北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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耳膜即鼓膜,而導(dǎo)致鼓膜充血的常見(jiàn)原因如下:
1、急性中耳炎:患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、耳朵痛、耳悶、耳鳴,聽(tīng)力下降等癥狀,檢查時(shí)可以看到鼓膜充血,幾天后耳朵會(huì)開(kāi)始流膿,可以看到鼓膜有穿孔,膿呈波動(dòng)性。如果出現(xiàn)這種情況,通常會(huì)給予抗炎治療,如口服頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類抗生素。另外,如果局部有膿,需用雙氧水進(jìn)行清理,并給予抗生素滴耳液滴耳,一般在7-10天,急性中耳炎能逐漸痊愈;
2、急性鼓膜炎:患者的炎癥僅局限于鼓膜或外耳道深部,會(huì)出現(xiàn)耳朵痛、耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)鼓膜和外耳道深部的皮膚都會(huì)充血,同樣需要用抗炎藥物以及抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳治療;
3、大皰性鼓膜炎:指鼓膜由于病毒感染出現(xiàn)的炎癥,并且形成大的血皰充血。
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"耳膜充血有一定的自愈性,但是患者最好還是積極的控制炎癥。因?yàn)槿绻装Y加重容易導(dǎo)致鼓膜穿孔,這樣會(huì)影響患者的聽(tīng)力,還會(huì)出現(xiàn)耳朵里面流膿、出水,甚至伴有耳鳴的情況。患者可以滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液,或者氧氟沙星滴耳液,能夠有效的起到抗炎消腫的作用。必要的時(shí)候患者需要配合口服抗生素,比如阿奇霉素分散片或者羅紅霉素分散片都能夠有效地減輕患者耳膜的炎癥。積極治療3天左右,患者耳膜充血的情況應(yīng)該就會(huì)有所改善。在治療期間一定要保持耳道內(nèi)的清潔避免耳道進(jìn)水,以免加重患者耳膜感染的情況。治療之后如果不見(jiàn)好轉(zhuǎn),最好到醫(yī)院詳細(xì)檢查。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/23收聽(tīng)(76420)
"耳膜充血是一種查體的表現(xiàn)。臨床上它主要好發(fā)于以下幾種疾病:1、急性鼓膜炎,這樣的患者誘因可能是耳道進(jìn)水了,或者進(jìn)其他臟東西,所導(dǎo)致的鼓膜炎癥感染,查體能看到鼓膜松弛部及緊張部明確的充血。對(duì)于這樣的患者臨床癥狀,主要是耳朵疼痛非常明顯,藥物治療可以用左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行治療,消炎止疼,必要時(shí)可以口服抗生素治療;2、急性分泌性中耳炎,這樣患者的誘因可能是繼發(fā)于上呼吸道感染所誘發(fā)。分泌性中耳炎檢查能看到鼓膜充血,早期是松弛部充血,等到病變發(fā)展嚴(yán)重的時(shí)候,可能出現(xiàn)整個(gè)鼓膜充血,甚至耳道充血?;颊叩墓哪?biāo)志不清楚,可以出現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷,可能出現(xiàn)鼓室氣泡等臨床表現(xiàn),檢查純音聽(tīng)閾檢查能看能看到患者聽(tīng)力呈傳導(dǎo)性聾,聲導(dǎo)抗檢查能看到耳朵有負(fù)壓甚至有積液。臨床治療可以應(yīng)用鼻噴激素,口服抗生素,以及黏液促排劑等等治療。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/16收聽(tīng)(91094)
"充血,什么是眼睛充血?是指眼睛結(jié)膜血管擴(kuò)張,導(dǎo)致眼睛發(fā)紅所引起的充血。充血的原因有很多,最常見(jiàn)的就是結(jié)膜充血。結(jié)膜炎有很多種原因,有細(xì)菌性的,病毒性的,還有免疫性的,所以要明確原因。另外病人的角膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎等都有可能引起充血。所以建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,尋找具體的原因。對(duì)因治療效果是最好的。"
黃彪│單縣中心醫(yī)院
2018/05/10收聽(tīng)(88194)
耳膜在醫(yī)學(xué)上稱為鼓膜,位于外耳道的底壁部,是分界外耳道和中耳的界限。其成類似于圓形或者橢圓形的形狀,大小大概在8mm×9mm左右,非常薄,大部分成半透明的薄膜狀,厚度不超過(guò)0.1mm。其整個(gè)表面并不是完全平坦的,呈錐形的結(jié)構(gòu),圓錐的底附著在錘骨的錘骨柄最下端,稱為鼓膜的臍部。鼓膜還有一個(gè)反光點(diǎn),在光線的照射下能夠出現(xiàn)錐形的反光,稱之為鼓膜的光錐。如果光錐消失,說(shuō)明鼓膜的形態(tài)發(fā)生了改變,可能是由于某些病變的存在,比如炎癥或者中耳壓力的改變或者中耳有積液都會(huì)引起鼓膜形態(tài)的改變。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2019/07/04收聽(tīng)(41590)
耳膜內(nèi)陷有兩個(gè)方面的內(nèi)容:第一種,耳膜內(nèi)陷本就存在。由于個(gè)體差異,先天性存在耳膜內(nèi)陷,沒(méi)有其它的癥狀,比如沒(méi)有耳悶、頭暈、耳痛的癥狀。咽鼓管進(jìn)行捏鼻鼓氣試驗(yàn),咽鼓管是通暢的,這種耳膜內(nèi)陷不需要進(jìn)行特殊處理,需要定期觀察即可。第二種,較常見(jiàn),是由于咽鼓管堵塞、中耳鼓室腔負(fù)壓,這種負(fù)壓使鼓膜向內(nèi)凹陷。如果短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的,可以經(jīng)過(guò)用藥處理。如果時(shí)間較長(zhǎng),中耳鼓室在負(fù)壓的作用下,血管擴(kuò)張分泌物增多,有可能形成鼓室積液,導(dǎo)致分泌性的中耳炎。
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/04收聽(tīng)(59670)
耳膜疼常是急性中耳炎的表現(xiàn),尤其以孩子常見(jiàn)。孩子在感冒期間突發(fā)耳朵疼痛、耳朵深部痛,也就是鼓室... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/03播放(48838)
耳膜疼常是急性中耳炎的表現(xiàn),尤其以孩子常見(jiàn)。孩子在感冒期間突發(fā)耳朵疼痛、耳朵深部痛,也就是鼓室...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/03播放(48838)
耳膜刺痛,大多數(shù)與中耳炎癥有關(guān)。當(dāng)發(fā)生中耳炎癥時(shí),中耳腔是負(fù)壓的狀態(tài),中耳腔四周都是骨壁,只有... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/16播放(32492)
耳膜刺痛,大多數(shù)與中耳炎癥有關(guān)。當(dāng)發(fā)生中耳炎癥時(shí),中耳腔是負(fù)壓的狀態(tài),中耳腔四周都是骨壁,只有...
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/16播放(32492)
耳膜隱隱作痛,大多與中耳負(fù)壓有關(guān)。耳朵分外耳、中耳、內(nèi)耳,中耳是耳朵中間的小空腔,小空腔其他壁... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/16播放(45580)
耳膜隱隱作痛,大多與中耳負(fù)壓有關(guān)。耳朵分外耳、中耳、內(nèi)耳,中耳是耳朵中間的小空腔,小空腔其他壁...
2023/03/16播放(45580)
耳膜塌陷就是鼓膜內(nèi)陷,主要原因就是中耳的壓力、負(fù)壓。部分年紀(jì)大的老年病人鼓膜松弛,也會(huì)有一定內(nèi)... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/12/18播放(45555)
耳膜塌陷就是鼓膜內(nèi)陷,主要原因就是中耳的壓力、負(fù)壓。部分年紀(jì)大的老年病人鼓膜松弛,也會(huì)有一定內(nèi)...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/12/18播放(45555)
"生活當(dāng)中,如果患者出現(xiàn)了鼓膜內(nèi)陷的情況,??紤]患者中耳腔里面的壓力發(fā)生了改變,比如患者用力地做咀嚼食物的動(dòng)作、打哈欠或者是在乘坐飛機(jī),做潛水運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,患者開(kāi)車的時(shí)候速度過(guò)快或者是駕車通過(guò)隧道的時(shí)候,都有可能會(huì)導(dǎo)致患者中耳腔里面的壓力發(fā)生改變,從而導(dǎo)致患者的鼓膜出現(xiàn)內(nèi)陷的情況。有的時(shí)候患者耳朵里面會(huì)出現(xiàn)堵塞感,有回音甚至是耳鳴聽(tīng)力下降的情況。如果出現(xiàn)了這樣的情況,患者可以試著練習(xí)捏鼻子鼓氣。同時(shí)也可以到醫(yī)院去行咽鼓管吹張,能夠有效使內(nèi)陷的鼓膜恢復(fù)正常。如果患者鼓膜出現(xiàn)了充血的情況,可以在耳朵里面滴用鹽酸洛美沙星滴耳液。"
2019/09/29收聽(tīng)(71478)
"耳膜痛可能是大皰性鼓膜炎,通常認(rèn)為本病為病毒感染所致,如流感病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等,少數(shù)病例與肺炎支原體感染、藥物或物理刺激及變態(tài)反應(yīng)有關(guān),主要表現(xiàn)為突發(fā)的耳朵深部劇烈疼痛,可為脹痛、刺痛,大皰破裂后耳痛可減輕,并伴有耳悶、耳脹,可有輕度聽(tīng)力障礙等。檢查時(shí)可見(jiàn)鼓膜及鄰近外耳道皮膚充血,常于鼓膜后上方出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)淡黃色或紫色大皰,有時(shí)幾個(gè)皰疹可融合成一個(gè)大皰。本病的治療原則為抗病毒緩解耳痛,并防止繼發(fā)感染等。"
周汝環(huán)│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/10收聽(tīng)(42390)
耳膜即鼓膜,出現(xiàn)白斑可能為鈣化斑,提示存在中耳炎癥。中耳炎癥會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生膿液,若膿液附著于鼓... 王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/05/16播放(84664)
耳膜即鼓膜,出現(xiàn)白斑可能為鈣化斑,提示存在中耳炎癥。中耳炎癥會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生膿液,若膿液附著于鼓...
王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/05/16播放(84664)
耳膜有響聲,主要見(jiàn)于以下的情況:1、耳道有耵聹,與鼓膜緊貼在一起,由于患者晃頭等,誘因的刺激,耵聹誘發(fā)鼓膜的晃動(dòng),從而出現(xiàn)響聲。這種情況下,去醫(yī)院讓醫(yī)生將耵聹取出來(lái),這種響聲就立刻消失了。2、神經(jīng)性耳鳴,可能是由于內(nèi)耳供血不足、內(nèi)耳微循環(huán)不好等誘因,導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴。一般表現(xiàn)為高調(diào)的蟬叫樣聲音,這種情況下,需要給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管、激素等綜合對(duì)癥治療處理。3、分泌性中耳炎等誘因,所誘發(fā)的耳鳴,一般是低調(diào)的耳鳴。給予口服黏液促排劑、抗生素,應(yīng)用鼻噴激素等,綜合治療。中耳炎好了之后,這種耳鳴聲一般就沒(méi)有了。還有其他原因,比如咽鼓管異常開(kāi)放綜合征、血管性耳鳴、聽(tīng)神經(jīng)瘤等,也會(huì)誘發(fā)耳鳴。
2019/07/29收聽(tīng)(47240)
"患者突發(fā)耳膜的震動(dòng),可能是神經(jīng)性耳鳴導(dǎo)致的,也可能是中耳內(nèi)外氣壓不平衡引起,或咽鼓管本身的病變,還有可能是下鼻甲腫大引起,建議患者及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院耳鼻喉科,請(qǐng)醫(yī)生做詳細(xì)的診斷?;颊咭蜥t(yī)生描述病情的經(jīng)過(guò),并且進(jìn)行耳內(nèi)鏡、電測(cè)聽(tīng)的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,選擇治療方案進(jìn)行治療。平時(shí)患者不要太過(guò)緊張,需要平復(fù)情緒,保持良好的心態(tài)。"
萬(wàn)志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/07/29收聽(tīng)(64606)
"患者出現(xiàn)了鼓耳膜的癥狀,主要考慮中耳腔內(nèi)的壓力過(guò)高,常常是由于坐飛機(jī)之后,中耳腔內(nèi)的壓力不平衡,或由于著急上火、受涼之后出現(xiàn)了感冒的情況,最終導(dǎo)致了中耳炎形成?;颊叱斯亩さ那闆r,還會(huì)出現(xiàn)耳朵疼痛、耳朵悶脹感、耳鳴,甚至伴有聽(tīng)力下降,嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)鼓膜穿孔、流膿、流血。在治療方面,一定要積極的抗炎,患者可以口服頭孢丙烯膠囊,用藥之前需要明確過(guò)敏史。同時(shí)配合歐龍馬滴劑,或桉檸蒎腸溶膠囊,促進(jìn)中耳腔內(nèi)的積液向外排出。也可以用氧氟沙星滴耳液行耳浴治療,每天最好是2-3次,能夠有效起到消炎的作用。積極治療之后,患者的病情應(yīng)該就會(huì)有好轉(zhuǎn)。"
2019/08/13收聽(tīng)(92500)
"生活當(dāng)中患者如果覺(jué)得耳膜有聲音,可能是出現(xiàn)耳鳴。常是由于患者夜間沒(méi)有休息好,經(jīng)常熬夜或者工作、生活、學(xué)習(xí)壓力過(guò)大,還有與患者腦部血液循環(huán)差,耳周的血液供應(yīng)不好這些因素相關(guān),有的患者聲音是間斷性的,但有的患者耳鳴是持續(xù)性的,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響休息、睡眠,影響正常的工作和生活,一定要積極的治療,患者可以口服改善循環(huán)的藥物,比如尼麥角林片、銀杏葉提取物片、丹參滴丸。也可以靜滴改善循環(huán)的藥物,常用的是巴曲酶注射液、血栓通注射液等,患者可以選擇性的應(yīng)用,必要的時(shí)候還可以配合針灸來(lái)鞏固治療。"
2019/08/09收聽(tīng)(85154)
"耳膜如果出現(xiàn)疼痛感,主要考慮是耳膜充血、炎癥所引發(fā),常見(jiàn)的原因包括患者耳朵里面在洗澡、游泳之后進(jìn)水,導(dǎo)致鼓膜充血、發(fā)炎。還有患者經(jīng)常會(huì)覺(jué)得耳朵里面癢,有很多耳屎,用棉簽反復(fù)掏耳朵,使鼓膜受到損傷而形成的炎癥。也有可能是患者鼻子、咽喉部有炎癥,最終累積到咽鼓管發(fā)炎,導(dǎo)致耳膜充血、疼痛。在治療上可以應(yīng)用氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液局部進(jìn)行消炎,可以考慮口服羅紅霉素膠囊消炎,用藥之后觀察病情變化,用藥之前需要明確有沒(méi)有藥物的過(guò)敏史。"
2021/06/07收聽(tīng)(79350)
耳膜較薄,若整個(gè)中耳氣壓處于正常范圍,耳膜即處于正常位置。當(dāng)中耳氣壓相對(duì)外界大氣壓處于負(fù)壓狀態(tài)... 唐金勇│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/19播放(66272)
耳膜較薄,若整個(gè)中耳氣壓處于正常范圍,耳膜即處于正常位置。當(dāng)中耳氣壓相對(duì)外界大氣壓處于負(fù)壓狀態(tài)...
唐金勇│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/19播放(66272)
耳膜震動(dòng)的原因:1、耳膜震動(dòng)如果是偶爾出現(xiàn)的話,可能是生理性的,有的患者比如近期過(guò)于緊張、精神壓力比較大、睡眠休息不好等因素,有可能會(huì)引起鼓膜偶爾的震動(dòng),一般不伴有聽(tīng)力下降,沒(méi)有耳鳴、耳痛,臨床上也不需要進(jìn)行處理;2、患者可能最近感冒了,或者有呼吸道感染,導(dǎo)致咽鼓管功能不良導(dǎo)致、咽鼓管不能及時(shí)的調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)和鼓室外的壓力導(dǎo)致壓力的不平衡、鼓膜出現(xiàn)內(nèi)陷等震動(dòng)的表現(xiàn)。建議上耳鼻喉科門診完善純音聽(tīng)閾測(cè)試以及聲導(dǎo)抗測(cè)試等檢查,判斷患者鼓室內(nèi)壓力的變化情況,然后根據(jù)患者疾病的情況進(jìn)行對(duì)癥的治療及處理。
2019/08/19收聽(tīng)(25550)
"耳膜突然刺痛,在臨床上主要是見(jiàn)于鼓膜炎、中耳炎。此種情況查體時(shí),可見(jiàn)鼓膜緊張部和松弛部彌漫性的充血、水腫,鼓膜內(nèi)陷,鼓膜運(yùn)動(dòng)度下降,患者會(huì)有明顯的耳悶,耳鳴,聽(tīng)力下降,耳痛等癥狀。此病的誘因常與病毒感染、感冒、鼻炎導(dǎo)致的咽鼓管堵塞,引起中耳腔負(fù)壓,或擤鼻時(shí)不慎使鼻涕逆流至中耳腔所致。此種情況需積極的對(duì)癥抗炎治療,同時(shí)促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,可口服頭孢克肟、阿莫西林膠囊、歐龍馬滴劑,同時(shí),可外耳道局部外用酚甘油紗條,或硼酸酒精紗條。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/04/11收聽(tīng)(36656)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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