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曹江
副主任醫(yī)師

上海長海醫(yī)院

心血管內(nèi)科

成人正常心率是多少

2023-07-17 04:40播放 :

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成人正常心率是60-100次/分，絕大多數(shù)人心跳在60-100次/分范圍里，50次/分以上或者110次/分以下也可以為正常心率，但低于60次/分叫心動過緩，大于100次/分叫心動過速。

正常心率包括速率和節(jié)律，正常人心跳節(jié)律規(guī)整，每次間歇時間一樣。心電圖診斷竇性心律不齊，是因為人的正常心律是竇性，如果竇性心律不齊不要緊張，稍微不齊屬于正常。

如果是非常不齊，或者心跳非常慢，比如50次/分以下，或者110次/分以上，或者更快，甚至150次/分以上，可能是心率出現(xiàn)問題，應該到醫(yī)院做心電圖進一步檢查。

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"成人的正常心率是每分鐘60-100次之間。如果低于60次\/分屬于心動過緩，超過100次\/分屬于心動過速。正常人的心率都在60-100次\/分之間，當然，這里指的是心臟的速率，并不是心臟的節(jié)律。如果心臟的節(jié)律出現(xiàn)異常，比如出現(xiàn)明顯的房性早搏、室性早搏，或者出現(xiàn)明顯的房顫，患者的心率，也就是速率，也可以在60-100次\/分之間，但是由于心臟的節(jié)律出現(xiàn)了異常，心跳也不能屬于完全正常狀態(tài)。對于這樣的患者，建議積極尋找引起節(jié)律異常的原因，比如是冠心病心肌缺血所導致，還是高血壓病所導致，還是一些心臟外的疾病，比如離子紊亂等所引起，根據(jù)不同的病因，進行有針對性的治療。"

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"臨床定義健康成人心率波動在60-100次\/分，如果超過100次\/分稱作心動過速，心動過速常見于發(fā)熱、貧血、失血、甲狀腺功能亢進、心肌炎、各種心功能不全，休克早期也常常表現(xiàn)出心動過速發(fā)生，情緒激動、劇烈運動以及應用擬腎上腺素藥、使用抗膽堿能藥物，均可以引起心動過速的發(fā)生，與交感神經(jīng)張力增高有關。健康成人如果心跳頻率<60次\/分，稱作心動過緩，心動過緩生理因素見于安靜、睡眠時，尤其是老年人、運動員以及重體力勞動者，與迷走神經(jīng)張力增高有關。病理性心動過緩見于顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸、下壁心肌梗死以及使用藥物，比如β受體阻斷劑、洋地黃等。"

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張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

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"一般情況下心率在60-100次/分就屬于是正常。正常情況就應該是一種竇性心律，心率的次數(shù)是在60-100次/分，如果心率超過100次/分，這種情況就算心動過速，如果低于60次/分就算是心動過緩。心動過速最常見是竇性心動過速，另外像陣發(fā)性的室上性心動過速、陣發(fā)性的心房顫動、陣發(fā)性的心房撲動，都有可能會出現(xiàn)心動過速。心動過緩一般是見于竇性心動過緩，尤其是病態(tài)竇房結(jié)綜合征。另外，見于房室傳導阻滯、竇房傳導組滯，尤其是高度的房室傳導組滯，很容易引起心動過緩。不管是哪一種異常，都一定要積極的尋找病因，對因治療，努力將心率穩(wěn)定在正常范圍。一般靜息狀態(tài)下的心率是在74次/分，活動以后一般也不會超過100次/分，這樣才是一個比較正常的心率。"

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"成年人在靜息狀態(tài)下，正常心率的范圍為60-100次\/分，隨著年齡的增長，心率會逐漸減慢，一般建議老年人或者具有冠心病、糖尿病、心腦血管疾病的患者，最好可以將心率控制的慢一些，有的時候甚至要低于正常范圍，建議患者最好可以控制在55-60次\/分。但是并不是所有不在正常范圍內(nèi)的心率都屬于異常，比如運動員、長期重體力勞動的人，這類人群相對心率就要慢一些，患者也不會有任何不舒服的癥狀，不需要進行特殊的干預治療。建議患者平日里盡量避免食用或者服用，影響心率的藥物和食物就可以，必要的時候也可以做動態(tài)心電圖的檢查，有助于評估24小時平均心率情況。"

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"成年患者在靜息時，標準心率范圍是60-100次\/分，可以影響心率的因素有很多，最為常見的就是發(fā)熱、炎癥感染、情緒激動、劇烈活動，這是最為常見的，可以導致心率加快的原因。還有一些患者可能是病理性因素所導致的，比如貧血、甲狀腺功能亢進、心力衰竭，這些情況都會導致心率加快。還有一些疾病是可以導致心率減慢的，比如像甲狀腺功能減退、高鉀血癥、急性右室或者是下壁心肌梗死的人。當患者出現(xiàn)心率異常的時候，建議其可以做一個動態(tài)心電圖的檢查。因為這樣有助于評估患者24小時整體的平均心率情況，也可以評估出患者在不舒服癥狀發(fā)作的時候，是否是出現(xiàn)了心肌缺血或者是心律失常。"

語音時長01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"正常成年人的在安靜狀態(tài)下，心率的范圍為60-100次\/分鐘。在不同的生理條件下，心率可以發(fā)生較大的變動。在成年人中，女性的心率比男性稍快。經(jīng)常進行體力勞動和體育鍛煉的人，平時心率較慢。在同一個體，安靜和睡眠時的心率也較慢，運動或情緒激動時心率偏快。如果心率超出這個范圍60-100次\/分鐘，低于60次\/分鐘，在臨床上叫做竇性心動過緩。如果大于100次\/分鐘，這為竇性心動過速。竇性心動過緩，健康的青年人、運動員與睡眠狀態(tài)可以出現(xiàn)一過性竇性心動過緩。其他的原因還有一些疾病，包括顱內(nèi)疾病、缺氧、低溫、甲減、甲減等，也可以使心率偏慢。"

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成人的心率多少為正常

"正常成年人的心率在60-100次\/分之間，老年人因為基礎代謝率降低，心率會隨之變慢，而新生兒心率會增快，在130次\/分。在醫(yī)學上如果成年人心率超過100次\/分，稱之為心動過速。心動過速可見于生理情況，比如發(fā)熱，運動之后可能出現(xiàn)心動過速，還可以見于病理情況，比如患者有甲亢、貧血以及心臟本身的疾病，如各種快速型心律失常、房撲、房顫、房性心動過速或室性心動過速等。如果患者心率小于60次\/分，我們稱之為心動過緩。在生理情況下也可以見到心動過緩，比如長期從事體力勞動或者運動員，他們的心率會變慢，這是由于心肌收縮力增強，心搏出量增大，所以即使心率小于60次\/分，也可以提供正常的供血，但不會小于40次\/分，如果小于40次\/分，就可能存在病理性的心動過緩，比如房室傳導阻滯等。"

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成人正常心率60-100次/分。心率超過100次/分屬于心動過速，心率低于60次/分屬于心動過緩。但是人們在活動勞累緊張的情況下，有可能出現(xiàn)心率的增快，有可能超過100次/分，另外患有某些疾病，如甲狀腺功能亢進、嚴重的貧血、感染，也會導致心率加快。夜間休息的時候，可能會有心率減慢的情況。人體的心率是經(jīng)常變化的，年齡段不一樣，心率也不一樣，剛出生的嬰兒心率比較快，甚至高達130次/分都是正常的。經(jīng)常體育鍛煉的人心率稍慢，體質(zhì)比較差的人往往心率偏快。

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"正常人的心率在教科書上定義為：每分鐘心跳在60-100次。一些年輕的患者，在查體的時候會發(fā)現(xiàn)心率在55次左右，但是患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，完善各種輔助檢查，也沒有器質(zhì)性的疾病。這類患者，雖然心率低于60次/分，但是臨床上也可以視為正常的心率，暫時不需要服藥治療。還有一類患者，不明原因出現(xiàn)了心率100-110次/分，但是患者也沒有心慌、胸悶、頭暈等臨床不適，也沒有任何器質(zhì)性的疾病，也沒有明顯的誘因。這類患者，雖然心率超過了100次/分，但是臨床上也可以視為正常心率，暫時不需要服藥治療，僅僅注意生活方式的干預。注意休息、避免勞累，避免情緒緊張，少喝濃茶咖啡等一些容易興奮的飲料。"

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