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    良性胰腺腫瘤會(huì)轉(zhuǎn)移嗎

    2023-07-14 10:29播放 :

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    胰腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤最大特點(diǎn)為不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,因轉(zhuǎn)移為惡性腫瘤特征性表現(xiàn)之一。而良性腫瘤部分患者可能在病理學(xué)診斷為良性腫瘤,但5年、10年甚至20年后較少部分患者會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。

    世界衛(wèi)生組織在病理學(xué)診斷上進(jìn)行過修正,即過去認(rèn)為良性腫瘤,如胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,但隨臨床積累發(fā)現(xiàn)存在一定惡性行為,因此世界衛(wèi)生組織目前已經(jīng)將以前認(rèn)為是良性的腫瘤修正為惡性腫瘤。只是此類腫瘤轉(zhuǎn)移幾率較小,大部分通過手術(shù)可達(dá)到治愈效果。

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    "胰腺腫瘤有良性的,其中最常見的胰島細(xì)胞瘤、胰腺腺瘤、囊腺瘤、脂肪瘤、纖維瘤。其中胰島細(xì)胞瘤比較常見,主要發(fā)生在胰腺的尾部和體部,大多是單發(fā)的,僅有少部分是多發(fā)的。胰腺的腫瘤大小不一,平均直徑有1-2cm,質(zhì)地比較硬,圓形,有紅色和粉紅色、紫紅色。胰島細(xì)胞瘤由類似胰島細(xì)胞的瘤細(xì)胞組成團(tuán)塊和條索,有結(jié)締組織相隔,約4\/5的病例是良性,瘤體有完整的包膜,和周圍界限清楚、分明。惡變的胰島細(xì)胞瘤很少,不到1\/5,可以在早期出現(xiàn)淋巴結(jié)和肝臟的轉(zhuǎn)移,大約20%的胰島細(xì)胞瘤是因?yàn)橐葝u素分泌過多形成的,導(dǎo)致了低血糖。胰腺囊腫是胰腺的良性病變,除了囊性腺瘤、囊性腺癌,出現(xiàn)畸胎瘤之外,還會(huì)出現(xiàn)纖維囊性病、皮樣囊腫這些良性的疾病。由于外傷或間接外傷、直接外傷、手術(shù)外傷引起的囊腫、潴留囊腫,這些非腫瘤性的囊腫不是真正的腫瘤,它們長的跟腫瘤很像。胰腺囊腫分為以下三類:1、腫瘤性囊腫是占胰腺的10%,大多發(fā)生在胰腺的尾部,纖維囊有包膜、黏液,而且有乳突狀的突起,如果迅速增大、明顯疼痛就懷疑有惡變;2、胰腺囊腫發(fā)現(xiàn)在胰腺組織內(nèi),是由于胰管堵了,結(jié)石、腫瘤都會(huì)引起堵塞,炎癥也會(huì)引起阻塞;3、出血性和淋巴囊腫多在胰腺損傷后發(fā)生,包蟲囊腫和皮樣囊腫也較為罕見。假性胰腺囊腫雖然不是真性的囊腫,但它也會(huì)出現(xiàn)。一般來講這些良性疾病也會(huì)疼痛,也會(huì)有占位性改變,也會(huì)引起食欲不振、飽腹感、惡心、嘔吐,也會(huì)出現(xiàn)黃疸,也會(huì)出現(xiàn)體重減輕。"

    語音時(shí)長02:58''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2020/06/19收聽(62548)

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