南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院
皮膚性病科
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尖銳濕疣早期表現(xiàn)為小而淡紅的丘疹性損害，逐漸增大形成表面凹凸不平且粗糙的疣體，典型臨床特征存在菜花狀、丘疹狀或雞冠狀疣體。多數(shù)患者無異常，但個別患者有瘙癢、性交疼痛、出血，甚至感染癥狀。因尖銳濕疣臨床表現(xiàn)比較典型，日常診斷主要通過患者的臨床表現(xiàn)，同時可借助輔助檢查，比如醋酸白試驗、HPV病毒PCR檢查、皮損的組織病理檢查進一步明確診斷。
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尖銳濕疣的診斷可分為臨床診斷和病理診斷，具體內(nèi)容如下：1、病理診斷： 彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/14播放(59742)
尖銳濕疣的診斷可分為臨床診斷和病理診斷，具體內(nèi)容如下：
1、病理診斷： 彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/14播放(59742)
彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/14播放(59742)
如何診斷尖銳濕疣呢？一、是典型皮損為生殖器或者肛周等潮濕，潮濕部位出現(xiàn)丘疹、乳頭狀、菜花狀或者雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面是粗糙角化的。二、是輔助的檢查，比如醋酸白試驗陽性，核酸雜交可檢查出HPV的DNA相關序列，聚合酶鏈反應（PCR）檢測可見特異性的HPV的DNA擴增區(qū)帶。三、是患者多有不潔的性生活史，或者配偶有感染史，少數(shù)的尖銳濕疣通過接觸污染的用具感染，新生兒也可以通過產(chǎn)道感染。潛伏期是1-8個月不等，平均為3個月。
魏珊珊│黑龍江省疾病預防控制中心預防保健院門診部
2018/04/11收聽(73562)
尖銳濕疣由乳頭瘤病毒感染造成的，也叫HPV病毒。分不同的亞型，感染病毒在生殖器部位，或者性接觸部位會有異常增生。診斷方法主要通過肉眼檢查，必要時可以用放大鏡，因為在極早期時或者早期，病人增生不是非常的典型，只有淡紅色或者粉紅色的增生。表面沒有典型菜花樣改變。往往借助顯微鏡，借助放大鏡或者裸眼可以做出初步的一個診斷?？梢员姿嵩囼?，也叫醋酸白試驗。將5%醋酸涂抹在懷疑或者疑似感染部位，經(jīng)過數(shù)分鐘，感染部位如果變白，有可能是病毒感染，或者病毒感染可能性較大。臨床經(jīng)常用基因檢測辦法，通過取材，局部分泌物，皮膚黏膜組織的脫落物、脫落細胞、脫落組織，然后進行基因的擴增，或者核酸的印跡方法，檢測局部的組織或者分泌物內(nèi)是否有病毒，或者病毒的復制。當病情發(fā)展到比較嚴重時，極少數(shù)出現(xiàn)癌變，或者癌前期改變。形態(tài)會有接近癌變形態(tài)。建議病理檢查，取局部增生物進行組織病理檢查，在顯微鏡下觀察。仔細詢問患者病史，是否有不潔性交史，在臨床中非常的有幫助。
楊高云│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(58622)
尖銳濕疣不是說我必須要通過化驗，我才能確診這個病，非常有經(jīng)驗的醫(yī)生一眼就能看出來，就能告訴你是還是不是，而且這種診斷的就是正確率大概能達到99%。其它的輔助檢查，比如說可以做一些醋白試驗，還有一部分就是說我還是沒有辦法來判斷它究竟癌變沒癌變，需要做一些這個組織病理的診斷，這個說得通俗一點，就是我要取一小塊組織，要取一塊肉，就跟個小綠豆似的。既然我們?nèi)庋劭床怀鰜?，我們就把它拿到顯微鏡底下去看一看吧，然后這個時候十有八九，我們又能排除掉一部分。還有一個檢測手段就是一些就是說比如PCR的，可能這個PCR的概念就是大家可能都比較深入人心了，一說PCR都知道，但是這個PCR我還想說的還是這個在男性，它并不是說是特別合適的。綜上所述就是我們的這個診斷主要還是有賴于我們有經(jīng)驗的醫(yī)生，配合一些這個醋白實驗、組織病理學，必要的時候加上HPV的診斷，主要就是這些檢測。
高艷青│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/10收聽(85328)
尖銳濕疣的診斷方法包括：1.癥狀典型者：可通過肉眼或者放大鏡初步診斷；<...
尖銳濕疣的診斷方法包括：
1.癥狀典型者：可通過肉眼或者放大鏡初步診斷；
2023/07/12播放(66268)
一般情況下，很少對出診的患者進行各種實驗室檢測，在臨床上有經(jīng)驗的醫(yī)生即可識別診斷銳濕疣，診斷的... 高艷青│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/19播放(78246)
一般情況下，很少對出診的患者進行各種實驗室檢測，在臨床上有經(jīng)驗的醫(yī)生即可識別診斷銳濕疣，診斷的...
2023/02/19播放(78246)
"尖銳濕疣的診斷一般來說是三個步驟：第一、用眼睛看皮損的外觀；第二、使用一些無創(chuàng)性的輔助治療方法，比如做皮膚鏡或者是做醋白試驗；第三、做皮膚的病理活檢，就是從皮損的部位，用小手術的方法切下來一點組織，然后在顯微鏡下觀察皮損的細胞的形態(tài)。一般來說，90%以上的濕疣都可以通過非常有臨床經(jīng)驗醫(yī)生的眼睛就能夠診斷，因為典型濕疣的外觀是非常明顯的，有經(jīng)驗的醫(yī)生一看就知道，就能夠確認是濕疣。對于一些不太典型的、眼睛判斷不清楚的，可以考慮下一步的檢查，做醋白試驗和皮膚鏡，通過醋白試驗和皮膚鏡的檢測又能夠分辨出相當一部分眼睛判斷不出來的尖銳濕疣。只有很少數(shù)的非常不典型的尖銳濕疣，通過輔助的皮膚鏡和醋白試驗也不能夠確診的，就要需要做病理活檢，這是一個有創(chuàng)性的檢查。一般來說，通過病理活檢的方法，因為是診斷的金標準，對于最終確診尖銳濕疣是非常有幫助的。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/06/10收聽(92114)
"尖銳濕疣是一種非常常見的性傳播疾病，要診斷尖銳濕疣，首先應該詢問患者的病史，患者最近是否有不潔的性行為，身上是否有出現(xiàn)類似菜花一樣的贅生物，如果是則應該懷疑尖銳濕疣。尖銳濕疣它的典型就是生殖器上長出了像菜花一樣的贅生物，看上去像肉做的小小的西蘭花，起初只是柔軟柔軟的淡紅色的小丘疹，后來逐漸增大變多，表面凹凸不平比較粗糙，根據(jù)角化程度的不同，可以是灰白色或者粉紅色的，要明確尖銳濕疣一，首先要進行實驗室檢查，通常是通過醋酸白實驗來區(qū)分，就是用5%的醋酸溶液涂在皮疹表面及其附近的皮膚黏膜上，三分鐘以后被尖銳濕疣感染的部位將會變白。"
劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(35740)
"尖銳濕疣發(fā)病是有潛伏期的，當患者感染上病毒之后，他不會立刻馬上就長疹子，長疣體。一般來說潛伏期是1-8個月，但更多見的是感染上了之后2-3個月開始發(fā)現(xiàn)疣體。所以，我們講尖銳濕疣的治療怎么才能算徹底，最穩(wěn)妥的就是你沒有疣體了之后，連續(xù)八個月都沒有再出現(xiàn)疣體，那么你就好了，除非再感染。但是我們各個醫(yī)生有各個不同的理解，有的說三個月，有的說六個月，有的說九個月。尖銳濕疣在潛伏期也是有傳染性的，即使它沒有長出疣體來，我們見到過這樣一些病例，男的先感染上HPV病毒，他傳染給了他的妻子。他的妻子長出了疣體來看病，妻子肯定需要治療。但是男的反而沒有長出疣體，這個時候就只能給他用一些降低男的長出疣體的藥物。"
陳靜宇│成都市第二人民醫(yī)院
2018/01/17收聽(85660)
"尖銳濕疣是性傳播疾病，主要由人類乳頭狀病毒感染引起，也叫HPV病毒感染。它的傳播方式主要是通過性傳播，它的診斷主要靠病史和臨床癥狀和檢驗科檢查。它的病史是有不潔的性生活史，臨床癥狀是在冠狀溝、肛門、女性的陰道、陰唇中見一些小的凸起，可以單發(fā)也可以多發(fā)。表面有毛刺，在醫(yī)學上叫菜花狀凸起。平時可以有出現(xiàn)瘙癢的情況，也有的患者沒有什么臨床癥狀。它的診斷可以進行HPV病毒的檢測，也可以進行病理檢查，通過檢查就可以明確診斷。它的治療主要是手術切除，也可以采用派特靈進行抹藥治療，對于預防復發(fā)是比較好的?，F(xiàn)在比較理想的、比較高級的治療辦法就是光動力治療，這種情況對預防復發(fā)的效果最為理想。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/29收聽(93426)
"尿道口尖銳濕疣，尿道口尖銳濕疣有的是長在尿道口的淺部，有的長在尿道口的深部甚至尿道內(nèi)。尿道口尖銳濕疣濕疣，診斷往往從疹形上就能診斷，如果診斷不清楚可以做病理，可以做HPV的核酸檢測，可以做醋白試驗，還可以做其它的化驗等等，有助于診斷。尿道口的尖銳濕疣治療，在外側(cè)的多用冷凍、微波、激光、手術、外用藥物等治療。尿道口深部的尖銳濕疣有些治療方法受限制，所以要用特殊的方法治療，比如光動力治療或者外用特殊的藥物治療等等。"
李士杰│華北石油管理局總醫(yī)院
2020/01/06收聽(68526)
尖銳濕疣的早期癥狀就是紅斑，表現(xiàn)在皮膚上或者是龜頭、黏膜、外陰部位上。紅斑上面有一些針尖或者粟... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/12/29播放(42893)
尖銳濕疣的早期癥狀就是紅斑，表現(xiàn)在皮膚上或者是龜頭、黏膜、外陰部位上。紅斑上面有一些針尖或者粟...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/12/29播放(42893)
"尖銳濕疣的診斷根據(jù)病史、性接觸史、配偶感染史，或者間接接觸史和典型的臨床表現(xiàn)，可以做本病的診斷。如果皮損不典型，可以依據(jù)醋酸白試驗、HPV檢測、組織病理檢查明確診斷。治療方式有多種，主要有以下幾種：1、可以選擇物理治療，如果疣體比較小而孤立，可以選擇激光、冷凍、電灼，或者微波治療。如果疣體巨大，可以選擇手術切除。2、可以選擇光動力治療，適合于疣體較小者、尿道口尖銳濕疣，以及采用物理治療或外用藥物祛除疣體后預防復發(fā)治療。3、可以用外用藥物，可以選擇5%咪喹莫特乳膏、0.5%鬼臼毒素酊、5%氟尿嘧啶軟膏。此外，還可以用抗病毒的藥物和提高免疫力的藥物治療，可以選擇轉(zhuǎn)移因子口服液、溶菌酶腸溶片，或者局部外用重組人干擾素α2b凝膠等。"
喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/01/30收聽(85096)
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起的一種... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/10/13播放(47734)
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起的一種...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/10/13播放(47734)
"尖銳濕疣是臨床上一種比較常見的性病，是由人乳頭瘤病毒感染所導致的，主要通過性行為傳播，也有些人可以通過被尖銳濕疣患者污染的內(nèi)衣褲、浴巾、毛巾、浴盆接觸而傳染。尖銳濕疣的潛伏期一般是1-8個月，平均為3個月左右，典型表現(xiàn)是在外生殖器以及肛門周圍的皮膚黏膜濕潤區(qū)，出現(xiàn)菜花樣、乳頭樣、雞冠樣的疣體。如果不進行治療，會在短時間內(nèi)變大、變多。所以一旦上述這些部位出現(xiàn)可疑疣體，一定要到醫(yī)院做醋白試驗、HPV檢查以及組織病理學檢查，明確診斷。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/15收聽(70420)
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致的性傳播疾病，可分為高危型及低危型。該病有多種傳播途... 楊高云│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/10播放(58424)
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致的性傳播疾病，可分為高危型及低危型。該病有多種傳播途...
2023/09/10播放(58424)
尖銳濕疣是由人乳頭瘤狀病毒感染引起的性傳播疾病。男性多見于龜頭、陰莖以肛周皮膚；女性多見于外陰... 趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/02/15播放(70774)
尖銳濕疣是由人乳頭瘤狀病毒感染引起的性傳播疾病。男性多見于龜頭、陰莖以肛周皮膚；女性多見于外陰...
趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/02/15播放(70774)
尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染泌尿生殖器及肛周所引起的性傳播疾病。初期表現(xiàn)為增生的疣狀贅生物、... 劉偉│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/18播放(92148)
尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染泌尿生殖器及肛周所引起的性傳播疾病。初期表現(xiàn)為增生的疣狀贅生物、...
劉偉│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/18播放(92148)
尖銳濕疣是一種性傳播疾病，主要是感染了人類乳頭瘤病毒HPV病毒而造成的，臨床上主要侵犯外陰、生殖器、肛周等皮膚，出現(xiàn)菜花狀的、乳頭狀的疣狀增生物。HPV病毒常常侵犯于在性活躍期的18-50歲左右的男女，也可以見到年紀稍小或稍大的病人。HPV病毒一旦感染，很容易被人忽視，它的潛伏期有3周到8個月，剛開始是以細小的，針尖樣的皮疹為主，隨著疣體的增大，皮疹會出現(xiàn)瘙癢，偶爾有出血或者病人感覺到外陰不適的癥狀，這個時候往往是病人的就診期。尖銳濕疣一旦感染需要通過正規(guī)的治療，正規(guī)的治療包括去除肉眼可見的疣體以及預防疾病的復發(fā)，現(xiàn)在隨著社會的發(fā)展和性行為方式的多樣，它的部位也不光有外陰皮膚，而延伸到肛周、咽喉部。這樣的情況不太適合用微波、激光等物理方法去除，因為一旦造成損傷，很容易造成瘢痕，引起局部的功能改變。后期在疣體去除的情況下，可以通過光動力治療的方法來預防疾病的復發(fā)。光動力治療是一種光化學療法，它通過藥物涂敷在皮膚表面，產(chǎn)生光敏作用，通過光動力治療可以達到預防復發(fā)，去除潛伏病灶的目的。尖銳濕疣通過正規(guī)治療以后，并不代表臨床治愈，觀察3-6個月，如果不復發(fā)，才能叫做臨床治愈，也就是老百姓說的根治了。尖銳濕疣是一個性傳播疾病，主要是通過性傳播，接觸病人的衣物、用具、浴具以及在生產(chǎn)過程中的產(chǎn)道分娩感染引起的，是一個完全可防可治的疾病，我們只要注意：第一，不要進行不潔的性接觸。二，不要跟病人共用個人衛(wèi)生用品。第三，在孕產(chǎn)期間要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，是完全可以預防的。
王夏青│武漢市第八醫(yī)院
2017/12/05收聽(79958)
尖銳濕疣一般生長在性器官周圍，如男性的陰莖、肛門，和性行為的感染途徑不一樣。如果是異性感染，通... 李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/01播放(56764)
尖銳濕疣一般生長在性器官周圍，如男性的陰莖、肛門，和性行為的感染途徑不一樣。如果是異性感染，通...
李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/01播放(56764)
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