深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
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小兒肺炎，需臨床表現(xiàn)及檢查結果相結合確診，常見以下幾種情況：1、小兒肺炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、氣促、紫紺、肺部聽診濕啰音等，如果拍片檢查能發(fā)現(xiàn)陰影，即可確診；2、出現(xiàn)小兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)，但拍胸片時未發(fā)現(xiàn)陰影，需要通過CT、驗血（如出現(xiàn)血像異常或C反應蛋白異常等）、痰培養(yǎng)（看是否能找到細菌）等檢查，進一步確診。
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確診小兒肺炎常見從以下幾個方面進行判斷：1、臨床癥狀：患兒伴有反復咳嗽、體溫波動... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/07/03播放(74750)
確診小兒肺炎常見從以下幾個方面進行判斷：
1、臨床癥狀：患兒伴有反復咳嗽、體溫波動...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/07/03播放(74750)
"確定兒童的肺炎需要根據(jù)以下三個方面來進行評估：1、需要根據(jù)兒童的臨床癥狀，如果兒童患有肺炎以后，兒童常常會伴有咳嗽非常劇烈以及高熱持續(xù)不退等癥狀。2、根據(jù)肺部的聽診情況，兒童患有肺炎以后，肺部往往可以聽到濕性啰音，并且以中濕啰音為主。3、根據(jù)兒童的胸片情況，大多兒童肺炎發(fā)生以后，兒童肺部可以看到高密度的斑片影，因為兒童的肺炎類型大多屬于支氣管肺炎，所以兒童的高密度斑片影大多是沿肺紋理來分布的，很少出現(xiàn)大葉性肺炎。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/11/12收聽(53154)
"小兒肺炎其實就是呼吸道感染的一種。呼吸道感染有很多，譬如上呼吸道感染、支氣管的感染，肺炎也是呼吸道感染的一種。肺炎往往是由于病原體造成，有很多可能是病毒、細菌或者一些不典型的病原體。一旦孩子出現(xiàn)了咳嗽、氣急、呼吸困難，醫(yī)院醫(yī)生會根據(jù)孩子的情況進行體格檢查和實驗室的檢查。譬如肺里聽到濕啰音、胸片看到斑片狀的滲出，甚至有些孩子會有肺的實變、肺不張、甚至胸腔積液，像這種臨床癥狀，又有體格檢查的支持或者實驗室的支持，這些孩子會診斷為肺炎。"
張皓│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2018/05/23收聽(21002)
因小兒免疫力較弱，上呼吸道病原體感染后延伸至支氣管，再到達肺部，引起小兒肺炎；此外，也可與敗血... 張皓│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/08/01播放(69144)
因小兒免疫力較弱，上呼吸道病原體感染后延伸至支氣管，再到達肺部，引起小兒肺炎；此外，也可與敗血...
2023/08/01播放(69144)
"致病微生物不同，所什么藥物也不同，常見的致病微生物包括病毒、細菌和非典型致病菌。病毒感染引起時，以對癥治療為主，例如出現(xiàn)發(fā)熱，可使用退熱藥或者物理降溫的方法。如果患者出現(xiàn)劇烈的咳嗽，可口服肺力咳合劑。如果患者出現(xiàn)有痰咳不出，可口服氨溴索、桉檸蒎等相關的祛痰藥物。如果患者的致病微生物為細菌感染引起時，需要使用抗生素進行治療，常用的抗生素包括頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等。如果患者是由于支原體感染而引起的肺炎時，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。小兒肺炎時要注意休息，避免受涼。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/08/12收聽(92214)
"小兒肺炎是發(fā)生于小兒肺部的感染性疾病。小兒肺炎是兒科的常見病、多發(fā)病。四季均可以發(fā)生，以冬春季和換季時候多見。肺炎有五大特征。第一、有的孩子會出現(xiàn)發(fā)熱；第二、有咳嗽，咳嗽又咳痰的情況；第三、小孩會出現(xiàn)呼吸氣急、氣促；第四、有部分孩子會出現(xiàn)呼吸困難的情況；第五、在肺部，醫(yī)生可以聽到肺炎相應的肺部啰音。"
查琳│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/11/27收聽(20266)
呼吸道由鼻、咽喉、氣道、肺組成，細菌從鼻腔進入，會依次經(jīng)過鼻腔、咽喉、氣管，最終到達肺部，所以... 周湘│中日友好醫(yī)院 2023/03/20播放(69972)
呼吸道由鼻、咽喉、氣道、肺組成，細菌從鼻腔進入，會依次經(jīng)過鼻腔、咽喉、氣管，最終到達肺部，所以...
周湘│中日友好醫(yī)院
2023/03/20播放(69972)
肺炎是小兒的一種主要常見病，多見于嬰幼兒，也是嬰兒時期主要的死亡原因。就全球而言，肺炎占五歲以下小兒死亡總數(shù)的1/3到1/4。小兒肺炎是發(fā)展中國家五歲以下兒童死亡的主要原因。嬰幼兒時期容易發(fā)生肺炎是由于呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點，如氣管支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發(fā)育差、血管豐富而且易于充血，間質發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)少，肺含氣量少易被黏液所阻塞等。在此年齡階段，免疫學上也有弱點，防御功能尚未充分的發(fā)育，容易發(fā)生傳染病腹瀉和營養(yǎng)不良，貧血，佝僂病等疾患，這些內(nèi)在環(huán)境不但使嬰幼兒容易發(fā)生肺炎，并且比較嚴重，一歲以下的嬰兒免疫力比較差，故肺炎易于擴散融合并延及兩肺。年齡較大或者是體質較強的小兒機體反應性逐漸成熟，局限感染能力增強，肺炎往往出現(xiàn)比較大的病灶，如局限于這一整個肺葉，則為大葉性的肺炎。
陳自佳│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/06/20收聽(17480)
"肺炎是指不同的病原體或者不同因素引起的肺部的炎癥，主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、喘息，肺部聽診可以聽到固定的中、小水泡音。肺炎是嬰幼兒時期常見的疾病，尤其感染性肺炎最多見，是我國住院小兒死亡的第一位原因，嚴重威脅兒童的健康。肺炎的常見的致病原因，包括細菌、病毒以及支原體感染。肺炎一年四季都可以發(fā)病，在我國北方常常發(fā)生于冬季寒冷季節(jié)和氣候變化的時候。尤其是在室內(nèi)居住環(huán)境擁擠、通風不良、空氣污濁，具備細菌比較多的時候，更容易導致肺炎。此外，如果孩子患有營養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、先天性心臟病等合并癥，或者是存在低出生體重免疫缺陷等情況，更容易誘發(fā)本病。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/11收聽(94382)
"由于小孩抵抗力非常低，得了肺炎之后我們常見的病原體是呼吸道合胞病毒，也有腺病毒，當然也有細菌感染，常見的是肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌，還有支原體的感染。所以選擇抗生素方面要看孩子的情況，可以用抗病毒的藥物霧化，也可以針對病原體用頭孢類、紅霉素或者是阿奇霉素或者是青霉素類的藥，最好結合輔助檢查，包括胸片、血常規(guī)、C-反應蛋白。"
董中茂│徐州市兒童醫(yī)院
2017/10/24收聽(28196)
"肺炎是怎樣引起的？一般都是說孩子在比較寒冷，然后受涼、免疫力低的情況下，細菌感染或者是支原體感染或者病毒感染引起來的。再一個就是衛(wèi)生，以及空氣不流通，人與人之間的進行交叉?zhèn)魅径加嘘P系。"
張玉靈│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2017/11/23收聽(47346)
小兒肺炎較為嚴重，如果肺炎能夠得到及時治療，逐漸出現(xiàn)好轉，一般病程一般為10-14天。如果不進... 嚴煒│武漢市第八醫(yī)院 2023/05/03播放(90122)
小兒肺炎較為嚴重，如果肺炎能夠得到及時治療，逐漸出現(xiàn)好轉，一般病程一般為10-14天。如果不進...
嚴煒│武漢市第八醫(yī)院
2023/05/03播放(90122)
"肺炎最主要的治療是取決于病原微生物是哪個種類，我們要進行針對性的治療。比如細菌感染，一般選擇合適的抗生素來進行足療程的治療就可以。如果是病毒感染引起的肺炎，主要是采取對癥治療，幫助他抵抗這些病毒治療的方案。如果是支原體感染，主要用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如阿奇霉素進行治療。這是主要針對病原微生物治療這一塊。另一類，就是對癥治療。如果小朋友得了肺炎之后，可能會有咳嗽、咳痰，我們會采用止咳、化痰的藥物，要是痰比較嚴重比較多，我們可以給他霧化吸入治療來幫助止咳、化痰。而且肺炎的治療，一定要按照療程來進行正規(guī)的治療，不能病情有明顯好轉后就隨意中斷，這樣有可能耐藥菌沒有殺的特別干凈，再次出現(xiàn)耐藥菌的生長，對下一次治療會非常棘手。一般肺炎的治療是10-14天，當然有些比較特殊的肺炎，像病毒性的肺炎和支原體的肺炎，它的療程可能會持續(xù)到2-3周。"
郝虎│中山大學附屬第六醫(yī)院
2018/05/08收聽(99774)
"肺炎以現(xiàn)在的醫(yī)療手段來講，絕大部分預后都還是比較好的。但是要知道肺炎在嬰幼兒里面死亡率也是非常高的一種疾病，所以，還是有很多小朋友因為肺炎導致死亡。導致死亡的幾個原因，第一個原因就是家長對這個疾病不重視，有些小朋友得了肺炎之后，家長覺得還是上學更重要，就天天要求小朋友不要中斷學業(yè)，天天上課，只是回家之后給吃一些口服藥物。這種情況下，有可能拖延病情，最后進展到敗血癥，甚至進展到腦膜炎或者腦炎嚴重的并發(fā)癥，這樣再去治療難度會非常高，有可能會導致小朋友死亡。還有一類就是小朋友抵抗力特別差，像新生兒得了肺炎之后，他的癥狀不是特別典型，家長有可能就忽視，忽視之后，他的病情可能就會進展得非常的快，有可能在很短時間內(nèi)就發(fā)展成為敗血癥，然后發(fā)展成為一個嚴重的感染，這個時候搶救的難度也非常高，非常容易死亡。還有一類小朋友有一些先天的基因缺陷，基因出了問題，一旦出現(xiàn)肺炎，體內(nèi)會產(chǎn)生嚴重的代謝性酸中毒，甚至嚴重的各種各樣的代謝紊亂，這種情況下死亡速度非?？臁Ｋ?，如果小朋友有一些基因缺陷或者是有些遺傳缺陷病，家長一定要特別重視，比較常見的21三體、13三體這種就是染色體缺陷。另外，像甲基丙二酸血癥，這種單基因缺陷，都會引起非常嚴重、非?？焖俚膶е滤劳龅牟〕踢M展。所以這三類病人，如果得了肺炎，家長還是要非常小心，因為肺炎有很多會導致死亡。"
2018/05/07收聽(23498)
"小兒肺炎一般由上呼吸道感染引起，病原體一般是細菌、病毒或者支原體等。治療方面主要選擇敏感類的抗生素進行治療。如果是支原體肺炎，可以用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。如果是病毒性肺炎，可以用利巴韋林或無環(huán)鳥苷等藥物進行治療。另外，還需要結合患者的癥狀進行對癥治療。如果發(fā)燒，可以服用布洛芬等退熱類的藥物進行治療。如果咳嗽、痰多，需要采用霧化療法配合服用小兒止咳化痰糖漿等藥物進行治療。如果出現(xiàn)呼吸困難，還需要及時采用吸氧療法進行治療。注意保持室內(nèi)空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度60%左右，飲食要清淡易消化，經(jīng)常幫孩子翻身拍背。預防方面，注意平時加強身體鍛煉，戶外運動的時候適當增加衣物。另外，呼吸道病毒感染流行的時候，盡量少帶孩子去公共場所。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(74342)
"小兒肺炎的癥狀很多，比如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部是固定的中、細濕啰音。小嬰兒變得不一樣，可以有低熱或者是體溫不升，精神狀態(tài)有一些變化，比如精神萎靡不振、煩躁不安、吐沫、拒奶、腹脹，家長得引起注意，比如不吃奶、嘔吐，及時到醫(yī)院就診，看是不是患上了肺炎，因為表現(xiàn)的不典型，雙肺呼吸音粗，可以聞及固定的中、細濕啰音。重癥肺炎能引起一些并發(fā)癥，并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭、腦炎、心肌炎，危及生命，所以必須引起注意，出現(xiàn)心力衰竭、心率增快、呼吸困難、腹脹，還有小孩逐漸腹瀉，腹脹的時候影響了呼吸，就出現(xiàn)了呼吸困難。還有些小孩出現(xiàn)低鉀血癥、中毒性腸麻痹、嗜睡、煩躁、驚厥、昏迷，就得引起注意。"
馬新平│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/05收聽(62140)
"小兒肺炎要看病人的具體情況而定。如果小孩發(fā)熱在38.5℃以內(nèi)，然后精神挺好的，食欲也好，精神活潑，咳嗽、喘息如果不太嚴重，家長不必要驚慌，可以口服藥物治療，如果出現(xiàn)重癥的表現(xiàn)，比如體溫大于38.5℃，也有呼吸系統(tǒng)癥狀，咳嗽、喘息，然后呼吸急促、呼吸困難，肺部哮鳴音，出現(xiàn)腹脹，就必須引起注意，要到相關的醫(yī)院就診，支氣管肺炎的并發(fā)癥挺多的，有的小孩可以危及生命，比如腦水腫、中毒性腦炎，有的小孩出現(xiàn)抽搐、昏迷，在臨床上能引起死亡，所以小孩肺炎的時得引起注意，注意小嬰兒如果出現(xiàn)體溫不升或者是體溫低、口吐沫，必須引起注意，及時到醫(yī)院就診。因為小嬰兒的癥狀不典型，不會出現(xiàn)咳嗽、喘息、發(fā)熱癥狀，到了重癥的時候要做相關的檢查。"
2018/07/05收聽(10842)
小兒肺炎患兒家屬需注意生活護理方面，注意事項如下：1、觀察患兒體溫變化情況，做合... 嚴煒│武漢市第八醫(yī)院 2023/07/03播放(55820)
小兒肺炎患兒家屬需注意生活護理方面，注意事項如下：
1、觀察患兒體溫變化情況，做合...
2023/07/03播放(55820)
肺炎是呼吸系統(tǒng)比較常見的疾病，肺炎是由于各種病原體或者其他原因引起的肺部炎癥。小兒肺炎的病原體... 庾金燕│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/19播放(72960)
肺炎是呼吸系統(tǒng)比較常見的疾病，肺炎是由于各種病原體或者其他原因引起的肺部炎癥。小兒肺炎的病原體...
庾金燕│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/19播放(72960)
得了肺炎一般吃藥是其中的一部分，最主要在于護理，家屬可能關注的第一件事情是來醫(yī)院，孩子肺炎，然... 黃娟│中山市博愛醫(yī)院 2023/04/07播放(87570)
得了肺炎一般吃藥是其中的一部分，最主要在于護理，家屬可能關注的第一件事情是來醫(yī)院，孩子肺炎，然...
黃娟│中山市博愛醫(yī)院
2023/04/07播放(87570)
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