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賈玉萍
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

fr-CRP全程C反應(yīng)蛋白偏高會(huì)肺部感染嗎

2023-06-15 16:37播放 :

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fr-CRP全程C反應(yīng)蛋白偏高不一定是指肺部感染。C反應(yīng)蛋白是一個(gè)炎癥性的指標(biāo)，感染性疾病和非感染性疾病均可以引起C反應(yīng)蛋白偏高，如風(fēng)濕性疾病、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病，可以導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白增高，所以不一定非得是病原微生物引起肺部感染。

還有一些肺部的其他炎癥性疾病，一些間質(zhì)性疾病等，也可以出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高，甚至心功能不全、腎功能不全等情況下，也會(huì)引起其偏高的情況。

fr-CRP全程C反應(yīng)蛋白偏高是一個(gè)全身炎癥反應(yīng)性的指標(biāo)，不是單純的感染指標(biāo)，所以不要單憑這一點(diǎn)來判斷。肺部感染還要結(jié)合有沒有出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的咳嗽、咳痰，尤其是咳濃痰、白細(xì)胞高、肺部的影像學(xué)是不是有短期進(jìn)展等，來綜合判斷。如果單憑fr-CRP全程C反應(yīng)蛋白偏高這一點(diǎn)，會(huì)有失偏頗。

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全程c反應(yīng)蛋白是什么

"C反應(yīng)蛋白是指機(jī)體受到感染或者組織損傷時(shí)，血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)。C反應(yīng)蛋白可以激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬，而起調(diào)理作用，從而清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞，在機(jī)體的天然免疫過程中，發(fā)揮重要的保護(hù)作用。C反應(yīng)蛋白是一種非特異的炎癥標(biāo)志物，參與了炎癥與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病的發(fā)展，是心血管疾病最強(qiáng)有力的預(yù)示因子和危險(xiǎn)因子。C反應(yīng)蛋白在各種急性炎性癥狀、組織損傷、心肌梗死、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等數(shù)小時(shí)出現(xiàn)迅速升高，并有繼續(xù)成倍增長之趨勢(shì)，病變好轉(zhuǎn)時(shí)，又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)，其中超敏C反應(yīng)蛋白可用于冠心病和心梗危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)。"

語音時(shí)長01:34''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/06/11收聽(75158)

全程c反應(yīng)蛋白是什么意思

C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。機(jī)體在病理情況下，如感染、細(xì)菌性炎癥、外科手術(shù)、創(chuàng)傷、冠心病、急性心肌梗死等應(yīng)激情況下，C反應(yīng)蛋白會(huì)急劇升高。但并沒有具體的意義，只是一種非特異性的炎癥標(biāo)志物。目前發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白還參與了炎癥與動(dòng)脈粥樣硬化的過程，是心血管疾病強(qiáng)有力的預(yù)示危險(xiǎn)因子，也就是在動(dòng)脈硬化的整個(gè)過程中，或者冠心病的發(fā)展過程中，C反應(yīng)蛋白也在一定程度有所增高。如果患有三高疾病，可以觀察C反應(yīng)蛋白的變化，對(duì)心血管疾病的預(yù)判也有一定的參考意義。

語音時(shí)長01:10''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/15收聽(53842)

全程c反應(yīng)蛋白高

C反應(yīng)蛋白是判斷人全身炎癥反應(yīng)的指標(biāo)。大多數(shù)輕微的感冒發(fā)燒或應(yīng)激創(chuàng)傷，或身體出現(xiàn)不舒服的時(shí)候，C反應(yīng)蛋白都有可能升高。在疾病的過程中，出現(xiàn)了C反應(yīng)蛋白升高，可以根據(jù)升高的程度，判斷炎癥反應(yīng)的大小。大多數(shù)是比較敏感的，只有很少部分人有明顯的發(fā)熱等臨床癥狀，但是C反應(yīng)蛋白卻不高。全程C反應(yīng)蛋白升高，可以根據(jù)C反應(yīng)蛋白升高的程度，判斷相應(yīng)的治療效果。如果這些疾病過程應(yīng)用了藥物，發(fā)熱等其他的癥狀消退，C反應(yīng)蛋白仍然比較高，懷疑患者的病情沒有緩解。如果C反應(yīng)蛋白降低的程度與患者的癥狀同步，可以說明相應(yīng)的治療是有效的。

語音時(shí)長01:16''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/18收聽(99876)

全程c反應(yīng)蛋白高怎么回事

"有患者問全程C反應(yīng)蛋白高是怎么回事，C反應(yīng)蛋白是一種炎性蛋白，在臨床上多種情況可以引起C反應(yīng)蛋白升高，主要見于各種疾病的活動(dòng)期。臨床上最常引起C反應(yīng)蛋白升高的疾病，包括多種細(xì)菌感染的活動(dòng)期，多種自身免疫性疾病的活動(dòng)期。另外，某些腫瘤、心梗也會(huì)引起C反應(yīng)蛋白升高。在感染因素中主要見于多種細(xì)菌感染，在細(xì)菌感染活動(dòng)期沒有控制時(shí)，C反應(yīng)蛋白會(huì)持續(xù)增高。多種自身免疫性疾病，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、皮肌炎等等，這些疾病在病程的活動(dòng)期，也會(huì)有C反應(yīng)蛋白的明顯增高。某些惡性腫瘤、急性心梗等，也會(huì)引起C反應(yīng)蛋白明顯升高。"

語音時(shí)長01:32''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(22048)

全程c反應(yīng)蛋白高是什么意思

"全程C反應(yīng)蛋白高的處理，要結(jié)合具體情況而定。C反應(yīng)蛋白是血漿中的一種蛋白質(zhì)，在機(jī)體受到感染或組織損傷時(shí)，能夠激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬，清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷壞死的細(xì)胞組織。C反應(yīng)蛋白不但參與炎癥，而且還參與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病，因此它不僅是一種非特異的炎癥標(biāo)志物，而且是心血管疾病的預(yù)示因子。在臨床上，C反應(yīng)蛋白主要是檢測(cè)炎癥的標(biāo)志物，在出現(xiàn)發(fā)熱性疾病，或者是炎癥、急性創(chuàng)傷的時(shí)候，血清的C反應(yīng)蛋白會(huì)出現(xiàn)明顯增高，例如出現(xiàn)了細(xì)菌感染，是間接反映比較敏感的早期指標(biāo)，它的升高說明機(jī)體目前處于某種疾病下。最常見的是感染，但是機(jī)體損傷、心血管疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等很多情況都有可能會(huì)升高。因此C反應(yīng)蛋白升高并不能直接具體說明是什么問題，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，以及其它化驗(yàn)結(jié)果才能夠明確診斷，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。"

語音時(shí)長01:45''

劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/22收聽(96256)

C反應(yīng)蛋白高會(huì)自愈嗎

如果C反應(yīng)蛋白升高是因?yàn)榱夹源碳せ蛘呤菓?yīng)激反應(yīng)，可以自己恢復(fù)正常水平，也就是可以自愈。

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/12/13播放(29398)

全程C反應(yīng)蛋白高怎么回事

全程C-反應(yīng)蛋白是炎癥的指標(biāo)，可以反映烈度比較高的炎癥，也可以反映低烈度的炎癥，比如銀屑病關(guān)節(jié)...

劉愛華│北京醫(yī)院

2023/04/18播放(52460)

c反應(yīng)蛋白高會(huì)燒幾天

"C-反應(yīng)蛋白是人體在應(yīng)激的狀態(tài)下由肝臟合成的一種蛋白質(zhì)，它反映的是人體內(nèi)的感染、炎癥或者是組織的損傷。如果C-反應(yīng)蛋白增高，同時(shí)伴有發(fā)燒，最常見的還是各種各樣的感染，也可以見于一些自身免疫性疾病。如果C-反應(yīng)蛋白高，它是一種自限性的疾病，比如病毒感染、有些輕微的細(xì)菌感染，發(fā)燒的持續(xù)時(shí)間也許就是1-2天，也許就是幾天，不會(huì)很久。但是如果C-反應(yīng)蛋白高是因?yàn)樽陨砻庖咝缘募膊』蛘呤悄[瘤，發(fā)燒所持續(xù)的時(shí)間就有可能更長?？傊?，C-反應(yīng)蛋白高可以見于多種原因，疾病的預(yù)后也各有不同，發(fā)燒所持續(xù)的時(shí)間也有長有短。"

語音時(shí)長01:17''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/21收聽(12866)

小孩全程C反應(yīng)蛋白升高是什么意思

全程C反應(yīng)蛋白是肝臟產(chǎn)生的一種時(shí)相蛋白，主要是在孩子存在炎癥或者是一些心臟疾病，或者是一些應(yīng)激...

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/03/30播放(87110)

C反應(yīng)蛋白高會(huì)燒幾天

C反應(yīng)蛋白高會(huì)燒幾天，需要具體情況、具體分析。因?yàn)镃反應(yīng)蛋白高伴有發(fā)燒，見于多種疾病，有些疾病...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/05播放(96276)

全程c反應(yīng)蛋白偏高是什么原因造成的

C反應(yīng)蛋白是一種由肝臟合成的，能與肺炎雙球菌細(xì)胞壁C多糖起反應(yīng)的急性時(shí)相蛋白，是急性時(shí)相反應(yīng)極靈敏的指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白升高在臨床上主要見于各種化膿性感染、組織壞死，如心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、燒傷等，以及惡性腫瘤、結(jié)締組織病、器官移植急性排斥等。C反應(yīng)蛋白可以用來鑒別細(xì)菌性或非細(xì)菌性感染，細(xì)菌性感染中C反應(yīng)蛋白升高，非細(xì)菌性感染中C反應(yīng)蛋白不升高。在風(fēng)濕熱活動(dòng)期C反應(yīng)蛋白升高，穩(wěn)定期不升高，C反應(yīng)蛋白的正常值為小于2.87mg/L。

語音時(shí)長01:17''

王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/18收聽(78278)

全程全血c反應(yīng)蛋白高是什么意思

C-反應(yīng)蛋白是人體處于應(yīng)激的狀態(tài)下，由肝臟合成的一種蛋白質(zhì)，可以見于感染因素，也可以見于非感染的炎癥，還可以見于組織的損傷。如果C-反應(yīng)蛋白一直高，意味著體內(nèi)一直存在著異常的情況，應(yīng)該進(jìn)一步去尋找相應(yīng)的病灶，根據(jù)具體的病灶不同，來制定相應(yīng)的治療措施。假設(shè)C-反應(yīng)蛋白明顯的增加，又伴隨著血液里邊的白細(xì)胞明顯增多，尤其是中性粒細(xì)胞增多為主，最常見的原因就是細(xì)菌感染。如果C-反應(yīng)蛋白只是輕微升高，外周血里的白細(xì)胞增多是以淋巴細(xì)胞增多為主，最常見于病毒的感染。

語音時(shí)長01:17''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(60164)

c反應(yīng)蛋白正常說明什么

"C-反應(yīng)蛋白的結(jié)果如果是正常，一種可能就是身體就是沒有什么病變，是正常的結(jié)果。另外一種可能身體可能還是有病變，但是并不會(huì)導(dǎo)致C-反應(yīng)蛋白增高，比如一些病毒感染?？傊畞碇v，單純的一項(xiàng)C-反應(yīng)蛋白正常不能代表人體內(nèi)病變到底有還是沒有，應(yīng)該結(jié)合更多的指標(biāo)，包括病人全身有沒有什么不舒服、發(fā)燒、嗓子疼、咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛、腹痛、腹瀉等等這些情況有沒有以及身上有沒有出現(xiàn)異常體征。另外還要結(jié)合更多的其它化驗(yàn)檢查結(jié)果，比如血常規(guī)、肝功、腎功、心肌損傷的指標(biāo)等等，才能綜合判斷人體內(nèi)到底有沒有病變。"

語音時(shí)長01:15''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/12收聽(76544)

c反應(yīng)蛋白多少正常

"用速率散射比濁法進(jìn)行C反應(yīng)蛋白測(cè)定，其正常值為小于2.87mg\/L。C反應(yīng)蛋白是由肝臟合成的，能與肺炎雙球菌細(xì)胞壁C多糖起反應(yīng)的急性時(shí)相蛋白，是急性時(shí)相反應(yīng)極靈敏的指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白升高臨床上主要見于各種化膿性感染、組織壞死，例如心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、燒傷等，以及惡性腫瘤.、結(jié)締組織病、器官移植急性排斥等。C反應(yīng)蛋白可以用來鑒別細(xì)菌性或非細(xì)菌性感染，在細(xì)菌性感染C反應(yīng)蛋白升高，而非細(xì)菌性感染C反應(yīng)蛋白不升高，在風(fēng)濕熱活動(dòng)期C反應(yīng)蛋白升高，而穩(wěn)定期不升高。"

語音時(shí)長01:19''

王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/13收聽(82318)

c反應(yīng)蛋白的正常范圍

"C反應(yīng)蛋白是人體處于應(yīng)激的狀態(tài)下由肝臟所分泌的蛋白質(zhì)，反映的是人體感染、炎癥或者組織的損傷，正常值范圍是0-8mg\/L，因?yàn)闄z測(cè)方法不同，檢測(cè)的機(jī)構(gòu)不同，正常值范圍的上限也可以有輕微的浮動(dòng)。如果C反應(yīng)蛋白明顯的增加，更多見于細(xì)菌的感染，尤其是伴隨著血里的白細(xì)胞增加，以中性粒細(xì)胞增加為主的時(shí)候，細(xì)菌感染可能性更大。但是C反應(yīng)蛋白增加也可以見于非感染的疾病，比如心肌梗死，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候存在明顯的組織損傷，也可以見于自身免疫性的疾病。"

語音時(shí)長01:22''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/06收聽(47070)

c反應(yīng)蛋白7嚴(yán)重嗎

C反應(yīng)蛋白是人體在應(yīng)激的狀態(tài)下所產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，由肝臟來合成，反映的是人體有感染、炎癥或者組織的損傷，正常值是0-8mg/L。因?yàn)闄z測(cè)方法或者檢測(cè)機(jī)構(gòu)的不同，正常值可以有輕微的上下浮動(dòng)，不過C反應(yīng)蛋白等于7mg/L應(yīng)該是在正常值的范圍之內(nèi)。單單就這個(gè)指標(biāo)來講不算嚴(yán)重，但是如果要想綜合的判斷病人病情的嚴(yán)重程度，不能僅僅依靠C反應(yīng)蛋白，應(yīng)該是結(jié)合病人整體的癥狀、查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的體征，以及更多的輔助檢查結(jié)果。

語音時(shí)長01:10''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/03收聽(72582)

什么是c反應(yīng)蛋白

"C-反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，指的是在身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的時(shí)候，這種蛋白會(huì)上升。它在身體中也有一定的作用，它可以在炎癥反應(yīng)的時(shí)候激活補(bǔ)體，還能夠增強(qiáng)白細(xì)胞以及單核吞噬細(xì)胞的吞噬功能，是在正常免疫機(jī)制中發(fā)揮作用的一種蛋白。它在臨床上可以提示疾病，如果有感染，C-反應(yīng)蛋白的值會(huì)出現(xiàn)明顯的上升，而且對(duì)于疾病的嚴(yán)重程度有比較好的反映。也就是說C反應(yīng)蛋白升得比較高的時(shí)候，說明相應(yīng)的病情很可能比較重。如果相應(yīng)的癥狀完全恢復(fù)正常，C-反應(yīng)蛋白在一段時(shí)間之后，也會(huì)逐漸恢復(fù)正常范圍。"

語音時(shí)長01:13''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/27收聽(77150)

什么是C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白是機(jī)體受到感染和組織損傷時(shí)，血漿中急劇上升的急性期反應(yīng)蛋白，激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/12/08播放(42882)

c反應(yīng)蛋白9嚴(yán)重嗎

"C反應(yīng)蛋白是人體在應(yīng)激的情況下，由肝臟合成的一種蛋白質(zhì)，它反映的是人體內(nèi)的感染、炎癥或者組織的損傷。從參考值來講，C反應(yīng)蛋白一般是在0-8mg\/L。當(dāng)然，因檢測(cè)方法和檢測(cè)機(jī)構(gòu)的不同，正常值可以有一定程度的變化。如果C反應(yīng)蛋白結(jié)果等于9mg\/L，要么是正常值，要么是稍微超過正常值一點(diǎn)點(diǎn)，單獨(dú)從這個(gè)指標(biāo)看并沒有明顯異常。但要想評(píng)價(jià)病人病情的嚴(yán)重程度，不能僅僅依靠C反應(yīng)蛋白這一個(gè)指標(biāo)，還應(yīng)該結(jié)合病人的癥狀、體征和更多的檢查結(jié)果。"

語音時(shí)長01:15''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(17864)

什么是C反應(yīng)蛋白？

"C反應(yīng)蛋白是在機(jī)體受到感染或者組織損傷時(shí)，血漿中急劇上升的蛋白質(zhì)。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為C反應(yīng)蛋白是一種非特異的炎癥標(biāo)志物，但是最近十多年的研究提示，C反應(yīng)蛋白直接參與炎癥和動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管疾病，并且是心腦血管疾病最強(qiáng)有力的預(yù)示因子和危險(xiǎn)因子，超敏C反應(yīng)蛋白跟普通的C反應(yīng)蛋白屬于同一種蛋白，只是由于檢測(cè)的方法更敏感而被稱為超敏C反應(yīng)蛋白。C反應(yīng)蛋白在感染性疾病和結(jié)締組織病中，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，而超敏C反應(yīng)蛋白近年來，在心腦血管疾病、糖尿病中，受到了越來越多的關(guān)注。一般來說血清C反應(yīng)蛋白是提示細(xì)菌感染的一項(xiàng)敏感而且客觀的指標(biāo)，細(xì)菌感染時(shí)，血清的C反應(yīng)蛋白可以中度到高度的增高，陽性率可以達(dá)到90%以上，而病毒感染C反應(yīng)蛋白水平大多正?；蛘咻p度增高，因此在出現(xiàn)急性感染癥狀的時(shí)候，可以通過C反應(yīng)蛋白來區(qū)分細(xì)菌感染和非細(xì)菌的感染。C反應(yīng)蛋白還可以作為一種急性期反應(yīng)蛋白，在大多數(shù)的結(jié)締組織病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期都可以升高。所以說C反蛋白可以作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期關(guān)節(jié)破壞以及判斷預(yù)后的一個(gè)重要指標(biāo)。此外C反應(yīng)蛋白還可以反映動(dòng)脈粥樣硬化斑塊成分，并且預(yù)測(cè)斑塊破裂的可能性，是心腦血管疾病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。冠心病和急性心肌梗死的患者，C反應(yīng)蛋白也會(huì)明顯增高。目前來說，C反應(yīng)蛋白已經(jīng)成為健康人以及冠狀動(dòng)脈疾病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)因子，也是監(jiān)測(cè)疾病治療效果的一個(gè)指標(biāo)。對(duì)于一般人群來說，如果是一個(gè)急性的感染，可以通過C反蛋白來區(qū)分感染是什么樣的性質(zhì)，比如是炎癥還是病毒的感染，對(duì)于不存在急性感染的患者。比如說如果你平時(shí)去醫(yī)院檢測(cè)就有C反應(yīng)蛋白增高，需要警惕一下是不是有可能增加心腦血管疾病的這種風(fēng)險(xiǎn)。所以說也要去醫(yī)生那里咨詢，明確一下C反應(yīng)蛋白增高的原因。"

語音時(shí)長02:33''

劉漢興│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/10/18收聽(47696)

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