糖尿病酮癥與導(dǎo)尿之間并無直接關(guān)系，雖然糖尿病酮癥在診斷時(shí)，尿有酮體是較重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但與導(dǎo)尿無直接關(guān)系。糖尿病酮癥是否需導(dǎo)尿與疾病嚴(yán)重程度有關(guān)，如果患者意識清晰，無明顯排尿困難，且家人或陪護(hù)能正確記錄尿量，通常無需留置導(dǎo)尿。因糖尿病酮癥屬于內(nèi)科急癥，多數(shù)病人被救護(hù)車或家人送到醫(yī)院時(shí)，癥狀相對較重，可能會出現(xiàn)昏迷、意識不清。對于此類病情較重、有意識障礙的病人，留置導(dǎo)尿是非常重要的護(hù)理和治療措施之一。
昏迷病人導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿管，需記錄每小時(shí)以及24小時(shí)尿量，可按需取得尿液樣本進(jìn)行監(jiān)測，觀察尿中酮體變化等指標(biāo)，包括24小時(shí)尿排出量，也是進(jìn)行補(bǔ)液計(jì)算必須掌握的參數(shù)。所以，對重癥糖尿病酮癥酸中毒，留置導(dǎo)尿后主要是為收集一天尿量，對治療方案確定、補(bǔ)液量、酸堿平衡有重要意義。留置導(dǎo)尿后，還要注意妥善固定導(dǎo)尿管，防止?fàn)砍丁坷?，從而避免尿道損傷或拉傷或摩擦。此外，需定期對尿道口進(jìn)行消毒，定期更換引流袋，從而減少繼發(fā)尿道感染風(fēng)險(xiǎn)。留置導(dǎo)尿?qū)儆谇秩胄圆僮?，存在并發(fā)感染可能性，做好消毒也是預(yù)防感染的重要因素。
