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    急性脊髓炎與吉蘭-巴雷綜合征的鑒別

    2023-10-20 18:47播放 :

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    急性脊髓炎與吉蘭-巴雷綜合征的鑒別主要有以下幾點(diǎn):

    1、癱瘓部位:急性脊髓炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損疾病,包括腦和脊髓癱瘓,屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。吉蘭-巴雷綜合征也稱之為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病,癱瘓屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;

    2、臨床癥狀:急性脊髓炎通常在病前有上呼吸道感染或腹瀉等病史,起病較急,主要表現(xiàn)為脊髓橫貫性損傷,損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)、感覺均受損,有尿便功能障礙。脊休克期肌張力和腱反射低下,休克期后轉(zhuǎn)變?yōu)樯线\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn),即痙攣性癱瘓,腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、病理征陽性。而吉蘭-巴雷綜合征主要損傷周圍神經(jīng)和神經(jīng)根,主要表現(xiàn)為四肢對稱的遲緩性癱瘓,通常不伴有尿便功能障礙,或早期有尿便的功能障礙,通常為一過性,患者感覺障礙通常表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端套狀感覺障礙。

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