廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
風(fēng)濕病科
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甲狀腺占位一般有兩種,一種是甲狀腺瘤,另一種為甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺瘤分良性、惡性。甲狀腺實性占位是一種影像學(xué)診斷，左葉和右葉均可發(fā)生。甲狀腺右葉實性占位說明甲狀腺右葉內(nèi)有異常增生的結(jié)節(jié)，臨床上以結(jié)節(jié)性甲狀腺腫最為多見，其發(fā)病率約為180‰，即1000人中有180人患病。一旦發(fā)現(xiàn)有甲狀腺右葉實性占位，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，明確診斷，對癥治療。
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"甲狀腺右葉實性占位，需要了解B超醫(yī)師對甲狀腺占位的描述。因為靠B超判斷甲狀腺病變的良惡性，有時比較準(zhǔn)確，因為可能病變比較典型，有明顯良性或惡性征象。但是通過B超并不能完全確定實性占位的良惡性，需要做病理性檢查判斷良惡性。如果是良性，同時也沒有臨床癥狀和惡變傾向，可以定期復(fù)查。如果病理性檢查提示甲狀腺癌，要積極手術(shù)治療，手術(shù)治療早期甲狀腺癌，預(yù)后和長期生存率比較高。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(17544)
實際上甲狀腺不管是左側(cè)葉，還是右側(cè)葉，都會出現(xiàn)結(jié)節(jié)，而甲狀腺結(jié)節(jié)是非常常見的疾病。一般對甲狀腺... 張志宇│河南省人民醫(yī)院 2023/11/17播放(44217)
實際上甲狀腺不管是左側(cè)葉，還是右側(cè)葉，都會出現(xiàn)結(jié)節(jié)，而甲狀腺結(jié)節(jié)是非常常見的疾病。一般對甲狀腺...
張志宇│河南省人民醫(yī)院
2023/11/17播放(44217)
"甲狀腺右葉實性結(jié)節(jié)的癥狀有很多：1、甲狀腺右葉實性結(jié)節(jié)的患者體內(nèi)的甲狀腺激素會相對減少，所以甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的患者，會出現(xiàn)怕冷、煩躁、記憶力衰退、注意力不集中、免疫力下降等癥狀，且容易受外界環(huán)境影響，容易受感染，應(yīng)激性反應(yīng)會相對緩慢。2、由于甲狀腺右葉實性結(jié)節(jié)患者的人體內(nèi)的激素分泌異常，通常會出現(xiàn)全身性蛋白沉淀而引起水腫。3、甲狀腺右葉實性結(jié)節(jié)還會在消化系統(tǒng)方面表現(xiàn)出消化不良、便秘、貧血、腹脹等現(xiàn)象的出現(xiàn)。如果甲狀腺右葉實性結(jié)節(jié)較大，還會引起壓迫癥狀，比如吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/10收聽(32712)
"什么是甲狀腺右葉囊實性結(jié)節(jié)？在臨床上患者經(jīng)常會拿著門診做的彩超單，提示甲狀腺右葉囊實性結(jié)節(jié)。對于這種情況通常會告知病人，單純囊實性的結(jié)節(jié)，不是手術(shù)的唯一標(biāo)準(zhǔn)，要結(jié)合結(jié)節(jié)的形態(tài)，以及血供，有沒有鈣化一系列的情況，包括查體和邊界清楚不清楚、活動度好不好來明確。如果是單純的囊實性結(jié)節(jié)，有可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有可能是甲狀腺腺瘤。當(dāng)它合并其他一些特殊的改變，考慮是甲狀腺癌的時候，有可能做穿刺，有可能選擇手術(shù)治療。"
李偉│北京市海淀醫(yī)院
2018/05/03收聽(33486)
甲狀腺右葉占位，即甲狀腺的右葉長了一個結(jié)節(jié)或者包塊，其嚴(yán)不嚴(yán)重取決于結(jié)節(jié)或者包塊的性質(zhì)，可以從... 李俊生│東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 2023/03/21播放(25155)
甲狀腺右葉占位，即甲狀腺的右葉長了一個結(jié)節(jié)或者包塊，其嚴(yán)不嚴(yán)重取決于結(jié)節(jié)或者包塊的性質(zhì)，可以從...
李俊生│東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
2023/03/21播放(25155)
"甲狀腺右葉囊實性結(jié)節(jié)提示良性的結(jié)節(jié)可能性非常大，多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)囊性變以后引起的。可以行甲狀腺超聲的檢查明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，邊界情況以及內(nèi)部有沒有點狀鈣化和縱橫比的情況作一個初步的判斷。也可以行甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺行病理學(xué)檢查，因為病理學(xué)檢查是一個金標(biāo)準(zhǔn)，如果病理提示是惡性結(jié)節(jié)，那就說明是甲狀腺癌了，就需要按甲狀腺癌的治療方法來進(jìn)行。可能需要雙側(cè)甲狀腺全切，以及有病變一側(cè)甲狀腺區(qū)域淋巴結(jié)的清掃手術(shù)。如果是良性的結(jié)節(jié)，一般對于三公分以下的結(jié)節(jié)可以進(jìn)行隨診，每六個月復(fù)查一次甲狀腺超聲了解結(jié)節(jié)的變化情況。如果是對于三公分以上的結(jié)節(jié)或者是有壓迫癥狀的結(jié)節(jié)，則需要行單側(cè)的甲狀腺切除手術(shù)就可以了。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/14收聽(46316)
"甲狀腺右葉囊實性結(jié)節(jié)是彩超檢查對于甲狀腺病灶常用的描述術(shù)語，是指甲狀腺右葉的病灶伴有囊性和實性細(xì)胞，多是由于甲狀腺結(jié)節(jié)在增生的過程中，實質(zhì)性的腺體組織合并液體的囊泡樣改變。臨床上多見于甲狀腺腺瘤伴有甲狀腺膠質(zhì)的結(jié)晶，大部分甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)屬于良性病變，但甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)在增生的過程中出現(xiàn)明顯的疼痛、鈣化，血流豐富或縱橫比大于一等惡性征象，建議患者盡早行手術(shù)切除，以免囊實性結(jié)節(jié)發(fā)生癌變，腫瘤細(xì)胞發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/22收聽(12678)
肝右葉的實性結(jié)節(jié)是相對于囊性結(jié)節(jié)、囊實性結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別，一般實性結(jié)節(jié)指實體瘤，有良性、惡性的區(qū)分... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/01播放(40115)
肝右葉的實性結(jié)節(jié)是相對于囊性結(jié)節(jié)、囊實性結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別，一般實性結(jié)節(jié)指實體瘤，有良性、惡性的區(qū)分...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/01播放(40115)
"行彩超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺左側(cè)葉實性結(jié)節(jié)，意味著甲狀腺實質(zhì)細(xì)胞增生所形成的腫塊，可以是良性腫瘤或者是惡性腫瘤，所以通常需要行彩超觀察腫塊是否合并有完整包膜。一般良性腫瘤也就是甲狀腺腺瘤有完整包膜，邊界較清楚，通常沒有鈣化。惡性腫瘤通常沒有完整包膜，邊界模糊不清甚至伴有鈣化。根據(jù)彩超檢查結(jié)果進(jìn)行分級，如果分級在4級以下也就說明良性腫瘤的可能性非常大，通常單側(cè)甲狀腺大部切除就可以獲得治愈。如果在4級以上說明存在的惡變可能，對于比較小的實性結(jié)節(jié)，可以考慮采用細(xì)胞穿刺以排除甲狀腺癌的可能。對于比較大的實性結(jié)節(jié)分級在4a級以上，通常需要行甲狀腺大部切除并術(shù)中冰凍。如果證實為甲狀腺癌，通常需要加做甲狀腺癌根治切除手術(shù)治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/27收聽(96658)
肝右葉占位，是指在影像學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)在肝臟的右葉實質(zhì)內(nèi)，存在不同于周圍肝臟的異常病灶的總稱。根... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/23播放(90506)
肝右葉占位，是指在影像學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)在肝臟的右葉實質(zhì)內(nèi)，存在不同于周圍肝臟的異常病灶的總稱。根...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/23播放(90506)
"肝右葉占位是指發(fā)生在肝右葉的占位性病變，一般是通過影像學(xué)檢查被確診的，但是有時還不能夠明確具體的性質(zhì)以及類別，是一種比較籠統(tǒng)的診斷方式。肝右葉占位有可能是良性病變，也有可能是惡性腫瘤，前者主要包括肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)樣增生等，而后者主要包括原發(fā)性肝癌以及轉(zhuǎn)移性肝癌。對于肝右葉占位，首先應(yīng)當(dāng)明確病變的性質(zhì)，這時需要結(jié)合既往是否存在乙肝、肝硬化病史，甲胎蛋白是否升高，強化CT或者核磁共振的表現(xiàn)來綜合判斷。良性的病變可以觀察，如果直徑較大或者存在臨床癥狀，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)。惡性腫瘤一旦明確，原則上應(yīng)當(dāng)首先選擇手術(shù)治療，如果無法手術(shù)，還可以通過射頻消融或者介入栓塞的方法治療。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/18收聽(53090)
乳腺實性占位性病變屬于影像學(xué)名詞，包括良性病變和惡性病變。乳腺實性占位指乳腺結(jié)節(jié)或腫塊在乳腺B... 劉鐵│浙江鑫達(dá)醫(yī)院 2023/01/27播放(51046)
乳腺實性占位性病變屬于影像學(xué)名詞，包括良性病變和惡性病變。乳腺實性占位指乳腺結(jié)節(jié)或腫塊在乳腺B...
劉鐵│浙江鑫達(dá)醫(yī)院
2023/01/27播放(51046)
實質(zhì)性占位，是指在肝臟組織里發(fā)現(xiàn)一個實性腫塊。為了區(qū)別于其他不是實性的組織，比如里面是氣體或者... 張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/03播放(26554)
實質(zhì)性占位，是指在肝臟組織里發(fā)現(xiàn)一個實性腫塊。為了區(qū)別于其他不是實性的組織，比如里面是氣體或者...
張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/03播放(26554)
"甲狀腺左葉占位，是指在超聲檢查下發(fā)現(xiàn)的甲狀腺左葉，有一定異常組織占據(jù)甲狀腺的正常組織。一般見于以下幾種原因：1、甲狀腺結(jié)節(jié)，針對結(jié)節(jié)性質(zhì)，可再進(jìn)一步做甲狀腺針吸活檢和甲狀腺ECT評判。2、可能是囊性腫物，這種囊性腫物是有一層組織包繞的液態(tài)組織。3、可能是甲狀腺的高功能腺瘤，即能分泌異常甲狀腺激素的甲狀腺組織。4、是甲狀腺局部的腺癌，這種癌的病理分型也要通過甲狀腺針吸活檢，取病理檢查進(jìn)一步定性。"
孔媛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/01收聽(19986)
"甲狀腺右側(cè)實性結(jié)節(jié)伴鈣化，往往提示甲狀腺右側(cè)葉邊界不清，回聲不均勻，按照彩超下結(jié)節(jié)分級往往可分為四級以上，這種結(jié)節(jié)在臨床上是有癌變風(fēng)險的。因此，多建議患者在超聲引導(dǎo)下，行細(xì)針甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺涂片，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果穿刺發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，就需要限期行甲狀腺癌根治術(shù)，術(shù)中依據(jù)結(jié)節(jié)大小以及侵犯的范圍，決定是行甲狀腺全切，還是甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后依據(jù)甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù)，決定是否需要行碘-131治療。因此，臨床上對于甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化一定不能過于大意，警惕有癌變風(fēng)險。"
2019/05/28收聽(73402)
膀胱實性占位指在膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)新生物，此時需引起警惕，因為膀胱內(nèi)的實性占位通常屬于惡性病變，需進(jìn)行... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/20播放(66714)
膀胱實性占位指在膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)新生物，此時需引起警惕，因為膀胱內(nèi)的實性占位通常屬于惡性病變，需進(jìn)行...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/20播放(66714)
甲狀腺右側(cè)葉實性結(jié)節(jié)4A類，代表有一定惡性可能的結(jié)節(jié)，如果甲狀腺右側(cè)葉實性結(jié)節(jié)4A類<1... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/14播放(44686)
甲狀腺右側(cè)葉實性結(jié)節(jié)4A類，代表有一定惡性可能的結(jié)節(jié)，如果甲狀腺右側(cè)葉實性結(jié)節(jié)4A類<1...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/14播放(44686)
"葉實性結(jié)節(jié)通常是指在胸片或肺部CT發(fā)現(xiàn)肺葉內(nèi)有高密度陰影，常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊。如果是結(jié)節(jié)，通常直徑在3cm以下。如果是腫塊，直徑常在3cm以上。肺部結(jié)節(jié)一般分為實性亞實性和磨玻璃結(jié)節(jié)，亞實性和磨玻璃結(jié)節(jié)惡性可能性會更大一些。如果小于8mm，一般可以定期觀察，也就是在3個月之后再做肺部CT。如果沒有變化，半年以后再做肺部CT。如果仍然沒有變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定隨訪間期。如果大于8mm，還是建議胸外科就診。肺部結(jié)節(jié)其實大多數(shù)都是良性病變，可能原因有肺部感染、肺結(jié)核、肺陳舊性病變、肺結(jié)節(jié)病等，極少數(shù)患者也有肺部惡性腫瘤可能，一般如果直徑大小小于8mm，惡性概率就會比較低。如果結(jié)節(jié)形態(tài)不好，有毛刺、分葉、血管征等，一般要進(jìn)一步明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)問題，要給予早期治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2021/03/29收聽(49844)
甲狀腺右葉的囊性結(jié)節(jié)，考慮是良性疾病的可能性比較大。甲狀腺的囊性病變的發(fā)生是和甲狀腺濾泡的增生相關(guān)，是不規(guī)則的增生形成的囊性變，并且隨著病情的發(fā)展、演變，還會出現(xiàn)局部鈣化的表現(xiàn)、鈣鹽的沉積。形成原因也是受體內(nèi)甲狀腺素代謝影響，包括攝入不足或者是機體對甲狀腺素需求增多，尤其是女性病人發(fā)生的比較多。另外有一定的地區(qū)差異性，在內(nèi)陸高原地區(qū)由于攝碘不足，也容易導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。必要的情況下，還需要進(jìn)一步結(jié)合甲狀腺功能測定，也有很多患者沒有臨床不適，而是在健康體檢的時候發(fā)現(xiàn)，那么應(yīng)該注意飲食調(diào)理。如果囊腫逐漸增大，出現(xiàn)了壓迫癥狀，需要選擇手術(shù)治療。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/28收聽(44880)
甲狀腺分左右兩葉，和身體左右側(cè)一致，甲狀腺右葉囊性結(jié)節(jié)是B超結(jié)果的表現(xiàn)，指的是甲狀腺右側(cè)葉有一... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/23播放(58070)
甲狀腺分左右兩葉，和身體左右側(cè)一致，甲狀腺右葉囊性結(jié)節(jié)是B超結(jié)果的表現(xiàn)，指的是甲狀腺右側(cè)葉有一...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/23播放(58070)
河南省腫瘤醫(yī)院 羅瑞華
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浙江省腫瘤醫(yī)院 丁金旺
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臨汾市中心醫(yī)院 田新慶
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廣東省第二人民醫(yī)院 邱含飛
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