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    肝出血的癥狀有哪些

    2023-07-18 04:26播放 :

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    肝臟出血的癥狀,包括腹脹、腹痛、整個上腹部的飽脹不適,甚至可能出現(xiàn)局限性腹膜炎,伴隨患者的血壓下降、心率上升等。肝臟出血的原因較多,如果為肝臟本身的病變所致,如肝臟腫瘤。若肝臟腫瘤長大至一定程度,可以出現(xiàn)自發(fā)性破裂,致大量鮮血導(dǎo)和腫瘤組織涌入腹腔,患者可以出現(xiàn)急性腹痛,尤其是劇烈的疼痛,并且整個腹部可能感覺到飽脹不適。

    伴隨上述癥狀的出現(xiàn),如果出血量逐漸增加,人體的有效循環(huán)血量減少,可以代償性心率加快,如正常90次/分,增加至120次/分甚至更多。如果心率增加,無法維持正常的有效循環(huán)血量,患者可能出現(xiàn)血壓下降。正常血壓大致在120/80mmHg的水平,在發(fā)生上述病變時,可能表現(xiàn)為休克血壓,如高壓降至70-80mmHg甚至更低。在這種情況下,可能需要急診的輸血和止血治療,甚至采取外科手術(shù)的方式,解決患者的出血情況、改善癥狀。

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    "肝出血患者存活的時間,要看是外傷引起的肝臟破裂出血、肝硬化引起的消化道出血,還是肝癌破裂引起的出血,具體分析如下:一、外傷引起的肝臟破裂出血:比如腹部外傷,這種情況下要取決于出血的量,破裂的程度、深度,以及是否損傷大血管。如果出血嚴(yán)重,患者會直接引起失血性休克,當(dāng)即就有可能導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。如果出血并不嚴(yán)重,在積極有效地處理或者手術(shù)治療的情況下得到控制,就不會影響生存時間。二、肝硬化引起的消化道出血:如果是肝硬化引起的食管-胃底靜脈曲張破裂出血,這種出血嚴(yán)重會引起大嘔血,如果當(dāng)時能夠及時控制,可以適當(dāng)延長生存時間,但更主要的是取決于肝硬化的嚴(yán)重程度,針對有出血的嚴(yán)重肝硬化屬于失代償期,患者的生存時間可能是5-10年,除非能夠得到更有效地治療方案,包括肝移植,能夠很有效地延長生存時間,甚至達(dá)到終身生存。三、肝癌破裂引起的出血:如果是早期能夠及時介入控制出血,這種情況下就暫時不會出現(xiàn)急性危險,但肝癌破裂出血往往也是代表癌癥可能通過出血轉(zhuǎn)移,這樣的風(fēng)險性比較高,屬于肝癌晚期,生存期在2-3年左右,具體要看肝癌治療的效果如何,如果治療的效果好,生存時間能夠得到有效地延長。"

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    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/07/15收聽(59258)

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