鄭州大學第五附屬醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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面神經(jīng)麻痹又稱面神經(jīng)炎，是由于非特異性炎癥造成的面神經(jīng)腫脹，從而引起的周圍性面癱，臨床表現(xiàn)為患側額紋變淺、鼻唇溝變淺、眼瞼閉合無力，嚴重者甚至可露出鞏膜，嘴角流涎，鼓腮漏氣。面神經(jīng)麻痹需與中樞性面癱相鑒別。中樞性面癱常合并頭暈、進食嗆咳，以及肢體無力、麻木，雙側額紋基本對稱、眼瞼閉合無障礙，一側鼻唇溝淺變淺。
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面神經(jīng)麻痹是應莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥，所致的周圍性面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)麻痹確切的病因尚未明確，長期以來認為面神經(jīng)麻痹與視神經(jīng)病毒感染有關，受涼或上呼吸道感染后發(fā)病，部分病人可由帶狀皰疹病毒，引起膝狀神經(jīng)節(jié)炎而發(fā)病。面神經(jīng)麻痹任何年齡都可發(fā)病，以20-40歲最為多見，絕大多數(shù)為一側性，通常急性起病，表現(xiàn)為口角歪斜、流涎、講話漏風、吹口哨或發(fā)笑時尤其明顯，可在48小時內(nèi)達到高峰。發(fā)病時，病側面部表情肌癱瘓、額紋消失，病側不能做皺額、閉目、露齒、鼓氣和吹口哨等動作。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/04收聽(67976)
"面神經(jīng)麻痹又稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，又叫面神經(jīng)炎，是因為面神經(jīng)的炎癥，可以是因為病毒性或者細菌性而導致的一種免疫反應。出現(xiàn)面神經(jīng)的水腫，在面神經(jīng)管內(nèi)壓迫而導致面癱癥狀，主要表現(xiàn)為一半側面部的癱瘓，可以有口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣以及閉眼不全。閉眼的時候會出現(xiàn)眼球往上翻轉、露白，出現(xiàn)皺眉、皺額不能等癥狀，可以通過激素、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來改善。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/05收聽(10498)
面神經(jīng)麻痹是一種常見的疾病也稱為面癱，是由于面神經(jīng)受到傷害導致其所支配的面部肌肉癱瘓的一種神經(jīng)功能缺損性疾病。面神經(jīng)從腦干腦橋出發(fā)最后分布在面部支配面肌運動。面神經(jīng)通路比較長，其中任何一處的面神經(jīng)受到損傷，均可以導致面神經(jīng)麻痹。最常見的面神經(jīng)麻痹是面神經(jīng)炎，又稱為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，是由于面神經(jīng)管中的面神經(jīng)非特異性炎癥引起的周圍性面癱，此外面部外傷也可以損傷面神經(jīng)，導致周圍性面癱，出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹。
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/24收聽(99296)
面神經(jīng)麻痹，也稱面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹、亨特氏綜合征，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一... 劉蘇輻│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/09/16播放(74180)
面神經(jīng)麻痹，也稱面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹、亨特氏綜合征，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一...
劉蘇輻│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/09/16播放(74180)
面神經(jīng)麻痹又稱面神經(jīng)炎，是神經(jīng)內(nèi)科一種常見疾病。發(fā)病年齡以20-40歲多見，常為急性發(fā)病，與季... 白向東│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/21播放(85766)
面神經(jīng)麻痹又稱面神經(jīng)炎，是神經(jīng)內(nèi)科一種常見疾病。發(fā)病年齡以20-40歲多見，常為急性發(fā)病，與季...
白向東│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/03/21播放(85766)
面神經(jīng)麻痹就是指口眼歪斜、鼓嘴漏氣。有時候刷牙的時候也漏水。平常一般把面神經(jīng)麻痹分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹。平常在耳鼻咽喉科就診的人，主要是一些周圍性面神經(jīng)麻痹的病人。這些周圍性面神經(jīng)麻痹的病人在早期的時候，一般1-3天就會達到高發(fā)，癥狀最重的高發(fā)期就是在前三天。如果不及時治療可能會有嚴重的一些后果。比如病人一般是在早晨起來刷牙的時候，可能發(fā)現(xiàn)刷牙怎么漏水了，眼睛閉不上，還有就是吃飯的時候如果一些飯團，可能在嘴里面轉不過來了。還有一些病人就是被別人發(fā)現(xiàn)嘴角歪了，發(fā)現(xiàn)這種癥狀以后到醫(yī)院來就診。這種病人一般來說是春、秋季節(jié)，寒冷交替的時候容易多發(fā)，往往是受寒、著風、吹空調(diào)這些情況以后出現(xiàn)。還有的經(jīng)過疲勞，比如熬夜，值夜班的人出現(xiàn)這種情況幾率比較大一些。這是常常說的一些面神經(jīng)麻痹的一些情況。
2017/07/10收聽(12102)
面神經(jīng)麻痹又稱面神經(jīng)炎，俗稱面癱或歪嘴，是由于各種原因導致的以面部表情肌群運動功能障礙為主要特... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/02/03播放(76914)
面神經(jīng)麻痹又稱面神經(jīng)炎，俗稱面癱或歪嘴，是由于各種原因導致的以面部表情肌群運動功能障礙為主要特...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/02/03播放(76914)
面神經(jīng)麻痹在臨床上稱之為特發(fā)性面神經(jīng)炎，一般是周圍性神經(jīng)疾病，是由于面神經(jīng)在走行的過程當中，某... 杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/09播放(60792)
面神經(jīng)麻痹在臨床上稱之為特發(fā)性面神經(jīng)炎，一般是周圍性神經(jīng)疾病，是由于面神經(jīng)在走行的過程當中，某...
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/09播放(60792)
面神經(jīng)麻痹發(fā)生的原因尚不十分清楚，目前認為是由于受風、受涼、自主神經(jīng)不穩(wěn)定，或者是面神經(jīng)供血的血管發(fā)生了缺血，導致的面神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)功能缺血性的表現(xiàn)，表現(xiàn)為一側面部的表情肌全部的麻痹?！吨袊匕l(fā)性面神經(jīng)麻痹的治療指南》指出，在面癱發(fā)生的急性期三天以內(nèi)，給予大劑量的激素進行治療，減輕炎性水腫，是挽救面癱最重要的手段。同時給予抗病毒治療，另外可以給予維生素B1、B12和擴張血管的藥物，來進行治療。也可以使用針灸、理療、按摩等理療方法進行輔助的治療。
國紅│北京醫(yī)院
2020/05/02收聽(38722)
面神經(jīng)麻痹又稱為周圍性面癱，常見癥狀主要分為以下幾點：1、額頭：在癱瘓側無法進行... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/01/23播放(59540)
面神經(jīng)麻痹又稱為周圍性面癱，常見癥狀主要分為以下幾點：
1、額頭：在癱瘓側無法進行...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/01/23播放(59540)
兒童面神經(jīng)麻痹原因主要是兩種，一種是內(nèi)在原因，還有一種是外在原因，具體如下：1、... 江佩芳│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/20播放(70324)
兒童面神經(jīng)麻痹原因主要是兩種，一種是內(nèi)在原因，還有一種是外在原因，具體如下：
1、...
江佩芳│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/20播放(70324)
面神經(jīng)麻痹俗稱面癱，治療方法主要如下：1、抗病毒：如果是帶狀皰疹病毒感染引起的面... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/05播放(48964)
面神經(jīng)麻痹俗稱面癱，治療方法主要如下：
1、抗病毒：如果是帶狀皰疹病毒感染引起的面...
2023/06/05播放(48964)
"面神經(jīng)麻痹，可以分為不完全性面神經(jīng)麻痹和完全性面神經(jīng)麻痹。一般不完全性面神經(jīng)麻痹的癥狀稍微輕一點，有的患者可能稍微出現(xiàn)一點口角的歪斜，鼻唇溝的不對稱，或者感覺眼部的閉合不全。完全性面神經(jīng)麻痹，患者可能會出現(xiàn)更多程度的面癱，口角歪斜的程度也比較重，而且有的患者可能會伴發(fā)味覺的改變，以及聽覺的過敏，還有耳后乳突部的壓痛等等。"
劉小青│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/16收聽(37266)
面神經(jīng)麻痹的治療原則為改善局部的血液循環(huán)、減輕面神經(jīng)水腫，從而緩解神經(jīng)的受壓癥狀，促進神經(jīng)功能的良好恢復。治療主要包括藥物治療以及康復治療等，一般在發(fā)病的早期盡早使用皮質類固醇藥物進行治療，比如地塞米松以及潑尼松等。同時應該每日肌肉注射維生素B12，以促進神經(jīng)髓鞘的恢復，有些還需要服用阿昔洛韋配合治療?；颊咛幱诨謴推跁r，可以進行碘離子透入療法、針刺以及電針治療等。同時局部也可以進行超短波熱療、紅外線照射以及熱敷等理療，以促進癥狀的緩解。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/04/10收聽(61502)
"面神經(jīng)麻痹又稱為面神經(jīng)炎，是因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥，所致的周圍性面癱。由于骨性面神經(jīng)管只能容納面神經(jīng)通過，所以面神經(jīng)一旦缺血、水腫，必然會導致神經(jīng)受壓。病毒感染、自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等，均可導致局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣，從而出現(xiàn)神經(jīng)缺血、水腫，出現(xiàn)面肌癱瘓。面肌痙攣通常是急性起病，一般在數(shù)小時至數(shù)天達到高峰。部分患者在麻痹前1-2日內(nèi)，有病側耳后的持續(xù)性疼痛、乳突部的壓痛。主要表現(xiàn)為患者面部表情肌癱瘓、額紋消失、不能皺額和蹙眉、眼裂不能閉合或者閉合不全。"
于斯文│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/10/28收聽(29584)
"面神經(jīng)麻痹最常見的疾病是面神經(jīng)炎。面神經(jīng)炎的病因尚未完全明確，主要與病毒感染、自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等有關。面神經(jīng)炎任何年齡均可發(fā)病，多見于20-40歲，男性略多于女性，通常急性起病。主要表現(xiàn)為患側的面部表情肌癱瘓，比如口角歪斜、額紋消失、不能皺眉，眼裂不能閉合或者閉合不全。特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的治療，主要應用B族維生素B1或者B12；皮質類固醇，如地塞米松或者潑尼松，有病毒感染者應用阿昔洛韋或者更昔洛韋，并注意護眼。在康復期可以進行針灸以及理療，進一步促進損傷面神經(jīng)的恢復。"
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/01/28收聽(26488)
面神經(jīng)麻痹大部分可以自己恢復，會發(fā)現(xiàn)一些不是完全性的面神經(jīng)癱瘓，大部分會在1-2個月進行恢復或... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/07播放(38412)
面神經(jīng)麻痹大部分可以自己恢復，會發(fā)現(xiàn)一些不是完全性的面神經(jīng)癱瘓，大部分會在1-2個月進行恢復或...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/07播放(38412)
"面神經(jīng)麻痹臨床上包括中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹，對于周圍性面神經(jīng)麻痹，臨床上大約需要1-3個月左右的時間能好。周圍性面神經(jīng)麻痹主要是由于病毒、細菌或者著涼之后，面神經(jīng)發(fā)生感染、腫脹，病人出現(xiàn)一側面部肌肉的活動失靈，部分患者還可以伴有患側耳后疼痛。對于輕癥的周圍性面神經(jīng)麻痹患者，大約在一個月之內(nèi)可以恢復。對于中重度的患者，大約需要兩個月，甚至三個月左右能夠恢復。對于中樞性面神經(jīng)麻痹的患者，都是由于腦血管病導致，大多數(shù)患者的治療時間在半個月到半年左右。輕癥的腦血管病患者經(jīng)過治療之后，大約是半個月左右能夠恢復，重癥的腦血管病患者大約半年之后能夠有所恢復。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/25收聽(13942)
"面神經(jīng)麻痹主要分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹，具體原因如下：1、中樞性面神經(jīng)麻痹：患者主要表現(xiàn)為面部下部分肌肉癱瘓，上面部額部和眼輪匝肌的功能正常，最常見的原因是腦血管疾病，主要是腦梗塞、腦出血等等，會導致患者的嘴角歪斜，但是閉眼、眨眼的功能不受影響，額紋也不變淺。1、周圍性面神經(jīng)麻痹：會引起一側面部所有的肌肉癱瘓，額紋變淺，眼睛不能緊閉，鼻唇溝變淺，整個面部肌肉癱瘓。周圍性面神經(jīng)麻痹主要是由于受寒，還有休息不好、吹冷風、感染病毒導致，帶狀皰疹也可以誘發(fā)周圍性面神經(jīng)麻痹。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/06/15收聽(81350)
周圍性面神經(jīng)麻痹又稱為周圍性面癱，主要是因為面神經(jīng)受到非特異性的炎性所導致的。周圍性面神經(jīng)炎的病因臨床上考慮和嗜神經(jīng)病毒感染有關，主要是可以出現(xiàn)面神經(jīng)的水腫，嚴重的時候髓鞘還可以脫失，臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)口角歪斜、流口水、講話漏風、不能夠吹口哨，48小時之內(nèi)可以達到高峰，病情如果進展和加重，還可以出現(xiàn)表情的癱瘓、額紋消失、眼裂擴大等。對于周圍性面神經(jīng)炎的治療，急性期主要是促使局部炎癥、水腫消退，同時給予營養(yǎng)面神經(jīng)的藥物促進面神經(jīng)功能的恢復，臨床上常用的有地塞米松、潑尼松，同時配合著維生素B1、維生素B12，過了急性期還可以給予理療和針刺治療。
2019/12/17收聽(70386)
浙江省兒童醫(yī)院 江佩芳
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北京世紀壇醫(yī)院 劉蘇輻
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南醫(yī)大中西醫(yī)結合醫(yī)院 陳瑩
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銀川市第一人民醫(yī)院 白向東
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