安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
康復科
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脊髓損傷肌張力高的緩解辦法如下：
1、按摩：包括擦法和揉法；
2、紅外線治療；
3、溫針療法；
4、站立訓練；
5、抗痙攣體位；
6、藥物治療：替扎尼定、巴氯芬等西藥和活血化瘀、舒經通絡的中藥；
7、艾灸。
具體用藥請結合臨床，以醫(yī)生面診指導為準。
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"脊髓損傷在急性期進入恢復期以后，往往出現(xiàn)下肢的肌張力增高，這是脊髓休克以后，一種恢復的表現(xiàn)。那么這種情況應該如何進行處理？第一，針對脊髓損傷的原因來針對性的治療。比如脊髓損傷因為腫瘤的壓迫造成的，那么可以采取手術治療，脊髓腫瘤解決壓迫的問題。脊髓腫瘤治療好了，肌張的問題也就改善了。第二，如果是脊髓炎造成的，那么恢復以后，引起肌張力的升高，往往這種情況不容易恢復，可以口服一些解除痙攣的藥物，比如巴氯芬片、安定片等藥物。第三，可以去正規(guī)醫(yī)院的康復理療科，在理療師指導下進行理療，往往也有比較好的效果。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(97144)
"脊髓損傷后肌張力增高，可以使用一些藥物，如巴氯芬等來降低患者的肌張力。要加強患者的康復，從急性期開始抗痙攣的體位，如下肢肌張力增高，可以將患者的下肢擺放為屈曲位，同時對患者肌張力增高的肢體進行主動運動和被動運動，主動運動主要是指做痙攣肌的拮抗肌的適度主動運動，通過拮抗肌來對抗痙攣肌的肌張力增高。此外，還可以進行被動運動和按摩、冷敷、熱療等。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2018/01/11收聽(46956)
"肌張力高不是單一的臨床表現(xiàn)，它是錐體束損害的表現(xiàn)之一。一般上運動神經元癱瘓及椎體束的損傷，表現(xiàn)為肌張力高，腱反射活躍，病理征陽性，病人活動受限，行動困難。單純肌張力高，可以用痙攣肌治療儀來防止肌張力增加。另外可以口服利奧來素和金剛烷胺片，這些藥物可以緩解肌張力增高。但是，建議肌張力增高的肢體最好不要針灸治療，因為針灸此時會增加肌張力增高的情況。"
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(87014)
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/20播放(86586)
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/20播放(86586)
肌張力高是病人的四肢肌肉發(fā)生緊張過度的狀態(tài)。靜止狀態(tài)下需克服靜止的肌張力以后才能進行自主活動。... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/15播放(79298)
肌張力高是病人的四肢肌肉發(fā)生緊張過度的狀態(tài)。靜止狀態(tài)下需克服靜止的肌張力以后才能進行自主活動。...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/15播放(79298)
肌張力是肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度，和被動運動時遇到的阻力。肌張力增高表現(xiàn)為肌肉僵硬、被動運動時阻力增加、關節(jié)活動范圍縮小，見于錐體系和錐體外系的病變。錐體系的病變表現(xiàn)為痙攣性肌張力增高，上肢屈肌和下肢伸肌的肌張力增高明顯，被動運動時阻力開始大，結束時變小，稱為折刀樣肌張力增高。錐體外系的肌張力增高會表現(xiàn)為強直性肌張力增高，伸肌和屈肌的肌張力均增高，向各個方向被動運動時阻力增加均勻，稱為鉛管樣肌張力增高。錐體束損害所致的肌張力增高，常見于腦梗塞、腦出血、腦腫瘤或脊髓的損傷，而錐體外系的肌張力增高主要見于帕金森病等疾病。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/06/01收聽(57588)
肌張力是一個比較抽象的概念，在神經病學中，肌張力指肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度，還指進行被動運動檢查... 劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/01/02播放(91034)
肌張力是一個比較抽象的概念，在神經病學中，肌張力指肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度，還指進行被動運動檢查...
劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/01/02播放(91034)
肌張力增高的原因比較多，籠統(tǒng)來分可以分為兩大類，第一類由于錐體束病變導致的肌張力增高。第二大類... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/06/12播放(26607)
肌張力增高的原因比較多，籠統(tǒng)來分可以分為兩大類，第一類由于錐體束病變導致的肌張力增高。第二大類...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/06/12播放(26607)
"肌張力增高是指肌肉在松弛狀態(tài)下，肌細胞相互牽引產生的力量增加，直觀的表現(xiàn)為肌肉僵硬。導致肌張力增高的病因有大腦發(fā)育異常，如孕期發(fā)生感染、染色體異常、生產時大腦缺氧等，大腦外傷、腦部疾病，如腦血管病、多發(fā)性硬化、帕金森病等。肌張力增高的臨床表現(xiàn)主要是肌肉僵硬，上肢肘關節(jié)、腕關節(jié)屈曲狀態(tài)，大拇指內收、雙手握拳、拇指很難張開、走路姿勢異常等。如果發(fā)現(xiàn)肌張力增高，特別是新生兒肌張力增高，需要及時醫(yī)院就診需要病因，否則可能耽誤治療，遺留嚴重的后遺癥。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/05收聽(32478)
"肌張力增高患者會表現(xiàn)為肌肉比較硬的感覺，并且出現(xiàn)被動運動的阻力增加，關節(jié)的活動范圍也會出現(xiàn)縮小的表現(xiàn)，它的病因主要見于錐體系以及錐體外系的病變而引起的。其中錐體系疾病多表現(xiàn)為肌張力的增高，屬于肌痙攣性的，也就是說屬于痙攣性的肌張力增高，上肢會表現(xiàn)為內收肌屈肌以及旋前肌為主的張力增高的現(xiàn)象，出現(xiàn)上肢屈肌和下肢伸肌明顯的肌張力增高現(xiàn)象，被動運動會導致患者的關節(jié)開始時阻力較大。錐體外系疾病為強直性肌力增高的現(xiàn)象，肌張力增高的患者要高度注意神經系統(tǒng)的疾病引起的，所以應該進行神經內科的檢查以及治療，針對導致肌張力增高的原因治療也是非常關鍵的。"
2019/05/13收聽(39800)
"寶寶肌張力高要進行大運動訓練、按摩、針灸等綜合康復訓練。肌張力高多是腦損傷的表現(xiàn)，多在出生前、出生時或出生后存在高危因素，如早產兒、低出生體重兒、缺氧缺血性腦病、低血糖等。要及早進行康復訓練，否則容易使關節(jié)變形、攣縮，異常姿勢固化，導致今后不能保持正常姿勢的坐、站、爬行等，使寶寶不能正常參加社會活動，融入社會，保持獨立的人格。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2018/11/12收聽(81788)
"偏癱患者肌張力比較高，說明處于硬癱時期，硬癱的患者要按時服用主管醫(yī)生交代的藥物，比如腦梗塞或者是腦出血方面的藥物。現(xiàn)在肌張力比較高，可以服用肌肉松弛劑，比如替扎尼定片這個藥物。在藥物治療的基礎上，更需要做康復治療才行，做頭部、偏癱肢體針灸、推拿、現(xiàn)代康復功能訓練的治療才行。對于硬癱的患者，后期的康復治療是非常重要的，在后期的康復治療中，患者的積極能動性是非常重要的，所以患者要積極配合鍛煉才行。即使在家里面自己也需要多鍛煉，僅僅靠醫(yī)院里面那一點時間是不行的。要注意身體的防風保暖，不要吹冷風，硬癱患者恢復起來比較慢，要有心理準備才行，要堅持鍛煉才有效果。"
李定剛│內江市第二人民醫(yī)院
2018/11/21收聽(40682)
發(fā)現(xiàn)兒童肌張力高建議帶到醫(yī)院進行專業(yè)評定尋找肌張力高病因，同時給予相應康復訓練或其它治療。 沈玨│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/10/01播放(96854)
發(fā)現(xiàn)兒童肌張力高建議帶到醫(yī)院進行專業(yè)評定尋找肌張力高病因，同時給予相應康復訓練或其它治療。
沈玨│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/10/01播放(96854)
小孩子出現(xiàn)肌張力增高的情況，一定要明確病因，才能對癥治療，具...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/11/03播放(41010)
如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶肌張力增高，或者體檢結果顯示肌張力高，此時建議去醫(yī)院?？七M行進一步的評估和檢查... 楊翠微│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/21播放(65756)
如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶肌張力增高，或者體檢結果顯示肌張力高，此時建議去醫(yī)院?？七M行進一步的評估和檢查...
楊翠微│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/05/21播放(65756)
"顱腦損傷，肌張力增高的治療方法包括藥物治療、局部注射A型肉毒毒素、康復治療以及外科治療等等。藥物治療可以應用抗膽堿能藥物苯海索、地西泮、氟哌啶醇、左旋多巴、巴氯芬、卡馬西平等等。還可以采用A型肉毒毒素局部注射，選擇肌張力增高最嚴重的肌肉，多點注射，一般療效可維持3-6個月，重復注射有效。如果是由于顱腦損傷導致的肌張力增高，還可以進行各種康復治療，個別人可以進行手術治療。"
2020/08/24收聽(36544)
"針對下肢肌張力升高的情況，可以采取如下的處理措施：1、徹底治療原發(fā)疾病。下肢肌張力增高的情況，往往是由于神經系統(tǒng)的相關病變導致的，所以在處理下肢的問題之前，先要徹底的治療原發(fā)疾病。除此以外，像高壓氧這種治療方式，對于此類癥狀有著比較不錯的輔助治療效果。2、可以輔助使用降低肌張力的藥物，比如可以使用鹽酸乙哌立松，以緩解全身的肌肉痙攣。3、針對下肢可以使用針灸、推拿、中藥熏洗、拔罐、烤電、熱敷之類的理療。4、如果患者長期存在下肢肌張力增高，那么可以針對下肢做相應的康復鍛煉。但是此類鍛煉，一、需要其他人進行幫助；二、需要比較專業(yè)的知識，因此建議該類患者要去專業(yè)的康復理療科。5、在長期存在下肢肌張力增高的患者當中，一定要注意下肢的位置擺放，盡量將下肢擺放在仰臥位，注意防止骨突部位長期受到擠壓、摩擦，進而產生褥瘡。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/27收聽(31752)
"寶寶肌張力高的表現(xiàn)主要是在平時生活中，這是比較典型的表現(xiàn)。寶寶肌張力高的孩子常常表現(xiàn)為易激怒、聞聲驚嚇、持續(xù)哭叫、入睡比較困難，穿衣時難以將其手臂插入袖內，洗澡的時候，難以將拳頭分開。當下肢進入浴盆或者是水面時，孩子全身立即成僵硬姿勢。寶寶肌張力高的患兒下肢伸直，內收交叉，呈剪刀狀。當寶寶出現(xiàn)上述表現(xiàn)時，大家一定要注意，有的寶寶也會出現(xiàn)肌張力是否過高，是沒有客觀儀器可以測量的，完全憑借醫(yī)生的手感或者經驗。有時候寶寶不配合，就可能會錯判為寶寶肌張力過高的表現(xiàn)，比如檢查的時候寶寶不愿意，腿繃得直直的，另外孩子站的時候都是腳尖著地，但一般孩子會慢慢地將腳放平。寶寶肌張力高的孩子一直會那樣掂著，就算用手按下寶寶的腳，但是還會用腳尖掂著，寶寶肌張力高，肌肉比一般的孩子緊，活動比較僵硬，這也是寶寶肌張力的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，要早發(fā)現(xiàn)早治療，治療是根據(jù)不同的人，不同的病，做不同的治療。每個人的病情、時間長短、有無并發(fā)癥的不同，同時和患者身體的健康狀況，以及采用的不同治療技術和方法有關，直接影響到每個人的具體治療情況。建議及早到正規(guī)的醫(yī)院檢查，不要盲目的治療，以免加重病情。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/26收聽(438)
腦出血急性期中肌張力高，需要康復科醫(yī)生制定一套完善的康復訓練計劃，舒展局部關節(jié)肌肉，再逐漸恢復... 吳炯│浙江醫(yī)院 2023/09/16播放(57820)
腦出血急性期中肌張力高，需要康復科醫(yī)生制定一套完善的康復訓練計劃，舒展局部關節(jié)肌肉，再逐漸恢復...
吳炯│浙江醫(yī)院
2023/09/16播放(57820)
"偏癱多半是由于腦血管病所導致的，一般腦血管病急性期患者偏癱側肢體多表現(xiàn)為肌張力低，肌無力等癥狀。在急性期建議對偏癱側的肢體，適當?shù)慕o予被動性的運動，避免后期出現(xiàn)肌張力增高等癥狀。若急性期未給予特殊治療，后期患者偏癱側肢體出現(xiàn)了肌張力增高等癥狀，可給予康復鍛煉，看是否可以緩解。若無法緩解，可給予巴氯芬等藥物緩解肌張力增高，但一般偏癱后出現(xiàn)肌張力增高后，緩解的效果差，所以應注意急性期的預防及治療。"
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2018/11/19收聽(83958)
四川省骨科醫(yī)院 陳羅西
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鄭州大學三附院 董輝
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西安交大附屬二院 袁海峰
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福建協(xié)和醫(yī)院 劉文革
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