首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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盆腔炎患者出現(xiàn)疼痛的部位主要位于下腹部或小腹部，即盆腔的一種持續(xù)性隱痛，多為雙側(cè)疼痛。輕者下腹部不適，重者除盆腔疼痛外還會伴有腰部酸痛、墜脹感，常在勞累、月經(jīng)前后加劇。下腹部及小腹部疼痛多是因?yàn)榕枨谎装Y，或由于炎癥產(chǎn)生粘連而導(dǎo)致，還可以因?yàn)檩斅压苈殉材撃[破裂導(dǎo)致盆腔內(nèi)組織粘連形成。
盆腔炎癥狀包括白帶異常，如白帶增多，呈膿性，伴有臭味等；輕度盆腔炎患者可為輕度發(fā)熱，病情嚴(yán)重可表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐、不孕等。急性盆腔炎不孕發(fā)生率為20%-30%，隨病情發(fā)展，不孕率呈上升趨勢。
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"盆腔炎性疾病的常見癥狀為下腹痛、陰道分泌物增多，盆腔炎性疾病的患者由于炎癥的輕重以及范圍大小不同，而有不同的臨床表現(xiàn)，輕者沒有癥狀或者是癥狀比較輕微，其下腹痛多為持續(xù)性，活動或者性交后會加重。如果病情比較嚴(yán)重，可出現(xiàn)發(fā)熱，甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等，在月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。若有腹膜炎，出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，伴有泌尿系統(tǒng)感染，可有尿頻、尿急、尿痛癥狀。若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，包塊位于子宮后方可有直腸的刺激癥狀。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/21收聽(80780)
"盆腔炎癥主要是下腹部疼痛以及腰骶部疼痛，主要是炎癥累及了盆腔組織，比如子宮、附件、韌帶。腰骶部疼痛是由于炎癥波及到骶韌帶，才會引起腰骶部的疼痛。并且這種疼痛會在月經(jīng)期，勞累后或者是同房之后，疼痛往往會加重。臨床上建議給予積極的治療，并且在飲食上一定加強(qiáng)營養(yǎng)，最好是清淡飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，補(bǔ)充維生素類，不要吃酸辣以及刺激性的食物。同時，建議可以做下腹部的微波治療，主要是促進(jìn)局部的血液循環(huán)，加快新陳代謝，就可以促進(jìn)炎癥的吸收。另外，也可以口服婦樂片或者是金剛藤膠囊進(jìn)行治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/12/08收聽(41490)
"盆腔炎疼痛部位：一般情況下是位于肚臍下方恥骨聯(lián)合的上方的正中位置或者偏兩側(cè)性。盆腔炎雖然疼痛為主，但不需要口服止疼藥物治療，因?yàn)榕枨谎资怯捎诓≡w的感染引起的，大多數(shù)情況下是有厭氧菌、需氧菌等多種病原體的一種混合性感染。所以，對于盆腔炎的治療，一般是抗生素藥物的治療，并且是聯(lián)合的抗生素藥物治療。多數(shù)情況下，選擇頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑類抗生素的治療。如果盆腔炎癥狀比較嚴(yán)重的患者，可以選擇靜脈點(diǎn)滴抗生素治療。盆腔炎治療期間要禁止性生活，注意休息，注意保暖。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/11/02收聽(64052)
盆腔炎一般情況下是下腹正中部位疼痛或者下腹偏兩側(cè)性。對于患者出現(xiàn)盆腔炎癥，首先需要禁止食用辛辣刺激性食物，注意休息，注意保溫，禁止性生活，避免劇烈運(yùn)動。同時需要口服抗生素藥物治療，因?yàn)榕枨谎装Y多是病原體感染而形成，病原體感染會引起病情的進(jìn)一步發(fā)展。對于盆腔炎的患者，一經(jīng)診斷盡快治療，并且是規(guī)范的治療，否則容易引起患者繼發(fā)不孕，甚至盆腔膿腫等形成，如果轉(zhuǎn)成慢性盆腔炎，那是比較麻煩的。對于盆腔炎的治療，多數(shù)選用抗生素藥物治療，可以選用頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑類抗生素。
2018/12/17收聽(58814)
"盆腔炎的女性通常都是一直疼痛，而不是偶爾疼痛，這是因?yàn)榕栽诔霈F(xiàn)盆腔炎以后，有病原菌在盆腔內(nèi)感染，往往會引起下腹部的持續(xù)疼痛癥狀，有可能是脹痛，也有可能是下墜疼痛，而且還可能會有肛門墜脹、腰骶部酸痛現(xiàn)象。如果女性盆腔感染比較嚴(yán)重，還可能會導(dǎo)致體溫升高，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心等不適癥狀。對于非月經(jīng)期的女性，往往在發(fā)生盆腔炎以后，還可能有白帶增多表現(xiàn)。對于月經(jīng)期間出現(xiàn)盆腔炎的女性，可能會引起月經(jīng)量增多以及月經(jīng)期延長現(xiàn)象。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2021/05/20收聽(49968)
盆腔炎通常是一直疼，如果形成了慢性盆腔炎，也可能會偶爾疼。盆腔炎在發(fā)作時，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/04播放(37999)
盆腔炎通常是一直疼，如果形成了慢性盆腔炎，也可能會偶爾疼。盆腔炎在發(fā)作時，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹...
商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/04播放(37999)
盆腔炎的病人，一般是在肚臍眼以下的部位出現(xiàn)疼痛，之所以會出現(xiàn)肚臍眼周圍疼的原因如下：<...
盆腔炎的病人，一般是在肚臍眼以下的部位出現(xiàn)疼痛，之所以會出現(xiàn)肚臍眼周圍疼的原因如下：
2023/12/11播放(36890)
" 盆腔炎如果下腹部疼痛比較明顯，在必要的時候可以給予止痛治療，常用的方法是消炎痛栓納肛，或者是布洛芬緩釋膠囊給予口服。在行止痛治療之前，必須要明確是盆腔炎性疾病引起的單純下腹部疼痛。同時要排除其他疾病引起的下腹部疼痛，要排除妊娠相關(guān)疾病的可能，行血HCG以及盆腔超聲檢查來排除或者明確?！ ≡谂懦巳焉锟赡苄灾螅€要再根據(jù)超聲情況，來了解雙側(cè)附件區(qū)有無占位性病變，子宮體有無粗大的回聲結(jié)節(jié)，根據(jù)上述情況再給予后續(xù)的處理。此時如果明確是盆腔炎引起的下腹部疼痛，就可以給予上述的止痛治療。"
胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院
2019/12/16收聽(57740)
盆腔炎可以發(fā)生在任何時候，不只是白天也可以半夜，因?yàn)橐归g也有可能發(fā)生女性內(nèi)生殖器感染，此時如果... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/06播放(35705)
盆腔炎可以發(fā)生在任何時候，不只是白天也可以半夜，因?yàn)橐归g也有可能發(fā)生女性內(nèi)生殖器感染，此時如果...
2023/04/06播放(35705)
"對于有盆腔炎的女性之所以只出現(xiàn)左側(cè)疼痛，常常要考慮這類女性只是左側(cè)的附件發(fā)生炎癥，所以疼痛的部位就只在左側(cè)，而右側(cè)的附件和宮體都沒有發(fā)生炎癥，因此女性的右腹部和下腹部正中都沒有明顯的疼痛表現(xiàn)。一般做雙合診檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)女性的左側(cè)附件有明顯的壓痛表現(xiàn)。檢查彩超以后，還可能會發(fā)現(xiàn)左側(cè)的輸卵管有增粗，或者有明顯的積液現(xiàn)象。一般在發(fā)現(xiàn)有左側(cè)附件炎癥以后，仍然需要考慮專門使用抗生素來進(jìn)行積極的抗炎止痛治療。"
2021/05/22收聽(14032)
盆腔炎可以通過治療使小肚子不痛，盆腔炎導(dǎo)致小肚子疼痛的原因，是由于細(xì)菌或者病毒侵襲到女性的子宮和盆腔器官，引起盆腔腹膜的充血、水腫和滲出，導(dǎo)致小肚子疼痛。這種情況下，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予大劑量的抗生素治療，可以口服，也可以靜脈用藥，完全是看患者臨床癥狀的嚴(yán)重程度。另外，還可以進(jìn)行物理治療，主要包括有針灸、局部熱敷或者是電療等等，都能夠減輕小肚子的疼痛，促進(jìn)女性盆腔積液的吸收。
樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院
2020/05/22收聽(49002)
盆腔炎會造成腹痛，如果此炎癥一直很重，而且是急性，會持續(xù)痛。如果炎癥轉(zhuǎn)成慢性，表現(xiàn)是時輕時重陣... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/05/22播放(34665)
盆腔炎會造成腹痛，如果此炎癥一直很重，而且是急性，會持續(xù)痛。如果炎癥轉(zhuǎn)成慢性，表現(xiàn)是時輕時重陣...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/22播放(34665)
盆腔炎要按照炎癥的不同部位，疼痛的位置也有所不同。如果盆腔炎僅僅是涉及到子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎，通常表現(xiàn)為下腹部墜脹痛，有的時候會向腰部以及腹股溝大腿側(cè)放射。如果盆腔炎首先波及到的是附件，則有可能會出現(xiàn)左下腹或者右下腹的墜脹樣疼痛。如果炎癥沒有得到控制，并且繼續(xù)發(fā)展形成了盆腔腹膜炎，則有可能會表現(xiàn)為全腹墜脹痛，并且會有明顯的壓痛以及反跳痛。所以要根據(jù)盆腔炎影響的器官，以及嚴(yán)重程度來判斷有可能是哪個部位的疼痛。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/12收聽(88664)
盆腔炎癥會出現(xiàn)小腹部疼痛，而且這種疼痛是在勞累、性生活之后或者月經(jīng)期的時候疼痛會加重，并且會伴有陰道分泌物增多的情況。對于盆腔炎的病人臨床上要樹立信心，并且積極治療?？梢杂梦锢碇委煹姆椒ɡ梦⒉ù龠M(jìn)新陳代謝，加速局部的血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收，炎癥吸收以后小腹部疼痛的情況就會逐漸減輕。另外，由于盆腔炎會導(dǎo)致局部的滲出，而造成盆腔的粘連，所以在治療上要給予防粘連的藥物，比如可以肌肉注射胎盤組織液，減少粘連的形成。
2018/11/29收聽(99126)
盆腔炎導(dǎo)致小腹疼痛一般會持續(xù)性出現(xiàn)，盆腔炎癥根據(jù)輕重及范圍大小而有不同臨床表現(xiàn)，輕者可能沒有癥狀或者癥狀輕微，常見癥狀就是下腹痛、陰道分泌物增多，疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性，活動或性交后加重。如果病情嚴(yán)重，也可以出現(xiàn)發(fā)熱，甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲減低。如果是在月經(jīng)期發(fā)病，還可以出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。如果出現(xiàn)了腹膜炎，可以有消化系統(tǒng)癥狀，比如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。如果伴有泌尿系統(tǒng)感染，也可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。若有膿腫形成，可觸及下腹部包塊，以及出現(xiàn)局部壓迫刺激癥狀。如果包塊位于子宮前，可以出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，比如排尿困難、尿頻。如果包塊位于子宮后方，也可以有直腸刺激癥狀，出現(xiàn)腹瀉、里急后重感和排便困難等。如果輸卵管炎出現(xiàn)了上腹部疼痛，還應(yīng)該懷疑是有肝周圍炎癥。
單梅│黑龍江省醫(yī)院
2021/05/08收聽(36280)
"盆腔炎性疾病是一組炎癥的總稱，它包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫以及盆腔腹膜炎，可以是一個部位炎癥發(fā)生，也可以是多個部位同時發(fā)生炎癥，所以盆腔炎性疾病疼痛的部位并不固定。如果只是單個位置發(fā)生炎癥，疼痛的部位多與炎癥的發(fā)生部位相對應(yīng)。如果是子宮內(nèi)膜炎癥，疼痛部位多在小腹正中間；如果是輸卵管的炎癥，疼痛部位多在小腹的左側(cè)、右側(cè)或者小腹的雙側(cè)；如果是卵巢的炎癥，疼痛的部位與輸卵管疼痛部位基本相同；如果是盆腔腹膜的炎癥，患者主要表現(xiàn)整個盆腔疼痛，而且小腹壓痛、反跳痛都會比較的明顯。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2018/12/01收聽(38598)
"盆腔炎疼的特別厲害，應(yīng)該上醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如果治療，癥狀輕的，能耐受口服使用抗生素。如果癥狀重就得住院治療。如果癥狀輕，可以用氧氟沙星400毫克口服，每天兩次或者是左氧氟沙星500毫克口服，每日一次，同時加服甲硝唑400毫克每天2-3次，連用14天。更好一點(diǎn)的藥就是頭孢西丁鈉2克，單次肌肉注射，同時口服丙磺舒一顆，然后可以改為多西環(huán)素100毫克每天兩次，連用14天。首先還是得明確診斷，去撿查一下，如果是盆腔炎引起的就對癥治療。"
劉金香│安圖縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
2018/04/09收聽(47800)
"女性出現(xiàn)恥骨疼痛，有可能是盆腔炎癥刺激導(dǎo)致，但也有可能是恥骨聯(lián)合處的分離，或者是恥骨處的局部炎癥而引起的疼痛，并不絕對就是盆腔炎導(dǎo)致的表現(xiàn)。所以女性在出現(xiàn)恥骨疼痛以后，還需要根據(jù)檢查以及其他癥狀，來綜合判斷是否是盆腔炎。一般有盆腔炎的女性會出現(xiàn)下腹部的持續(xù)疼痛，而且會感覺是恥骨里面的疼痛，同時還有肛門墜脹、腰骶部酸痛等不適表現(xiàn)，感染嚴(yán)重的盆腔炎患者還可能會有明顯的發(fā)燒表現(xiàn)，一般檢查彩超以后都可能會有明顯的盆腔積液出現(xiàn)。"
2021/05/22收聽(10568)
盆腔炎小腹會出現(xiàn)疼痛，主要是因?yàn)榕枨挥醒装Y的情況下，組織會出現(xiàn)充血、水腫，因此會出現(xiàn)疼痛。另外... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/11播放(31474)
盆腔炎小腹會出現(xiàn)疼痛，主要是因?yàn)榕枨挥醒装Y的情況下，組織會出現(xiàn)充血、水腫，因此會出現(xiàn)疼痛。另外...
2023/10/11播放(31474)
盆腔炎癥的病人會出現(xiàn)疼痛，因?yàn)榕枨痪植康难装Y主要是結(jié)締組織發(fā)生炎癥性反應(yīng)、無論是結(jié)締組織、皮膚... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/28播放(26503)
盆腔炎癥的病人會出現(xiàn)疼痛，因?yàn)榕枨痪植康难装Y主要是結(jié)締組織發(fā)生炎癥性反應(yīng)、無論是結(jié)締組織、皮膚...
2023/12/28播放(26503)
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