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    胃腸道間質(zhì)瘤的治愈周期

    2023-02-04 01:44播放 :

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    胃腸道間質(zhì)瘤的治愈周期與患者的惡性程度有關(guān):

    1、手術(shù)切除且處于低危險度或極低危險度的患者,術(shù)后不需要口服藥物進行化療,定期復(fù)查且3-6個月復(fù)查一次CT及胃鏡或腸鏡,隨訪超過5年沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā),即為治愈;

    2、根治性手術(shù)且處于中危險度或高危險度的患者,術(shù)后多需口服格列衛(wèi)進行輔助化療,中危險度需口服2年,高危險度需口服3年,隨訪且定期復(fù)查CT及胃腸鏡,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),應(yīng)及時更新治療。

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    什么是胃腸道間質(zhì)瘤

    "胃腸道間質(zhì)瘤是來源于胃腸道的一種間葉細胞的腫瘤,起源于Cajal細胞,通常發(fā)生在胃和腸,有可能會發(fā)生賁門、直腸或者是腹膜后,這相對少見一點。最常見的轉(zhuǎn)移是肝轉(zhuǎn)移或者腹腔轉(zhuǎn)移。男女的比例是相似的,有很多間質(zhì)瘤表現(xiàn)在終身不發(fā)病,比如胃的間質(zhì)瘤2公分以下不建議手術(shù),2公分以上要處理。真正發(fā)病的可能20%-30%。軟組織腫瘤好發(fā)于四肢、體表、軀干,首先是體檢,要檢查質(zhì)地是否硬、大小有沒有大于5公分、近期有沒有增大、是否推動、位置位于體表皮下還是筋膜下、在肌肉里面位置比較深、比較固定,還是比較活動。另外要通過B超、CT檢查,特別是要強調(diào)CT檢查,因為有些體表的軟組織腫塊很容易當(dāng)做良性腫瘤就切除了。由于沒有術(shù)前的影像學(xué)資料,病理診斷發(fā)現(xiàn)是惡性腫瘤,要進行下一步的補充擴切或者補充放療,會給后續(xù)的治療帶來很大的困難。腫瘤長在什么位置,沒有術(shù)前的影像學(xué)資料,就無從考據(jù)。另外有條件的可以做PET-CT,了解軟組織腫瘤有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移、多發(fā)。來當(dāng)?shù)鼗蛘叩结t(yī)院骨科、軟組織科就診,還要進行細胞穿刺,大概有80%-85%的準確率,可以明確是良惡性的結(jié)果。如果細胞學(xué)不能定型的話,還可以進行粗針組織學(xué)穿刺,明確病理診斷。"

    語音時長02:04''

    王春萌復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    2018/04/20收聽(54614)

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