上海市肺科醫(yī)院
塵肺科
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打磨工患?jí)m肺的時(shí)間與打磨材料、打磨工具、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)保護(hù)條件以及個(gè)人防護(hù)情況有關(guān)。如石英石板材打磨工，多接觸純二氧化硅粉塵，勞動(dòng)者工作幾乎無(wú)防護(hù)、干式作業(yè)，疾病進(jìn)展較快，可能1-2年，甚至幾個(gè)月即患?jí)m肺病。如金屬母材打磨工，常用鋼玉砂輪件或磨片，保護(hù)條件較好，勞動(dòng)強(qiáng)度不高，可能20-30年才會(huì)患?jí)m肺病。
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"打磨工工作多久得矽肺病，也沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)定。它與打磨工吸入的粉塵有關(guān)系。如果工作量比較大，吸入的粉塵比較多，可以在很短的時(shí)間內(nèi)，比如半年、一年就可以出現(xiàn)肺部的癥狀。如果是少量反復(fù)的吸，有的人可能在幾年，甚至十幾年以后才出現(xiàn)。所以，具體的多長(zhǎng)時(shí)間能夠發(fā)生硅肺矽肺，是與吸入的粉塵量有關(guān)系的。"
徐作軍│北京協(xié)和醫(yī)院
2018/02/28收聽(tīng)(11926)
我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)病中常見(jiàn)的塵肺病有13種，易患有塵肺病的工作如下：1、最常見(jiàn)的是矽肺... 黃建華│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/17播放(53616)
我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)病中常見(jiàn)的塵肺病有13種，易患有塵肺病的工作如下：
1、最常見(jiàn)的是矽肺...
黃建華│江西省胸科醫(yī)院
2023/07/17播放(53616)
"塵肺病簡(jiǎn)稱塵肺，在醫(yī)學(xué)上又叫做肺塵埃沉著病，是由于各種粉塵顆粒通過(guò)呼吸道吸入并沉著在肺組織上面，對(duì)肺產(chǎn)生損害，同時(shí)引起各系統(tǒng)功能的損害，是一種全身性的疾病。塵肺病是典型的職業(yè)性疾病，與職業(yè)有很大關(guān)系，塵肺病的根本原因是由于在工作的過(guò)程中吸入了各種粉塵顆粒，這些粉塵顆粒包括石英粉塵、煤炭粉塵、混合粉塵等，所以只要能夠產(chǎn)生這些粉塵的工作都容易患上塵肺病。常見(jiàn)的有以下一些工作種類，比如開(kāi)山礦工、煤炭工人、.亞麻加工、噴油器工、陶瓷工業(yè)、造紙業(yè)、塑料工業(yè)、橡膠工業(yè)、涂料工業(yè)和化妝品工業(yè)等。當(dāng)然，并不是從事這些工作就一定會(huì)得塵肺病，塵肺的發(fā)生與吸入粉塵顆粒的具體成分、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度都有一定的關(guān)系，且每個(gè)人的體質(zhì)都有所區(qū)別，只是說(shuō)從事這些工作是塵肺病的高發(fā)因素，因此要采取一定的防護(hù)措施，降低風(fēng)險(xiǎn)。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/07/04收聽(tīng)(79456)
從國(guó)家目前的統(tǒng)計(jì)資料來(lái)看，得塵肺病最多的是煤礦工人，現(xiàn)在煤工塵肺占了職業(yè)性塵肺病的絕大多數(shù)，同... 陳東進(jìn)│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/01/10播放(98326)
從國(guó)家目前的統(tǒng)計(jì)資料來(lái)看，得塵肺病最多的是煤礦工人，現(xiàn)在煤工塵肺占了職業(yè)性塵肺病的絕大多數(shù)，同...
陳東進(jìn)│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/01/10播放(98326)
塵肺病實(shí)際上也是我們專業(yè)上說(shuō)的吸肺病，它是指那些特定的職業(yè)人群長(zhǎng)期吸入含有二氧化硅這種成分的粉塵，最后粉塵在肺組織內(nèi)聚集，影響了肺功能，造成肺慢性炎癥的一種疾病。嚴(yán)格講這是一種職業(yè)病，它是從事某些特殊的職業(yè)，比如采礦包括筑路，還有一些特殊的粉塵接觸的病人得的一種慢性的肺部疾病，但是臨床中我們經(jīng)常見(jiàn)到這些病人除了這個(gè)吸肺以外，由于這類病人有一些特定的生活習(xí)慣，比如吸煙，他們可能還合并一些慢性氣道疾病，比如慢阻肺，甚至有的時(shí)候還會(huì)合并一些慢性的感染性的肺部疾病，包括結(jié)核等。所以說(shuō)吸肺雖然說(shuō)在疾病來(lái)說(shuō)是一種病，但是對(duì)于一個(gè)吸肺病人來(lái)講，他經(jīng)常會(huì)合并有慢阻肺甚至一些結(jié)合和支氣管擴(kuò)張的慢性肺部感染性疾病。
陳欣│中日友好醫(yī)院
2017/06/20收聽(tīng)(32346)
塵肺病又稱矽肺病，是指特定人群吸入灰粒及粉塵，聚集于肺組織內(nèi)，引起肺部慢性炎癥的一種疾病。該病... 陳欣│中日友好醫(yī)院 2023/08/28播放(89278)
塵肺病又稱矽肺病，是指特定人群吸入灰粒及粉塵，聚集于肺組織內(nèi)，引起肺部慢性炎癥的一種疾病。該病...
2023/08/28播放(89278)
塵肺病是指在生活或者工作環(huán)境中長(zhǎng)期吸入無(wú)機(jī)粉塵而導(dǎo)致的一類疾病，主要表現(xiàn)是粉塵在肺內(nèi)潴留，引起... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/13播放(26352)
塵肺病是指在生活或者工作環(huán)境中長(zhǎng)期吸入無(wú)機(jī)粉塵而導(dǎo)致的一類疾病，主要表現(xiàn)是粉塵在肺內(nèi)潴留，引起...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/13播放(26352)
塵肺病是粉塵生產(chǎn)作業(yè)中接觸粉塵物質(zhì)，引起粉塵在肺內(nèi)潴留造成的肺彌漫性損害，叫做粉塵病?；颊呓佑|... 余春曉│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/05/20播放(80338)
塵肺病是粉塵生產(chǎn)作業(yè)中接觸粉塵物質(zhì)，引起粉塵在肺內(nèi)潴留造成的肺彌漫性損害，叫做粉塵病?；颊呓佑|...
余春曉│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/05/20播放(80338)
"塵肺病是由于在職業(yè)活動(dòng)或生活環(huán)境中，長(zhǎng)期吸入無(wú)機(jī)礦質(zhì)粉塵，粉塵在肺內(nèi)潴留而引起以肺組織彌漫性結(jié)節(jié)狀，或網(wǎng)格狀纖維化為特征的一組疾病。疾病早期患者可無(wú)癥狀，逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促，不同種類、不同嚴(yán)重程度的塵肺病預(yù)后不同，總體呈慢性病程。塵肺病是我國(guó)最常見(jiàn)和最主要的一類職業(yè)病，塵肺病的病程和臨床表現(xiàn)，取決于患者在生產(chǎn)環(huán)節(jié)中所接觸礦物質(zhì)粉塵的性質(zhì)、濃度、接觸工齡、防護(hù)措施、個(gè)體特征，以及患者有無(wú)合并癥等。不同類型的塵肺病癥狀是有差異的，塵肺病的治療原則是加強(qiáng)全面健康管理，積極開(kāi)展臨床綜合治療，包括氧療、肺康復(fù)治療、對(duì)癥治療、塵肺病合并癥治療，達(dá)到減輕患者癥狀、提高生活質(zhì)量和生活參與程度的目的。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020/04/26收聽(tīng)(89892)
"塵肺病是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅以及其它粉塵導(dǎo)致肺部的疾病，塵肺的分類方法有兩種，第一種按照吸入的塵埃、職業(yè)分為12種，如矽肺、煤工業(yè)肺、石墨塵肺、碳墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。第二種是按照吸入的物質(zhì)分為吸入含游離二氧化硅粉塵引起的硅肺；吸入含有結(jié)合二氧化硅，如石棉、滑石、云母等粉塵引起的硅酸鹽肺；吸入煤、石墨、炭墨、活性炭等粉塵引起的炭塵肺；吸入含游離二氧化硅和其它粉塵，如煤矽肺、鐵矽肺等；吸入某些進(jìn)入金屬粉塵，如鐵、鋁等引起的金屬塵肺；吸入霉變的草料和糧谷粉塵引起的有機(jī)塵肺。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/03/12收聽(tīng)(53336)
若塵肺病患者不進(jìn)行治療，其生存時(shí)間不一，與患者具體病情有關(guān)，不可一概而論。塵肺病屬于職業(yè)性的疾病，為呼吸系統(tǒng)中的一種疾病。此病是由于人們長(zhǎng)期在粉塵以及金屬...
金明華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2020/04/13閱讀(3594)
"水泥塵肺病患者發(fā)病工齡一般在20年以上，最短為10年。如果患者接觸粉塵的濃度極高，并且沒(méi)有做好防護(hù)，長(zhǎng)時(shí)間接觸粉塵，可能形成塵肺的時(shí)間會(huì)更短一些。水泥塵肺是長(zhǎng)期吸入水泥粉塵，而引起的肺部彌漫性纖維化的一種疾病，屬于硅酸鹽塵肺，水泥塵肺的發(fā)病工齡較長(zhǎng)，病情進(jìn)展緩慢。為減少塵肺的發(fā)生，患者需做好防護(hù)措施，強(qiáng)化個(gè)人衛(wèi)生保護(hù)，工作時(shí)穿工作服、戴工作帽，減少身體暴露，依據(jù)粉塵的性質(zhì)挑選防塵口罩，定期進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，組織工作前體檢，工作中定期體檢。還要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)、提高防病能力、注意個(gè)人衛(wèi)生、勤換洗衣物、勤洗澡，保持清潔。定期對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括工作環(huán)境中粉塵的性質(zhì)以及粉塵的濃度，從而判斷工作環(huán)境是否符合職業(yè)衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)，確認(rèn)職工安全接觸的限制。當(dāng)不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)立即采取整改措施，直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)及以下。"
高巧變│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(11982)
"塵肺是一種全身性疾病，其特點(diǎn)是長(zhǎng)期的工作環(huán)境中吸入粉塵，引起患者肺部組織出現(xiàn)彌漫性的纖維化，導(dǎo)致肺功能逐漸喪失。臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、有痰，這類疾病與季節(jié)改變是沒(méi)有關(guān)系的。塵肺病一旦出現(xiàn)以后，也可能會(huì)伴隨出現(xiàn)不同程度的胸痛，胸痛的特點(diǎn)表現(xiàn)為發(fā)病部位不固定，癥狀也有可能僅僅表現(xiàn)為針刺樣疼痛。治療僅僅目前能做到的是對(duì)癥治療，最主要靠的是什么，在診斷后一定要及時(shí)脫離生活、工作環(huán)境中的粉塵狀況，在休息時(shí)尤其要注意呼吸道的感染，以免加重肺功能影響，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，改善患者肺部對(duì)缺氧的適應(yīng)能力。治療塵肺病的藥物，僅僅可以口服減緩塵肺病癥狀的進(jìn)展，如果肺病患者一旦出現(xiàn)局部比較明顯的間質(zhì)纖維化，影響到了肺功能，肺功能惡化，有一種方式可以考慮手術(shù)局部切除，緩解或者控制肺功能的衰竭。如果是彌漫性的肺纖維化、肺大皰是不太適合做手術(shù)的，因此，在選擇治療方法的時(shí)候，一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。"
郝萬(wàn)峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/28收聽(tīng)(44820)
"塵肺是因?yàn)槲敕蹓m引起肺組織反應(yīng),導(dǎo)致的間質(zhì)性肺病。根據(jù)粉塵的成分不同分為常見(jiàn)的矽肺(二氧化硅粉塵)引起，煤工塵肺、石棉肺、金屬粉塵等。診斷塵肺后要避免再次暴露粉塵，在治療上沒(méi)有特效的藥物，曾有些塵肺患者做肺灌洗治療后。因沒(méi)有證據(jù)能達(dá)到治療效果，也因?yàn)榉喂嘞慈菀滓鸱尾繐p傷，而不作為常規(guī)的治療，治療方面可以考慮以下幾點(diǎn)：1、對(duì)癥治療，如有氣喘，予小劑量的茶堿或吸入噻托溴銨，痰多者予以化痰治療。2、治療患者的并發(fā)癥，如合并肺部感染、結(jié)核、肺心病等，予以積極的治療。3、有低氧血癥或肺動(dòng)脈高壓時(shí)予以氧療。4、預(yù)防感染可以打流感疫苗和肺炎疫苗。5、可能有部分效果的藥物，如硅肺患者可以用漢防已甲素或者克矽平。部分金屬粉塵如鈹，可以考慮激素治療。6，吡非尼酮、乙酰半胱氨酸，可能在抗纖維化的進(jìn)展上有一定的作用，酌情應(yīng)用。7、病情重者權(quán)衡利弊，可考慮肺移植治療。"
牟小芬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021/03/24收聽(tīng)(77950)
"塵肺病是由于在職業(yè)活動(dòng)或生活環(huán)境中，長(zhǎng)期吸入無(wú)機(jī)礦物質(zhì)粉塵，粉塵在肺里潴留而引起的以肺組織彌漫性結(jié)節(jié)狀，或纖網(wǎng)格狀纖維化為特征的一組疾病。疾病早期患者可無(wú)癥狀，逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促，不同嚴(yán)重程度的塵肺病預(yù)后不同，總體呈慢性病程。塵肺病的病程和臨床表現(xiàn)取決于患者在生產(chǎn)環(huán)節(jié)所接觸礦物質(zhì)粉塵的性質(zhì)、濃度基礎(chǔ)功能，以及防護(hù)措施、個(gè)體特征、患者有無(wú)合并癥等。不同類型的塵肺癥狀有差異，一般早期塵肺多無(wú)明顯癥狀和體征，或有輕微癥狀往往被患者忽視。隨著病情的進(jìn)展塵肺病癥狀逐漸加重，主要有咳嗽、咳痰、氣促，以及全身癥狀，大多數(shù)情況下癥狀呈慢性發(fā)展。塵肺病的并發(fā)癥包括呼吸道感染、合并氣胸、合并慢阻肺，以及合并惡性腫瘤，并發(fā)呼吸衰竭、并發(fā)慢性肺源性并發(fā)癥等。"
2020/05/19收聽(tīng)(61802)
"塵肺病的患者一般主要進(jìn)行影像學(xué)檢查來(lái)診斷，包括X線胸片、胸部CT。觀察塵肺患者的病情變化，需要進(jìn)行高千伏的胸片檢查。當(dāng)然確診塵肺的主要依據(jù)就是要依靠高千伏胸片，這也是診斷塵肺的必要手段。此外，就是需要做胸部的CT檢查，胸部CT可以在常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上起到更加細(xì)致化的檢測(cè)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)檢查的漏洞，可觀察到胸部結(jié)節(jié)更加細(xì)微的變化。塵肺病還要檢查一下肺功能，根據(jù)指標(biāo)來(lái)判斷患者的病情進(jìn)展和如何病情變化，特別是對(duì)于肺部的小氣道，肺功能檢查能夠起到很好的監(jiān)測(cè)作用。塵肺多是因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境不佳引起的，要及早診斷、及時(shí)治療，以防進(jìn)一步惡化。"
郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(40048)
"塵肺病可以通過(guò)下列方法進(jìn)行檢查：1、體格檢查，對(duì)癥狀進(jìn)行觀察，像杵狀指、體重減輕、口唇發(fā)紺，同時(shí)通過(guò)聽(tīng)診，判斷患者是否存在呼吸音降低、干啰音等情況。2、血液檢查項(xiàng)，血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白指標(biāo)是否異常。3、痰液檢查，通過(guò)痰培養(yǎng)、涂片等方式判斷感染的方式。4、影像學(xué)檢查，見(jiàn)于X線、C T檢查，是診斷塵肺病的主要檢查手段。5、通過(guò)其他檢查方式，像支氣管鏡檢查，以及肺組織活檢、病理檢查等。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/12收聽(tīng)(73226)
塵肺病屬于職業(yè)病，在疾病早期階段，有的病人甚至沒(méi)有任何癥狀。如果病情再進(jìn)一步發(fā)展，病人可能會(huì)表... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/12/06播放(49616)
塵肺病屬于職業(yè)病，在疾病早期階段，有的病人甚至沒(méi)有任何癥狀。如果病情再進(jìn)一步發(fā)展，病人可能會(huì)表...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/12/06播放(49616)
"目前臨床對(duì)于塵肺病患者的治療并沒(méi)有什么專用的特效藥物，大部分治療方法都是采用洗肺的方式，同時(shí)服用輔助藥物來(lái)緩解患者的病情，主要的輔助藥物有百令膠囊。除了以上的治療方案以外，患者平時(shí)生活中也要多加注意，患上此病大多是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間處于粉塵的工作環(huán)境中導(dǎo)致的，所以患者需要避開(kāi)含有粉塵和刺激性氣味的場(chǎng)所以免病情的加重，除此之外患者也要多加注意保暖，避免感冒、受涼，戒煙、戒酒，多喝水。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/29收聽(tīng)(22886)
"塵肺病做胸部X線就可以檢查出來(lái)，對(duì)于從事粉塵作業(yè)者一定要定期進(jìn)行體檢，平時(shí)也要經(jīng)常鍛煉身體增加身體抵抗力，日常生活中要勤洗澡、換衣，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在工作的過(guò)程中要穿工作服，戴好工作沒(méi)和防塵口罩，減少身體暴露在外面的部位，尤其是防塵口罩需要根據(jù)粉塵的性質(zhì)選擇不同性能的防塵口罩，從而防止粉塵進(jìn)入呼吸道對(duì)人的身體造成傷害，預(yù)防要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療。對(duì)于已經(jīng)患有塵肺病的患者要積極配合治療，越早治療則生存時(shí)間越長(zhǎng)。"
2019/09/29收聽(tīng)(27844)
京煤集團(tuán)總院 余春曉
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湖南省職業(yè)病防治院 李祈
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宜春市人民醫(yī)院 謝勇
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京煤集團(tuán)總院 鄭林
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