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中山市人民醫(yī)院
婦科
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子宮小肌瘤在不同部位引發(fā)腹痛的原因各異，具體情況如下：
1、漿膜下肌瘤：肌瘤紅色變性可引發(fā)腹痛；
2、肌壁間肌瘤：子宮收縮可引起腹痛；
3、黏膜下肌瘤：壞死、脫落時，可排出一系列組織物，刺激子宮收縮，導致腹痛。
子宮肌瘤的合并癥狀，如肌瘤紅色變性、黏膜下肌瘤壞死等，可因感染或生活作息不規(guī)律導致，建議該類患者適當改善生活習慣。
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子宮小肌瘤根據其生長部位不同，分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤，以及漿膜下肌瘤。一般情況下，子宮小肌... 馬小娜│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(90564)
子宮小肌瘤根據其生長部位不同，分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤，以及漿膜下肌瘤。一般情況下，子宮小肌...
馬小娜│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(90564)
"經常小肚子疼痛和肌瘤也可能有一定關系，主要是因為如果有子宮肌瘤，在肌瘤相對比較大的情況下，就可能會出現(xiàn)壓迫癥狀，而引起小肚子疼痛。另外，如果肌瘤出現(xiàn)變性的情況，也會導致小肚子疼痛，還有就是肌瘤如果發(fā)生癌變的情況，在臨床上也會引起小肚子疼痛，所以一旦出現(xiàn)小肚子疼痛，就要積極去醫(yī)院做相應的檢查，了解究竟是炎癥引起的疼痛，還是和肌瘤的變性有關系，而引起的疼痛。建議患者如果有子宮肌瘤的情況，沒有手術指征就每半年做1次B超檢查，主要是了解肌瘤的生長速度。因為在臨床上子宮肌瘤絕大部分是良性腫瘤，但是大約有1%左右的病人會發(fā)生惡性變，所以一定要引起重視。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/06/28收聽(46342)
"女性經常小肚子痛，可能和子宮肌瘤有一定關系，但子宮肌瘤的癥狀，多數是月經量增多或者經期延長或者下腹部包塊、白帶增多等。如果包塊比較大，就可能引起壓迫癥狀或者下腹墜脹、腰酸、背痛。但肌瘤紅色樣變時，有急性的下腹痛，伴有嘔吐、發(fā)熱，以及腫瘤局部壓痛，漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性的腹痛。子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可能引起腹痛，黏膜下肌瘤和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤，容易引起不孕或者流產。有些子宮肌瘤在早期沒有明顯的癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的癥狀，子宮肌瘤的部位、大小和有無變性相關，而與肌瘤的數目關系不大。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/06/30收聽(82738)
"腺肌瘤在臨床上導致流產的可能性比較高，主要因為腺肌瘤是子宮內膜異位癥的病灶局限在肌層的位置，所以形成了類似于肌瘤的現(xiàn)象，就叫腺肌瘤。這種情況在臨床上除了引起痛經，還會影響著床，所以在臨床上流產率比較高。一旦發(fā)生流產，建議臨床上可以考慮手術給予治療，把腺肌瘤給予切除。雖然在臨床上并不一定能完全切干凈，在術后就建議用相應的藥物給予治療，比如說可以用達菲林治療三個月到半年左右的時間，或者在宮內上個曼月樂環(huán)，這樣抑制異位癥的病灶復發(fā)。所以在臨床上經過一年左右的時間取出之后，或者是兩年的時間取出之后再考慮懷孕。"
2020/07/24收聽(34906)
"子宮肌瘤是婦科現(xiàn)在一個常見的疾病，在生育年齡的女性，多半有1\/5的女人都會長子宮肌瘤。是不是有了子宮肌瘤就一定要做治療，要根據它生長的部位、肌瘤的大小、有沒有臨床癥狀來決定。子宮肌瘤分為有漿膜下、肌壁間或者黏膜下，如果沒有任何臨床癥狀，一般子宮肌瘤在3cm以下認為是子宮小肌瘤。當然，如果是子宮肌瘤長在黏膜下，3cm的肌瘤也算是大肌瘤了，所以子宮肌瘤的大小要根據它引發(fā)的臨床癥狀來決定。如果在漿膜下，沒有任何癥狀，5cm以下都不算大肌瘤。如果在黏膜下，出現(xiàn)了臨床癥狀，1cm就需要做手術治療了，所以子宮肌瘤的大小不是一個絕對不需要治療的癥狀，要根據肌瘤的大小和有沒有引起臨床癥狀來決定這個大小的肌瘤該不該做手術。"
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/05/05收聽(61864)
"子宮大肌瘤主要是指腹部摸到包塊，或者引起壓迫癥狀的子宮肌瘤。子宮肌瘤逐漸生長，當其體積使子宮增大超過三個月妊娠大小，位于宮底部的漿膜下肌瘤，可以在腹部摸到，清晨膀胱充盈時更為明顯，包塊呈實性，可活動、沒有壓痛，肌瘤長到這么大時可引起周圍器官的壓迫癥狀，子宮前壁的肌瘤貼近膀胱，產生尿頻、尿急的癥狀。最大的宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢，甚至尿潴留，子宮后壁的肌瘤特別是峽部，或者宮頸后唇大肌瘤，可壓迫直腸引起大便不暢、排便后不適感。巨大的闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，甚至引起腎盂積水，一般的肌瘤不會引起疼痛，但是也有少數患者感到下腹墜脹感、腰背部酸痛。"
2020/04/30收聽(48928)
如果經過檢查發(fā)現(xiàn)子宮有小肌瘤，這種情況不嚴重。因為在臨床上大約有20%-30%的女性會有子宮肌瘤，只是由于肌瘤比較小，臨床上沒有引起相應的癥狀，所以沒有發(fā)現(xiàn)。子宮小肌瘤在臨床上不用緊張，但是半年建議做一次B超檢查，主要是了解肌瘤是否生長迅速，是否發(fā)生變性。雖然子宮肌瘤是婦科的良性腫瘤，但是仍然有1%-1.39%的病人會發(fā)生惡性變的可能，所以定期檢查也非常重要。另外如果是黏膜下的小肌瘤，在臨床上引起了嚴重癥狀的情況下也需要手術治療。
2018/11/10收聽(70790)
子宮小肌瘤是指在子宮上的肌瘤直徑較小，通常不會大于3cm，有單發(fā)小肌瘤，也有多發(fā)小肌瘤。有些小... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/03/28播放(53916)
子宮小肌瘤是指在子宮上的肌瘤直徑較小，通常不會大于3cm，有單發(fā)小肌瘤，也有多發(fā)小肌瘤。有些小...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/03/28播放(53916)
子宮漿膜下肌瘤嚴重與否，需要具體情況具體分析，因為子宮肌瘤分為多種類型，比如肌壁間子宮肌瘤、黏... 季芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/09/28播放(58690)
子宮漿膜下肌瘤嚴重與否，需要具體情況具體分析，因為子宮肌瘤分為多種類型，比如肌壁間子宮肌瘤、黏...
季芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/09/28播放(58690)
"子宮的小肌瘤可能會消失，子宮肌瘤的發(fā)病原因目前并不清楚，可能跟激素水平是有關系的，比如體內雌激素、孕激素水平升高，子宮肌瘤一般就會增長。所以對于子宮小肌瘤，如果絕經以后體內激素水平下降，大多數患者的小肌瘤有可能會消失。懷孕的患者出現(xiàn)了小的子宮肌瘤，懷孕以后激素水平下降，肌瘤也可能會縮小或者消失。子宮肌瘤大多數情況患者是沒有癥狀的，定期隨訪就可以。對于有癥狀的患者可以考慮藥物治療或者手術治療。因此子宮肌瘤大多數情況不需要特殊的治療，定期隨訪即可，只有一小部分患者可能需要治療。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/16收聽(48596)
"一般的子宮肌瘤相對來說是不影響懷孕的，當然也要看子宮肌瘤的大小和它生長的一個位置，如果肌瘤相對比較大，長在凸向腹腔的，也就是在漿膜層，那么這個是肌瘤是往外長的，一般是不影響懷孕的。如果肌瘤是長在內膜下，肌瘤長得位置比較特殊，影響了受精，也就影響受孕。另一個即使不影響受孕，如果是在子宮內膜層內膜下的肌瘤，它的生長會影響到胚胎的發(fā)育，懷孕以后會出現(xiàn)異位妊娠，也就是宮外孕或者是一個流產。當然，如果是在肌層里面的肌瘤也是一般不影響懷孕的，后期會不會流產，要看肌瘤的生長速度和孕囊的生長速度。"
王盈│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/03/26收聽(22604)
子宮后壁的肌瘤要根據肌瘤有沒有對身體造成一些異常的表現(xiàn)而判斷嚴重不嚴重。如果子宮后壁的肌瘤在3cm左右，沒有造成月經淋漓不止，沒有出現(xiàn)月經量比較大，也沒有出現(xiàn)異常的出血現(xiàn)象，這個時候說明不是很嚴重?？梢钥诜恍┧幬镞M行隨訪，每3個月或者半年復查一次。如果子宮后壁的肌瘤比較大，在3cm以上，并且造成月經來了就不會停止，還會出現(xiàn)異常的情況，有大量出血的發(fā)生。這種情況比較嚴重，建議要做腹腔鏡下子宮體肌瘤剔除術，幫助子宮恢復正常，避免長時間會引起宮腔內的感染和貧血的發(fā)生。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/11/10收聽(61188)
子宮小肌瘤在女性絕經以后會慢慢變小，甚至是消失。所謂消失就是在B超上可能看不到，但是并不是肌瘤... 吳霞│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/01/09播放(95220)
子宮小肌瘤在女性絕經以后會慢慢變小，甚至是消失。所謂消失就是在B超上可能看不到，但是并不是肌瘤...
吳霞│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/01/09播放(95220)
小于1cm的子宮肌瘤稱作子宮小肌瘤，有消退的可能性。因為肌瘤是激素依賴性的疾病，女性更年期絕經... 劉瑋│浙江省立同德醫(yī)院 2023/07/22播放(70884)
小于1cm的子宮肌瘤稱作子宮小肌瘤，有消退的可能性。因為肌瘤是激素依賴性的疾病，女性更年期絕經...
劉瑋│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/22播放(70884)
子宮內膜肌瘤可能是子宮黏膜下肌瘤，這種肌瘤大部分都是有癥狀的，而且出血比較多，月經比較多，月經... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/03/13播放(29685)
子宮內膜肌瘤可能是子宮黏膜下肌瘤，這種肌瘤大部分都是有癥狀的，而且出血比較多，月經比較多，月經...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/03/13播放(29685)
"患者出現(xiàn)子宮小肌瘤的現(xiàn)象是否會自愈，需要根據患者的具體情況進行判斷：1、如果是生育期的女性出現(xiàn)子宮肌瘤，是不會出現(xiàn)自愈的，因為子宮肌瘤的發(fā)生與體內雌激素分泌升高具有一定關系，生育期的女性卵巢功能正常，還會不斷分泌雌性激素，自愈的幾率比較小，對于小的肌瘤沒有明顯的臨床癥狀時，不需要進行治療，但是需要注意隨訪3-6個月需要到醫(yī)院進行復查。2、如果是絕經期的女性出現(xiàn)子宮肌瘤，并且肌瘤比較小的情況下是有可能會出現(xiàn)自愈的，因為女性在絕經后卵巢功能衰退，體內的雌激素水平會降低，子宮肌瘤有可能會逐漸萎縮甚至消失。"
任利軍│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/21收聽(86346)
"子宮小肌瘤大多數情況下不需要治療，但是對于黏膜下肌瘤，還有出現(xiàn)癥狀的子宮小肌瘤，需要進行手術處理。子宮小肌瘤，尤其是小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤，很少會出現(xiàn)臨床癥狀，對該部分肌瘤不需要處理，定期復查就可以，一般情況下也很少惡變。如果小肌瘤位于黏膜下，可能會導致月經量增多、貧血，還可能會導致不孕癥或者流產的發(fā)生。因此，對于此種黏膜下肌瘤，大多數情況下需要相應的手術處理。還有的子宮小肌瘤增長比較迅速，為了避免惡性腫瘤的發(fā)生，有時也需要相應的手術處理，并明確診斷。"
2021/07/05收聽(45586)
子宮后壁肌瘤是很常見的子宮肌瘤的一種類型，子宮后壁的肌瘤嚴不嚴重，主要看肌瘤的生長情況： 高子軒│中山市博愛醫(yī)院 2023/04/26播放(53578)
子宮后壁肌瘤是很常見的子宮肌瘤的一種類型，子宮后壁的肌瘤嚴不嚴重，主要看肌瘤的生長情況：
高子軒│中山市博愛醫(yī)院
2023/04/26播放(53578)
"子宮肌瘤是女性的常見病和多發(fā)病，往往有很多女性攜帶子宮肌瘤而不知道?，F(xiàn)在由于超聲檢查的敏感度越來越高，所以即便有小肌瘤，也能夠早期發(fā)現(xiàn)。一般情況下，只要發(fā)現(xiàn)有小的子宮肌瘤以后就不會自行消失，往往隨著時間的增長，或者女性體內雌激素水平的升高刺激，小肌瘤會逐漸生長、變大。所以有肌瘤以后要注意定期檢查，一般一年之內可以用超聲檢查3-4次，注意觀察肌瘤的生長速度。有子宮肌瘤以后不急于手術處理，也不提倡用藥物治療，只有子宮肌瘤生長到一定的大小或者出現(xiàn)了比較嚴重的出血、壓迫等并發(fā)癥的時候，才建議手術治療。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2019/05/21收聽(74764)
子宮有肌瘤是否能夠如期地懷孕，是否需要在懷孕之前先行進行手術去處理，取決于不同女性的年齡、子宮... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/03播放(46420)
子宮有肌瘤是否能夠如期地懷孕，是否需要在懷孕之前先行進行手術去處理，取決于不同女性的年齡、子宮...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/03播放(46420)
北大人民醫(yī)院 梁旭東
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北大人民醫(yī)院 王悅
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中大附屬第七醫(yī)院 李田
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浙江省腫瘤醫(yī)院 鄭愛文
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