,具體如下:
1、急性...
白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/13播放(94784)
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