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    腰椎滑脫嚴(yán)重的后果是什么,如何治療

    2023-12-22 13:10播放 :

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    腰椎滑脫的嚴(yán)重后果一般是神經(jīng)功能的改變、出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)、出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀等。根據(jù)腰椎滑脫的程度、引起的癥狀等,采取不同的治療方案。

    一、嚴(yán)重后果:

    1、神經(jīng)功能的改變:比如引起雙下肢疼痛、麻木、感覺減退、肌力下降等,都是比較嚴(yán)重的表現(xiàn);

    2、出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn):如大小便功能障礙、性功能障礙等;

    3、出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀:典型的表現(xiàn)就是間歇性跛行。

    二、治療方案:

    1、單純的腰椎滑脫:沒有引起嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀,一般需要保守治療,通過藥物、物理治療等,能夠消除癥狀,恢復(fù)正常的生活,就能夠接受這種狀態(tài);

    2、腰椎滑脫引起明顯的神經(jīng)癥狀:這時(shí)需要外科手術(shù)的方法來解除神經(jīng)的癥狀,恢復(fù)這種病理的改變,恢復(fù)正常的腰椎椎體的位置,達(dá)到治療的目的。

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    "腰椎滑脫分兩種,一個(gè)叫真性滑脫,一個(gè)假性滑脫。第一、真性滑脫是峽部裂型的,也叫峽部裂型的腰椎滑脫,腰椎椎體和椎體之間有一個(gè)小關(guān)節(jié),連接像鉤一樣,鉤了之后讓腰椎不往前滑。峽部裂型的或者真性滑脫的是鉤斷掉了這種滑脫。這種滑脫有的是先天性的,有的是長(zhǎng)期的疲勞、骨折或者是病理性的,比如早期的外傷。這種滑脫在早期,尤其是年輕人沒有癥狀或是僅僅輕微腰痛,可以保守治療,通過腰背肌的功能鍛煉,通過肌肉把后面的肌肉練的比較強(qiáng)大,避免進(jìn)一步往前滑脫。隨著年齡的增長(zhǎng),韌帶的松弛或者不良的工作和生活習(xí)慣導(dǎo)致了椎間盤的退變,會(huì)加速滑脫,會(huì)引起反復(fù)的腰痛或者腰疼逐步的加重,甚至壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿痛,這個(gè)時(shí)候要考慮手術(shù)治療。第二、是假性滑脫,也叫退變性滑脫,退變性滑脫主要是本身脊柱的退變,導(dǎo)致椎間盤的退變,椎間隙高度的降低,最后周圍的韌帶變得比較松弛,脊柱就變得不穩(wěn)定,不穩(wěn)定就往前滑,是脊柱不穩(wěn)的表現(xiàn)。對(duì)于退變性的滑脫,不單純只是腰痛,脊柱不穩(wěn)人體有一個(gè)自然的反應(yīng),比如骨質(zhì)增生、韌帶肥厚,骨質(zhì)增生或韌帶肥厚會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄,退變性的腰椎滑脫,除了腰痛往往有腿痛,有神經(jīng)壓迫癥狀。這類病人大部分是需要手術(shù)治療的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    楊操華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/05/10收聽(39060)

    腰椎滑脫怎么治療最好

    腰椎滑脫是門診很常見的一類腰椎疾病,首先要明確一個(gè)觀點(diǎn),腰椎滑脫和腰椎滑脫癥是不同的。很多人都會(huì)存在輕度的滑脫,滑脫是有分度的,就是輕度、中度、重度。輕度、中度可能沒有任何癥狀,定期復(fù)查、平時(shí)注意少?gòu)澭?、少?gòu)澭嶂匚?,平時(shí)多做腰背部的肌肉力量鍛煉,這樣來延緩滑脫的進(jìn)一步加重。比較重的腰椎滑脫,會(huì)刺激到脊髓神經(jīng)而產(chǎn)生頑固性的腰疼,甚至?xí)霈F(xiàn)從腰向下肢放射性疼痛。這個(gè)時(shí)候早期采取藥物的保守治療,包括緩解疼痛的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,甚至可以佩戴腰圍等等。如果保守治療效果不好,患者的癥狀越來越重,甚至嚴(yán)重的發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了肌力的變化,出現(xiàn)大小便的障礙,這個(gè)時(shí)候就必須借助于手術(shù)治療來徹底治療腰椎滑脫癥。因此腰椎滑脫怎么治療才好,一定是要結(jié)合每個(gè)人的實(shí)際情況,也就是臨床體格檢查、病史,還有輔助檢查,甚至保守用藥治療的效果,綜合分析判斷什么樣的治療才是最好的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/24收聽(43044)

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