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    胃腸道間質(zhì)瘤的術(shù)后需要注意什么
    
            
    
                 2023-01-01 16:48播放 : 

                
    
                    
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    胃腸道間質(zhì)瘤患者的術(shù)后注意事項包括：
    1、分期為極低危險度或低危險度的胃腸道間質(zhì)瘤患者，術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險較低，一般不需要進行術(shù)后的輔助化療；
    2、部分分期為中危險度或高危險度的患者，需接受術(shù)后的輔助化療，應(yīng)口服藥物2-3年；
    3、堅持術(shù)后隨訪，定期復(fù)查，內(nèi)容包括內(nèi)窺鏡檢查及CT檢查，避免局部復(fù)發(fā)或出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移等情況。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是胃腸道間質(zhì)瘤
    
    
    "胃腸道間質(zhì)瘤是來源于胃腸道的一種間葉細胞的腫瘤，起源于Cajal細胞，通常發(fā)生在胃和腸，有可能會發(fā)生賁門、直腸或者是腹膜后，這相對少見一點。最常見的轉(zhuǎn)移是肝轉(zhuǎn)移或者腹腔轉(zhuǎn)移。男女的比例是相似的，有很多間質(zhì)瘤表現(xiàn)在終身不發(fā)病，比如胃的間質(zhì)瘤2公分以下不建議手術(shù)，2公分以上要處理。真正發(fā)病的可能20%-30%。軟組織腫瘤好發(fā)于四肢、體表、軀干，首先是體檢，要檢查質(zhì)地是否硬、大小有沒有大于5公分、近期有沒有增大、是否推動、位置位于體表皮下還是筋膜下、在肌肉里面位置比較深、比較固定，還是比較活動。另外要通過B超、CT檢查，特別是要強調(diào)CT檢查，因為有些體表的軟組織腫塊很容易當(dāng)做良性腫瘤就切除了。由于沒有術(shù)前的影像學(xué)資料，病理診斷發(fā)現(xiàn)是惡性腫瘤，要進行下一步的補充擴切或者補充放療，會給后續(xù)的治療帶來很大的困難。腫瘤長在什么位置，沒有術(shù)前的影像學(xué)資料，就無從考據(jù)。另外有條件的可以做PET-CT，了解軟組織腫瘤有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移、多發(fā)。來當(dāng)?shù)鼗蛘叩结t(yī)院骨科、軟組織科就診，還要進行細胞穿刺，大概有80%-85%的準確率，可以明確是良惡性的結(jié)果。如果細胞學(xué)不能定型的話，還可以進行粗針組織學(xué)穿刺，明確病理診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王春萌│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
    
        
    2018/04/20收聽(54614)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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