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    預(yù)激綜合征是什么病
    
            
    
                 2023-06-14 07:11播放 : 

                
    
                    
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    預(yù)激綜合征是一種常見的心臟病，臨床上常見表現(xiàn)為心律失常。該病是心室在搏動(dòng)傳導(dǎo)時(shí)部分沖動(dòng)經(jīng)旁路傳導(dǎo)，導(dǎo)致心室肌提前搏動(dòng)，患者出現(xiàn)胸痛、心臟痛、后背疼等；部分患者還會(huì)出現(xiàn)手麻、肩膀疼痛難以抬高、惡心、嘔吐等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行心電圖檢查以確診。突發(fā)出現(xiàn)預(yù)激綜合征時(shí)患者不要緊張，要讓自己先安穩(wěn)下來，同時(shí)打電話求救。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    預(yù)激綜合征是什么病
    
    
    "首先，我們看一下什么是預(yù)激，預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)阻滯的異常現(xiàn)象，沖動(dòng)經(jīng)過附加的通道下傳，它可以提前興奮心室的一部分或者是全部，引起部分心室提前激動(dòng)，稱為預(yù)激，如果預(yù)激合并了室上性的心動(dòng)過速，那么就稱為預(yù)激綜合征。預(yù)激綜合癥大多數(shù)見于無器質(zhì)性心臟病的患者，也可以見于某些先天的或者后天的器質(zhì)性心臟病的病人，比如三尖瓣下移、肥厚型心肌病等，該病多見于青壯年，男性多于女性。單純的預(yù)激，患者并無明顯的臨床表現(xiàn)，一旦病發(fā)室上性心動(dòng)過速的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)心跳明顯增快，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌這樣的一些臨床表現(xiàn)，甚至還會(huì)誘發(fā)心力衰竭，會(huì)有腦供血不足的表現(xiàn)，或者有休克，甚至患者還有猝死的危險(xiǎn)。預(yù)激它也可以并發(fā)房撲或者房顫，如果并發(fā)房撲、房顫的時(shí)候，心室率都在200次\/分左右，一旦患者出現(xiàn)突發(fā)性的心慌、心悸這個(gè)情況，建議患者到醫(yī)院就診，做心電圖就可以明確是否存在預(yù)激綜合癥這樣的表現(xiàn)，及時(shí)對癥處理?？梢赃M(jìn)行藥物的轉(zhuǎn)復(fù)，也可以進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)，根治的方法就是通過射頻消融的方法可以得到根治。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/19收聽(77922)
    
    
    

    


    
    
    預(yù)激綜合征是什么病
    
    
    "預(yù)激綜合征是什么?。款A(yù)激綜合征是一種心律失常，是一種房室傳導(dǎo)異常的現(xiàn)象。預(yù)激綜合征的旁路是天生存在的，是先天性的因素存在的。所以的話預(yù)激綜合癥，如果說有旁路存在，不一定都發(fā)生折返性的室上性心動(dòng)過速，或者是說房撲、房顫、折返線往下傳的現(xiàn)象，如果說它發(fā)生了這種現(xiàn)象了，就叫做預(yù)激綜合征。預(yù)激綜合征是因?yàn)橛信月分?，心室的沖動(dòng)無論是從旁路下傳，還是說從正常的房室下傳，從旁路回傳，這種現(xiàn)象形成折返，引起心肌的激動(dòng)和室上性心動(dòng)過速的一個(gè)存在。 預(yù)激綜合征主要是靠心電圖來診斷，大部分人有預(yù)激旁路的時(shí)候，并沒有器質(zhì)性心臟病的一個(gè)基礎(chǔ)。在心電圖上表現(xiàn)為預(yù)激綜合征的特點(diǎn)，就是偏而短，有一個(gè)δ波，然后QRS有一個(gè)寬大畸形，所以預(yù)激綜合征一旦發(fā)作，伴有房撲、房顫的時(shí)候，他就會(huì)有危險(xiǎn)了。因?yàn)樾姆康臎_動(dòng)很容易下傳，正常狀況下房撲、房顫的心率比較快，傳下來的時(shí)候，就是房室結(jié)有一個(gè)隱匿性傳導(dǎo)的作用，所以它保護(hù)使得心室率不會(huì)太快。房撲、房顫如果有這個(gè)旁路預(yù)激的時(shí)候，那么他的心室率就會(huì)大大的提高了，常常在200次左右，這時(shí)候患者不光有心慌地感覺了，嚴(yán)重的時(shí)候還可能舒張期太短，心室充盈不好出現(xiàn)低血壓甚至休克的癥狀，甚至引起心衰的表現(xiàn)，嚴(yán)重的還可以有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。如果心室率快到300次\/分的時(shí)候，我們在聽診上可能都很難聽到300次\/分的心室率，是因?yàn)殡m然傳下來有電活動(dòng)，但是舒張期太短，它的排血量比較低，所以心室激動(dòng)不能產(chǎn)生有效的一個(gè)機(jī)械收縮，所以可能就聽不到這樣的一個(gè)明確的心音了。 "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2020/03/25收聽(66688)
    
    
    

    


    
    
    預(yù)激綜合征是什么病
    
    
    "預(yù)激綜合征是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象，主要是正常的房室傳導(dǎo)以外的先天性附加通道，也就是旁路的形成，患者大多數(shù)是沒有器質(zhì)性心臟病的，少數(shù)見于先天性或后天性疾病。單純的預(yù)激綜合征是沒有癥狀的，如果沒有并發(fā)室上性快速的心律失常，可以不用特殊處理。如果一旦并發(fā)快速的室上性心動(dòng)過速，比如房撲和房顫的時(shí)候，心室率多在200次\/分左右，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶等不適，可以出現(xiàn)休克和心力衰竭，甚至死亡。在這個(gè)時(shí)候是需要積極處理的，心電圖最主要的表現(xiàn)是QRS波起始部粗鈍，與其他部分形成頓挫，這就是所說的預(yù)激波，心電圖可以分成A、B兩型，心電圖可以明確的看到。如果是沒有癥狀的，是無需特別處理的。如果并發(fā)快速心律失常，最根本的方法就是射頻消融的治療。這種預(yù)激綜合征一定要切記，不能使用西地蘭類的藥物，否則可能會(huì)加重心律失常。如果有預(yù)激綜合征，發(fā)生室上性心動(dòng)過速的時(shí)候一定要跟大夫說有預(yù)激綜合征。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2019/05/21收聽(75942)
    
    
    

    




















    
    
    預(yù)激綜合征是什么病，需要治療嗎
    
    
    "預(yù)激綜合征指的是人體的心房與心室之間存在一條旁道，由人體竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)，就可以通過旁道直接向下傳導(dǎo)，可以不用通過房室結(jié)傳導(dǎo)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多由竇房結(jié)向下傳導(dǎo)的沖動(dòng)，可以部分激活人體的心室，引起患者出現(xiàn)預(yù)激綜合征。這種疾病需要治療，治療的方法主要分為藥物治療和非藥物治療，大致情況如下：1、藥物治療：患者一旦出現(xiàn)預(yù)激綜合征，可以通過胺碘酮等藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)治療，也就是將患者的室上性心動(dòng)過速，轉(zhuǎn)復(fù)為正常的心率。2、非藥物治療：如果藥物無法正常、有效的轉(zhuǎn)復(fù)患者的心率，也可以考慮通過電復(fù)律的方法，通過除顫器進(jìn)行同步直流電復(fù)律，進(jìn)行除顫治療，也可以將預(yù)激綜合征所出現(xiàn)的室上性心動(dòng)過速，恢復(fù)為正常的竇性心律。如果預(yù)激綜合征頻繁發(fā)作，建議選擇進(jìn)一步的射頻消融手術(shù)治療，也就是通過血管徑路，將人體內(nèi)多出來的旁道通過電擊打斷，打斷之后預(yù)激綜合征就會(huì)從根本上得到治愈，未來不會(huì)再發(fā)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2021/08/03收聽(63836)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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