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    肝硬化能治愈嗎

    2023-12-25 15:47播放 :

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    肝硬化本身是不可治愈的,所有治療的目標是阻止肝硬化的進展,保護剩余的肝功能。肝硬化終末期,肝臟的功能已不能滿足正常身體的需要,且出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,肝移植或人工肝臟的短期替代是唯一的治療方式,所以肝硬化是不可治愈的疾病?,F(xiàn)在肝移植是較成熟的技術(shù),正常情況下只要服用抗排斥藥物,大多數(shù)的肝臟患者能夠順利的存活。

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    肝硬化可以治愈嗎?

    醫(yī)學上來講,肝硬化一旦發(fā)生,想完全回到柔軟的、沒有受到正常損害的肝臟基本是不可能的,因為從病理上講,就像皮膚上的一道瘢痕,一旦形成了以后只能軟化,但是想完全消失是不可能的,如果在肝硬化階段的肝細胞的功能是好的,肝臟仍然能滿足合成和解毒功能,即使肝硬化肝臟形態(tài)發(fā)生改變了,只要沒有出血的風險,消化道的功能還可以,病人的生活質(zhì)量還是能得到保證的。所以對于肝硬化來講,不談治愈不治愈,最重要的是肝硬化能不能不繼續(xù)進展,停留在肝細胞有功能沒有風險的狀態(tài),那么這個肝臟仍然可以支撐病人健康的存活很多年的。肝硬化醫(yī)學上雖然不能徹底的治愈,但是控制好,比如由乙肝引起的,控制好病毒,如果是丙肝引起的肝硬化,丙肝現(xiàn)在可以徹底治愈。另外肝硬化跟情緒也是有相關(guān)性的,有了肝硬化以后,雖然不能完全的逆轉(zhuǎn),但是控制好情緒,控制好引起肝細胞炎癥的病因以后,肝臟還是可以得到長期穩(wěn)定的,所以肝硬化的患者還是應該有信心。雖然跟正常的肝臟相比,可能有些縮小,表面是不光滑的,但是只要肝細胞的功能都是好的,沒有肝硬化的其它的腹水和出血的風險,而且消化道功能都是可以滿意維持,即使肝臟發(fā)生硬化,只要沒有繼續(xù)進展,生活質(zhì)量應該能得到保障。

    語音時長02:03''

    王凌航首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    2017/12/05收聽(41566)

    肝硬化可以治愈嗎?

    肝硬化能不能治愈要看肝硬化發(fā)展到什么程度,如果是輕到中度的,在自己治療的前提下,是可以逆轉(zhuǎn)的。可到晚期,一旦出現(xiàn)門脈高壓,出現(xiàn)合并癥,很難能治愈。所以,肝硬化的治療很關(guān)鍵,要提倡早期診斷、早期治療。治療方面跟所有的病都是一樣的,病因治療是最關(guān)鍵的,如果是喝酒引起的肝硬化,就要戒酒,肝硬化輕的是可以完全逆轉(zhuǎn)回去的,但是重的即便不能完全逆轉(zhuǎn),戒完酒以后,肝硬化起碼不能繼續(xù)發(fā)展,或者發(fā)展的很慢,這樣對病人的壽命影響不是很大,只要沒有到晚期。如果是乙肝,就要抗病毒治療,抗病毒治療能明顯的緩解病人壽命,可是如果不治療,進展到肝硬化、肝癌的時候,壽命也是明顯的減短。乙肝的病人很多是家族性的,可能四五十歲的時候進展到肝硬化、肝癌,很年輕的時候就會死掉,這是病因的治療。其他的治療,如飲食方面也是很關(guān)鍵的,肝硬化提倡高質(zhì)量的蛋白,要多補充維生素,如果到晚期,病人已經(jīng)有失代償肝硬化,吃蛋白太多有可能會引起肝性腦病,所以是特別矛盾的問題,如果不吃蛋白,蛋白低會出現(xiàn)腹水,臨床經(jīng)常碰見有病人多吃了一個蛋白的雞蛋,或者多吃了點肉,就會出現(xiàn)肝性腦病,出現(xiàn)神智的改變。肝硬化的并發(fā)癥的治療也是很關(guān)鍵的,因為肝硬化的死亡多數(shù)都是并發(fā)癥引起的,特別是消化道大出血,病人有食道靜脈曲張、門脈高壓,可以引起大量的出血,這樣隨時危及生命,病人吐血來不及去醫(yī)院就會休克死亡,所以對于這種反復出血的病人,可以做胃鏡套扎,把食管曲張的靜脈套扎,或者做硬化劑,有的可以選擇手術(shù),可以做斷流、分流加脾切除,或者做TIPS介入治療消化道出血。另外,如果病人反復出現(xiàn)腹水,就要補蛋白、利尿,對癥處理。如果肝性腦病,就要禁止蛋白的攝入,輸點支鏈氨基酸,抗肝昏迷治療。

    語音時長03:33''

    陸海英北京大學第一醫(yī)院

    2017/07/10收聽(31650)

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