廣東省中醫(yī)院
口腔科
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牙齒分為三層結構，第一層結構是牙釉質，中間層叫做牙本質，共同保護牙髓腔。當牙本質暴露時，外界的冷熱、化學、機械刺激就能引起牙齒敏感的癥狀。牙神經腔里面的細胞突觸延伸到牙本質小管里面，當外界的刺激接觸到牙本質小管里的細胞突觸，就會引起神經的乙酰膽堿酯酶釋放，牙齒就能感受到外界的冷熱酸甜的敏感刺激。
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"牙本質過敏是由于三個方面引起的。第一、齲齒，也就是俗稱的蛀牙。牙洞形成以后，動力累及到牙本質深處，就會造成對冷、熱、酸、甜刺激的敏感。第二、楔狀缺損，是由于不良的刷牙習慣造成的。牙頸部的牙本質敏感。第三、也是最常見的。隨著年齡的增長，牙齒的咬合面出現(xiàn)生理性磨損，牙釉質完全磨透以后，造成牙本質暴露，進而影響吃東西咀嚼無力、牙齒酸痛的問題。對于齲齒和楔狀缺損應該進行修補，對于頜面的生理性磨損，有一些小偏方，在敏感的部位咀嚼蒜瓣、核桃仁。如果效果不顯著或沒有效果，應該去口腔科做牙齒脫敏治療。"
劉憲國│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(54142)
"牙齒過敏臨床上又稱之為牙本質敏感癥，是臨床上相對常見的癥狀，指牙齒在受到一定的損傷而暴露牙本質時，牙本質受冷、熱、酸、甜以及機械性刺激會出現(xiàn)牙齒酸痛的情況。該病的原因目前還沒有確定的說法，但是相應確定的是如果是牙釉質的損傷，不會出現(xiàn)這種情況，而損傷到了牙本質才會出現(xiàn)牙齒敏感的情況，認為牙本質內含有一定數(shù)量的神經，或者相對離牙神經較近，所以在牙本質受到一定刺激時會產生相應的酸痛癥狀，稱之為牙本質過敏。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/27收聽(38964)
生活中說的牙齒過敏主要表現(xiàn)為刷牙、吃東西或者遇到溫度變化的時候牙齒疼痛。出現(xiàn)牙齒過敏時建議尋求口腔科醫(yī)生的幫助，對牙齒進行檢查，判斷引起牙齒敏感的原因，根據(jù)實際情況進行治療。牙本質過敏可以用脫敏牙膏緩解，也可以到口腔科進行脫敏治療，也可以考慮根管治療以后做烤瓷牙修復。有齲齒也可以表現(xiàn)為牙齒敏感，遇到冷、熱、刺激疼痛加重，這種情況下口腔科醫(yī)生會用牙鉆去除齲壞牙組織之后修補牙齒，如果齲齒已經引發(fā)了牙髓炎需要進行根管治療。
夏永華│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/04/05收聽(14174)
"牙齒過敏，實際上又被稱為牙本質敏感。其癥狀通常表現(xiàn)為牙齒在接觸過冷或者過熱的溫度刺激后，會引起牙體一過性疼痛不適?；蛘咴谘例X表面接觸到機械刺激后，也會感覺到一過性的疼痛不適。日常生活中比較常見的就是在吃雪糕或者喝熱湯的時候，牙齒會感覺到短暫性的疼痛?；蛘咴诳谇粰z查中探針接觸到牙齒表面，也會引起牙齒疼痛的感覺。發(fā)生牙本質敏感的原因有很多，在日常生活中比較常見的就是由于牙齒發(fā)生了重度磨耗，所導致牙體外層的牙釉質變薄，進而會使牙本質暴露。如果有重度牙周炎的情況，也會使牙體的牙頸部暴露，導致牙本質敏感出現(xiàn)。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/06收聽(22084)
"牙齒出現(xiàn)冷、熱、酸、甜、敏感，并且牙齒并沒有實質性的缺損，叫做牙本質過敏，通常對于牙本質過敏的牙齒，可以選擇用抗過敏的牙膏，有專效抗敏功能的牙膏，可以是各種品牌的。通常人們常用的是舒適達的專效抗敏牙膏和冷酸靈的專效抗敏牙膏，其它品牌也有專門的有脫敏功效的牙膏，根據(jù)自己的情況，選擇不同的牙膏來改善過敏的癥狀。另外如果過敏癥狀較重，也可以口腔科請醫(yī)生來進行脫敏的治療。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/08/28收聽(31162)
"牙齒過敏有可能是由于牙齒釉質層過薄導致，有可能是由于牙齒本身鈣化不良，釉質發(fā)育不全，容易出現(xiàn)牙齒過敏的現(xiàn)象。也有可能是由于有夜磨牙或者喜歡吃較硬的食物，長期的磨耗、損傷，牙面釉質進行磨薄，出現(xiàn)本質層，冷熱敏感較重，容易出現(xiàn)牙齒過敏的現(xiàn)象，建議做烤瓷牙套修復，需要改正夜磨牙的現(xiàn)象。牙本質過敏有可能由于刷牙方式不當所導致的牙齒缺損，例如橫向刷牙，容易出現(xiàn)牙齒頸部的楔狀缺損，一般會出現(xiàn)冷熱刺激性敏感的癥狀，通常可以進行補牙，將缺損的位置進行充填修補，能夠緩解疼痛。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/05/24收聽(24216)
"牙膏現(xiàn)在定性為化妝品，脫敏功能的牙膏后期可能不太容易購買。如果有脫敏功能的牙膏，牙齒過敏時可以試著用具有脫敏功能的牙膏刷牙，或者將牙膏涂抹在牙齒表面，20分鐘后漱掉。齲齒、磨耗、牙根暴露等都會造成牙齒對冷、熱、酸、甜的過敏，如果過敏癥狀不是非常嚴重，可以采用脫敏牙膏刷牙或者局部涂抹在牙齒上的辦法進行脫敏。脫敏牙膏可以封閉住牙本質小管，以隔絕外界對牙髓的刺激。在臨床上也有脫敏劑，可以封閉牙本質小管進行脫敏，效果要比單純的采用脫敏牙膏脫敏要好很多。牙齒敏感嚴重，還需要針對具體的牙齒疾患進行治療。對于齲壞造成的牙齒敏感，應當治療齲齒、磨耗或者牙根暴露引起的牙根敏感，當脫敏效果不好時，可以采用包牙冠的方法以隔絕外界對牙齒的刺激。"
汪烈│武漢市第三醫(yī)院
2021/01/15收聽(41496)
目前治療牙本質過敏的方法主要有局部藥物治療、激光治療、修復治療等，如果是牙齒磨耗、牙根暴露等引起的牙齒敏感，根治就有一定難度，容易復發(fā)。一些民間驗方，如經常咀嚼大蒜頭，或用新鮮大蒜頭涂擦過敏區(qū)，每天三次；或咀嚼核桃仁、茶葉，都有一定的脫敏作用。因為核桃仁的主要成分是亞油酸、甘油酯，可達到脫敏效果；而茶葉中富含茶多酚和氟等成分，可于牙齒中的鈣緊密結合，增強牙釉質的抗酸能力，增加牙齒的保護層。預防牙本質過敏和齦長脫敏的最好方法是減少牙齒的磨耗和增強牙齒的硬度，為了減少牙齒的磨耗，盡量少咬過硬食物，如：不用牙齒咬螃蟹，更不能用牙齒開啟啤酒瓶蓋兒；要每天堅持用正確的方法刷牙，建議用含氟漱口水漱口和脫敏牙膏刷牙，以提高牙齒的耐磨性。
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(27086)
牙齒過敏可以使用專業(yè)的抗過敏類的牙膏，超市里都是有售賣的。如果牙齒過敏已經影響到了正常的生活，過敏比較劇烈，可以考慮到口腔科由專業(yè)的醫(yī)師為患牙進行脫敏治療，脫敏治療可以采取激光加藥物治療的手段來進行。通過激光的照射，在牙齒的表面涂抹上一層脫敏類的藥物，可以取得比較好的封閉牙本質小管作用。因為牙齒之所以會過敏，是因為牙齒表面有一層堅硬的釉質被磨耗掉了，里面的牙本質小管與牙神經相連，當吃到冷、熱、酸、甜刺激時，會誘發(fā)牙髓出現(xiàn)敏感的癥狀。通過臨床上封閉了牙本質小管以后，就可以切斷病源，達到比較好的脫敏效果。
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/02/25收聽(84986)
"牙齒過敏在臨床上非常常見，而且它的治療效果不是非?？隙?，一般牙齒過敏是由于牙齒的硬組織由于各種原因變薄、牙神經的末梢離牙體硬組織表面比較近。因此，對于一些冷、熱或者硬物刺激都非常的敏感，會影響到患者的進食和咀嚼功能，一般這種情況會根據(jù)硬組織損失的程度，來選擇不同的處理方式。如果是比較深的楔狀缺損或者齲齒過深，這種情況可以用充填或者是嵌體修復的方式來把這部分硬組織恢復到正常厚度，可以避免牙齒過敏的表現(xiàn)。但有一些過敏的面非常的淺、小，一般會采用脫敏藥物的涂氟，用含氟的一些藥物在局部噴涂，或者用激光也可以起到脫敏的作用。另外，也還建議使用脫敏的牙膏來刷牙，都會有一定的效果。如果極端情況下這個過敏已經嚴重的影響到患者的生活狀態(tài)、生活質量，而且脫敏治療又無效，也可以考慮牙神經失活的治療。如果正好是智齒，可以把過敏的智齒拔掉。"
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/03/18收聽(44134)
牙齒過敏的具體恢復時間無法估測，因為牙齒過敏的病因未明確，所以無法估測具體恢復的時間。一般對于... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/12播放(42131)
牙齒過敏的具體恢復時間無法估測，因為牙齒過敏的病因未明確，所以無法估測具體恢復的時間。一般對于...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/12播放(42131)
"牙齒過敏有的可以慢慢出現(xiàn)自愈的現(xiàn)象，但是時間非常長。一般牙齒過敏主要是由于牙本質暴露，牙本質暴露的原因有可能是牙頸部出現(xiàn)了楔狀缺損，也有可能是牙面出現(xiàn)了重度磨耗。牙釉質被磨耗掉以后露出里面的牙本質，因為牙本質當中有牙本質小管，小管當中有神經末梢，所以才會出現(xiàn)牙本質過敏。這樣的人是可以自愈的，但是需要去除病因，比如楔狀缺損不能再進行橫刷牙，重度磨耗建議吃比較軟的食物。如果去除了病因可以慢慢緩解過敏的現(xiàn)象，因為在牙本質的髓腔面會慢慢形成一層修復性牙本質，這樣使刺激遠離牙髓腔就會使疼痛緩解。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/08/29收聽(42956)
牙齒過敏酸痛的治療要根據(jù)牙齒過敏原因確定，如果病人只是刷牙酸痛，可能要去醫(yī)院檢查，觀察刷牙酸痛... 閆亮│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/01/17播放(78582)
牙齒過敏酸痛的治療要根據(jù)牙齒過敏原因確定，如果病人只是刷牙酸痛，可能要去醫(yī)院檢查，觀察刷牙酸痛...
閆亮│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2023/01/17播放(78582)
"牙齒過敏，專業(yè)上稱之為牙本質敏感癥，主要癥狀是牙齒針對于冷熱刺激的酸痛，一般情況下牙齒硬組織由外部的牙釉質以及內部的牙本質組成。針對于牙釉質來說，是最為堅硬的物質而且其中并不含有神經，牙釉質在保護牙齒，使其不容易出現(xiàn)疼痛的情況。如果牙釉質出現(xiàn)缺損或者嚴重的磨耗暴露出牙本質，這時牙本質內由于有神經的存在，會出現(xiàn)冷熱刺激痛的情況。具體的情況是暴露在口腔中的牙本質，在吃冷熱或者酸性食物時會出現(xiàn)明顯牙齒發(fā)酸、發(fā)痛的情況，同時到專業(yè)的口腔科，口腔科醫(yī)生應用探針在牙面上進行滑動，牙齒也會感到明顯的敏感情況，平?？梢杂每惯^敏的牙膏，如果過敏嚴重需到專業(yè)的口腔科處理。"
2020/03/02收聽(73996)
牙本質過敏癥的主要表現(xiàn)是刺激痛，進食酸、甜、冷、熱等食物或者是冷空氣、熱水等化學和溫度刺激，都可以導致酸痛，刷牙和吃硬性的食物等機械刺激也可以導致更為明顯的酸痛。如果出現(xiàn)了進食冷、熱、酸、甜食物出現(xiàn)疼痛，就有可能是牙本質暴露引起的牙本質過敏癥。建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查，一般醫(yī)生可以通過探針，用探針的尖端輕輕的劃過牙齒可疑的部位，觀察患者的反應，如果患者有疼痛，就可能判定時牙本質過敏，也可以通過冷空氣、熱空氣或者儀器進行檢測。另外，要探查局部，看看是否有黃色的牙本質暴露，比如在牙頸部有楔狀缺損，或者牙面上有牙隱裂，或者有齲病已經深達了牙本質，或者牙面的重度磨耗露出了里面的牙本質，都可以引起這個癥狀。
2020/08/17收聽(50276)
"牙齒過敏和牙髓炎的區(qū)別，在于以下幾點：一、臨床表現(xiàn)不同，牙齒過敏一般都是酸甜刺激、冷熱刺激，引起牙齒出現(xiàn)酸痛。牙髓炎是自發(fā)性陣發(fā)性的劇烈疼痛，夜間加重，冷熱刺激會誘發(fā)劇烈疼痛，而且疼痛不能定位，在發(fā)作時病人不能確定是哪個牙出現(xiàn)疼痛。二、發(fā)病的機制不同，牙齒過敏主要是有牙齒牙本質暴露，牙本質小管當中的神經末梢受到冷熱、酸甜的刺激，就會有反應，而引起酸痛不適。牙髓炎是由于齲病，或者是其它的疾病，造成牙髓暴露，受到細菌感染，而引起劇烈疼痛。三、病因不同，牙齒過敏主要是由磨耗、楔狀缺損、齲病、牙隱裂引起，牙髓炎主要是由于齲病引起。"
2020/07/06收聽(33230)
"牙齒過敏，一般可以用脫敏牙膏，臨床上常見的可以用舒適達脫敏牙膏。在購買牙膏的時候，要看看牙膏盒上的說明。如果有脫敏的功能，都可以應用。另外，還要查找牙齒脫敏的原因，根據(jù)病因進行相應的治療?？梢缘秸?guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診，由醫(yī)生進行詳細的臨床檢查。常見的引起牙齒過敏的原因有：一、牙頸部的楔狀缺損，是由于反復橫刷牙或者牙在牙弓的轉折處受到剪切力引起的。要更改刷牙的方式，推薦采用中華口腔醫(yī)學會推薦的巴氏刷牙法，由醫(yī)生將楔狀缺損進行充填。二、可能是由于磨牙癥引起的，可以佩戴頜墊，減輕對牙齒的磨耗。"
2019/09/04收聽(40212)
"牙齒過敏酸痛，如果是由于單純的牙齦退縮、根面暴露導致的牙本質過敏癥狀的話，需要進行脫敏治療或者是用脫敏牙膏緩解，治療過程中或者在脫敏的過程中，一定要注意不能吃辛辣、刺激性的食物，也不能吃過涼、過熱的食物，因為這些食物都會刺激牙髓，導致牙齒的再度敏感，也會導致脫敏的效果變差；牙齒過敏酸痛的原因有可能是由于牙頸部牙體的缺損導致的，這叫楔狀缺損，如果是楔狀狀缺損導致的過敏，就需要去口腔內科將楔狀缺損充填，然后牙齒過敏酸痛的癥狀就會徹底緩解。"
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019/08/14收聽(95254)
"牙齒過敏吃藥是沒有任何用處的，可以考慮用以下三種治療方法消除過敏的癥狀：第一、局部藥物脫敏，現(xiàn)在非常常見的脫敏劑是氟化鈉一類的藥物，可以涂在牙齒表面，但是，需要口腔科專業(yè)醫(yī)生進行脫敏。第二、可以考慮進行激光照射脫敏，是目前比較先進的手段，但是，它和藥物脫敏是同樣的原理，都是封閉過敏的牙本質小管。第三、藥物加激光混合治療牙本質過敏癥，這種治療的療效比前兩種更好一些。"
2019/05/28收聽(90258)
"導致牙齒過敏的原因有很多，主要分析如下：1、牙本質暴露：比如齲病導致牙齒硬組織破壞，牙髓神經離外界環(huán)境較近，喝冷水、熱水或摩擦刺激，都會誘發(fā)和加重牙齒的敏感程度。2、牙齦萎縮：牙齦萎縮后牙頸部暴露，吸點冷風或刷牙，飲用冷水、熱水時牙齒就較敏感。3、楔狀缺損：和齲病概念一樣，也是通過刷牙導致牙齒頸部刷缺，牙髓神經靠外界環(huán)境較近，也會出現(xiàn)牙齒過敏。4、洗牙：很多時候牙結石會覆蓋在牙齒表面，起到增厚的作用，但此種增厚是熱和溫度的傳導延遲，真正把牙結石洗掉后，牙齒靠近外界的環(huán)境，在喝冷水、熱水，或刷牙、吸冷風時，牙齒也比較敏感。牙齒過敏在臨床上稱為牙齒過敏癥，需要到醫(yī)院口腔科或正規(guī)牙科診所進行脫敏治療，對于牙齒齲壞、楔狀缺損，需要進行修復治療。"
王其笑│懷化市第一人民醫(yī)院
2021/08/30收聽(51398)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 趙愧云
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