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鄒玲
主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

皮膚科

濕疹如何確診

2023-01-21 23:15播放 :

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視頻內(nèi)容

濕疹是內(nèi)外因素共同導(dǎo)致的皮膚劇烈瘙癢的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性疾病。臨床一般分為急性、亞急性和慢性，亞急性濕疹可見于明顯的滲出傾向出現(xiàn)水皰，亞急性和慢性濕疹，最常見的是皮損浸潤肥厚；確診濕疹，患者必須出現(xiàn)瘙癢，甚至劇烈瘙癢的癥狀。而且濕疹的皮損表現(xiàn)具有特征性：主要有多形性的皮膚改變，如出現(xiàn)水皰、丘疹、糜爛、滲出、皮損肥厚。濕疹最常見的是皮損表現(xiàn)，呈對稱性分布，而且慢性濕疹還有反復(fù)復(fù)發(fā)的特征。

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2023/12/20播放(85746)

怎么確診濕疹還是疥瘡

"濕疹與疥瘡主要根據(jù)臨床表現(xiàn)來確診，具體如下：1、濕疹：一般濕疹的發(fā)疹為多形性，以紅斑、丘疹、丘皰疹為主，皮疹中央明顯，逐漸向周圍散開，境界不清，呈彌漫性，有滲出現(xiàn)象。慢性者則有浸潤、肥厚，病程長短不一，常反復(fù)發(fā)作、瘙癢劇烈。2、疥瘡：疥瘡是由疥螨在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的接觸性傳染性皮膚病，是由人型疥螨通過直接接觸傳染所致，根據(jù)有傳染病接觸史和好發(fā)部位，尤以指間有丘疹、丘皰疹和隧道，夜間劇癢，家中或集體單位常有同樣的患者，兩者一般不難鑒別。"

語音時長01:21''

潘凱│華潤武鋼總醫(yī)院

2021/06/01收聽(49788)

怎么確診濕疹還是疥瘡

"濕疹和疥瘡在臨床表現(xiàn)上有一定的相似之處，皮疹表現(xiàn)特點，都會出現(xiàn)粟粒大的小丘疹，并且伴有瘙癢，但是在臨床上還是有鑒別地方：1、比如疥瘡常好發(fā)于手指縫，可以出現(xiàn)疥蟲鉆的小隧道、竇道，并且可以在臍周、外陰部位見到皮疹，尤其是外陰部位可以見到疥瘡結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)一般比較硬、比較大。2、疥瘡的瘙癢一般好發(fā)生在夜晚，瘙癢比較嚴(yán)重，白天瘙癢相反是減輕的。濕疹的瘙癢白天、晚上都可以發(fā)生。3、濕疹是一種多形態(tài)皮疹，可以出現(xiàn)紅斑、滲出、糜爛、結(jié)痂等等，疥瘡?fù)皇浅霈F(xiàn)丘疹。"

語音時長01:11''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/01/15收聽(90722)

濕疹是怎么引起的？

"濕疹的原因包括很多，皮膚接觸、各種刺激性物質(zhì)，比如像水、清潔劑、化學(xué)物質(zhì)等等，還有過敏原，比如像金屬、化妝品中的防腐劑、香料等等都是最常見的原因；氣候的因素，比如像悶熱潮濕的夏季或者是干燥的冬季，都是濕疹好發(fā)的季節(jié)；還有就是存在一些內(nèi)在的因素，比如像遺傳性的過敏體質(zhì)、內(nèi)臟疾病像糖尿病，還有就是外科疾病，如小腿的靜脈曲張導(dǎo)致局部的循環(huán)不好，這些因素都可以誘發(fā)皮膚的濕疹。因此當(dāng)醫(yī)生診斷濕疹后，進一步尋找方面的原因和誘因是非常重要的。醫(yī)生常常會詢問患者日常生活、工作環(huán)境中，可能接觸到哪些過敏，還有刺激因素，是否合并一些其他的內(nèi)科疾病等等，必要時也可以通過一些檢查，來幫助患者尋找濕疹的原因，這種原因的多樣性、復(fù)雜性，也是造成了部分患者病情容易反復(fù)發(fā)作，比較難根治。另一方面，醫(yī)患雙方積極地去尋找原因和發(fā)病的誘因，盡量的針對病因進行治療和預(yù)防，也會取得意想不到的療效。"

語音時長01:30''

李娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2017/07/11收聽(97666)

濕疹是怎么引起的？

"濕疹的病因和發(fā)病機制目前尚不明確，目前認(rèn)為濕疹與遺傳、環(huán)境、免疫、生物因素有關(guān)系，發(fā)病主要是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用，其中遺傳因素發(fā)揮重要的作用，有過敏體質(zhì)家族史的小孩往往更容易發(fā)生濕疹，生活環(huán)境因素的改變也是濕疹發(fā)病的重要因素，比如現(xiàn)在各種的零食、快速生長出來的綠色蔬菜、含有保鮮劑防腐劑的食物，還有我們自然環(huán)境、霧霾等等這樣的環(huán)境污染都會時刻干擾著我們的身體健康，引起濕疹。"

語音時長01:11''

倪玉婷│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/09/28收聽(55330)

什么是濕疹

濕疹是各種內(nèi)外因素引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病，皮疹形態(tài)多樣，伴瘙癢、滲出傾向的過敏炎癥性皮膚病，根據(jù)...

丁建國│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

2023/07/08播放(71076)

濕疹嚴(yán)重了會變成什么

"濕疹是皮膚科一個非常常見的過敏性疾病。臨床具有皮損多形性的特點，這些多形性主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰，甚至糜爛、滲出、結(jié)痂、皮膚苔蘚化等等多種形態(tài)。還有對稱分布，容易反復(fù)發(fā)作等特點。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，分為急性濕疹、亞急性濕疹以及慢性濕疹。急性濕疹會滲出比較明顯，如果嚴(yán)重的時候可以泛發(fā)全身，如果護理不當(dāng)會出現(xiàn)感染的情況，會出現(xiàn)發(fā)燒等等，甚至有一些嚴(yán)重的治療不當(dāng)以后，濕疹會發(fā)展成紅皮病。所以濕疹嚴(yán)重以后會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，一定要積極正規(guī)的治療。"

語音時長01:11''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(75304)

濕疹注意什么

"濕疹的注意事項首先是需要忌口辛辣刺激性飲食，避免牛羊肉、海鮮等發(fā)物的食用以及避免酒精類飲料的飲用。同時需要化驗過敏原，找出相應(yīng)的原因，做好忌口以及防范。另外，禁用熱水燙洗、搓洗，禁用酒精、鹽水、醋精等刺激皮膚，禁用艾蒿水外洗，禁用任何不明物藥物藥品刺激皮膚，外用所謂的偏方都是禁用的。同時要積極的配合醫(yī)生治療，保證良好的休息和睡眠時間，保證心情的愉悅。在口服藥上可以口服抗組胺藥物以及復(fù)方甘草酸苷藥物，如果病情較重，還可以口服激素類藥物。"

語音時長01:11''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/25收聽(69268)

濕疹什么引起的

濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜，有內(nèi)在的因素和外在的因素相互作用。外在的因素比如生活環(huán)境、氣候條件均可影響濕疹的發(fā)生。日常生活用品如化妝品、肥皂、人造纖維等，外界的刺激如日光、紫外線、寒冷、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物的皮毛、植物、化學(xué)物質(zhì)均可以誘發(fā)濕疹，某些食物也可以使某些人濕疹出現(xiàn)加重。內(nèi)在的因素比如胃腸功能失調(diào)、精神緊張、勞累、內(nèi)分泌功能失調(diào)、感染病灶等也可以導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。

語音時長01:12''

潘凱│華潤武鋼總醫(yī)院

2020/03/12收聽(39560)

什么是濕疹

濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥性反應(yīng)，皮疹呈多形性，瘙癢劇烈，常對稱...

楊超│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/08/24播放(51636)

什么叫濕疹

"濕疹是一種過敏性、炎癥性的皮膚病，此病的病因可以是多種因素。濕疹的特點是會累及到表皮跟真皮淺層，主要表現(xiàn)是自覺劇烈的瘙癢，而且濕疹的分布具有特異性，皮疹呈多形性對稱分布，而且有滲出的傾向。濕疹的治療比較復(fù)雜，經(jīng)常呈現(xiàn)慢性的病程，并容易反復(fù)發(fā)作。目前隨著社會生活的進步，近年來深層發(fā)病呈上升趨勢。對于濕疹的治療，目前可以考慮局部外用藥和口服藥物治療。局部外用藥可以應(yīng)用包括在局部涂抹羅紅膏或者局部注射氫化可的松，口服藥物的治療主要是口服抗過敏的藥物，如抗組胺藥等。"

語音時長01:16''

林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/25收聽(63614)

為什么得濕疹

"濕疹是臨床常見的皮膚病，病因復(fù)雜，屬于一種遲發(fā)性的變態(tài)反應(yīng)，與紫外線刺激、生活的環(huán)境潮濕、長期接觸某種化學(xué)物質(zhì)、身體抵抗力下降、消化代謝不好等有關(guān)。其主要癥狀是患處劇烈瘙癢、出現(xiàn)多形性對稱分泌米粒狀的丘疹，按皮損表現(xiàn)，將其分為急性期、亞急性期、慢性期三個階段。急性期以患處出現(xiàn)丘疹、丘皰疹、滲出為主要癥狀，治療用爐甘石洗劑、硼酸溶液濕敷患處；亞急性期和慢性期滲出基本消失，以皮膚瘙癢、增厚、粗糙為主要癥狀，可以用他克莫司軟膏或焦油類軟膏擦患處，口服抗組胺藥止癢。治療期間，選擇純棉寬松的衣服，發(fā)物、甜膩的食物不要吃，適當(dāng)鍛煉，增強自身抵抗力和胃腸道蠕動，有利于病情恢復(fù)。"

語音時長01:19''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/20收聽(80022)

濕疹是怎么引起的？

"濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜，有內(nèi)在因素與外在因素的相互作用，常是多方面的。外在因素如生活環(huán)境、氣候條件等均可影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化學(xué)物質(zhì)等；有些日常生活用品如化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)濕疹；某些食物也可使?jié)裾罴又?。?nèi)在因素如慢性消化性系統(tǒng)疾病、胃腸道功能障礙、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變、感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等均可產(chǎn)生或加重濕疹的病情。"

語音時長01:07''

陳廣山│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/08/29收聽(43350)

濕疹是怎么引起的？

濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，就是所說的過敏。一般的來講，首先有它的內(nèi)因，內(nèi)因是由于過敏的體質(zhì)，而且這個過敏體質(zhì)往往是由于家族性、遺傳性，這是它一個內(nèi)因，所謂自身的一個基礎(chǔ)。另外，它一般的引起，往往是跟一些內(nèi)外的刺激有關(guān)，比如一些飲食、異物蛋白；另一個就是刺激性的東西；再一個就是外界的這些刺激。因為不同的濕疹，可能引起的原因是不同的，比如是一個干性濕疹，很可能是由于洗浴過度導(dǎo)致皮膚的屏障功能受損引起的濕疹；還有一些其他的濕疹，比如有些普通的濕疹往往就是跟各方面的刺激有關(guān)；有很多濕疹的原因是不清楚的，找不到是怎么引起的，可能在不知不覺中患病，但是它應(yīng)該是也是有原因的?？偟膩碇v，一個是自身的原因，就是他本人有一種過敏的體質(zhì)，在同樣的情況下，可能很多人都不發(fā)生，但是他發(fā)生。另一個，是一種外部的因素，或者飲食，或者環(huán)境的因素，可能都對他造成過刺激，甚至一些感染因素，比如一些細(xì)菌、真菌的感染，也是可以加重濕疹的發(fā)生，加重它的癥狀。

語音時長01:38''

段行武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/10/18收聽(27968)

什么叫濕疹

"濕疹是由于多種原因而導(dǎo)致皮膚發(fā)生的一種非特異性炎癥反應(yīng)。生活環(huán)境比較潮熱或者接觸到容易過敏的物質(zhì)均容易導(dǎo)致濕疹。所以，平時一定要保持局部環(huán)境以及皮膚的清潔、干燥。濕疹容易出現(xiàn)在一些嬰幼兒，是因為皮膚代謝比較快，汗腺分泌比較旺盛。如果皮膚長期受到汗腺和大小便的刺激，有利于細(xì)菌的滋生。要勤清洗、勤更換，穿棉質(zhì)的衣服，適當(dāng)用保護皮膚的藥膏。在夏天炎熱的時候，可以用清熱降火的中藥煎水洗澡。注意清淡飲食，引起瘙癢的不要用手去抓，用止癢的藥水涂擦。癢得難受的，可以配合口服抗過敏、止癢的抗組胺藥物，如氯雷他定等。"

語音時長01:09''

張慧娟│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/13收聽(78186)

濕疹是怎么引起的？

濕疹是一種過敏性的炎癥性皮膚病，它的影響因素非常多，是一種多因素引起的復(fù)雜性疾病，通常有外因，也有內(nèi)因。外因，如有一些感染、炎癥，還有一些致敏的東西存在。內(nèi)因就是本身有一些內(nèi)科系統(tǒng)的疾病，也會引起濕疹的發(fā)生，綜合來說，就是內(nèi)因和外因合在一起引起的一種多因素的過敏性的皮膚病?，F(xiàn)在最常見的濕疹主要是跟過敏有一定的關(guān)系，有的人從小家里有這種特異性的體制，對某些特殊的食物、藥物或者是化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生某些特殊的過敏反應(yīng)，在皮膚某一些部位發(fā)生對稱性的、瘙癢性的、反復(fù)發(fā)的這種多形性的皮疹，瘙癢比較明顯。

語音時長01:13''

宋艷麗│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/10/18收聽(51116)

濕疹怎么來的

濕疹是皮膚科最為常見的一種疾病，目前來講它的原因并不十分清楚。它的表現(xiàn)是在身上出現(xiàn)這種紅色的丘...

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濕疹是皮膚科最常見的一種皮膚病，引起濕疹的原因較復(fù)雜，首先與患者的個人體質(zhì)有關(guān)，如敏感體質(zhì)患者...

段行武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/06/29播放(79294)

濕疹怎么引起的

"長濕疹的原因很多，跟皮膚、免疫力、氣候等多種因素有關(guān)系。治療上可以先用賽庚啶軟膏、冰黃膚樂軟膏、魚肝油軟膏來改善癥狀，這些藥物不含有激素，也沒有副作用，可以放心使用?？诜盟幏矫妫R床上多建議口服二代的抗組胺類藥物來進行治療，像氯雷他定、撲爾敏、苯海拉明、非那根、賽庚啶，平時也要注意保持皮膚衛(wèi)生，避免皮膚的局部刺激，盡量穿一些純棉的衣服，避免穿化纖的衣物。在飲食上要忌吃辛辣、刺激性的食物，像蔥、姜、蒜、辣椒等，可以多吃一些像綠豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕的食品，一些海產(chǎn)品在應(yīng)用過程中盡量不吃或者少吃。"

語音時長01:15''

梁曉微│吉林大學(xué)第二醫(yī)院

2018/06/03收聽(86922)

濕疹怎么來的

"濕疹是一種慢性炎癥性瘙癢性的一些皮膚疾病，會有多形性的皮疹，通常對稱分布，會伴有比較明顯的瘙癢。這些患者相對來說，多數(shù)患者會合并過敏性鼻炎、過敏性哮喘等等其他的過敏性疾病，患者的家族中可能也經(jīng)常會有一些其他的人有類似過敏性疾病的患者，做檢查的時候有很多的患者血清中嗜酸細(xì)胞和血清免疫球蛋白E都有可能會有一定程度上的升高。濕疹的發(fā)病率相對來說是非常高的，但是從原因上來說目前并不明確，有可能和體內(nèi)的內(nèi)因還有可能會和外因、社會心理因素可能都有關(guān)系。內(nèi)因就包括比如免疫系統(tǒng)的功能失常、系統(tǒng)性的疾病，比如慢性感染或者遺傳性的獲得性的皮膚屏障功能的障礙是關(guān)系的。外因包括環(huán)境，比如食物、食物添加劑這類過敏原、微生物或者是環(huán)境溫度的變化，甚至日曬都有可能會誘發(fā)發(fā)生或者是加重。從遺傳遺傳因素上來說，很多的濕疹患者都有程度不等的遺傳背景，可能雙親有特異性體質(zhì)，就是過敏體質(zhì)，如果雙親都有這種情況，子女70%都有可能會患有濕疹的情況，所以更高定義上去出現(xiàn)，這就是濕疹的發(fā)生、發(fā)展的原因。"

語音時長02:26''

王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/08收聽(85878)

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