中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
婦瘤科
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宮頸癌的病因較多,由于宮頸暴露在外,經(jīng)常會(huì)受到性生活、分娩等創(chuàng)傷,易引起感染,如病毒、細(xì)菌以及支原體等,對(duì)腫瘤的形成產(chǎn)生一定影響,其中最主要的是人乳頭狀瘤病毒,即HPV病毒。宮頸癌99.5%是由于HPV病毒感染所致,病毒DNA可以在感染人體后,整合到人體DNA當(dāng)中,導(dǎo)致宮頸細(xì)胞發(fā)生異常,引起宮頸上皮內(nèi)腫瘤,即癌前病變。如不及時(shí)處理,約10-15年可進(jìn)展為宮頸癌。
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宮頸癌的發(fā)生和宮頸炎癥有關(guān)系,和宮頸感染了人類乳頭瘤病毒高危類型關(guān)系更為密切。年齡比較小就有性生活,因?yàn)檫@時(shí)候生殖系統(tǒng)不成熟,對(duì)人類乳頭瘤病毒的抵抗能力很差,更容易感染人類乳頭瘤病毒。如果平時(shí)不注意潔身自愛(ài)有多個(gè)性伴侶,就會(huì)導(dǎo)致宮頸腫瘤的發(fā)病率大大的提高?;剂藢m頸腫瘤早期可以出現(xiàn)陰道排液現(xiàn)象,比如出現(xiàn)流黃水,時(shí)間長(zhǎng)了可以出現(xiàn)血性分泌物,由于宮頸腫瘤比較脆,在性生活過(guò)程中往往會(huì)導(dǎo)致出血,也就是臨床上常說(shuō)的接觸性出血,提示患有宮頸腫瘤。
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/18收聽(tīng)(61730)
"宮頸癌是現(xiàn)在婦科生殖的三大惡性腫瘤當(dāng)中最常見(jiàn)的一種了,還有兩種,一個(gè)就是子宮內(nèi)膜癌,還有一個(gè)就是卵巢癌,但是宮頸癌現(xiàn)在是最常見(jiàn)的,它是在宮頸癌前病變的基礎(chǔ)上有量的突變,然后就變成質(zhì)變,這種情況下癌細(xì)胞,它會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,腫瘤細(xì)胞突破了宮頸的上皮層,侵犯到子宮頸的間質(zhì),就形成了宮頸癌。宮頸癌一般來(lái)說(shuō)是50到55歲算是高發(fā)年齡,但是現(xiàn)在可能跟人們的生活習(xí)慣,包括性生活的習(xí)慣有所改變,宮頸癌的發(fā)病年齡是在提前的,現(xiàn)在40歲左右,可能就已經(jīng)是一個(gè)很高發(fā)的年齡段了。另外宮頸癌的病因算是比較明確了,跟人乳頭狀瘤病毒相關(guān)。"
徐一玲│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/11/05收聽(tīng)(47388)
"得了宮頸癌最初的表現(xiàn)主要是陰道分泌物的增多,有性生活后的出血,并且白帶當(dāng)中帶有血絲,如果有感染還會(huì)出現(xiàn)分泌物呈膿性,并且有惡臭味。宮頸癌早發(fā)現(xiàn)、早治療,是一種完全可以治愈的疾病,所以正規(guī)的癌前篩查是非常重要的,也就是人乳頭瘤病毒的檢查和宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查。如果這兩種檢查沒(méi)有問(wèn)題,3-5年復(fù)查一次就可以了;如果檢查有問(wèn)題,根據(jù)檢查結(jié)果確定下一步的治療方案,可以有效的阻止發(fā)展為宮頸癌。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/03收聽(tīng)(49666)
宮頸癌的發(fā)病原因目前尚未完全明確,可能與下列因素有關(guān):1、高危型HPV感染是世界... 余立群│航空總醫(yī)院 2023/08/05播放(72116)
宮頸癌的發(fā)病原因目前尚未完全明確,可能與下列因素有關(guān):
1、高危型HPV感染是世界...
余立群│航空總醫(yī)院
2023/08/05播放(72116)
"宮頸癌也就是宮頸發(fā)生癌變,宮頸的癌變主要是和一些因素有相關(guān)性,比方人乳頭狀瘤病毒感染,也就是HPV病毒感染有相關(guān),和性衛(wèi)生不良、性生活過(guò)早、分娩次數(shù)過(guò)多,也就是多產(chǎn),或者和有高危因素的男子性生活,也就是這個(gè)男子曾經(jīng)有陰莖方面的上皮內(nèi)瘤變,或者是這個(gè)男性帶有HPV病毒,同時(shí)曾經(jīng)跟他同房的女性得宮頸癌這樣的人有過(guò)性生活,這個(gè)女性得宮頸癌的比率也會(huì)增高。另外,還有一些人抽煙、喝酒,這樣也可能會(huì)引起宮頸癌的發(fā)病率會(huì)高一些。宮頸癌最主要的、最典型的癥狀就是接觸性陰道出血,主要表現(xiàn)為性生活以后陰道有少量的流血,或者是在婦檢的時(shí)候,就是婦科雙合診檢查的時(shí)候指套有染血。這種人一定要檢查宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查,來(lái)排除宮頸癌變,到晚期的時(shí)候可能就會(huì)有陰道大量排液,像米泔水樣的液體排出來(lái),有腥臭味等等這樣一些癥狀。所以一旦女性出現(xiàn)接觸性陰道出血或者陰道排水等癥狀的時(shí)候,就要到醫(yī)院去檢查一下。宮頸癌在早期的時(shí)候能夠診斷出來(lái),治療效果還是很好的,到晚期就需要有各種方法,比方手術(shù)治療加放療、化療進(jìn)行綜合治療。"
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(71052)
"宮頸癌和HPV感染密切相關(guān),也就是HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌最主要的原因。其他相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括吸煙、多個(gè)性伴侶、性生活開(kāi)始過(guò)早、多孕多產(chǎn),還有患有免疫功能缺陷性疾病等。導(dǎo)致宮頸癌的是高危型HPV,有很多型別,其中16和18型HPV發(fā)生率高。大多數(shù)情況下自身的免疫系統(tǒng)可以清除HPV感染,只有少數(shù)女性是持續(xù)性高危型HPV感染,會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變并發(fā)展為宮頸癌。免疫功能低下,小于16-18歲開(kāi)始有性生活,性伴侶越多,感染HPV風(fēng)險(xiǎn)越大。當(dāng)HPV感染后吸煙,無(wú)論是自主吸煙還是二手煙,發(fā)展為癌前病變或?qū)m頸癌的風(fēng)險(xiǎn)也增加,還有多孕多產(chǎn)。長(zhǎng)期的生殖道炎癥,在HPV感染后患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)也較高。要定期宮頸癌篩查,保持健康的生活方式,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),積極應(yīng)對(duì)不良情緒,預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。"
王冬娜│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/12/28收聽(tīng)(44850)
"宮頸癌是發(fā)生在宮頸局部的惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅著女性的身體健康,是婦科常見(jiàn)的三大病腫瘤之一。宮頸癌如果早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,生存率還是比較高的。宮頸癌目前研究提示,它的發(fā)生和人乳頭瘤病毒的感染有密切關(guān)系,所以女性通過(guò)接種HPV疫苗,可以降低宮頸癌的發(fā)生率。但是接種宮頸癌疫苗,并不意味著就不得宮頸癌,還需要定期檢查宮頸癌篩查,包括TCT、 HPV,通過(guò)這些檢查可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,早期治療。"
高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院
2019/01/25收聽(tīng)(90500)
宮頸癌是女性生殖道很常見(jiàn)的惡性腫瘤。隨著近些年來(lái)宮頸疾病篩查的普遍應(yīng)用,宮頸癌得以早期的發(fā)現(xiàn)和治療,所以死亡率也逐漸下降。宮頸癌發(fā)病有一個(gè)特點(diǎn),發(fā)病高峰期有呈現(xiàn)雙峰狀。第一個(gè)是40-50歲,第二個(gè)是60-70歲,宮頸癌臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為不正常的陰道出血,不正常的陰道排液,以及一些晚期的壓迫癥狀,當(dāng)出現(xiàn)不正常的陰道出血,比如說(shuō)接觸性出血,包括性交后出血,或者在做婦科檢查時(shí)出血,有些病人表現(xiàn)為月經(jīng)間期的出血,或者月經(jīng)之后的淋漓出血,都叫不正常的陰道出血。那還有一部分老年患者出血表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。陰道排液主要表現(xiàn)為病人出現(xiàn)異常的陰道分泌物。它典型的陰道排液的癥狀就是有膿臭味的米泔樣的液體從陰道排出。有些病人早期沒(méi)有發(fā)現(xiàn),有可能首次就診是以晚期癥狀來(lái)就診的,比如說(shuō)出現(xiàn)了一些壓迫癥狀,子宮前面緊鄰膀胱,后面鄰著直腸和輸尿管,出現(xiàn)膀胱的壓迫癥狀,有可能會(huì)出現(xiàn)尿頻,或者排尿困難,壓迫直腸有可能會(huì)出現(xiàn)大便困難,或者里急后重,當(dāng)癌腫壓迫輸尿管的時(shí)候,有些人會(huì)出現(xiàn)這種輸尿管的梗阻,出現(xiàn)腎盂積水等癥狀。
金影│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(55462)
宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤(rùn)癌為45~55歲,近年來(lái)其發(fā)病... 徐一玲│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/09/07播放(98576)
宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤(rùn)癌為45~55歲,近年來(lái)其發(fā)病...
2023/09/07播放(98576)
"在臨床中引起宮頸癌的原因是非常多的,總體主要有以下幾個(gè)大方面:第一、遺傳因素,宮頸癌患者一般都有家族遺傳史,所以要考慮宮頸癌可能與患者的遺傳基因有關(guān)。第二、患者后期的不良生活和作息習(xí)慣,比如經(jīng)常熬夜、情緒波動(dòng)比較大,壓力比較大或是抽煙、喝酒等不良習(xí)慣的刺激。第三、要考慮與患者的不良性生活有關(guān)系,比如私生活紊亂、性伴侶比較多,這也是引起宮頸癌一個(gè)非常重要的原因。第四、主要是與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)系,在臨床中人乳頭瘤16、18兩項(xiàng)高危陽(yáng)性與宮頸癌的關(guān)系是非常密切的。所以目前在臨床中,一般建議患者做宮頸癌篩查,主要篩查的項(xiàng)目就是人乳頭瘤病毒和液基細(xì)胞學(xué)檢查。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2018/09/10收聽(tīng)(51486)
李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/04/23播放(90378)
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/04/23播放(90378)
子宮頸癌俗稱為宮頸癌,它是婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤,好發(fā)年齡是50-55歲,自從20世紀(jì)50年代以... 邱華娟│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/19播放(66994)
子宮頸癌俗稱為宮頸癌,它是婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤,好發(fā)年齡是50-55歲,自從20世紀(jì)50年代以...
邱華娟│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/19播放(66994)
"目前據(jù)調(diào)查,宮頸癌的高發(fā)因素還是比較多的。一個(gè)是性生活開(kāi)始得比較早,或者是性生活比較紊亂。宮頸癌的發(fā)生與性關(guān)系很大,如果很早有性關(guān)系的女性更容易得宮頸癌。另外,宮頸糜爛或者是其宮頸癌發(fā)生率比沒(méi)有宮頸糜爛的高2-7倍,如果有重度的宮頸糜爛,宮頸癌發(fā)生率比中度的糜爛就又會(huì)高出9倍。如果男性行割禮風(fēng)俗的民族和宗教人群,像猶太人和穆斯林教婦女的宮頸癌發(fā)病率就比較低,所以包皮后刺激也是引起宮頸癌的發(fā)病因素。另外一個(gè)就是病毒感染,像人乳頭瘤病毒和人類的巨細(xì)胞病毒感染,都是誘發(fā)宮頸癌發(fā)生的因素。還有雌激素過(guò)盛,雌激素有效的刺激宮頸上皮增生的功能,雌激素過(guò)盛會(huì)導(dǎo)致子宮頸上皮顯著增生,甚至發(fā)生癌變。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/05收聽(tīng)(25852)
"人類乳頭狀瘤病毒感染是宮頸癌的首要病因,其他因子如單純皰疹病毒和人類免疫缺陷病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒、衣原體等病原體,可能在宮頸癌的產(chǎn)生中起到了輔助作用。流行因素與初次發(fā)生性行為的年齡,多個(gè)性伙伴、多產(chǎn)、吸煙、丈夫婚外性行為,陰莖癌等因素有關(guān)。其他因素如社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下,營(yíng)養(yǎng)不良等。分子生物學(xué)方面有許多基因和分子,如P53基因、RB基因、端粒酶等,參與宮頸癌的發(fā)生發(fā)展,仍需進(jìn)一步的研究和探討。"
邢鑫│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(71696)
宮頸癌篩查有一步步的步驟,先要檢查TCT、HPV,確定是不是有異常。然后再進(jìn)行陰道鏡取病理活檢... 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/20播放(25882)
宮頸癌篩查有一步步的步驟,先要檢查TCT、HPV,確定是不是有異常。然后再進(jìn)行陰道鏡取病理活檢...
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/20播放(25882)
"子宮頸癌是宮頸感染接觸到HPV病毒,而引起子宮頸癌的臨床表現(xiàn)。早期宮頸癌可能沒(méi)有癥狀,有的人可能會(huì)出現(xiàn)接觸性出血。一般到晚期會(huì)出現(xiàn)宮頸流血、流液、異味、墜脹這些情況。所以,得了宮頸癌,一定要積極對(duì)癥治療,按照期別不同,采用不同的治療方法。早期一般是通過(guò)手術(shù)治療,基本能夠痊愈。如果到晚期,根據(jù)宮頸癌病情程度,一般是選擇全切術(shù)后,選擇宮頸的放化療去對(duì)癥治療。術(shù)后定期復(fù)查HPV和TCT,看宮頸癌恢復(fù)情況。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/16收聽(tīng)(52878)
"宮頸癌現(xiàn)在的病因有一個(gè)比較明確的,就是它是跟人類乳頭狀病毒的感染是密切相關(guān)的,現(xiàn)在就是把HPV的感染作為宮頸癌的一個(gè)主要致病因素。另外跟生活習(xí)慣還是密切相關(guān)的,比如很早就有生孩子或者是過(guò)早的就有性生活,然后性生活又比較紊亂,包括宮頸有多次的損傷時(shí),比如多產(chǎn)(多次分娩)、多次的人流等等,這些對(duì)宮頸還是有一定損傷的,然后包括還有其他的比如喜歡抽煙的人,免疫機(jī)制比較低下的人,它都更加容易感染HPV的病毒,所以它的病因是很多的,但是最主要的還是HPV的感染。"
2017/11/05收聽(tīng)(34744)
"宮頸癌作為女性惡性腫瘤的一種,嚴(yán)重的威脅女性生命安全。宮頸癌可以說(shuō)是現(xiàn)在唯一一個(gè)病因清楚的惡性腫瘤,宮頸癌的發(fā)生原因是由于宮頸的局部長(zhǎng)期感染HPV病毒。HPV又叫做人乳頭瘤狀病毒,可以通過(guò)性生活傳到女性的子宮頸鱗柱交界部位,或者通過(guò)間接的感染,通過(guò)性傳播占有最重要的部分,大部分患者都是通過(guò)性生活而感染HPV病毒。HPV病毒分為高危型和低危型,高危型HPV病毒長(zhǎng)期存在于宮頸局部,就會(huì)引起宮頸局部的細(xì)胞上皮內(nèi)瘤變,由輕度、中度慢慢過(guò)渡到重度,再發(fā)展為宮頸原位癌和浸潤(rùn)癌。所以只要開(kāi)始了性生活的育齡女性,建議每1-2年要做宮頸的TCT和HPV檢查。宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)緩慢的過(guò)程,在發(fā)生和發(fā)展的過(guò)程中要注意復(fù)查,一旦出現(xiàn)宮頸的病變,還沒(méi)有發(fā)展為宮頸癌的病變就要積極的治療,做相應(yīng)的處理,如宮頸的錐切術(shù)或利普手術(shù)等等,去除宮頸癌的致病病因,這樣就能有效的預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/03/24收聽(tīng)(57716)
"宮頸癌形成主要是與持續(xù)感染HPV病毒有關(guān),HPV病毒的種類很多,高危型與宮頸癌有關(guān),比如HPV16和HPV18型,與宮頸癌關(guān)系密切。其他型別還有31、33、35、39、45、51、52、58、59、66、68、82等,是屬于高危亞型,與宮頸癌的關(guān)系不太密切,大多數(shù)女性在一生中都會(huì)感染1-2次的HPV。因?yàn)樽陨淼拿庖吡Χ伎梢允笻PV病毒自然消退,如果自身免疫力和抵抗力下降,感染HPV后持續(xù)存在就有可能導(dǎo)致宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生還與抽煙有關(guān),因?yàn)槌闊熆梢允沟挚沽ο陆?年齡小于18歲結(jié)婚,生育次數(shù)超過(guò)3次以上或者多個(gè)性伴侶的人都容易感染HPV病毒,也容易發(fā)生宮頸癌。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/14收聽(tīng)(28990)
"宮頸癌的形成與人乳頭瘤病毒的長(zhǎng)期持續(xù)感染、多個(gè)性伴侶、吸煙病史、性生活過(guò)早(小于16歲)、有性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)狀況低下以及免疫抑制等有關(guān)。特別是HPV16、18亞型的長(zhǎng)期持續(xù)感染,會(huì)引起子宮頸上皮內(nèi)瘤變。子宮頸上皮內(nèi)瘤變可分為子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)、子宮頸上皮內(nèi)瘤變二級(jí)、子宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)。子宮頸上皮內(nèi)瘤變形成后繼續(xù)發(fā)展,突破上皮下基底膜,浸潤(rùn)間質(zhì),從而形成子宮頸浸潤(rùn)癌。"
2018/10/03收聽(tīng)(44670)
河北醫(yī)大第一醫(yī)院 孟亞麗
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