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    帕金森病手術(shù)治療的方法

    2023-02-10 18:46播放 :

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    帕金森病一部分病人,特別過藥物蜜月期病人,因?yàn)樗幬锩墼缕谝簿褪俏迥曜笥?,一旦過藥物蜜月期,帕金森病人吃藥效果會(huì)降低,出現(xiàn)藥物并發(fā)癥。部分身體條件較好病人,或愿意接受外科治療病人,可嘗試外科手術(shù)治療。對(duì)于帕金森病外科手術(shù)治療,國際上通常治療方法有帕金森射頻治療和帕金森DBS手術(shù)治療,兩種方式都可解決帕金森頑固性癥狀,比如僵硬、震顫,甚至肌肉無力,甚至頑固性疼痛。所以當(dāng)藥物治療效果減退或不佳,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥,可以優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)治療。具體是否適合手術(shù)治療,需醫(yī)生檢查和協(xié)商,最終才能確定手術(shù)治療方案。

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    帕金森病的治療方法有哪些?

    "對(duì)于帕金森病的治療方法,我們目前說的主要是分為藥物治療、手術(shù)治療、心理治療、康復(fù)治療、康復(fù)鍛煉、食物療法等。藥物治療方面大家所熟悉的還是多巴胺制劑,我們可能還會(huì)加上一些多巴胺受體激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、COMT抑制劑。這里有很多患者向我提問,多巴胺制劑是最有效的藥物,為什么我還要使用其他藥物?打一個(gè)比方,多巴胺制劑就像一個(gè)公司老總,它再能干它不能干完所有的活,如果它干所有的事情,它就會(huì)累垮,我們會(huì)跟他加上秘書,多巴胺受體激動(dòng)劑、COMT抑制劑等,就是多巴制劑的秘書。它有了秘書一、秘書二,那么這個(gè)老總它就會(huì)把活干好,同時(shí)它也不至于累垮掉,這就是輔助用藥的意義所在。至于手術(shù)治療,目前最新興的還是腦起搏器治療,它是使用微創(chuàng)的方式在顱內(nèi)植入電極進(jìn)行電刺激,它是可控的。這里要提醒的是,并不是所有的帕金森患者都適合腦起搏器治療。還有一點(diǎn)就是我們?cè)谀X起搏器植入之后,還有很多事情要做,它腦起搏器植入顱內(nèi)之后,就像你買了一臺(tái)電視回來,買來的電視它是沒有頻道的,你要進(jìn)行調(diào)頻,它才會(huì)把中央電視臺(tái)、湖北電視臺(tái)都調(diào)出來,所以裝腦起搏器的患者,術(shù)后是要進(jìn)行程控,調(diào)整到起搏器的各種參數(shù)才會(huì)達(dá)到最好的效果。當(dāng)然在我們?nèi)菀缀鲆暤倪€有運(yùn)動(dòng)治療,比如中國的非常好的運(yùn)動(dòng)就是太極拳,還有八段錦、五禽戲,這都是對(duì)帕金森患者非常好的一種康復(fù)鍛煉的方法。在飲食治療方面簡(jiǎn)單說一下,大家注意在早餐的時(shí)候少吃蛋白質(zhì),如果要吃蛋白質(zhì),放在中餐、晚餐吃,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)它可以大大的破壞多巴胺制劑的一個(gè)效果,當(dāng)然帕金森的患者會(huì)出現(xiàn)便秘,所以建議大家多吃新鮮的蔬菜和水果。"

    語音時(shí)長02:10''

    李進(jìn)武漢腦科醫(yī)院

    2017/11/26收聽(62590)

    帕金森病的治療方法

    帕金森治療方法,早期一般還是藥物治療,藥物治療選擇的藥物比較多,有好幾類藥物,如早期是以受體激動(dòng)劑為主,泰舒達(dá)這一類的都是早期使用的受體激動(dòng)劑,后期可以補(bǔ)充多巴胺的,經(jīng)典的就是美多巴類的卡比多巴,這一類的藥物都是治帕金森比較好的藥物,這是藥物治療。第二是手術(shù)治療,手術(shù)治療過去是丘腦的損毀術(shù),這一類的手術(shù)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,療效持續(xù)時(shí)間不長,所以手術(shù)逐漸在減少?,F(xiàn)在最流行的時(shí)候就是腦起搏器,在國內(nèi)安放已經(jīng)有20多年的歷史,技術(shù)是比較成熟的。腦起搏器過去是進(jìn)口的,現(xiàn)在有國產(chǎn)的,療效是非常好的。如果是根據(jù)病情的需要,由大夫來選擇是藥物治療還是手術(shù)治療。還有一個(gè)是帕金森的一些非運(yùn)動(dòng)治療,主要是藥物治療,有焦慮、抑郁的要抗焦慮、抑郁,有植物神經(jīng)失調(diào)的要抗植物神經(jīng)失調(diào),有認(rèn)知障礙的要提高認(rèn)知障礙,主要是對(duì)癥治療。晚期的帕金森病人還要進(jìn)行護(hù)理,因?yàn)榕两鹕∪说纳钅芰ο陆担3植∪说恼I?,如日常生活的護(hù)理,這也是必不可少的治療方案。帕金森過去認(rèn)為是不能治愈的一個(gè)疾病,現(xiàn)在有一部分病人經(jīng)過藥物治療或者手術(shù)治療是可以逆轉(zhuǎn)的。

    語音時(shí)長01:54''

    王會(huì)剛首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/10/18收聽(85006)

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