河北省中醫(yī)院
肛腸科
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肛周膿腫，是指肛門直腸周圍組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生的急慢性化膿性感染，并伴有膿腫形成，又稱為肛門直腸周圍膿腫。肛腸科的常規(guī)檢查如下：
1、肛門視診：肛門邊緣的腫物出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等；
2、觸診：肛門指檢，可摸到肛門腫物或硬塊，也可在肛隱窩處或者是黏膜下摸到隆起、凹陷；
3、肛門鏡檢查：可見膿液流出，在穿刺檢查時，穿刺出膿液，可幫助明確診斷；
4、腔內(nèi)超聲、CT、磁共振檢查：可明確感染范圍，也可為手術(shù)治療提供指導。
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"肛周膿腫的檢查方法，首先是視診，視診是用肉眼看，可以明顯的看到肛旁有腫塊，用手指摸可以摸到有硬結(jié)或者波動感，患者的觸痛也比較明顯?？梢杂酶亻T鏡檢查，看到感染的肛竇，肛隱窩做指檢，可以摸到感染源，肛周膿腫的膿液和膿包位置高和低，這是最常見的診斷方法。其次還有腔里的B超檢查，可以明確診斷肛瘺的肛周膿腫范圍，還有感染最原始的地方在哪里，這是肛周膿腫最基本的、最常見的檢查方法。"
康健│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/05/04收聽(33726)
肛周膿腫檢查方法存在多種，需重視患者癥狀及體征。所謂癥狀即患者表現(xiàn)出肛門周圍不適，如腫塊、疼痛... 夏澤華│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/10/14播放(62824)
肛周膿腫檢查方法存在多種，需重視患者癥狀及體征。所謂癥狀即患者表現(xiàn)出肛門周圍不適，如腫塊、疼痛...
夏澤華│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/10/14播放(62824)
得了肛周膿腫以后我們通過以下方式檢查去明確：1、常規(guī)檢查：即體格檢查，通過紅腫熱... 胡志國│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/20播放(53944)
得了肛周膿腫以后我們通過以下方式檢查去明確：
1、常規(guī)檢查：即體格檢查，通過紅腫熱...
胡志國│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/20播放(53944)
肛周膿腫的檢查方法如下:1、肛腸科的肛門鏡檢和指檢，可初步判斷是否屬于肛周膿腫及... 曹秋銳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/12播放(96790)
肛周膿腫的檢查方法如下:
1、肛腸科的肛門鏡檢和指檢，可初步判斷是否屬于肛周膿腫及...
曹秋銳│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/12播放(96790)
肛周膿腫的預(yù)防方法包括：1、飲食方面，少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、海鮮類、牛羊肉等肥厚性食物... 李薇│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/12/26播放(63216)
肛周膿腫的預(yù)防方法包括：1、飲食方面，少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、海鮮類、牛羊肉等肥厚性食物...
李薇│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/12/26播放(63216)
"肛周膿腫最常見的發(fā)生原因是由于肛竇的炎癥反復(fù)發(fā)作所導致。所以，為了預(yù)防肛周膿腫的發(fā)生，應(yīng)該注意肛周的衛(wèi)生，最好堅持每次排便之后及時的進行清洗，如果條件允許，每天睡前應(yīng)該選擇坐浴，可以預(yù)防肛周膿腫的發(fā)生。另外，也有一部分病人是繼發(fā)于基礎(chǔ)的疾病，如果肛周出現(xiàn)了外傷或者軟組織的感染，也會繼發(fā)膿腫的形成，尤其是對于有高血壓、冠心病或者糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，合并有機體免疫力低下，所以這些病人應(yīng)該積極的治療原發(fā)疾病。另外，對于外傷所導致的肛周軟組織的挫傷血腫，也應(yīng)該積極的進行治療，預(yù)防局部形成膿腫，并且急性期也可以抗感染治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/12/11收聽(21372)
肛周膿腫最好的治療方法，當然是手術(shù)治療。肛周膿腫是只有通過手術(shù)才能夠治愈的疾病，通過其他的靜滴、口服抗生素，都只能暫時的緩解癥狀，不能從根本上治愈這種疾病。即便是癥狀得到緩解，也會復(fù)發(fā)，所以手術(shù)才是根治肛周膿腫唯一的辦法。肛周膿腫的發(fā)病是因為在肛竇附近存在原發(fā)性內(nèi)口，由內(nèi)口進入致病菌，導致肛門周圍脂肪組織的化膿感染。需要手術(shù)切開膿腔，把膿液引出來，可以很大程度上緩解肛周膿腫的疼痛。更關(guān)鍵的部分是處理內(nèi)口，把內(nèi)口切除，讓它完全長好之后，才能徹底的治愈。
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/04/15收聽(99168)
肛周膿腫手術(shù)當天是不會換藥的，手術(shù)后第二天早晨起來，建議患者將肛門包扎的紗布拆除，排便、排氣，... 王麗麗│石家莊市中醫(yī)院 2023/05/23播放(54658)
肛周膿腫手術(shù)當天是不會換藥的，手術(shù)后第二天早晨起來，建議患者將肛門包扎的紗布拆除，排便、排氣，...
王麗麗│石家莊市中醫(yī)院
2023/05/23播放(54658)
首先，肛周膿腫是感染性的疾病，病因有以下方面：1、辛辣飲食；2、免... 暢立強│山西省中醫(yī)院 2023/05/06播放(61156)
首先，肛周膿腫是感染性的疾病，病因有以下方面：
1、辛辣飲食；
2、免...
暢立強│山西省中醫(yī)院
2023/05/06播放(61156)
有的肛周膿腫患者是自發(fā)排膿，有的是通過醫(yī)院進行手術(shù)排膿，手術(shù)方式主要有兩種:第一... 陳惠華│武漢市中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/04播放(67598)
有的肛周膿腫患者是自發(fā)排膿，有的是通過醫(yī)院進行手術(shù)排膿，手術(shù)方式主要有兩種:
第一...
陳惠華│武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/04播放(67598)
"肛周膿腫想要治愈，需要行肛周膿腫的根治術(shù)，普通的切排手術(shù)容易形成肛瘺。切排手術(shù)顧名思義是將肛周膿腫的表面進行切開，將膿液排出，然后置入紗條換藥即可。因為在切排手術(shù)的時候，沒有尋及肛周膿腫的內(nèi)口或者潛在的內(nèi)口，所以以后形成肛瘺的可能性非常大。肛周膿腫的根治術(shù)要尋及到潛在的內(nèi)口，將切口一直切到其內(nèi)口處，多選擇在齒狀線以下或者在齒狀線附近。如果內(nèi)口的位置比較高，在齒狀線以上則需要行肛周膿腫掛線術(shù)，因為一期完全切開以后容易導致肛門失禁等情況的發(fā)生。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(19696)
保守治療肛周膿腫的治療方法沒有太多選擇，治愈的方法只有手術(shù)，且越早越好。在條件不成熟或是身體條件不許可的情況下可以選擇藥物治療，靜脈或口服抗生素，局部外敷...
黃洋峰│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2019/02/14閱讀(4839)
"肛周膿腫全稱是肛門直腸周圍膿腫，是指肛門、直腸周圍的軟組織或者是筋膜間隙發(fā)生急性化膿性感染，并進一步形成膿腫。肛周膿腫的治療，主要根據(jù)局部的癥狀、侵襲范圍的不同進行選擇，治療上主要是抗炎、改善局部癥狀、止疼等，必要時進行手術(shù)的干預(yù)。"
劉超│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2017/11/20收聽(36446)
"治療肛周膿腫，先需要了解肛周膿腫疾病，一般都是因為肛門齒線以上的肛竇附近，存在原發(fā)性內(nèi)口進入致病菌，導致肛周脂肪的感染化膿，患者一般比較疼痛，持續(xù)性的疼痛，還伴有全身性的發(fā)熱等癥狀。如果有這種疾病，治療方法有兩種：第一種，保守治療，通過輸抗生素消炎治療，這種辦法肛腸科大夫一般不推薦使用，因為大部分患者通過消炎藥的注射，很難解決問題，大部分患者輸液之后，最終還是選擇手術(shù)治療。第二種，直接手術(shù)治療，把膿腫切開，把膿液引出來，再找到原發(fā)性內(nèi)口，直接做肛周膿腫一次性根治術(shù)，疾病就可以解決了。建議到肛腸科科盡快治療，選擇正確的治療方法。"
2019/03/06收聽(54952)
肛周膿腫治療方法應(yīng)該分為三個類型。第一個，是肛周膿腫；第二個，是坐骨直腸窩的膿腫；第三個是骨盆直腸窩的膿腫。第一個，肛周膿腫的治療方法，早期也是采用局部的溫水坐浴、局部的用藥、理療。這個一般的炎癥都可以控制，可以口服一些抗生素，如果局部的肛周膿腫，局部的癥狀膿腫形成了，檢查發(fā)現(xiàn)有波動感，膿腫就有必要做手術(shù)切開引流。這一種的手術(shù)切開引流是在肛門周圍做放射性的切口，要保證膿腫的引流通暢。其中膿腫里面有分隔的腔，要把它都引流干凈。術(shù)后主要是注意膿腫引流的傷口不要早期的閉合。然后術(shù)后根據(jù)情況局部的坐浴或者是其它的針對性治療。第二個，坐骨直腸窩膿腫和骨盆直腸窩的膿腫，這兩種類型的肛周膿腫的治療如果一旦膿腫形成了以后，明確診斷也是需要做手術(shù)治療的。因為它的膿腫部位比較深，范圍比較廣，患者全身感染癥狀，癥狀比較重，所以一般是采用的腰麻下進行手術(shù)切開引流。
孫廣偉│湖北省榮軍醫(yī)院
2017/10/18收聽(54736)
肛周膿腫的手術(shù)方法主要包括：1、肛周膿腫微創(chuàng)手術(shù)方法：采用患處小切口切開引流的方式。... 石先明│沈陽市中醫(yī)院 2023/10/23播放(78908)
肛周膿腫的手術(shù)方法主要包括：1、肛周膿腫微創(chuàng)手術(shù)方法：采用患處小切口切開引流的方式。...
石先明│沈陽市中醫(yī)院
2023/10/23播放(78908)
肛周膿腫一旦發(fā)生就必須手術(shù)治療。如果想達到根治的目的，建議最好做一次性切開根治術(shù)，建議患者住院... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/05/01播放(99376)
肛周膿腫一旦發(fā)生就必須手術(shù)治療。如果想達到根治的目的，建議最好做一次性切開根治術(shù)，建議患者住院...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/05/01播放(99376)
肛周膿腫手術(shù)方法如下：1、單純切開、引流手術(shù)：切開膿腫，進行引流，待其形成瘺道，... 辛學知│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/02/22播放(88344)
肛周膿腫手術(shù)方法如下：
1、單純切開、引流手術(shù)：切開膿腫，進行引流，待其形成瘺道，...
辛學知│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/02/22播放(88344)
"肛周膿腫手術(shù)后需要按時換藥，換藥的目的是清潔創(chuàng)面、觀察傷口生長情況、促使創(chuàng)面愈合、避免過度增生、避免假性愈合。換藥由專科醫(yī)生進行操作，聽從醫(yī)生的安排。創(chuàng)面剛開始愈合時一般是每日換藥一次，創(chuàng)面生長的過程中根據(jù)切口愈合的情況，可以延長換藥間隔時間。換藥一般在排便后，先坐浴清洗肛門，保持創(chuàng)面和肛周的清潔。如果做完手術(shù)時間較短，創(chuàng)腔比較深，換藥時醫(yī)生會根據(jù)情況用生理鹽水、甲硝唑注射液等，必要時用雙氧水沖洗創(chuàng)腔。如果創(chuàng)面比較干凈，給予碘伏消毒，然后留置油紗條或者藥物紗條促進傷口愈合，保持引流通暢，防止假性愈合。主管醫(yī)生在換藥時會查看傷口愈合的情況，如果肉芽增生過多或有假性愈合的跡象，會相應(yīng)處理。換藥也不能太勤，不要過于頻繁，若是過于頻繁，反復(fù)的擦拭創(chuàng)面，愈合的時間就會受到影響，會導致傷口不能夠盡快愈合。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(91896)
"肛周膿腫的治療方法要根據(jù)病情嚴重程度使用合適的治療方法，肛周膿腫主要是肛管、直腸周圍軟組織及其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，臨床癥狀主要表現(xiàn)為肛周持續(xù)性的疼痛，咳嗽和排便時加重，局部可見肛門周圍皮膚紅腫，有時候伴硬結(jié)及觸痛，晚期可以出現(xiàn)波動感。肛周膿腫的治療方案是早期可以適當選擇有效的抗生素治療，采用的藥物有青霉素、慶大霉素、鏈霉素以及磺胺類的藥物，局部的處理可選用消炎止痛的止痛膏外敷，也可以便后使用高錳酸鉀溫水坐浴。如果膿腫破潰，可以用生理鹽水或者甲硝唑沖洗，可以口服緩瀉劑或者石蠟油，以緩解患者排便時的疼痛。肛周膿腫如果在早期經(jīng)保守治療無效后可以手術(shù)治療，多數(shù)的肝周膿腫需要手術(shù)治療，手術(shù)方式因為膿腫部位不同而有差別，采用的手術(shù)方法包括膿腫切開引流術(shù)、一次性切開術(shù)、切開掛線術(shù)等。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/08收聽(90678)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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鄭大一附院 張煒
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華北石油管理局總醫(yī)院 宋建亭
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