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    輸尿管結(jié)石術(shù)后尿管什么時(shí)候拔
    
            
    
                 2023-08-07 07:15播放 : 

                
    
                    
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    輸尿管結(jié)石術(shù)后的尿管術(shù)后第1天可以拔掉。輸尿管結(jié)石手術(shù)之后常規(guī)要放輸尿管的支架管，放支架管以后，盡量讓膀胱保持相對萎縮狀態(tài)，不能過度充盈，否則尿液容易沿著支架管逆流到腎盂，容易造成上尿路感染。很多患者對導(dǎo)尿耐受度較差，感覺膀胱有異物感以及尿頻、尿急、尿痛感覺非常強(qiáng)烈。
    輸尿管結(jié)石術(shù)后會(huì)在輸尿管留置輸尿管支架管，支架的管子是在術(shù)后2-4周內(nèi)拔除，放管是為了減少輸尿管痙攣或者狹窄，幫助結(jié)石碎末沿著光滑的輸尿管支架平面快速滑出。支架管放久由于是異物，反而容易誘發(fā)結(jié)石，應(yīng)叮囑患者及時(shí)拔除。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久拔管？
    
    
    "輸尿管手術(shù)后拔管時(shí)間是因人而異的，但是在手術(shù)過程中，會(huì)留置一根滴接管。這根滴接管術(shù)后1-2個(gè)星期內(nèi)拔掉，是很正常的情況，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后輸尿管或多或少會(huì)出現(xiàn)水腫，影響尿液的排出，所以留置滴接管，讓炎癥或者水腫慢慢消退后拔掉滴接管，做到萬無一失。但是有幾種特殊情況會(huì)造成拔管留置的時(shí)間延遲，第一種是結(jié)石在輸尿管里卡的時(shí)間過長，造成周圍組織息肉的形成，即使是在結(jié)石完全打掉的情況下，為保證息肉的消退，可能會(huì)把留置的時(shí)間相對延長，有的時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)超過一個(gè)月的情況。第二種是輸尿管的狹窄，可能是醫(yī)源性的狹窄，也有可能是先天性發(fā)育的狹窄，一般留置時(shí)間過長是讓輸尿管更好的擴(kuò)張，療效不一定確切，但是一般都是這么做的。第三種是手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)某些結(jié)石卡到輸尿管壁里面，對輸尿管造成比較大的損傷，比正常手術(shù)大，必須將卡入到輸尿管壁的結(jié)石取出，但是對輸尿管的損傷會(huì)出現(xiàn)，并且比正常手術(shù)帶來的嚴(yán)重性更高一點(diǎn)，也會(huì)把里面常規(guī)的雙節(jié)管留置的時(shí)間偏長一點(diǎn)，在一個(gè)月左右。也就是正常是在1-2個(gè)星期，但是出現(xiàn)一些特殊的情況可以放寬期限到1-3個(gè)月以內(nèi)，都可以留置在患者的體內(nèi)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曹煬│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
    
        
    2018/01/29收聽(33058)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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