湖北省第三人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃炎是由各種損傷因素所導致的胃黏膜的炎癥,包括急性胃炎、慢性胃炎。各種損傷因素包括不良的生活飲食習慣、藥物的影響以及幽門螺旋桿菌的作用。吃辛辣刺激、過酸和過甜的飲食,抽煙、飲酒,均會造成胃黏膜的損傷。有基礎(chǔ)疾病的患者,如痛風、關(guān)節(jié)炎、心腦血管疾病,需服用消炎鎮(zhèn)痛藥物和非甾體類的消炎藥物,均可造成胃黏膜的損傷。
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胃炎,其實是一個籠統(tǒng)的說法,它是一個上消化道,發(fā)生在胃這個部位的一個炎癥。要講胃炎,其實要從病理學上來講,它是一個病理學概念。它是什么意思呢?就是胃的黏膜被炎性細胞侵潤,炎性細胞就是淋巴細胞,包括一些嗜酸細胞,被這些細胞侵潤了,造成的黏膜的損傷或者說引起臨床的一些癥狀,比如腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,包括反酸、燒心,這些都是屬于胃炎的一些癥狀。但是胃炎其實是一個大的概念,咱們要具體的區(qū)分,胃炎其實是有非萎縮性胃炎,還有萎縮性胃炎。還有一些胃鏡報告經(jīng)常提到的叫非萎縮性胃炎伴糜爛,像這種情況咱們要區(qū)別對待。如果胃鏡就報了一個非萎縮性胃炎,沒有任何臨床癥狀,其實這種胃炎并不要驚慌,因為胃鏡看到這種黏膜水腫,在胃里其實是很常見的,如果沒有引起臨床的一些表現(xiàn),其實不用特殊的治療。但是如果有上述這些癥狀,大家在日常調(diào)理如果不能緩解的情況下還是要正規(guī)的來醫(yī)院就診。
李帷│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(96794)
胃炎是由于各種疾病因素導致的胃黏膜的炎性病變,在胃部疾病中發(fā)病率最高,屬于消化科的常見病癥。按... 黎苗│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/08/01播放(65630)
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黎苗│中山大學附屬第六醫(yī)院
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胃炎指胃黏膜的炎癥,是一種常見的疾病,按病程時間,可分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎又分為急性... 趙興杰│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/02/25播放(71614)
胃炎指胃黏膜的炎癥,是一種常見的疾病,按病程時間,可分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎又分為急性...
趙興杰│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/02/25播放(71614)
胃炎是發(fā)生在胃部的炎癥,它是胃黏膜被炎性細胞浸潤,造成黏膜損傷或引起臨床癥狀,如腹脹、腹痛、惡... 李帷│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/25播放(52148)
胃炎是發(fā)生在胃部的炎癥,它是胃黏膜被炎性細胞浸潤,造成黏膜損傷或引起臨床癥狀,如腹脹、腹痛、惡...
2023/08/25播放(52148)
"胃炎是各種原因?qū)е碌奈葛つさ难装Y,這個炎癥是比較廣泛的,也有很多原因可以引起,引起胃炎的一些原因,包括幽門螺桿菌的感染、胃食管反流、自身免疫疾病、年齡,還有一些營養(yǎng)缺失都可以導致胃炎,營養(yǎng)缺失主要包括鐵或者是B12的缺乏。慢性胃炎其實是一個很常見的疾病,在大多數(shù)的正常人群有可能都可以篩查到,他的程度一般是比較輕的,可以通過體檢發(fā)現(xiàn)。當然也有可能是因為出現(xiàn)了腹脹、噯氣、反酸這種癥狀來就醫(yī)的時候發(fā)現(xiàn)的。慢性胃炎如果發(fā)現(xiàn),有癥狀也需要積極的救治,避免進一步的進展。因為如果一些原因沒有及時發(fā)現(xiàn),或者是疾病進一步進展,也有可能會讓胃黏膜進一步的損傷,進展成胃潰瘍或者是糜爛性胃炎,甚至有胃癌的可能。"
劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(59610)
"胃炎是胃黏膜炎癥的統(tǒng)稱,就是各種原因引起胃黏膜的充血、水腫,甚至是糜爛的這樣一種疾病。根據(jù)病程的不同,可以分為急性胃炎和慢性胃炎,而急性胃炎就是由多種病因引起急性的胃黏膜炎癥。臨床上通常見于急性發(fā)病,通常表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛的癥狀。而慢性胃炎就是各種原因引起的胃黏膜的慢性炎癥,或者是萎縮性的病變。臨床上,慢性胃炎是十分常見的,能夠達到80%-90%,同時隨著年齡的增長,萎縮性病變的發(fā)生率也會逐年增高。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(58336)
胃炎是指胃黏膜出現(xiàn)了充血、腫脹、糜爛等病變的一種疾病。胃炎的主要原因是飲食不規(guī)律、情緒不穩(wěn)定、進食了辛辣刺激的食物以及幽門螺桿菌感染等因素導致胃部黏膜出現(xiàn)了炎癥性病變。胃炎的診斷主要可以通過胃鏡檢查判斷胃部黏膜是否有充血、腫脹、糜爛,同時可以做組織病理活檢判斷是否有萎縮的情況。胃炎的主要表現(xiàn)是上腹部脹痛、反酸、燒心、噯氣、食欲下降等。其治療首先通過飲食調(diào)節(jié),避免辛辣刺激食物,飲食規(guī)律、保持心情情緒穩(wěn)定,同時如果有幽門螺桿菌感染要用藥清除幽門螺桿菌。此外可以口服抑制胃酸的藥物以及保護胃黏膜的藥物,比如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片,如果是萎縮性胃炎還要口服胃復春或者摩羅丹進行治療。胃炎需要定期復查,觀察治療效果以及病變情況。
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(19526)
"淺表性胃炎是慢性胃炎中的一種,慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎及慢性萎縮性胃炎,慢性胃炎的病因為胃內(nèi)的攻擊因素超過防御因素。胃內(nèi)的攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌,以及酒精藥物膽汁等等。胃內(nèi)的防疫因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障,以及充足的血流及營養(yǎng)過敏。慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)可分為消化不良樣癥狀以及胃潰瘍樣癥狀,消化不良樣癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣、早飽、打嗝,應用藥物為調(diào)節(jié)胃腸動力藥物及改善消化藥,潰瘍樣癥狀主要為餐后上腹痛為持續(xù)性隱痛,應用抑酸藥后可緩解,進食后反而加重,所以慢性胃炎是有一組表現(xiàn)的慢性胃部疾病,是一種良性疾病,當長期反復發(fā)作可出現(xiàn)腸化,進展成癌前病變。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(19548)
"胃炎是指發(fā)生在胃黏膜部位的炎癥性改變,該疾病通常不嚴重,主要分為急性胃炎、慢性胃炎,慢性胃炎又細分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎,具體情況如下:1、淺表性胃炎:指胃黏膜沒有出現(xiàn)萎縮、腸化、異型增生等情況。2、萎縮性胃炎:其則相反,有萎縮、腸化、異型增生。不論是哪一種胃炎,誘因常見的有幽門螺桿菌感染、不潔飲食、服用藥物、創(chuàng)傷、應激等影響,癥狀主要表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等,飲食上建議患者給予規(guī)律、清淡飲食,避免吃辛辣、粗糙、刺激、腌制的食物,并戒煙、戒酒。"
吳水清│寧德市閩東醫(yī)院
2021/07/07收聽(63506)
"疣狀胃炎是指胃內(nèi)尤其是胃竇出現(xiàn)密密麻麻、粟粒狀、疣狀突起,這是一種幽門螺桿菌導致,幽門螺桿菌在我國是一種多發(fā)病,55%-60%的人患有幽門螺桿菌,幽門螺桿菌感染可以使黏膜下層淋巴組織增生,所以在內(nèi)鏡下可以表現(xiàn)為疣狀隆起,也叫雞皮樣胃炎。疣狀胃炎多是指幽門螺桿菌導致的急性感染,機體產(chǎn)生免疫反應,此時應當盡快治療,臨床常用四聯(lián)標準療法治療幽門螺桿菌感染,其中包括:1、抑制胃酸的藥物。2、阿莫西林。3、克拉霉素。4、鉍劑。通過這些藥的有效治療,80%的患者可獲治愈,根治幽門螺桿菌后疣狀胃炎可恢復正常,黏膜從疣狀隆起恢復至平整。"
2020/03/27收聽(69266)
胃炎是胃黏膜對胃內(nèi)各種刺激因素的炎癥反應,顯微鏡下表現(xiàn)為組織學炎癥。胃炎大致包括常見的急性胃炎、慢性胃炎,還有少見的特殊類型胃炎。但有些胃炎僅伴很輕,甚至不伴有炎癥細胞浸潤,以上皮和微血管異常改變?yōu)橹?,稱為胃病。急性胃炎指各種病因引起的胃黏膜急性炎癥,組織學上可見中性粒細胞浸潤,包括急性糜爛出血性胃炎、急性幽門螺桿菌胃炎,以及除幽門螺桿菌以外的其他急性感染性胃炎。慢性胃炎指由多種病因引起的慢性胃黏膜炎癥病變,臨床常見,其患病率隨年齡增長而增加,特別是中年以上更為常見。幽門螺桿菌感染是最常見的病因,目前胃鏡及活檢組織病理學檢查是診斷和鑒別診斷慢性胃炎的主要手段。
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(17272)
胃炎就是長時間飲食不規(guī)律,不吃早餐,或者不按時吃飯,長時間后慢慢形成的胃炎。所以在飲食方面,一定要按時吃飯,特別是早餐,不要吃的太油膩的東西,喝點粥類,吃一個雞蛋就可以了。中午可以吃點好的,肉類、蛋白質(zhì)的東西,可以吃飽。晚上吃點易消化的食物,平時一定要多喝熱水,不要上火、熬夜、喝酒,避免刺激性食物。只要長時間愛護自己的胃,會給你一個健康的身體。所以飲食是關(guān)鍵,一定要按時吃飯,一日三餐要規(guī)律飲食,平時多喝點熱水、不要上火,保持心情舒暢也是最好的良藥。平時最好是八杯水以上,因為多喝水對身體有好處,對排泄、肝臟或者身體各個方面的調(diào)解都有好處,所以一定要多喝水。
李娟│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/03/21收聽(24406)
" 紅斑滲出性胃炎準確的叫法是慢性非萎縮性胃炎,在電子胃鏡下可以見到胃黏膜呈紅斑、滲出狀改變,不存在糜爛灶,更不存在潰瘍狀。有些醫(yī)生習慣診斷紅斑滲出性胃炎,有些醫(yī)生習慣診斷非萎縮性胃炎。 紅斑滲出性胃炎屬于很輕的一種疾病,如果患者不存在臨床癥狀,可以不需要使用藥物治療。如果患者存在臨床癥狀,可以適當?shù)尼槍ΠY狀給予用藥,如出現(xiàn)腹部隱痛的時候可以使用抑酸藥,像奧美拉唑和蘭索拉唑等。出現(xiàn)腹脹、消化不良的時候,可以選擇使用復方消化酶或多潘立酮、莫沙必利等,具體的用藥需要在專科醫(yī)生的指導下使用。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/17收聽(17646)
痘疹性胃炎通常是內(nèi)鏡醫(yī)生內(nèi)鏡下的診斷,過去用得較多,在內(nèi)鏡下表現(xiàn)為如痘疹的糜爛或者增生結(jié)節(jié),通... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(28165)
痘疹性胃炎通常是內(nèi)鏡醫(yī)生內(nèi)鏡下的診斷,過去用得較多,在內(nèi)鏡下表現(xiàn)為如痘疹的糜爛或者增生結(jié)節(jié),通...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(28165)
反流性胃炎指的是膽汁反流性胃炎,正常情況下膽汁是不應該出現(xiàn)胃中的。膽汁是從十二指腸降部的大乳頭排出到腸腔,然后向遠端腸腔內(nèi)分布,如果存在著器質(zhì)性或者功能性的原因會導致膽汁逆流到胃中,膽汁中含有大量的膽汁酸能損傷胃黏膜的上皮細胞,導致膽汁反流性的胃炎。器質(zhì)性的原因包括膽系的結(jié)石以及膽囊切除術(shù)后等等,對于這一類的疾病可以口服調(diào)節(jié)膽汁分泌的藥物,如熊去氧膽酸。功能性的原因主要是胃和十二指腸蠕動功能不協(xié)調(diào),導致膽汁通過關(guān)閉不全的幽門口進入到胃中。這一類情況可以口服中和膽汁的藥物鋁碳酸鎂,再加上促動力的藥物嗎丁啉來進行治療。
2020/04/15收聽(67730)
"反流性胃炎是一種消化科疾病,它是指各種原因?qū)е掠拈T功能不全,十二指腸發(fā)生逆蠕動導致十二指腸液流入胃內(nèi),十二指腸液中的膽汁、蛋白酶對胃黏膜產(chǎn)生損傷,最終使氫離子加重對胃竇黏膜的損傷。它是一種良性疾病,也是一種炎性疾病。導致膽汁反流性胃炎的原因很多,包括胃大部切除術(shù)后,膽囊術(shù)后焦慮、抑郁,這些疾病的特點都是導致幽門功能不全以及胃腸動力紊亂。臨床上針對這種情況的治療,包括藥物治療、手術(shù)治療。藥物治療包括胃腸動力藥物、黏膜保護劑、調(diào)節(jié)膽汁成分的藥物,通過以上綜合性的處理,膽汁反流性胃炎癥狀可望獲得緩解,但本病無法根治。"
2020/04/13收聽(47228)
"非萎縮性胃炎就是一種慢性胃炎,是指胃黏膜發(fā)生的慢性炎癥性病變,但是胃黏膜沒有發(fā)生萎縮性改變,另外慢性胃炎還有萎縮性胃炎和特殊類型的胃炎。其中非萎縮性胃炎是慢性胃炎里面最輕微的一種類型,也可以稱為慢性淺表性胃炎,大多數(shù)患者是沒有臨床癥狀的,只有行電子胃鏡檢查的時候才發(fā)現(xiàn)胃竇黏膜有充血、紅斑,這時候醫(yī)生一般會給予下慢性非萎縮性胃炎。如果行病理檢查,明確胃黏膜存在有萎縮性病變,這時候就是慢性萎縮性胃炎,對于沒有臨床癥狀的非萎縮性胃炎可以不需要處理。如果存在臨床癥狀的非萎縮性胃炎,如腹脹、消化不良、腹部隱痛,可以適當?shù)目诜炙崴幓蛘呒佑脦椭乃幬镏委煛?
2019/11/18收聽(44068)
"胃炎糜爛可以通俗的理解為胃黏膜受到了一定的損傷,這種損傷的誘發(fā)因素,可能是吸煙、飲酒,或者使用阿司匹林等非甾體的抗炎藥,還有因為進食了過多刺激性、油膩、辛辣、生冷、寒涼的食物,都有可能會造成胃黏膜的損傷,損傷范圍比較淺,可以認為是糜爛。如果范圍比較深,突破了肌層,一般認為是潰瘍,可以結(jié)合病變的程度,或者結(jié)合胃鏡、幽門螺桿菌等相關(guān)的檢查,進行綜合性的分析和評估,并應用適當?shù)乃幬镞M行針對性的治療。比如常用的藥物,有奧美拉唑膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、康復新液、鋁碳酸鎂咀嚼片、替普瑞酮膠囊等等都可以,一定要注意定期進行胃鏡的復查。"
張強│山東省立第三醫(yī)院
2021/06/09收聽(35908)
"胃炎是一種病理狀態(tài),指胃黏膜對各種損傷的炎癥反應過程,通常包括上皮損傷、黏膜炎癥反應和上皮細胞增生三個過程,僅有上皮損傷和上皮細胞增生過程時稱為胃病。根據(jù)臨床發(fā)病的緩急和病程長短、內(nèi)鏡與組織學標準,胃炎可以分為急性胃炎和慢性胃炎,其中急性胃炎以粒細胞浸潤為主,慢性胃炎以單核細胞浸潤為主。根據(jù)病變累及部位,胃炎可分為胃竇胃炎、胃體胃炎和全胃炎。根據(jù)不同病因,胃炎可分為幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎、自身免疫性胃炎、應激性胃炎、特殊類型胃炎等。根據(jù)病理改變,胃炎可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎。急性胃炎是各種病因引起的廣泛或局限性胃黏膜急性炎癥,內(nèi)鏡檢查以一過性胃黏膜水腫、充血、出血、糜爛或淺表潰瘍?yōu)樘攸c。慢性胃炎是多種病因引起胃黏膜慢性炎癥改變,病理上以淋巴細胞和漿細胞浸潤為主,臨床工作中十分常見,發(fā)病率在各種胃病中居首位,占消化內(nèi)科門診40%-60%的就診人次。"
朱曉紅│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/08/20收聽(10700)
胃炎很難說,有些人胃炎沒有任何癥狀,胃炎是胃內(nèi)的炎癥,主要診斷是靠內(nèi)鏡,門診來看病的大部分都是... 彭濤│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/19播放(54846)
胃炎很難說,有些人胃炎沒有任何癥狀,胃炎是胃內(nèi)的炎癥,主要診斷是靠內(nèi)鏡,門診來看病的大部分都是...
2023/09/19播放(54846)
北京醫(yī)院 王薇
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