廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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因多種原因引起下頜智齒萌出不全，牙冠表面覆蓋著齦瓣，一旦遇有感染，很容易引起牙冠周圍軟組織炎癥，稱為智齒冠周炎。通常引起智齒冠周炎的原因主要有以下幾點(diǎn)：
1、人類進(jìn)化導(dǎo)致頜骨變窄，沒有足夠位置容納牙齒，導(dǎo)致牙齒傾斜，食物較易殘留且不易清理，長時間殘留容易引起炎癥；
2、口腔衛(wèi)生清潔不到位，刷牙次數(shù)過少導(dǎo)致炎癥產(chǎn)生。
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智齒冠周炎是口腔科非常常見的疾病，主要發(fā)生于智齒周圍的牙齦而表現(xiàn)出的急性炎癥。智齒周圍的牙齦出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，甚至伴有周圍組織的感染，以及口腔頜面部間隙的感染。對于發(fā)展程度很重的智齒冠周炎會引起全身感染而導(dǎo)致發(fā)熱，患者表現(xiàn)出主要有發(fā)熱、疼痛、局部疼痛、吞口水疼痛、患側(cè)的頜下淋巴結(jié)腫大等等一系列的癥狀出現(xiàn)，都是智齒冠周炎所導(dǎo)致。對于智齒冠周炎所引起的周圍組織間隙的感染，還可能表現(xiàn)出腫脹、疼痛，面部的腫脹和疼痛甚至感染、擴(kuò)散等等。智齒冠周炎應(yīng)該在早期進(jìn)行干預(yù)和治療，主要的治療是冠周局部的沖洗上藥，并且給予口服消炎藥或者注射消炎針劑治療。智齒冠周炎一定要在早期治療，否則會引起嚴(yán)重后果。
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/30收聽(24178)
智齒冠周炎是指智齒周圍軟組織的炎癥，常發(fā)生于18歲到25歲。主要是因為智齒萌出的過程中，位置發(fā)... 劉桂榮│銀川市口腔醫(yī)院 2023/07/17播放(93402)
智齒冠周炎是指智齒周圍軟組織的炎癥，常發(fā)生于18歲到25歲。主要是因為智齒萌出的過程中，位置發(fā)...
劉桂榮│銀川市口腔醫(yī)院
2023/07/17播放(93402)
"智齒冠周炎，指第三磨牙牙冠周圍的軟組織炎癥，常發(fā)生于18-25歲的青年，是常見的口腔疾病之一。智齒冠周炎產(chǎn)生的原因，主要是因為現(xiàn)在人們的食物越來越精細(xì)，頜骨比以前的人要小，但是，牙齒的量卻沒有明顯改變，所以，會產(chǎn)生智齒萌出不全、異位阻生的情況，也就是阻生智齒，這種情況很容易形成盲袋，食物殘渣會殘留，或者造成食物嵌塞而形成感染。如果智齒周圍有牙齦腫痛或者全身癥狀明顯，有頭痛、發(fā)熱、咀嚼或者吞咽困難、食欲減退等情況，則極有可能是得了智齒冠周炎。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/28收聽(98694)
智齒冠周炎是人類進(jìn)化演變過程中，由于下頜骨不斷地變小，造成了第三磨牙萌出不全或者是完全不能萌出... 曾志寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/10/08播放(61926)
智齒冠周炎是人類進(jìn)化演變過程中，由于下頜骨不斷地變小，造成了第三磨牙萌出不全或者是完全不能萌出...
曾志寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/10/08播放(61926)
"智齒冠周炎是指智牙，也就是第三磨牙萌出不全或者阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。由于智牙在萌出過程中受阻，牙冠部分或全部為齦瓣所覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成較深的盲袋，食物和細(xì)菌極易嵌塞于盲袋內(nèi)。當(dāng)全身抵抗力下降，局部細(xì)菌毒力增強(qiáng)時，即可引發(fā)智齒冠周炎的急性發(fā)作。一般根據(jù)病史、臨床癥狀、檢查所見阻生的智牙來確診智齒冠周炎的發(fā)生。智齒冠周炎，一般不會自己痊愈，但是是可以治愈的。一般采用局部沖洗上藥，口服消炎止痛藥止痛。"
王文清│長沙市口腔醫(yī)院
2018/03/01收聽(95472)
"智齒冠周炎就是指第三磨牙萌出不全或者阻生時，在牙冠周圍的軟組織發(fā)生的炎癥，稱為智齒冠周炎。智齒就是所講的第三磨牙，第三磨牙在近中阻生或者完全埋伏在骨組織當(dāng)中的時候，牙冠周圍的軟組織經(jīng)常會積聚食物，導(dǎo)致細(xì)菌感染而形成智齒冠周炎。在智齒冠周炎的早期階段，一般沒有明顯的臨床癥狀，隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)不同程度的張口受限，甚至牙關(guān)緊閉，有些時候會出現(xiàn)口臭、舌苔變厚。另外，感染波及到周圍的組織間隙，會導(dǎo)致相鄰的間隙感染。隨著智齒冠周炎進(jìn)一步發(fā)展，局部會形成膿腫。所以，對于智齒冠周炎的治療來講，在急性期主要是以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流，以及增強(qiáng)免疫力為主。當(dāng)炎癥進(jìn)入慢性期之后，對于無法保留的智齒，建議盡早拔除。如果智齒能萌出，等感染控制之后，需要進(jìn)行切開牙齦助萌術(shù)，促使智齒萌出。但是對于智齒無法萌出，近中阻生或者沒有對(牙合)牙的患者，應(yīng)進(jìn)一步拔除。"
王其笑│懷化市第一人民醫(yī)院
2021/08/23收聽(40156)
"正常情況下，牙齒是埋在骨頭里的，在它萌出的過程中，長的位置不正確，或者是方向不正確，會導(dǎo)致它不完全萌出，不完全萌出的那一部分就會有一部分牙齦蓋在那個地方導(dǎo)致沒有萌出的牙齒和牙齦之間有一個盲袋，是有個空隙。智齒是比較靠后的，平時的口腔衛(wèi)生，有的時候刷牙刷不到，導(dǎo)致空隙那里比較容易藏東西，沒有及時清理出來，就會導(dǎo)致牙齦腫了，導(dǎo)致智齒周圍的牙齦發(fā)炎。這就是平時說的智齒冠周炎。"
李曉星│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/04/26收聽(32024)
智齒冠周炎是人類進(jìn)化演變過程中，由于下頜骨不斷地變小，造成了第三磨牙萌出不全或者是完全不能萌出，造成了牙齒周圍的炎癥。一般發(fā)生在18到25歲，這個時候長出的牙齒叫智齒。它的臨床表現(xiàn)，局部表現(xiàn)就是下頜第三磨牙周圍的牙齦紅腫、溢膿，嚴(yán)重的會造成吞咽困難。再一個就是張口困難或者是完全不能張口，有可能繼續(xù)發(fā)展的全身癥狀就是發(fā)熱、畏寒。治療一般來說還是以局部為主，全身為輔。局部的治療就是用雙氧水跟生理鹽水反復(fù)沖洗，如果形成膿腫就進(jìn)行切開排膿，全身有畏寒、發(fā)熱就采用一些抗生素的治療。當(dāng)急性的炎癥期控制以后，一般對不能完全萌出的智齒采取的是拔除的手段。
2017/12/05收聽(47576)
"智齒冠周炎一般發(fā)生在十幾、二十歲的青年。智齒冠周炎是因為智齒沒有完全長出來，有一部分牙肉蓋在這個牙齒上面，牙肉跟牙齒之間就很容易有食物殘渣會流進(jìn)去，這些食物殘渣又不太容易清理出來，當(dāng)人體的抵抗力下降或者是熬夜的時候牙肉就會腫起來，牙肉腫起來之后就會發(fā)生疼痛，這就是智齒冠周炎。發(fā)生智齒冠周炎的時候，有些比較嚴(yán)重的會半邊的臉腫起來；或者張口會比較困難，因為張口的時候會疼痛；還有就是吞口水的時候會疼痛。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
王蕾│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/07/02收聽(71290)
智齒冠周炎多數(shù)就是牙冠周圍軟組織的炎癥，我們智齒生長的時候都是在18歲到25歲。智齒的生長，由... 劉桂榮│銀川市口腔醫(yī)院 2023/09/05播放(87482)
智齒冠周炎多數(shù)就是牙冠周圍軟組織的炎癥，我們智齒生長的時候都是在18歲到25歲。智齒的生長，由...
2023/09/05播放(87482)
"智齒冠周炎是指智牙，也就是第三磨牙萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。智齒在萌出過程時受阻，牙冠部分或全部為齦瓣所覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成較深的盲袋，食物及細(xì)菌極易嵌塞于盲袋內(nèi)，當(dāng)全身抵抗力下降，細(xì)菌局部毒力增強(qiáng)時，即可引發(fā)冠周炎的急性發(fā)作。冠周炎早期，全身一般無明顯反應(yīng)，病人智齒患側(cè)磨牙后區(qū)腫脹不適，當(dāng)進(jìn)食、咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重。"
2018/03/01收聽(32070)
"智齒冠周炎是指第三磨牙，也就是智齒牙冠周圍的軟組織的炎癥，常常發(fā)生在18到25歲的青年，主要癥狀是智齒牙冠周圍軟組織腫脹、疼痛，嚴(yán)重的時候會影響進(jìn)食，張口張不開。如果比較劇烈，發(fā)展比較迅速，可能會影響口咽部疼痛，導(dǎo)致吞咽的時候會疼痛。如果病情繼續(xù)加重，還會引起全身的發(fā)燒、頭痛等表現(xiàn)。"
吳軍樓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/07/07收聽(88198)
智齒冠周炎顧名思義是智齒牙冠周圍發(fā)炎，這種發(fā)炎多數(shù)是由于智齒位置萌出不正，長的位置歪歪斜斜所致... 王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/03/30播放(53942)
智齒冠周炎顧名思義是智齒牙冠周圍發(fā)炎，這種發(fā)炎多數(shù)是由于智齒位置萌出不正，長的位置歪歪斜斜所致...
王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/03/30播放(53942)
智齒冠周炎是指智齒萌出以后冠周牙齦被細(xì)菌感染反復(fù)引起的炎癥，臨床表現(xiàn)是智齒的牙齦紅、腫、熱、痛，就是牙齦充血、發(fā)紅、局部腫脹，觸摸的時候比周圍黏膜溫度要高，觸碰的時候有明顯疼痛，還可以出血，嚴(yán)重的時候會引起張口受限，伴有全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒。如果出現(xiàn)智齒冠周炎，可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，先進(jìn)行盲袋沖洗，局部上藥，配合全身抗炎治療，待炎癥控制后再確定是否拔除引起智齒冠周炎的智齒。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/25收聽(70918)
智齒冠周炎的病因主要是智齒是口腔里面萌出最晚的牙齒，位置不充足，萌出位置不夠，所以導(dǎo)致長的特別... 王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/10/12播放(95814)
智齒冠周炎的病因主要是智齒是口腔里面萌出最晚的牙齒，位置不充足，萌出位置不夠，所以導(dǎo)致長的特別...
2023/10/12播放(95814)
"一般炎癥的臨床表現(xiàn)是紅、腫、熱、疼和功能障礙，具體到智齒冠周炎也是這樣。智齒的局部牙齦紅、腫，熱是因為在口腔當(dāng)中很少能感覺到熱、皮溫高，這個感覺不到，疼、功能障礙也有?？谇坏墓δ苁浅詵|西、說話，冠周炎時經(jīng)常會有開口受限、張不大嘴，因為面部腫脹、張不開嘴，只能張一個小縫，說話自然也說得不那么清楚。因為腫脹可能會影響到半個面部，可能會影響到舌根、舌頭，一動可能都會有牽扯。"
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/29收聽(71684)
"智齒冠周炎急性期應(yīng)以消炎鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力治療為主。局部可用生理鹽水或者1%-3%的過氧化氫溶液反復(fù)沖洗齦瓣，并用溫水等漱口。如齦瓣周圍形成膿腫，應(yīng)及時切開膿腫并放置引流條。如全身反應(yīng)較重，可輔助全身抗炎治療。當(dāng)急性炎癥消退后，對有足夠萌出位置、牙位正常的智齒可切除齦瓣，保留智齒。對無保留價值的、不可能萌出的阻生齒應(yīng)盡早拔除，以防感染再次發(fā)生。"
于學(xué)垠│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/15收聽(76094)
智齒冠周炎的治療方法根據(jù)情況不同主要包括以下幾方面：1、保持口腔衛(wèi)生、清淡飲食即... 王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/07/05播放(68528)
智齒冠周炎的治療方法根據(jù)情況不同主要包括以下幾方面：
1、保持口腔衛(wèi)生、清淡飲食即...
2023/07/05播放(68528)
智齒是口腔內(nèi)最后萌出的牙齒，智齒發(fā)生炎癥稱之為智齒冠周炎。智齒有四顆，但是一般發(fā)生炎癥多見于下頜阻生未完全萌出的診治，是由于智齒沒有完全萌出，局部牙齦瓣覆蓋在未完全萌出的牙齒上，刷牙刷不干凈，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時容易發(fā)生局部的炎癥，稱為智齒冠周炎。早期智齒冠周炎只是表現(xiàn)為局部隱隱的作痛、脹痛，或者局部有輕壓痛，這時候需要調(diào)節(jié)自己機(jī)體抵抗力，用淡鹽水進(jìn)行出充分的漱口，調(diào)節(jié)作息以及飲食，早期的智齒冠周炎可以逐漸好轉(zhuǎn)。如果智齒冠周炎沒有被控制，發(fā)展到中等程度炎癥，局部牙齦瓣腫脹明顯，甚至伴有局部的脹痛有少許膿液，吞咽時嗓子疼或伴有輕微的口疼痛。這時最好去醫(yī)院進(jìn)行局部的沖洗、上藥，全身可以配合使用消炎藥，進(jìn)行對癥的處理來控制炎癥。如果發(fā)展嚴(yán)重時，局部的炎癥、流膿，甚至可以引起半側(cè)面部腫脹，這時需要考慮除了局部進(jìn)行沖洗上藥以外，需要全身配合消炎藥，必要時進(jìn)行輸液控制炎癥。
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/03收聽(32364)
"智齒冠周炎痊愈的時間不可一概而論，需根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，以及是否采取正確的治療有關(guān)。智齒冠周炎如果發(fā)現(xiàn)得較及時，即患者就醫(yī)比較及時，可給予正確的治療，如局部冠周的沖洗上藥，且適當(dāng)給予口服的抗感染藥物，以及注射抗感染針劑治療，可能在3-5天左右就可以痊愈。但是對于智齒冠周炎較重的患者，并且全身情況較差的患者，可能智齒冠周炎需要7-10天以后才可能會治好。對于智齒冠周炎伴有周圍組織和周圍間隙的感染，例如智齒冠周炎引起了口腔頜面部咬肌間隙感染、頜下多間隙感染，甚至蜂窩組織炎，可能會引起全身感染、發(fā)熱等等一系列的并發(fā)癥，這種情況可能需要入院手術(shù)治療，快則15-20天，慢則1-2個月才有可能治愈，而且要及時。因此智齒冠周炎應(yīng)該引起高度重視，盡量不要發(fā)展為嚴(yán)重情況。當(dāng)患者急性炎癥消退后，對有足夠萌出位置、牙位正常的智齒可切除齦瓣，保留智齒。對無保留價值的、不可能萌出的阻生齒應(yīng)盡早拔除，以防感染再次發(fā)生。"
2020/05/26收聽(23428)
成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 龔仁國
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天津市口腔醫(yī)院 申靜
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五邑中醫(yī)院 冼連珠
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銀川市第一人民醫(yī)院 徐佳
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