河北省中醫(yī)院
肛腸科
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肛周膿腫與痔瘡的區(qū)別在于：
1、發(fā)病部位：肛周膿腫主要發(fā)生于肛門周圍，而痔瘡主要發(fā)生于肛門緣；
2、臨床癥狀：低位肛周膿腫以局部紅腫熱痛的癥狀為主，高位肛周膿腫以高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀為主，伴直腸墜脹不適，甚至出現(xiàn)排尿和排便困難；痔瘡主要表現(xiàn)為便血和痔核脫出，如合并感染可出現(xiàn)血栓或內(nèi)痔嵌頓，可出現(xiàn)肛門疼痛的癥狀。
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"肛門膿腫就是在肛門周圍發(fā)生的一種化膿性的改變，它會(huì)有搏動(dòng)感，如果按壓，疼痛是比較明顯的，常常發(fā)生在肛門周圍，也就是直腸的外部周圍的皮膚，會(huì)顯而易見，可以摸得到。而痔瘡又分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，比如外痔，除非血栓性的外痔會(huì)引起來疼痛，一般情況下外痔是不會(huì)疼痛的，也就是觸摸它，沒有明顯的壓痛感。另外，外痔距離肛門口比較近，沒有明顯的搏動(dòng)感，去按壓它周圍又不紅，所以這種情況就要考慮到是痔。另外，一旦確診是肛周膿腫，要及時(shí)的進(jìn)行切開引流，如果是痔瘡就可以用溫水坐浴，治療方式也是不同的。"
王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/04/13收聽(35456)
"肛門膿腫和痔瘡的區(qū)別：肛門膿腫比較疼痛，有紅腫、發(fā)熱的癥狀，患者自己可以在肛門周圍摸到一個(gè)硬硬的包塊，或者摸到一個(gè)區(qū)域比較軟，摸上去有波動(dòng)感，甚至有的時(shí)候患者有發(fā)燒的癥狀，肛門以脹痛為主。痔瘡主要是能摸到柔軟的肉和出血為主要癥狀，有一種癥狀叫嵌頓性的痔瘡，還有血栓性的痔瘡，摸起來比較痛，患者可以自己解大便的時(shí)候摸到，或者肛門里面有東西往外脫出，這就是痔瘡。肛門膿腫發(fā)病比較急，是在吃羊肉、狗肉、喝酒，這樣帶發(fā)的東西之后發(fā)生。發(fā)病之前患者完全跟正常人一樣，沒有任何癥狀，發(fā)病急，疼痛，而痔瘡是慢慢日積月累形成的，一般肛門膿腫不會(huì)有出血的情況，痔瘡有出血的情況。"
丁二軍│九江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/11收聽(32590)
"肛周膿腫最主要的癥狀可以用四個(gè)字來概括：紅、腫、熱、痛。這是肛周膿腫最主要的癥狀，就是病人會(huì)覺得肛門腫脹、疼痛，難以忍受，坐臥不安，嚴(yán)重的同時(shí)伴有發(fā)熱、高燒等。痔瘡的主要癥狀是便血，便時(shí)肛門腫物脫出，根據(jù)便血量的多少以及腫物脫出的嚴(yán)重程度，可以分為四期，Ⅰ期的內(nèi)痔以出血為主，病人沒有明顯的疼痛，如果是血栓外痔，病人會(huì)覺得疼痛，但是這種疼痛沒有肛周膿腫疼痛劇烈。而痔瘡最嚴(yán)重的是第Ⅳ期，環(huán)狀混合痔坎盾，病人會(huì)覺得明顯的肛門腫痛。"
張寧│河南省中醫(yī)院
2017/11/30收聽(12860)
"痔瘡和肛門膿腫是兩種完全不同的疾病，它的發(fā)病機(jī)理還有治療方式都是不同的。痔瘡是曲張的靜脈血管團(tuán)，一般在腹壓增加或者大便干結(jié)時(shí)導(dǎo)致肛墊下移，痔核腫脹而脫出肛門外形成。肛門膿腫，因?yàn)楦馗]開口往上，糞便長(zhǎng)期淤積會(huì)導(dǎo)致肛腺感染，從而向直腸或者肛門方向蔓延而形成膿腫。如果痔瘡比較重，需要行痔瘡切除術(shù)，如果痔瘡比較輕不需治療。而一旦發(fā)現(xiàn)肛周膿腫，應(yīng)當(dāng)行肛周彩超明確診斷，及時(shí)地行肛門膿腫切開引流術(shù)，因?yàn)楦腥緯r(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致感染性休克，甚至?xí)＜吧Ｋ灾摊徍透刂苣撃[是兩種完全不同的疾病，它的治療還有手術(shù)方式是完全不同的。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(14596)
"肛門膿腫和痔瘡是兩種完全不同的疾病，肛門膿腫一旦明確以后應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，否則肛周膿腫有時(shí)會(huì)沿著肛門直腸向周圍蔓延，隨著感染的加重，它有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致全身性感染，引起感染性休克有時(shí)候會(huì)危及生命，所以一旦明確肛周膿腫，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膿腫切開引流術(shù)。而痔瘡一般是由于便秘使肛墊病理性肥大、下移從而形成，它就是曲張的靜脈血管團(tuán)，如果癥狀不是特別重，可以進(jìn)行保守和藥物治療。如果痔瘡局部淤血形成血栓，血栓性的痔瘡需要積極行手術(shù)治療，可以行血栓剝離術(shù)或者痔瘡切除術(shù)，所以肛周膿腫和痔瘡是兩種不同的疾病，它們的嚴(yán)重程度也是根據(jù)不同的癥狀而決定。"
2019/09/23收聽(86400)
"肛周膿腫不是痔瘡。肛門直腸周圍軟組織或其周圍間隙而發(fā)生急、慢性化膿性感染并形成膿腫，稱為肛周膿腫。肛周膿腫主要是因?yàn)榫植扛腥荆鄶?shù)是因?yàn)楦馗]炎或肛腺炎所引起。感染灶多來源于肛腺，因?yàn)楦馗]開口往上，糞便易進(jìn)入肛竇或者損傷肛竇而導(dǎo)致感染。感染通過內(nèi)括約肌進(jìn)入內(nèi)外括約肌之間，然后形成肌間膿腫，也可以沿著直腸或者肛管，向直腸上或者肛周皮膚蔓延。所以，肛周膿腫是由于感染而形成的膿液導(dǎo)致的膿腫，它和痔瘡是完全兩種不同的概念；痔瘡是靜脈的曲張血管團(tuán)，由于便秘或者腹壓增加導(dǎo)致的痔核腫脹，脫出肛門外而形成的。"
2018/11/19收聽(75674)
"肛門膿腫和囊腫是兩個(gè)截然不同的疾病，這兩個(gè)疾病有如下區(qū)別：1、這兩個(gè)疾病的形成原因不同，肛門囊腫多數(shù)是在胚胎發(fā)育期的時(shí)候，就由于發(fā)育出現(xiàn)異樣而形成的，而肛門膿腫就和囊腫不一樣了，多數(shù)是由于肛線出現(xiàn)了感染，從而誘發(fā)了感染性疾病。2、肛門囊腫初期階段基本上沒有癥狀，而肛門膿腫發(fā)病周期比較短，而且癥狀比較明顯和嚴(yán)重。3、兩者的表現(xiàn)不一樣，肛門膿腫一般會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛、發(fā)熱、發(fā)紅，以及炎癥變化，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、穿刺等癥狀，而囊腫一般沒有明顯的疼痛感，而且患處的表面相對(duì)光滑，邊界比較清晰。以上就是肛門囊腫和膿腫兩者間的主要區(qū)別。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/12/24收聽(96254)
肛周膿腫和肛瘺是非常常見的肛門疾病，從本質(zhì)上講，肛周膿腫和肛瘺相互演變。肛周膿腫作為肛瘺的前身... 馬國(guó)輝│海南省中醫(yī)院 2023/01/09播放(54568)
肛周膿腫和肛瘺是非常常見的肛門疾病，從本質(zhì)上講，肛周膿腫和肛瘺相互演變。肛周膿腫作為肛瘺的前身...
馬國(guó)輝│海南省中醫(yī)院
2023/01/09播放(54568)
"肛周膿腫和肛瘺均屬于肛周感染性疾病，肛周膿腫其主要特點(diǎn)是在肛門附近出現(xiàn)波動(dòng)性包塊，便是肛周膿腫形成。肛周膿腫如果是存在于表淺的軟組織，膿腫隨著傷口切開以及抗生素使用，膿腫大多很快愈合。而肛瘺也可以在肛旁形成膿腫，但是膿腫常常反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。即便進(jìn)行了膿腫切開，傷口愈合，也會(huì)在愈合不久以后再次形成新的膿腫。如果反復(fù)發(fā)作的膿腫，一定要考慮是否有肛瘺的可能，即便是新生的肛周膿腫，如處理不當(dāng)，也可能會(huì)和直腸、肛管發(fā)生內(nèi)漏而形成肛瘺的可能。因此，肛周膿腫一定要積極處理，而對(duì)于肛瘺，只有完整的切開才能治愈肛瘺。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/21收聽(96692)
"肛周膿腫是常見的一種肛周感染性疾病，一般來說，肛周膿腫有時(shí)僅僅是皮膚表淺的感染，軟組織出現(xiàn)局部壞死、液化，便形成了肛周膿腫。這種情況下，膿腫部位觸摸時(shí)有明顯的疼痛感，皮溫也較周圍明顯升高，按壓的時(shí)候出現(xiàn)明顯的波動(dòng)感。在這種情況下，只有通過切開引流才能將膿腫治愈，有的時(shí)候肛周膿腫和肛瘺密不可分，尤其是反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的肛周膿腫，更應(yīng)注意是否出現(xiàn)了肛瘺。肛瘺一般是由一個(gè)內(nèi)口和一個(gè)外口以及連接兩口之間的竇道相形成，在這種情況下，只有將竇道完整切開，使新生的肉芽組織由內(nèi)向外的生成，這樣才能完全根治肛瘺。因此，肛周膿腫應(yīng)注意判斷是否為肛瘺，或者簡(jiǎn)單的局部軟組織感染。不同的致傷原因，治療方法是不同的，而且治療時(shí)間以及治療手段也有較大的差別。"
2020/05/29收聽(83866)
肛周膿腫是指肛門周圍間隙發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫。其發(fā)病原因較復(fù)雜，可能與下列因素有關(guān)：... 陳雪清│河北省中醫(yī)院 2023/07/14播放(55236)
肛周膿腫是指肛門周圍間隙發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫。其發(fā)病原因較復(fù)雜，可能與下列因素有關(guān)：...
陳雪清│河北省中醫(yī)院
2023/07/14播放(55236)
"肛門局部周圍膿腫簡(jiǎn)稱肛周膿腫，其形成最主要的原因是由于肛管內(nèi)肛竇處反復(fù)感染刺激，而出現(xiàn)局部感染灶急性發(fā)作，感染時(shí)有可能出現(xiàn)局部的膿腔和膿液包裹在肛門局部皮膚組織以內(nèi)，肛周膿腫發(fā)作時(shí)，患者會(huì)有肛門局部劇烈的疼痛感，疼痛感主要是以雞啄樣的疼痛或者跳痛多見，疼痛比較劇烈，還會(huì)伴隨有全身體溫的升高，甚至由于反復(fù)的發(fā)熱而出現(xiàn)全身的乏力。肛門局部周圍膿腫形成的誘因，主要常見于過量食用辛辣刺激食物以后，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉以后，肛周彩超確診以后需要盡早進(jìn)行肛周膿腫一次性根治手術(shù)，并且注意術(shù)后傷口的清潔消毒。"
鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/21收聽(17646)
"肛周膿腫是肛周感染性疾病，有時(shí)肛周膿腫僅僅存在于表淺的皮膚和軟組織，出現(xiàn)囊腫之后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗生素應(yīng)用和局部的切開引流，這樣可以促進(jìn)感染傷口的愈合，減少肛門膿腫發(fā)生腸瘺的可能。有時(shí)肛門膿腫和肛竇炎密切相關(guān)，由于肛道特殊的解剖結(jié)構(gòu)和解剖部位，容易造成局部的損傷和感染，一旦處理不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生肛瘺的可能。肛瘺導(dǎo)致的肛門膿腫，常常在肛門附近出現(xiàn)反復(fù)遷延不愈的炎癥和膿腫。切開引流之后，膿腫消退，但是在創(chuàng)口可以留存小的外口。在這種情況下應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行徹底的肛瘺切開，使新生肉芽組織，由內(nèi)向外的生成，這樣才能加快肛門膿腫和肛瘺的愈合。"
2020/07/03收聽(60292)
"肛門膿腫男性發(fā)病率比較高，男性患者一般占到80%以上。常見的引起原因有飲食辛辣刺激比較多、飲酒比較多、容易上火、勞累。肛門膿腫的發(fā)生和雄性激素旺盛也有一定的關(guān)系，因?yàn)榕R床上有幾個(gè)月剛出生的小孩都有得肛周膿腫的現(xiàn)象，但是大部分都是男孩，跟雄性激素旺盛存在一定的關(guān)系。肛周膿腫是需要手術(shù)才能治愈的疾病，是因?yàn)楦馗]的開口進(jìn)入致病菌，導(dǎo)致肛門周圍的化膿感染。所以，手術(shù)切除，并且進(jìn)一步切除內(nèi)口才是治愈疾病的根本。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/05/23收聽(80126)
肛門膿腫都是感染，夏天或者冬天都是高發(fā)季節(jié)。吃火鍋、吃辣椒、吃香辣蝦等，一般都為肛周疾病。因?yàn)?.. 陳艷│武漢市第八醫(yī)院 2023/10/03播放(65784)
肛門膿腫都是感染，夏天或者冬天都是高發(fā)季節(jié)。吃火鍋、吃辣椒、吃香辣蝦等，一般都為肛周疾病。因?yàn)?..
陳艷│武漢市第八醫(yī)院
2023/10/03播放(65784)
"通常情況下，肛周膿腫是由肛腺感染引起，因?yàn)楦叵匍_口于肛竇，而肛竇又開口向上，容易儲(chǔ)存大便引發(fā)肛竇炎，肛竇炎逐漸蔓延，就會(huì)引起肛腺炎，最后到直腸肛周的間隙感染進(jìn)一步擴(kuò)散形成肛周的膿腫。還有一部分情況是由于肛周的一些其他疾病導(dǎo)致的，比如肛裂、痔瘡、肛周的皮膚感染、肛瘺等，病情沒有及時(shí)的治療，逐漸加重引發(fā)的肛門膿腫。如果發(fā)現(xiàn)肛門處有膿腫，建議進(jìn)一步做彩超以及核磁檢查，明確膿腫的位置、大小，然后找專業(yè)的醫(yī)師及時(shí)的切開引流，同時(shí)靜脈滴注抗生素對(duì)癥治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/28收聽(31098)
"肛周膿腫的形成原因見于下列這些因素：第一、最常見的就是肛竇的炎癥反復(fù)發(fā)作，最終形成感染以及膿腔，出現(xiàn)膿腫，急性期病人還會(huì)有明顯的發(fā)熱甚至寒戰(zhàn)。對(duì)于深部的膿腫，病人明顯的乏力和高熱，并且有消耗的表現(xiàn)；第二、有基礎(chǔ)的疾病，包括糖尿病或者自身免疫力低下等疾病，很容易誘發(fā)肛周軟組織的感染，也會(huì)引起肛周膿腫；第三、肛周皮下的良性病變，包括皮脂腺囊腫或者單純的肛周囊腫，也容易繼發(fā)感染，最終會(huì)導(dǎo)致膿腫的形成。肛周膿腫這種疾病最有效的治療辦法就是選擇手術(shù)切開引流，并且手術(shù)當(dāng)中也應(yīng)該詳細(xì)的探查，徹底的清除膿汁，急性期抗感染治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/19收聽(62530)
"肛門膿腫屬于肛周的感染性疾病，也屬于急性感染，最有效的治療辦法是進(jìn)行手術(shù)切開引流，同時(shí)要進(jìn)行詳細(xì)的探查。對(duì)于深部的膿腫應(yīng)該仔細(xì)的找到內(nèi)口，必要時(shí)進(jìn)行掛線療法，保持術(shù)后引流通暢，因?yàn)楦刂苣撃[最常見的原因是肛竇的炎癥反復(fù)不愈所導(dǎo)致的。另外，病人有一些基礎(chǔ)疾病，包括糖尿病、高血壓等，很容易繼發(fā)肛周軟組織的感染，所以在積極抗感染治療的同時(shí)，也應(yīng)該糾正原發(fā)疾病。同時(shí)應(yīng)該叮囑患者增加飲食營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白以及富含維生素類的食品。養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，每天排便之后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行肛周的清洗以及坐浴，清除創(chuàng)面表面的膿性分泌物，促進(jìn)愈合，也要及時(shí)的進(jìn)行換藥。"
2018/10/30收聽(498)
肛周膿腫是比較常見的肛周感染性疾病之一，應(yīng)積極予以治療。肛周膿腫有時(shí)僅是表淺皮膚的感染病灶，比... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/06播放(87988)
肛周膿腫是比較常見的肛周感染性疾病之一，應(yīng)積極予以治療。肛周膿腫有時(shí)僅是表淺皮膚的感染病灶，比...
2023/07/06播放(87988)
"對(duì)于癥狀較輕的肛門膿腫，可以采用非手術(shù)治療，如應(yīng)用針對(duì)革蘭氏陰性桿菌的廣譜抗菌藥物，此外，還可以配合溫水以及高錳酸鉀坐浴，局部還可以給予理療，口服緩瀉劑或者液體石蠟，以減輕排便時(shí)候的疼痛。如果肛門周圍的膿腫癥狀較為明顯，并出現(xiàn)了發(fā)熱等全身癥狀，還應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的手術(shù)治療。目前手術(shù)治療，多采用膿腫切開引流以及一期掛線療法，可以避免肛瘺的形成。具體的方法是在膿腫切開以后找到內(nèi)口，切開皮膚掛線，使膿腫完全敞開通暢引流。術(shù)前可以以磁共振確定膿腫的部位和內(nèi)口的位置，一次性的掛線引流治療，可以取得很好的臨床效果。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/10收聽(39010)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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