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開放性氣胸是由火器、銳器等引起胸壁破裂或傷及肺部、氣管，氣體由胸壁缺口進入胸腔而形成的氣胸。戰(zhàn)爭年代的炮彈和子彈及日常生活中的刀和剪刀，均能導(dǎo)致胸壁破損、胸膜刺傷，引起肺臟破裂。一旦發(fā)生開放性氣胸，需立即轉(zhuǎn)為閉合性氣胸，即用干凈物品蓋住傷口，而后立即就醫(yī)，因為開放性氣胸常伴有內(nèi)臟出血，會導(dǎo)致休克，甚至引起生命危險。
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"開放性氣胸最常見的原因是外傷導(dǎo)致胸壁的損傷，會出現(xiàn)胸壁的貫通傷，就是在胸壁內(nèi)外有傷口，氣體可以自由的進入，周圍的氣體通過傷口進入到胸壁和肺之間，導(dǎo)致肺壓縮，這就是開放性氣胸。由于開放性氣胸往往是外傷引起來的，同時伴隨著胸壁的損傷，所以一旦出現(xiàn)了開放性氣胸，應(yīng)該盡快到附近的醫(yī)院進行救治。特別是張力性氣胸，會導(dǎo)致非常嚴重的呼吸困難，應(yīng)該在最短的時間內(nèi)送到醫(yī)院進行搶救。"
楊運海│上海市胸科醫(yī)院
2018/05/09收聽(54338)
"開放性氣胸，就是整個胸膜腔和外界相通造成的氣胸。一般常見于車禍傷或者刀刺傷、其他的墜落傷等等的外傷，比如我們常見的金屬的刀柄刺破了胸腔了，而外界的大氣壓和內(nèi)界的胸腔形成相通的環(huán)境，氣體跑到胸腔里邊造成的氣胸叫做開放性氣胸。"
劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/10/09收聽(24820)
"我們都知道胸腔的壓力是負壓，一旦胸腔是開放性的氣胸，就說明氣體會由破口進入到胸腔里面會壓迫肺，導(dǎo)致呼吸困難等一系列的癥狀。首先要把開放性氣胸降為閉合性氣胸，找一塊布也好，把這個口子先給它堵住，堵住以后要立即去醫(yī)院，找醫(yī)生去做胸腔閉式引流術(shù)，讓肺再進行再舒張起來，以緩解癥狀。\r"
葛曉晴│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/07/26收聽(22240)
開放性氣胸是胸外科中比較常見的一種急癥，多見于刀刺傷，刀從胸壁插入胸腔之后，挫傷肺部，同時造成... 楊欣│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/06/27播放(77002)
開放性氣胸是胸外科中比較常見的一種急癥，多見于刀刺傷，刀從胸壁插入胸腔之后，挫傷肺部，同時造成...
楊欣│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/06/27播放(77002)
"發(fā)生開放性氣胸是比較危急的，因為開放性氣胸容易造成縱隔擺動，從而引起呼吸功能衰竭。所以開放氣胸的緊急處理就是把它變成閉合性氣胸，開放性氣胸有個傷口，是造成胸膜腔完整性破壞，胸腔跟外邊大氣壓相通的通道，用干凈的紗布或者敷料把通道堵住，從而把開放性氣胸變成閉合性氣胸。根據(jù)閉合性氣胸的氣體量，通過插管引流或者置管來達到排氣的目的。"
劉瑜│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/22收聽(82042)
"開放性氣胸，首先應(yīng)該將開放性氣胸變成閉合性氣胸?？梢杂脽o菌凡士林紗布，外加棉墊覆蓋傷口，再用膠布或者繃帶包扎固定。使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后穿刺胸膜腔，抽氣減壓。同時，給予吸氧、輸液、輸血、糾正休克。等待病人呼吸循環(huán)改善后，可以行氣管插管，全麻下行清創(chuàng)縫合術(shù)，縫閉胸壁的傷口，行胸腔閉式引流術(shù)。如果懷疑胸膜腔內(nèi)臟器損傷、活動性出血或者有異物存留時，需要行開胸探查術(shù)。開放性氣胸可以導(dǎo)致雙側(cè)胸腔壓力不等，吸氣時健側(cè)胸膜腔負壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱膈向健側(cè)移位。所以，容易出現(xiàn)縱膈擺動的情況，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能紊亂。"
鄭寶榮│天津市靜海區(qū)醫(yī)院
2018/09/23收聽(91160)
開放性氣胸屬于創(chuàng)傷性氣胸中的特殊類型，是由于各種原因?qū)е滦乇诓糠纸M織缺損，使胸膜腔直接與外界大氣相通，空氣可以隨呼吸不停進出胸腔，不僅嚴重壓迫患側(cè)肺組織而且也會引起患者出現(xiàn)明顯的呼吸和循環(huán)障礙，嚴重時會危及患者生命。而一旦出現(xiàn)這種情況，最有效的急救措施就是用各種辦法封閉破口，可以使用大塊的紗布、毛巾等使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后盡快送醫(yī)院進行緊急治療。
丁新宇│上海市肺科醫(yī)院
2019/05/08收聽(41824)
"正常的胸膜腔是由胸膜的臟層和壁層相互移行，所形成的左右兩個密閉的腔隙。正常的胸膜腔內(nèi)為負壓，對于維持肺的復(fù)張具有重要意義。當(dāng)開放性氣胸時正常的胸膜腔內(nèi)負壓消失，患者的肺萎陷，同時吸氣時縱隔向健側(cè)移位，呼氣時縱隔向患側(cè)移位，產(chǎn)生嚴重的縱隔擺動，對心臟和肺的功能產(chǎn)生嚴重的影響，所以此時需要緊急將當(dāng)時認為最清潔的物品，比如敷料、紗布等物品緊急按壓在傷口上，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，減少縱隔擺動時對呼吸循環(huán)產(chǎn)生的影響，最大限度挽救患者的生命，轉(zhuǎn)送至最近的醫(yī)院進行進一步的處理。"
王孝東│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/24收聽(51736)
開放性氣胸為胸外科較多見急癥，多因外傷導(dǎo)致胸壁完整性破壞，空氣進入胸腔所致。開放性氣胸危害主要... 董偉│山東省立醫(yī)院 2023/08/18播放(27670)
開放性氣胸為胸外科較多見急癥，多因外傷導(dǎo)致胸壁完整性破壞，空氣進入胸腔所致。開放性氣胸危害主要...
董偉│山東省立醫(yī)院
2023/08/18播放(27670)
開放性氣胸需根據(jù)現(xiàn)場情況將開放變成閉合性氣胸。根據(jù)現(xiàn)場情況，如果有大型急救包，可以用多層紗布，... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/13播放(30500)
開放性氣胸需根據(jù)現(xiàn)場情況將開放變成閉合性氣胸。根據(jù)現(xiàn)場情況，如果有大型急救包，可以用多層紗布，...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/13播放(30500)
開放性氣胸必須立刻急救，為臨床危急重癥，首要措施為迅速封閉胸壁創(chuàng)口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/18播放(47990)
開放性氣胸必須立刻急救，為臨床危急重癥，首要措施為迅速封閉胸壁創(chuàng)口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/18播放(47990)
因為會有外傷病史，所以患者可能會出現(xiàn)突然的胸痛、憋氣、呼吸困難，這個時候就要考慮患者是開放性氣... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/15播放(26022)
因為會有外傷病史，所以患者可能會出現(xiàn)突然的胸痛、憋氣、呼吸困難，這個時候就要考慮患者是開放性氣...
2023/11/15播放(26022)
正常胸膜腔是由臟層胸膜和壁層胸膜相互移行形成的密閉胸腔，其內(nèi)是負壓狀態(tài)，對維持肺復(fù)張具有重要意... 裴輝│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(42811)
正常胸膜腔是由臟層胸膜和壁層胸膜相互移行形成的密閉胸腔，其內(nèi)是負壓狀態(tài)，對維持肺復(fù)張具有重要意...
裴輝│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(42811)
"連枷胸、開放性氣胸、張力性氣胸、血胸，均出現(xiàn)的表現(xiàn)是胸腔內(nèi)有氣體或者有液體。連枷胸是指多處肋骨骨折，導(dǎo)致胸壁局部在吸氣和呼氣時，與周圍胸壁活動幅度及活動方向不一致的現(xiàn)象。在吸氣時周圍胸壁向外張開，而連枷胸局部會向胸壁內(nèi)側(cè)凹陷，是因為胸腔內(nèi)部壓力的不平衡導(dǎo)致。開放性氣胸是指氣胸在胸壁與外界相通，這時氣體可以在胸壁的內(nèi)外連續(xù)交通，而張力性氣胸是指肺漏氣呈持續(xù)，而且張力越來越高，胸腔內(nèi)的氣體不能有效排出，會導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力越來越大?；颊邥霈F(xiàn)胸疼、發(fā)紺等癥狀，屬于胸外科急癥，需要緊急處理，血胸是指胸腔內(nèi)因為局部粘連帶撕裂，或者肺大皰的破裂，導(dǎo)致局部的血管或毛細血管破裂，而使血液進入胸腔所致。"
劉廣杰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2021/04/19收聽(27980)
開放性氣胸一定有一個開放性的傷口，存在開放性的傷口，首先一定要做清創(chuàng)縫合，清創(chuàng)縫合完畢以后，因... 余祖濱│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/03/24播放(73358)
開放性氣胸一定有一個開放性的傷口，存在開放性的傷口，首先一定要做清創(chuàng)縫合，清創(chuàng)縫合完畢以后，因...
余祖濱│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2023/03/24播放(73358)
"舌根淋巴濾泡增生也叫舌扁桃體增生，舌扁桃體位于舌根，含有淋巴組織。舌根慢性炎癥使黏膜下淋巴組織增生，導(dǎo)致舌扁桃體增生、肥大。舌扁桃體增生、肥大的誘因有嗜食辛辣、抽煙、喝酒、過度用嗓、張口呼吸等等。舌扁桃體增生主要的臨床癥狀是咽部異物感，有的患者也可以沒有明顯癥狀，但是增生的舌扁桃體導(dǎo)致咽腔變小，引起鼾癥，這就需要治療了。本病藥物治療效果差，一般采取手術(shù)治療，目前較多的是等離子消融，消融后舌扁桃體縮小，創(chuàng)傷小。術(shù)后注意清淡飲食，戒煙、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(89130)
尿頻口服左氧氟沙星是否有效，需要根據(jù)引起尿頻的病因來決定。一、如果是細菌感染引起患者尿頻、尿急，并且留取尿液的常規(guī)檢查和培養(yǎng)檢查證實存在細菌感染，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊是有效的，可以控制感染改善尿頻或者治愈尿頻的癥狀。二、如果不存在感染，僅為膀胱逼尿肌過度收縮而造成患者強烈尿頻，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊沒有任何的治療作用，反而會導(dǎo)致抗菌素服用過多，干擾人體正常細菌代謝而產(chǎn)生其他異常，需要進一步的行膀胱功能檢查，排除是否患有膀胱逼尿肌過度收縮。如存在過度收縮，建議口服酒石酸托特羅定片進行治療。三、如果存在泌尿系統(tǒng)的刺激因素，如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等，無繼發(fā)性感染，沒有感染跡象存在，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊無任何治療的作用，建議行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，如確診存在刺激因素，則需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)等才能治療尿頻。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/03/23收聽(23222)
"人工流產(chǎn)之后如果半個月還有陰道流血，常常是由于人流不全所造成的，如果宮內(nèi)還有殘留的妊娠組織物，就會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的情況，建議做B超檢查，如果有殘留，及時給予處理。如果人工流產(chǎn)半個月還有陰道流血，也可能是吃了過多補品，比如人參、鹿茸，也會造成血竇不閉合，出現(xiàn)陰道流血的情況，建議不要用這些藥材或者食物，可以口服產(chǎn)復(fù)康顆粒，可以有效的治療陰道出血的情況。如果是合并感染，也會出現(xiàn)陰道流血的情況，往往會伴有下腹部疼痛，及時給予抗炎治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/23收聽(67992)
"龜頭邊緣長一圈小米粒，這種情況常見于龜頭珍珠疹的病人，由于龜頭珍珠疹的存在，所以患者的龜頭會有一圈小肉粒，經(jīng)常給患者帶來很多擔(dān)憂。一般主要是由于包皮過長造成的，由于包皮過長，包皮經(jīng)常對龜頭刺激造成局部增生，從而引起珍珠狀丘疹?；颊卟]有其他不適的癥狀，也不會對男性的健康產(chǎn)生影響，預(yù)防的方法就是要經(jīng)常將包皮上翻，用溫水進行局部清洗，可以減少珍珠疹的發(fā)生。另外，如果珍珠疹較大或者較多，可以通過激光切除法進行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/03/30收聽(35262)
"耳膜修補手術(shù)，是一種微創(chuàng)類的級別比較高的手術(shù)，目前大多數(shù)手術(shù)費用需要1萬元左右。由于耳膜修補手術(shù)的難度比較高，所以大多數(shù)的手術(shù)醫(yī)院都是綜合性的三級醫(yī)院。耳膜穿孔是由于耳膜受到感染或者是外傷后引發(fā)的耳膜破損一直不能恢復(fù)，從而導(dǎo)致穿孔，長期持續(xù)性的存在，從而引發(fā)反復(fù)流膿、聽力下降的癥狀，因此需要通過手術(shù)，對耳膜進行修復(fù)，從而能避免細菌進入中耳引發(fā)炎癥的現(xiàn)象，同時也能恢復(fù)耳膜的傳音機構(gòu)，提高聽力功能。手術(shù)之后要盡量注意避免感冒受涼，避免耳道進水感染移植的耳膜再次受到感染，引發(fā)耳膜出現(xiàn)再次穿孔的現(xiàn)象。"
2019/03/22收聽(73494)
山西大醫(yī)院 柴立勛
播放次數(shù)：2.59萬
河南省胸科醫(yī)院 賈敬周
播放次數(shù)：3.43萬
漢陽醫(yī)院 吳中權(quán)
播放次數(shù)：2.88萬
濟南中心醫(yī)院 趙剛
播放次數(shù)：9.32萬
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